癲癇發作以後會有什麼症狀（癲癇發作不止表現為抽搐這些症狀也要注意）

2023-04-12 19:53:34

可能提到癲癇發作的症狀，一般人覺得就是患者突然倒地、四肢強直、不斷抽搐、口吐白沫……人們常常誤認為癲癇的發作症狀就是「抽搐」、「抽風」。但其實，有很多癲癇患者發作時並不「抽風」。

一般來講，癲癇的症狀分兩種：一種是大發作，全身抽搐倒地、意識喪失；還有一種是小發作，病人表現為發呆，做一些不自主的動作；還有一些發作先兆類型，比如說看東西時眼前閃光，或者聽到一段異常的音樂，還有一些病人可能發作表現為間斷出現腹痛、似曾相識感。其實很多種所謂的身體、感覺，間斷出現異常，但每次出現的症狀都一樣，就要高度懷疑是不是癲癇發作。

除了抽搐倒地這種大發作症狀，還有很多患者日常生活中會出現一些隱匿的癲癇症狀。如果不及時發現，就會釀成大的問題。常出現的幾種症狀如下：

1、失神發作

此類患者主要症狀表現為眼發直，眼瞼肌輕度陣攣，少數患者伴有嚴重的眼瞼或（和）口周肌陣攣，節律性肢體抽動，以及單一或無節律性頭、軀幹和肢體肌陣攣抽動。主要見於兒童失神癲癇。腦電圖有其特徵性放電。

2、原地轉圈

有的患者經常原地打圈，猶如兒童在做遊戲，事後並不知道自己有過這樣的行為，經過腦部檢查是額葉癲癇。這個部位的癲癇發作，最典型的症狀就是原地轉圈。部分患者轉圈後跌倒於地，繼以全身強直-陣攣發作。

3、突發頭痛

頭痛型癲癇是癲癇中唯一以頭痛為主要臨床表現的疾病。多見於兒童，發病前可有先兆，如幻視、畏光、頭昏、噁心、耳鳴等症狀，容易誤診為偏頭痛。有一部分患者發病與精神因素有關，如生氣、精神不愉快、受批評、學習成績不好、過度疲勞等。

4、突發腹疼

與頭痛型癲癇一樣，腹型癲癇也是癲癇的一種類型，本病的發病機制目前尚不很清楚，多數學者認為病灶多位於皮質下自主神經系統中樞--下丘腦部，多屬於皮質自主神經功能障礙發作而出現異常放電所致。本病的臨床主要特徵為腹痛呈突發性、劇烈絞痛或刀割樣痛，持續幾分鐘或幾小時，多數伴有自主神經功能紊亂症狀。

5、固定姿勢

指反覆發作並以一定的姿勢造型為主要表現的癲癇發作形式，常因額葉輔助運動區受累所致。

典型表現為頭眼向一側偏斜伴一個或多個肢體姿勢性強直，常見面向側的上肢上舉，肘部半屈，似擊劍狀，同時意識多保留，部分有尖叫或不能說話。整個發作過程持續時間短。這種姿勢性發作一般不伴有陣攣性動作，但可向其他形式的發作轉化。

6、眩暈

眩暈常作為癲癇的一種先兆，但也可單獨以眩暈為主要表現，稱眩暈型癲癇。其特徵是：眩暈呈發作性，反覆出現，可為視物或自身旋轉感的真性眩暈，也可為自感不穩或晃動的假性眩暈。

7、眼球震顫

以眼球震顫為癲癇發作的主要或唯一表現。作為局灶性癲癇發作的一種表現，癲癇性眼球震顫是罕見的。

患者以前沒有癲癇史，癲癇性眼球震顫可以毫無誘因而突然發作，也可以在某些特定因素，如光刺激、深呼吸、壓迫眼球等情況下發生，眼球震顫多為水平性，可伴有背離或朝向癲癇灶的水平性凝視。發作時患者可能有視物不清感，持續時間短暫。腦電圖檢查放電部位多在顳頂枕部。

其實，臨床上癲癇有40多種類型，每種類型的症狀表現各不相同，治療方法也是千差萬別，要想知道究竟是哪一種癲癇類型，腦電圖檢查是必不可少的，尤其是24小時長程視頻腦電檢測是目前對非典型癲癇診斷最有價值的檢測方法。

此外，值得注意的是，癲癇屬於腦部疾病，要做磁共振檢查，排除腦部實質性(佔位性)病變，確定導致(或誘發)癲癇的病因。