小孩子的痱子和溼疹怎麼分辨（夏日長痱子淹脖子）

2023-07-30 22:38:25

夏天勤洗澡，保持皮膚清潔乾爽，預防痱子

隨著夏至的到來，南方的梅雨天氣著實讓人悶得透不過氣來，所謂「汗蒸」天，一天從早到晚汗水溼透了幾身衣服，幾乎不曾乾爽過，好在成年人實在熱的不行了可以吹吹空調；至於寶寶，家長就不敢這麼任性了，萬一吹空調著涼、感冒就得不償失了……

夏天，對於嬰幼兒來說，除了胃腸道疾病外，最常見的就是皮膚問題，尤其是痱子、淹脖子（間擦疹），如果過敏體質的孩子，容易溼疹復發，豈不是雪上加霜了嗎？

這裡家長會問：痱子、淹脖子也好，又是溼疹，這麼多問題，我們都傻傻分不清怎麼辦？更不要說護理和治療了。

還有的說：聽說寶寶出了痱子，不能用「爽身粉」，那究竟該怎麼辦？

這裡我們要學會處理寶寶的皮膚問題，首先就要搞清楚痱子、淹脖子是怎麼找上寶寶的？要學會識別皮膚問題，才能有的放矢、處理好寶寶夏日的皮膚問題。

寶寶為什麼愛出痱子？

痱子的形成多與環境氣溫高、溼度大有直接的關係，同時，夏天我們的汗液分泌特別多，汗腺及毛孔揮發不暢，尤其是嬰幼兒的汗腺還不發達，汗毛孔（導管）細而少，如果表皮被汗水反覆浸漬，汗腺導管口閉塞，排不出來的汗液使汗腺管內壓力增高而破裂，汗液滲入周圍組織引起局部皮膚刺激，汗毛孔處就會形成皰疹和丘疹，就出現了痱子。

那麼，寶寶出痱子長啥樣？

嬰幼兒痱子一般在出汗多的部位好發，比如頭皮、前額、胸壁、背部。痱子是一粒粒的高出皮膚表面的皮疹，即使痱子嚴重到連成片或融合在一起，也是一粒粒的較明顯地凸起，一般呈針頭大小的半透明淺表性小水皰，有時候是圓而尖形的密集丘疹或丘皰疹。

一般典型的痱子初期為紅色小點，然後出現透明的小皰，破潰後形成脫屑，如果感染後會化膿，出現膿皰疹，局部皮膚乾燥透氣後會很快好轉。

痱子發病特徵之一是嬰幼兒多發，隨著年齡增長，寶寶的皮膚屏障功能不斷增強，對汗液的揮發會好起來，痱子就會越來越少。

1、保持環境適宜：首先是要保持室內適宜的溫溼度，一般室內溫度24~25℃，相對溼度55%~60%即可。

保持通風、溫溼度適宜

夏天可以開窗通風對流空氣，必要時利用空調來調節溫室度，家長不要低估了空調的作用，專家認為，孩子是可以適度應用空調的，當然用空調時，應該將寶寶轉移至無空調的房間。一定要保持睡眠環境的涼爽、通風性，使得寶寶安靜入眠。

2、保持皮膚清潔乾爽：要注意保持皮膚清潔、乾爽、透氣。以免形成膿痱子，甚至間擦疹（淹脖子）出現，這樣就需要抗炎治療，寶寶會比較痛苦，家長也會比較麻煩。

勤洗澡、皮膚清潔、乾爽

夏天最好每天至少一次洗澡，然後儘量把皮膚擦乾；專家認為爽身粉給嬰幼兒用並不「爽」，一方麵粉容易堵塞毛孔，反而加重痱子，另一方面，專家認為容易誤吸入肺，對寶寶呼吸不利。

