肚子發胖是不是懷孕了（肚子變大可能不是長胖也不是懷孕）

2023-07-27 12:00:58

近日，「女子肚子變大以為是長胖一查是腫瘤」的詞條登上了微博熱搜第一，引發網友關注。記者了解到，近期在南京市婦幼保健院婦科也接診了不少因腹部變大來就診，最終發現是腫瘤的患者。專家提醒，想要及時「拆彈」，定期進行婦科檢查很有必要。

手術中。醫院供圖

巨大腫瘤藏腹中，患者渾然不知

近期，南京市婦幼保健院婦科蘇亦平團隊接連收治了的幾例巨大婦科腫瘤患者，該科主任蘇亦平告訴記者，這些患者的腫瘤大小都非同一般，甚至有近30釐米的，而且其中有幾例為惡性腫瘤。

47歲顧女士（化姓）近半年來肚子持續變大，有明顯隆起，除了偶有下腹脹痛感外沒有其他不適。顧女士想當然以為是肥胖並未重視，可經婦科彩超後竟發現腹中有一近30釐米的巨大子宮肌瘤，子宮大小如孕足月。無獨有偶，24歲小蔣（化姓），由於未重視婚前檢查，直到停經39天才來院檢查。經B超檢查發現早孕的同時左側卵巢上長了一個10釐米左右的惡性腫瘤。在不影響胎兒的情況下，雖進行了腫瘤切除，但後續仍需要進一步治療。

59歲方女士（化姓）早在2007年就因病進行了子宮切除手術，因此自認為以後不會再發生婦科疾病。近一年腹部逐漸隆起，且渾身乏力，來到南京市婦幼保健院就診後，經CT檢查發現腹部有一25cm腫塊，手術後確診為卵巢透明細胞癌。

回顧這幾例患者，蘇亦平主任十分感慨：「這幾位患者平時除了腹部變大外，症狀並不明顯，且不重視體檢，才導致腫瘤這麼大了才被發現。」

在門診中，還碰到過患者腹部變大以為自己是懷孕了前來就診，結果等來的不是好消息，而是婦科腫瘤惹的禍。蘇亦平主任指出，婦科腫瘤在各年齡段女性都有可能發生，正如上面三位患者的情況一樣，無論是年輕女性還是年長女性都需要通過定期婦科體檢來及時發現疾病。

婦科腫瘤起病隱匿，專家建議定期婦檢

婦科子宮、卵巢部位腫瘤起病隱匿，無論是良惡性腫瘤，早期多無明顯症狀，多數患者能在常規體檢時發現。B超可提示為子宮、卵巢部位實性、囊實性或囊性包塊。「部分患者會因包塊較小、近絕經等因素自認為包塊不會再長大，因此未繼續隨訪、治療。」蘇亦平主任表示，等到出現症狀比如腹痛、腹脹、陰道不規則流血等時再治療往往會比較被動，導致手術創傷風險增加，甚至為惡性腫瘤延誤治療。

專家指出，一旦體檢發現子宮或卵巢、輸卵管部位有腫塊存在，應遵醫囑治療或密切隨訪。隨訪過程中如出現腫塊持續存在、迅速增大或其它身體不適，應及時治療。「很多人以為婦科腫瘤多發生於育齡期婦女，易忽視青春期前，絕經後不再行婦科體檢。這種想法是錯誤的，部分腫瘤如未成熟畸胎瘤、顆粒細胞瘤等是好發於非育齡期的」，蘇亦平主任建議，如果在青春期、圍絕經期出現反覆不規則流血及腹部脹痛，必須引起足夠重視，不排除是婦科疾病導致。在青春期、圍絕經期同樣需重視體檢。

通訊員 王凝嫣

揚子晚報/紫牛新聞見習記者 呂彥霖

校對 盛媛媛