漸進持續小兒先天性馬蹄內翻足矯形器的製作方法
2023-06-07 02:31:26
專利名稱：漸進持續小兒先天性馬蹄內翻足矯形器的製作方法
技術領域：
本發明涉及醫療器械技術領域，具體地說是ー種漸進持續小兒先天性馬蹄內翻足矯形器。
背景技術：
先天性馬蹄內翻足是ー種最常見的先天性畸形，出生後即有畸形。馬蹄內翻足的形成主要由於足部肌カ不平衡所致，即內翻肌(脛及脛後肌(強而短縮，外翻肌(排骨肌)弱而伸長，蹠屈肌(小腿三頭肌)強於足背屈肌(脛前肌)，肌肉的不平衡久之便形成關節畸形，目前，臨床上通常採用非手術治療的方法治療小兒患者，其方法繁多，如手法矯正結合膠布固定、石膏逐步矯形、石膏楔形、Dennis-Browne夾板法等。矯形補正應該是先矯正內收、後內翻、最後矯正馬蹄畸形。因為內收畸形未予矯正時，舟狀骨位於距骨頭的內側，矯正後則·位於距骨前方，此時其前後足的負重線在同一直線上，使畸形不易再復發。而在內收畸形未校正時，其負重線和肌肉力淺不在正常位，此時先矯正內翻畸形可因脛前、後肌的牽拉使內翻及內收畸形的矯正均發生困難。過度矯正內收畸形可使舟狀骨移位於距骨的外側，從而產生平足症。如不矯正內翻畸形、而先矯正馬蹄畸形，此時約有一半的距骨在跟骨的前上方(在矯形過程中距骨逐步向後，跟骨向前移動至正常位)，同時脛後肌、腓腸肌的牽拉使踝關節不能背屈，背屈的應カ則集中在中跗關節而產生舟底(搖椅)足，使距、跟及跗骨關節粘連形成頑固畸形，不足是操作不方便、矯正不易到位。改良Kite法，即逐步楔形切除石膏的矯形方法在畸形足部先上一石膏靴，待幹後在跗骨部作楔形石膏切除，然後合攏楔形空隙，用石膏加固，於內翻馬蹄位作短腿石膏固定。如為短肥型者，則作屈膝長腿石膏固定。每周作楔形切除石膏矯形I次逐步矯正畸形，一般楔形切除I 2次後，就需更換石膏，經4 6次後即可矯正內收畸形。內收畸形矯正後，再矯正內翻畸形。同樣先作一石膏靴，幹固後在外踝部切去部分石膏(使在外踝呈鞋狀)。握住整個石膏靴儘量外翻(用力要柔和)，在此位置上用上述的短腿石膏或長腿石膏固定。每周在外踝部作石膏楔形切除I次，一般經4 6次後便可矯正內翻畸形。在上述內收、內翻畸形矯正以後，在門診手術室作跟腱皮下切斷術，術後上一石膏靴，切除其踝部足背石膏，然後用一木板將踝關節背屈外翻(以防止舟底足的產生)用短或長腿石膏固定，4周後換石膏固定於中立位，治療便告結束。此後必須作定期隨訪，如有復發現象即用石膏矯形，一般4周左右即可、矯正。如不及時隨訪與處理，可因畸形復發而殘留畸形。因此，到目前為止，臨床上還一直應用上述治療方法來治療小兒先天性馬蹄內翻足，還沒有ー種既能矯正前足內收、再矯正內翻、最後矯正馬蹄足的器械。。
發明內容
本發明的目的是解決上述現有技術的不足，提供ー種結構新穎、操作方便、安全可靠、患者痛苦小，既能矯正前足內收、內翻、還能矯正馬蹄足的漸進持續小兒先天性馬蹄內翻足矯形器。
本發明解決其技術問題所採用的技術方案是
一種漸進持續小兒先天性馬蹄內翻足矯形器，設有底座和足託，其特徵在於底座上設有內旋矯形器、外翻矯形器和馬蹄矯形器，內旋矯形器包括固定套、外旋軸和鎖緊螺栓，夕卜翻矯形器包括垂直轉軸、張緊架、支架、擋塊、張緊彈簧、定位齒輪、定位鍵和旋轉手柄，馬蹄矯形器包括活動轉軸和固定螺栓，底座兩端分別設有支架和張緊架，垂直轉軸兩端經軸承與支架相連接，張緊架上設有凹槽，凹槽內設有擋環，垂直轉軸上套設有擋塊、旋轉手柄和活動套，活動套經垂直轉軸上設有的定位鍵與垂直轉軸滑動連接，活動套一端與擋塊固定連接，另一端與旋轉手柄固定