實在要用，也是符合標準的液體的爽身液，在洗澡水內滴上「十滴」即可。當然，必要的護理還是要有的，比如出現痱子應該用具有收斂作用的爐甘石洗劑或者氧化鋅軟膏來塗抹。

3、夏天穿衣注意勤換洗：給寶寶穿寬鬆、柔軟、輕便、透氣乾爽的棉質衣物，最好出汗後就隨時更換和清洗，以免汗漬汙染。不給寶寶穿緊身衣物以免刺激皮膚。

穿棉柔、透氣衣服

4、平時照護孩子要細心：比如，夏天孩子最好在陰涼環境下玩耍，而不要在烈日下灼曬，掌握孩子活動時間，不宜時間太長，以免出汗過多。

孩子睡覺容易頭、背出汗，因此，家長要給孩子勤翻身，擦擦汗，衣服溼了就換掉，以免汗漬浸泡皮膚。夏天要給孩子頭髮理短，以免頭髮出汗多引起痱子。

1、淹脖子：

其實淹脖子是俗稱，醫學名稱為間擦疹，是一種皮膚皺褶的區域性炎症性疾病，形象的說法是皮膚被汗「淹著」了，這也是嬰幼兒常見的、一種痱子感染所致的皮膚疾病。

間擦疹最常見於身體脂肪多、容易出汗；淋巴血管豐富、皮膚皺褶多的部位，如頸部、腋窩、膕窩、腹股溝區、腹部及胸部下方皮膚皺褶、生殖區、手臂下方或足趾；而且如果病損部位在頸部就稱淹脖子，在腿部就稱淹大腿，並可以此類推。

淹脖子

2、引起寶寶淹脖子的原因是：

氣溫太高、溼氣太大、皮膚不清潔、不乾爽、透氣差是引起淹脖子的主要原因。

當寶寶汗液分泌過多淤積在汗管口時，首先引起皮膚汗皰疹或痱子，多數是紅痱子，而嬰兒皮膚薄而柔嫩，缺乏有利的屏障功能，汗水反覆浸漬皮膚，而引起局部皮膚發紅和起皮疹，進而汗漬汙染周圍皮膚、滋生細菌而引起感染，導致皮膚潰爛、滲出、皸裂、疼痛及出血，有異臭、結痂或化膿；寶寶會因疼痛而哭鬧、煩躁不安、睡眠不好。

3、淹脖子的具體表現：局部皮膚紅、皰疹、潰爛、滲出、皸裂、出血、化膿

淹脖子：局部皮膚紅、皰疹、潰爛、滲出

4、淹脖子是出現紅痱子被汙染，繼發感染的過程，可以這麼理解，淹脖子是痱子感染後的表現。

除了按照痱子的預防護理以外，淹脖子重點是預防感染和遵醫囑抗炎治療。

1、在頸部、腋窩、腹股溝、大腿內側及會陰部等皮膚褶皺多的部位，家長應經常進行皮膚檢查，保持局部皮膚清潔乾爽；發現皮膚發紅，如指、趾間隙皮膚發紅，應該考慮給寶寶光腳或穿露趾鞋。如寶寶皮膚被捂，需趕緊處理。2、小嬰兒吃奶時注意用口水巾及時蘸幹順流的乳汁，每次哺乳後，一定要及時將寶寶面部及頸部擦洗乾淨。 同理，要及時更換尿布（尿不溼），夏天多晾晾寶寶的小屁屁。

３、藥物保護及抗炎治療：淹脖子嚴重，繼發感染，應該抱孩子去醫院，遵醫囑抗感染治療。切忌不可擅自去藥店買藥處理。通常情況，醫生會在應用屏障保護、收斂水分功能的氧化鋅軟膏，隔離減少皮膚摩擦；也是會酌情應用紅黴素膏局部抗感染處理。

４、如果繼發溼疹或急性皮炎，醫生還會建議外用丁酸氫化可的松（０.２％）或地奈德軟膏，這類弱效激素軟膏能迅速控制溼疹。

夏天寶寶的皮膚容易出現各種痱子，但是也容易出現溼疹，或者二者同時出現。痱子與溼疹的皮疹比較相似，而其起疹的原因、發病機理均不相同，處理的原則就大相逕庭了。

三種皮疹的區別要點

比如痱子則以保持皮膚清潔乾爽透氣為主的原則；溼疹與之恰恰相反，是以皮膚清潔及保溼為原則；如果我們不加以區別二者，也許就會讓寶寶的皮膚問題越來越嚴重。

溼疹的皮疹

１、出疹的原因截然不同：

前面我們已經介紹了，寶寶痱子往往是因為天氣太熱、太溼，汗管堵塞、汗液揮發不暢、汗液浸漬引起的皮疹，一旦預防、護理得當，使得寶寶處於乾爽、涼快的環境，痱子自然就會好的。

