脖子轉動疼痛按摩後第二天更痛（按摩後手癱了）

2023-04-15 23:37:17 1

南都訊脖子不舒服，妻子幫按摩了一下，結果竟導致右手「癱」了：手掌下垂、好幾個手指無法伸開。醫生提醒，頸椎病很常見，但不是所有頸椎病都可以靠按摩緩解，有頸椎問題要及早治療。

頸部疼痛數年未在意按了一次脖子致手「癱」

55歲的何先生有天下班覺得很累，脖子不舒服，妻子想幫他按摩緩解，於是用手肘為其按摩肩頸。沒兩分鐘，何先生突然覺得右側手麻，有刺痛感。當時只是停下按摩，沒想到兩三天後他右手掌自然下垂，且幾個手指無法伸展開，這下慌了神。何先生兒子打聽到南方醫科大學第三附屬醫院是廣東省骨科醫院，馬上送父親從雲浮過來廣州就醫。

脊柱外科一科鄢博接診了他，當時何先生右上肢乏力，麻木，手指精細活動受限。他回憶，頸部疼痛有幾年了，但是症狀不明顯，所以不以為然。為其完善相關檢查，影像學片子顯示，何先生是多發頸椎病，頸椎間盤突出，繼發相應椎管狹窄。

脊柱外科一科尹剛輝副主任醫師解釋，何先生這種情況是頸脊髓損傷，老化嚴重，頸椎後縱韌帶骨化，導致手下垂，橈側四指蚓狀肌癱瘓。手術治療可以創造未完全損傷脊髓恢復的條件。

脊柱外科一科尹剛輝副主任醫師與鄢博醫生等為其制定了手術計劃，從後路減壓。術後隔天何先生的右手就能稍微恢復活動，三天後基本恢復正常。

手術後，何先生的手指恢復活動了。通訊員供圖

提醒：這兩種頸椎病不宜按摩

尹剛輝提醒，頸椎病患者按摩需謹慎，「每年都有脊椎病患者因為推拿按摩導致癱瘓的病例產生」，因為，在原本存在脊髓、神經壓迫的情況下，外力極容易造成脊髓、神經的損傷，後果不堪設想。

例如急性期神經根型頸椎病患者，由於頸椎病導致神經根受到壓迫，表現為肩、臂、手等部位有麻木或者放射痛，疼痛能夠延伸到手指，有觸電似的感覺，一旦受到壓迫，患者可能會表現為頸肩疼痛、手麻、肌肉無力等。因此不宜按摩。

脊髓型頸椎病的患者也不能按摩。脊髓型頸椎病會造成脊髓受壓和缺血，引起脊髓傳導功能障礙，就像體內有了顆「定時炸彈」。尹剛輝介紹，患脊髓型頸椎病者，初期一般都會有肢體或軀幹麻木、不聽指揮、手裡握物有時不自覺地落下、大小便障礙等症狀，這些症狀總是「此起彼伏」，且休息後明顯減輕，有些患者就認為自己應該沒什麼問題，不重視而延誤病情。脊髓型頸椎病患者按摩後可能會造成脊髓損傷，還可能出現大小便失禁、嚴重的甚至導致癱瘓。

頸部僵疼須及時看診

臨床上，頸椎病較為常見的症狀主要有頸部僵硬、疼痛，肩背疼痛、酸脹，上肢麻木疼痛、嚴重者四肢無力、手精細活動受限，行走不穩、走路踩棉花感，甚至大小便功能障礙。

尹剛輝建議，如出現這些症狀需警惕頸椎病的發生，有嚴重的脊椎問題，一定要及時到正規醫院就診，及時弄清楚椎管情況，不能拖延，否則有可能摔倒、碰撞或者乘車急剎車等，都會導致嚴重的後果。

同時，尹剛輝提醒，頭暈、頭痛大部分不是頸椎病引起的，如果單純頭暈伴有耳鳴，應到耳鼻喉科就診。若只是單純頭暈，首選神經內科就診。

採寫：南都記者李文通訊員陳曉霖