連接，活動套上設有張緊彈簧和定位齒輪，定位齒輪內圓與活動套固定連接，外圓與凹槽內壁設有的齒圈相卡合，張緊彈簧一端與擋塊相牴觸，另一端與擋環相牴觸，保證小兒馬蹄內翻足內翻畸形的每一次矯正都在上一次矯正的基礎上，實現持續漸進外翻矯正，固定套下端與垂直轉軸固定連接，上端與外旋軸相套合，外旋軸經鎖緊螺栓與固定套固定連接，保證小兒馬蹄內翻足的內收畸形的每一次矯正都在上一次矯正的基礎上，實現漸進持續外旋矯正，外旋軸上端設有半圓形軌道，半圓形軌道內設有轉軸，轉軸的外弧面與半圓形軌道相吻合，轉軸經固定螺栓與外旋軸相固定，轉軸上端與足託相連接，保證小兒的馬蹄畸形的每一次矯正都在上一次矯正的基礎上，實現漸進持續矯正，還有利於在矯正內收畸形的同時矯正內翻畸形。 本發明可在定位齒輪一端設有指針，對應定位齒輪的張緊架上設有分度盤，外旋軸側面設有指針，對應外旋軸的固定套端面上設有分度盤，以避免過度矯正內收畸形可使舟狀骨移位於距骨的外側而產生平足症。本發明可在足託兩側設有固定帯，以方便固定馬蹄足。本發明由於採用上述結構，能夠漸進、持續矯正前足內收畸形和內翻畸形、還能矯正馬蹄畸形，在醫生指導下病人家屬就能操作，避免石膏固定引起諸多併發症，具有結構新穎、操作方便、安全可靠、患者痛苦小等優點。圖I是本發明的結構示意圖。圖2是圖I的左視圖的結構示意圖。附圖
標記垂直轉軸I、張緊架2、支架3、擋塊4、張緊彈簧5、定位齒輪6、定位鍵7、旋轉手柄8、轉軸9、固定螺栓10、底座11、足託12、擋環13、活動套14、固定套15、外旋軸16、鎖緊螺栓17、指針18、指針19、固定帶20。
具體實施例方式下面結合附圖對本發明進一步說明
如附圖所示，一種漸進持續小兒先天性馬蹄內翻足矯形器，設有底座11和足託12，其特徵在於底座上設有外旋矯形器、外翻矯形器和馬蹄矯形器，外旋矯形器包括固定套15、夕卜旋軸16和鎖緊螺栓17，外翻矯形器包括垂直轉軸I、張緊架2、支架3、擋塊4、張緊彈簧5、定位齒輪6、定位鍵7、旋轉手柄8和活動套14，馬蹄矯形器包括轉軸9和固定螺栓10，底座11兩端分別設有支架3和張緊架2，垂直轉軸I兩端經軸承與支架3相連接，張緊架2上設有凹槽，凹槽內設有擋環13，垂直轉軸I上套設有擋塊4、旋轉手柄8和活動套14，活動套14經垂直轉軸I上設有的定位鍵7與垂直轉軸I滑動連接，活動套14 一端與擋塊4固定連接，另一端與旋轉手柄8固定連接，活動套14上設有張緊彈簧5和定位齒輪6，定位齒輪6內圓與活動套14固定連接，外圓與凹槽內壁設有的齒圈相卡合，張緊彈簧5 —端與擋塊4相牴觸，另一端與擋環13相牴觸，保證小兒馬蹄內翻足內翻畸形的每一次矯正都在上一次矯正的基礎上，實現持續漸進外翻矯正，固定套15下端與垂直轉軸I固定連接，上端與外旋軸16相套合，外旋軸16經鎖緊螺栓17與固定套15固定連接，保證小兒馬蹄內翻足的內收畸形的每一次矯正都在上一次矯正的基礎上，實現漸進持續外旋矯正，外旋軸16上端設有半圓形軌道，半圓形軌道內設有轉軸9，轉軸9的外弧面與半圓形軌道相吻合，轉軸9經固定螺栓10與外旋軸16相固定，轉軸9上端與足託12相連接，保證小兒的馬蹄畸形的每一次矯正都在上一次矯正的基礎上，實現漸進持續矯正，還有利於在矯正內收畸形的同時矯正內翻崎形。本發明可在定位齒輪6 —端設有指針18，對應定位齒輪6的張緊架2上設有分度盤，外旋軸16側面設有指針19，對應外旋軸16的固定套15端面上設有分度盤，以避免過度矯正內收畸形可使舟狀骨移位於距骨的外側而產生平足症。本發明可在足託12兩側分別設有固定帶20，以方便固定馬蹄足。
