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懷孕自然分娩一般是多少周(懷孕多少周評估分娩方式)

2023-08-07 10:33:02 1

導語

孕婦杏子這次懷孕很輕鬆,懷孕期間胎兒發育良好,產檢每次都過關。因為相比剖腹產,順產對孕婦和胎兒都是很有利的,所以她懷孕後就堅定了要順產的決心。雖然她現在是懷孕晚期,每隔兩周產檢一次,但是醫生從來沒有跟她提過要選擇哪種分娩方式。

孕婦杏子想要順產,她如今懷孕37周,她迫切地想知道順產需要滿足的條件,她打算下一次產檢,讓醫生評估分娩方式。

懷孕多少周評估分娩方式?

一般來說,醫生會建議孕婦在懷孕37-39周進行分娩方式的評估,因為這個階段,胎兒的足月,而且肺部發育成熟,胎兒可以在子宮外存活。

醫生會通過B超監測胎兒的發育情況,測量孕婦的骨盆,疤痕子宮的恢復情況,來評估孕婦分娩方式,主要看以下五大指標:

胎位和臍帶情況

正常胎位是頭位,也就是LOA位,臀位和橫位是異常胎位。如果懷孕40周,臨產前,胎兒還是異常胎位,那麼醫生不建議孕婦順產。臀位的經產婦,胎兒5斤以下,符合順產的條件,孕婦可以嘗試陰道試產。

胎兒的臍帶繞頸,圈數超過3圈,分娩時產婦的宮縮過於強烈,容易導致胎兒的臍帶纏繞過緊,出現宮內窘迫的情況,因此,醫生會建議孕婦儘量剖腹產。胎兒的臍帶繞頸,圈數小於2圈,不會影響孕婦順產。

胎盤和羊水情況

如果出現完全性胎盤前置,羊水過少或過多,胎位不正等異常妊娠,符合剖腹產的指徵,孕婦的分娩方式,醫生會建議剖腹產。胎盤低置,胎盤離宮頸口小於7釐米,醫生會根據孕婦的情況,符合順產的條件,孕婦可以進行試產。

孕婦胎盤提前老化,達到3級以上,羊水渾濁,影響胎兒的正常發育,胎兒發育成熟,那麼醫生評估後,讓孕婦儘早進行分娩。

順產的分娩時間看臨產徵兆,剖腹產的分娩時間,主要看醫生的排班情況,需要提前預約。

如果醫生給孕婦做B超的時候,發現羊水過少,或者是羊水過多,如果不影響到胎兒發育,那麼就會讓孕婦繼續妊娠。否則,孕婦需要提前分娩。

孕婦骨盆大小

1.女性的骨盆最窄處是10釐米,所以胎兒的雙頂徑需要小於10釐米,這樣就是頭盆對稱。孕婦的骨盆在10釐米以上是正常的。孕婦的骨盆越大,順產就越輕鬆。

2.均小骨盆,擁有這類骨盆的孕婦,身材嬌小。均小骨盆的大小會比正常值小2釐米,骨盆入口和出口比較狹窄,胎兒如果不能成功入盆,那麼孕婦只能選擇剖腹產。

3.骨盆異常,比如:扁平骨盆,漏鬥型骨盆,畸形骨盆等等,這三類骨盆異常,醫生不建議孕婦順產。

胎兒體重

產科醫生認為,胎兒在6-7斤左右,孕婦順產最省力。胎兒在8斤以上,就是巨大兒,胎兒越大,順產的風險越大。很多孕婦順產轉剖腹產,就是因為胎兒過大,胎兒遲遲無法娩出,出現滯產。

子宮疤痕的恢復程度

如果孕婦第一胎是剖腹產,那麼第二胎想要順產,醫生會檢查孕婦的子宮疤痕的恢復情況。子宮前壁下段厚度大於或等於3毫米,那么子宮疤痕恢復良好,而且孕婦的子宮疤痕皮膚彈性好,那麼醫生會讓孕婦順產。

如果孕婦的子宮疤痕厚度小於3毫米,子宮疤痕有破裂的風險,這種情況下,孕婦選擇剖腹產是最安全的。

結語

懷孕37-39周,醫生會對孕婦進行產前的分娩評估。如果胎兒小,胎位正,羊水,胎盤,孕婦骨盆都屬於正常範圍,孕婦符合順產的條件,那麼醫生會建議孕婦順產。如果孕婦存在剖腹產的指徵,那麼就需要剖腹產。

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