而溼疹則是一種變態反應性疾病，即與過敏有關的皮膚疾病，各種過敏原如細菌、病毒、化學物質接觸、蟲蟎、粉塵、毛絨絨玩具等，引起的以皮疹為表現的疾病，而且一旦確定是溼疹，非常容易復發，同時，也容易誘發哮喘等疾病。

２、痱子與溼疹的疹形既相似又不同：

溼疹：圓形紅色斑片，其表面可見丘疹、水皰、糜爛；疹間正常皮膚少，表面粗糙

雖然痱子與溼疹都是紅色的丘疹；痱子的疹間皮膚正常，疹與疹是相對獨立的，疹的頂端往往有白色的小點（像小傘），一般皮疹較小，僅有針頭大小。

但是，溼疹是一種慢性炎症性皮膚病，特徵為多發性瘙癢性皮損，主要為圓形紅色斑片，其表面可見丘疹、水皰、輕度糜爛；疹間正常皮膚少，往往融合成片，甚至交錯、重疊在一起，有的皮疹還有滲出，周圍皮膚粗糙脫皮，顯得乾燥。

３、發病季節及病程不同：

一般痱子多數在炎熱潮溼的夏季發病，個別寶寶由於家長給寶寶捂得太熱，冬季也會引起汗皰疹；但是主要在夏季。而且一旦環境改善，氣溫降低，痱子也會消退，一般可以自愈。

而溼疹的發生是沒有季節性的，一年四季任何時間都會發病，因為其主要是與過敏原有關。溼疹容易復發，病程遷延時間長，需要長期抗炎治療，特別是激素應用，家長還是比較牴觸的。

如何護理溼疹？

我們已經復發強調溼疹的基本特徵：瘙癢，具體症狀的輕重也是因人而異，通常溼疹的部位有紅色的斑塊、乾燥和鱗屑，嚴重時可有滲水、抓痕、皮膚粗糙增厚、色素沉著或色素減退。那麼溼疹的關鍵在於清潔保溼、抗過敏及洗護：

１、清潔保溼：皮膚清潔是預防溼疹的關鍵，因此，寶寶應該每天用清水洗澡，不可用鹼性皂液洗浴，洗浴時間限制在 10 到～15 分鐘內，溼疹切忌用熱水洗澡。

溼疹切忌用熱水

其次，溼疹的關鍵是保溼，這一點恰恰與痱子相反，痱子是需要乾爽透氣；溼疹應該只用溫和的沐浴露洗澡，每次沐浴後，用柔軟的毛巾輕輕拍幹皮膚，在皮膚還潮溼的時候塗上嬰兒保溼霜；每天至少2 次或多次使用嬰兒保溼霜，以免皮膚乾燥甚至乾裂。

２、迴避過敏原：查明引起溼疹的誘發因素，儘量迴避；一般嬰幼兒常見的過敏物質比如鹼性肥皂、洗滌劑、灰塵、蟲蟎和花粉；毛絨絨玩具、化纖內衣、感染；食物類雞蛋、牛奶、大豆、海鮮、魚、花生等。

３、溼疹的護理及治療：溼疹的皮膚護理是有講究的，應該每天用爐甘石洗劑及氧化鋅護理；病損的部位除了保溼外，需要醫生指導下外用糖皮質激素，抗炎治療，比如醋酸膚輕鬆軟膏，也可以遵醫囑口服抗組胺類藥物。

遵醫囑治療

總而言之，痱子與溼疹是完全不同的皮膚疾病，其發病原因不同，皮疹的表現形式也不同，那麼護理則截然不同，比如痱子是以保持皮膚清潔乾爽為原則，而溼疹是以清潔保溼、抗過敏處理。