本發明在臨床應用時，將小兒的馬蹄足分別經固定帶20固定在足託12上，鬆開鎖緊螺栓17，使足託12經轉軸9在固定套15內外旋，外旋的角度經轉軸9側面的指針19對準固定套15端面的分度盤的刻度，使左右兩個患足的外旋角度一致，然後經鎖緊螺栓17固定，再拉動垂直轉軸I上的旋轉手柄8，使活動套14上的定位齒輪6與凹槽內壁的齒圈脫離，然後扭動旋轉手柄8，使垂直轉軸I帶動患足外翻，外翻的角度通過定位齒輪6端面的指針18對應張緊架2上的分度盤上的刻度而定，使兩個患足的外翻角度一致，鬆開旋轉手柄8，定位齒輪6在張緊彈簧5的張力作用下與張緊架2凹槽內壁的齒圈卡合，使垂直轉軸I停止轉動，達到固定的目的，這樣漸進外旋、外翻，持續至3-6周即可，最後鬆開鎖緊螺栓17，將外旋軸16回位，指針18對準分度盤的O度位後，擰緊鎖緊螺栓17，將外旋軸16固定在固定套15內，然後，拉出旋轉手柄8，反向扭轉旋轉手柄8，使定位齒輪6上的指針18對準張緊架2上的分度盤的O度位後，鬆開旋轉手柄8，定位齒輪6在張緊彈簧5的張力作用下與張緊架2凹槽內的齒圈卡合定位，鬆開固定螺栓10，抬起足託前端，使馬蹄足踝關節漸進背伸。本發明由於採用上述結構，能夠漸進、持續矯正前足內收畸形和內翻畸形、還能矯正馬蹄畸形，在醫生指導下病人家屬就能操作，避免石膏固定引起諸多併發症，具有結構新穎、操作方便、安全可靠、患者痛苦小等優點。
權利要求
1.一種漸進持續小兒先天性馬蹄內翻足矯形器，設有底座和足託，其特徵在於底座上設有內旋矯形器、外翻矯形器和馬蹄矯形器，內旋矯形器包括固定套、外旋軸和鎖緊螺栓，外翻矯形器包括垂直轉軸、張緊架、支架、擋塊、張緊彈簧、定位齒輪、定位鍵和旋轉手柄，馬蹄矯形器包括轉軸和固定螺栓，底座兩端分別設有支架和張緊架，垂直轉軸兩端經軸承與支架相連接，張緊架上設有凹槽，凹槽內設有擋環，垂直轉軸上套設有擋塊、旋轉手柄和活動套，活動套經垂直轉軸上設有的定位鍵與垂直轉軸滑動連接，活動套一端與擋塊固定連接，另一端與旋轉手柄固定連接，活動套上設有張緊彈簧和定位齒輪，定位齒輪內圓與活動套固定連接，外圓與凹槽內壁設有的齒圈相卡合，張緊彈簧一端與擋塊相牴觸，另一端與擋環相牴觸，固定套下端與垂直轉軸固定連接，上端與外旋軸相套合，外旋軸經鎖緊螺栓與固定套固定連接，外旋軸上端設有半圓形軌道，半圓形軌道內設有轉軸，轉軸的外弧面與半圓形軌道相吻合，轉軸經固定螺栓與外旋軸相固定，轉軸上端與足託相連接。
2.根據權利要求I所述的一種漸進持續小兒先天性馬蹄內翻足矯形器，其特徵在於定位齒輪一端設有指針，對應定位齒輪的張緊架上設有分度盤，外旋軸側面設有指針，對應外旋軸的固定套端面上設有分度盤。
全文摘要
本發明涉及醫療器械技術領域，具體地說是一種漸進持續小兒先天性馬蹄內翻足矯形器，設有底座和足託，其特徵在於底座上設有內旋矯形器、外翻矯形器和馬蹄矯形器，內旋矯形器包括固定套、外旋軸和鎖緊螺栓，外翻矯形器包括垂直轉軸、張緊架、支架、擋塊、張緊彈簧、定位齒輪、定位鍵和旋轉手柄，馬蹄矯形器包括轉軸和固定螺栓，本發明由於採用上述結構，能夠漸進、持續矯正前足內收畸形和內翻畸形、還能矯正馬蹄畸形，在醫生指導下病人家屬就能操作，避免石膏固定引起諸多併發症，具有結構新穎、操作方便、安全可靠、患者痛苦小等優點。
文檔編號A61F5/01GK102824240SQ20111016140
公開日2012年12月19日 申請日期2011年6月16日 優先權日2011年6月16日
發明者曹志洪, 程寧, 宋豔芹 申請人:曹志洪