黃體酮低難懷孕怎麼辦(黃體酮低怎麼補充)
2023-08-09 03:22:49
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黃體酮低難懷孕怎麼辦
第1次提問 醫生,您好!我今年32了,沒有做過人流,備孕一年一直沒懷孕。近2年月經量明顯減少了,經期3天時間,就第二天多點,每次一包衛生巾都用不到。之前白帶還是有,這兩個月發現白帶也沒有了。做了檢查發現甲減5.4,吃了一月優甲樂降到2.28。5月份做激素六項促卵泡和促黃體酮低,然後做了個婦科B超,監測排卵。不知道是不是吃優甲樂原因,之前月經挺準時的,這次推遲了半個月沒來,吃了6天黃體酮來了,又做了個激素六項,兩次檢查的數字差價比較大。麻煩醫生幫我看看檢查結果是哪方面問題,為什麼一直沒懷孕。 1.5月7號的血應該不是在月經期抽血的。應該是在月經的第12天左右(排卵前)或剛剛排完卵,總之不是月經期的基礎狀態。因為雌二醇水平升高,FSH和LH數值低,這是在有優勢卵泡發育過程中一個正常的變化。6月份,抽血是在基礎狀態,所以會表現為激素水平和5月份不一樣。2.影響月經的因素非常的多,精神壓力,焦慮緊張,飲食生活習慣的改變,體重的增加或減少,居住環境的改變等等,都可能會有影響,因此偶爾一次月經拖後不算異常。3.一年不懷孕,需要做系統檢查了,包括男方精液檢查,排卵是否正常,輸卵管的檢查。4.月經量少和甲減有一定關係,和精神壓力大也有一定的關係,但如果沒有流產,沒有宮腔操作的情況,一般不作特殊處理。第3次提問 醫生,5月7號和6月28號都是在月經期的第二天。從激素六項和B超結果看,卵巢有問題嗎?有沒有卵巢早衰或多囊的傾向啊。沒懷孕是不是還是內分泌不好啊 1.雖然是月經第二天,但5月7日不能算是基礎狀態。基礎狀態的雌二醇不應該這麼高。2.常用的評估,卵巢功能好壞的指標有基礎狀態的性激素,B超數卵巢裡面小卵泡的個數和血AMH。5月7日不是基礎狀態,根據6月的性激素和最後一張B超看卵泡數,卵巢儲備情況正常,沒有早衰或多囊表現。3.不懷孕首先同上述幾個方面,排卵的問題,男方的問題,輸卵管的問題,這三方面去考慮。先把這三個最基本的因素排查完了之後再說其他的。第5次提問 好的,謝謝醫生,我的甲減現在降到正常值了,優甲樂每天1片還要繼續吃嗎? 不建議輕易停藥,可以再用一段時間複查看看。停藥的話,孕期也建議再複查甲功。,