微波爐對孕婦有輻射嗎（零輻射解除孕婦）

2023-08-01 13:37:19 2

當「懷孕」遇上「腰突」，孕媽媽是頂著風險艱難熬過10個月再治療，還是含淚放棄妊娠進行手術？最近，福建姑娘小周就面臨了這道艱難的選擇題。

幸運的是，上海市第十人民醫院骨科主任賀石生團隊了解她的病情後，鄭重給出「零輻射」手術的承諾，創新開展了「實時超聲引導下椎間孔鏡髓核摘除術」。

手術後恢復良好的小周不日將出院，安心養胎。經文獻檢索，上海十院此次完成的孕婦「實時超聲引導下局麻椎間孔鏡下椎間盤突出摘除術」，國際上尚未見相關報導。

當「懷孕」遇上「腰突」，孕婦陷入兩難抉擇

福建姑娘小周今年31歲，1年前出現輕微椎間盤突出，疼痛不明顯並未重視。但兩個月前，她發覺情況越來越嚴重，不管是走路還是站立，時常感到腿部劇烈疼痛，甚至麻木。在當地醫院MR檢查後，診斷為巨大腰椎間盤脫出，但這次檢查也給了小周一個意外之喜：宮內早期妊娠6周以上。

「我很害怕因為椎間盤突出影響產程，但又不敢貿然就醫治療。」小周陷入了糾結，不手術症狀會越來越重，可如果手術，不論是麻醉還是透視射線都可能對胎兒產生影響。

當地多家醫院明確告知小周，進行椎間盤摘除手術不能避免X線透視。要不要保住這個胎兒？這道選擇題給她及家人造成了嚴重心理負擔。

小周經過多方打聽，慕名找到了國內微創治療「腰椎病」的權威——上海市第十人民醫院骨科主任賀石生教授。經過詳細的閱片和查體評估，賀石生鄭重承諾為小周進行一場「零輻射」的腰椎手術。

賀石生介紹，從腰椎間盤巨大脫出的情況看，手術越早進行越好，萬一晚了，神經根壓迫一直沒有得到有效治療，不但小周有致殘風險，還可能會在懷孕期間持續影響她的生活，甚至造成流產。

術前反覆推演，確保手術「零輻射無誤差」

經通道顯微鏡下椎間盤突出髓核摘除手術在臨床上應用較為廣泛，僅需在局麻下在背部開放約2釐米切口。可這一「金標準」術式在術前評估及術中定位操作時不可避免的高劑量的射線暴露，可能會對胎兒產生不利影響。

賀石生將目光瞄向了超聲定位技術。

「使用超聲引導，可清晰看到神經結構及神經周圍的血管、肌肉、骨骼及內臟結構；進針過程中可提供穿刺針行進的實時影像，在進針同時可以隨時調整進針?向和進針深度，以更好地接近目標結構。」賀石生說，超聲技術作為術中導航，能保證患者及患者腹中的胎兒免於輻射影響，同時提供了比傳統術中透視定位更高的準確性，對手術患者也不會增加額外費用和手術風險。

為確保手術萬無一失，醫務處與骨科多次牽頭聯合麻醉科、產科、超聲醫學科、放射科進行會診討論，反覆確認手術方案，不但反覆模擬操作定位，還根據患者的突出部位和椎間盤脫出的情況，針對性地設計了通道路線及減壓方案。

經過多日縝密的術前準備，7月29日，小周在局麻下接受了微創孔鏡手術治療。