孕期的謊言（孕婦與檢驗的千絲萬縷）

2023-07-27 17:22:28

孕期的謊言?不知從何時開始，過年不光是為了團圓，還代表了催成績、催婚的集中時段隨著政策的放寬，家家戶戶更是增添了催二胎的經典橋段今年過年不備禮，要送就送這篇文給你的七大姑八大姨吧，絕對是禮中豪情讓她們在要孩兒之前一定要先看看這篇文章，確保自己不怕辛苦不怕痛，做好萬全準備，才不會讓寶貝輸在人生的起跑線上哦，我來為大家科普一下關於孕期的謊言?下面希望有你要的答案，我們一起來看看吧!

孕期的謊言

不知從何時開始，過年不光是為了團圓，還代表了催成績、催婚的集中時段。隨著政策的放寬，家家戶戶更是增添了催二胎的經典橋段。今年過年不備禮，要送就送這篇文給你的七大姑八大姨吧，絕對是禮中豪情！讓她們在要孩兒之前一定要先看看這篇文章，確保自己不怕辛苦不怕痛，做好萬全準備，才不會讓寶貝輸在人生的起跑線上哦。

優生優育，咱還得從備孕說起。首先建議夫妻雙方做好孕前3-6個月的身體檢查。通過檢測血、尿常規，肝腎功 、血脂、血糖水平來判斷身體的基本情況。是否有貧血、是否有基礎疾病等。篩查傳染病8項（愛滋、梅毒、C肝、B肝5項）來判斷自己有沒有傳染病，需不需要生產的時候阻斷治療，以免病毒通過胎盤垂直傳播給胎兒，使其成為先天性的病毒攜帶者。還需要查優生四項，即：弓形蟲、風疹病毒、巨細胞病毒、單純皰疹病毒。這些病毒的早期感染大多無典型症狀，但通過胎盤和產道感染胎兒後會引起宮內感染、流產、胎兒宮內發育遲緩、先天畸形、乃至青春期發育障礙。所以建議：①35歲及以上婦女；②夫妻雙方之一家族有過畸形兒及遺傳病史；③家裡有養貓狗寵物，常吃燒烤或半生不熟食物的這些人群孕前最好要檢查一下。血型鑑定不能少，現在全國供血緊張，及早發現是特殊血型可以先到血站去獻血，為後期生產可能的情況作準備。當夫妻雙方血型不一致時，特別是女方為O型血時，就需要分別在孕16周、28周、32周、36周做血型抗體效價來預防和治療新生兒母嬰血型不合溶血病，避免引起胎兒溶血、流產、新生兒智能低下或死亡。

除了抽血的這些項目，還應該做分泌物的支原體衣原體培養。報告陽性者必須就醫諮詢是否該藥物治療以免影響懷孕。女方還需要做白帶檢查，排除黴菌或滴蟲感染，為受孕提供清潔的環境。如果久未成功，我們建議女方加測內分泌9項來了解體內激素水平，男方加測精液常規來判斷小蝌蚪的活力強弱。

接下來，感覺自己懷孕的就該到檢驗科查個尿妊娠實驗啦。這個步驟很多人在家裡就完成了。證實懷孕後，升級為皇后級別的準媽媽還需要在停經37天左右抽血查HCG（人絨毛膜促性腺激素）和Prog(孕酮)。並且5-6天後複查比較數值的變化趨勢，以排除部分宮外孕、畸胎妊娠的情況。HCG能反映胎盤滋養層細胞是否存活，而Prog作為黃體功能判斷的標準，數值減低則不能維持正常妊娠而導致流產。一般建議月經周期22/23天檢測孕酮數值為後期懷孕做準備，而孕早期數值降低的準媽媽會補充外源黃體酮並連續抽血監測數值,一般3-5天一複查。媽媽手臂痛啊，但媽媽不能哭，都是為了孩兒。

孕前沒有進行甲狀腺功能檢查的人群在孕8周左右需要補查甲功3項（FT4\TSH\TPOAb），明確是否伴有甲減。因為孕期血容量改變和機體需求增加，孕婦容易發生低甲的情況。而甲狀腺激素降低會導致胎兒的身體和智力發育遲緩。

好不容易熬過了孕早期，在16-20周時又該進行唐氏篩查了。這是通過檢測母體血液並結合孕婦的孕周、末次月經、體重、年齡和採血日期，計算出胎兒可能罹患先天缺陷（神經管畸形或唐氏綜合症）的危險程度。篩查是高危的孕婦還需要進一步做羊水穿刺檢查。

到了24-28周應該做糖篩檢查了。它是分別在空腹及喝糖水後每隔1小時採血。因為在這一時段胎盤分泌功能越來越旺盛，機體內各種導致糖尿病的因素髮展到最為明顯。此時有糖代謝異常又沒有明顯症狀，如未及時治療容易發生高血壓，血糖過高，胎兒過大等。部分還會發展為妊娠期糖尿病（GDM），這類患者糖代謝多數於產後恢復正常，但將來發展為糖尿病的機會增加。和糖篩一併檢測的還有鐵蛋白（Fer）和鐵。它們是用來判斷孕婦貧血的情況及補充鐵劑後體內鐵代謝的利用情況。

28周以後就該查肝功能和總膽汁酸(TBA)啦。妊娠期孕婦體內雌激素和孕激素增高，抑制膽道平滑肌蠕動造成肝內膽汁鬱積，過高的膽酸鹽刺激孕婦皮膚神經末梢引起瘙癢，嚴重者還會增加早產胎兒宮內窘迫及胎兒宮內死亡率，並增加孕婦產後出血發生。而過高的膽紅素可透過胎兒血腦屏障形成「核黃疸」影響智力發育。

經歷了重重關卡，總算快熬出頭了。在37-40周左右或者臨產入院後進行全套身體檢查。除了血尿常規，肝腎功能、補篩術前傳染病、血糖、uE3、凝血四項 D2聚體以外，還需要看無乳鏈球菌GBS的培養情況。新生兒在分娩過程中暴露於受此菌感染的產道後，容易引發嬰幼兒敗血症和腦膜炎，導致耳聾、視力受損，腦癱等後遺症。uE3是判斷胎兒健康和胎盤功能的靈敏指標。持續減低提示胎盤功能不良，容易出現宮內缺氧等危險。D2聚體對妊高徵患者高凝狀態的診斷、療效觀察及預後判斷有重要意義，可以排除妊娠靜脈血栓。而保證各項血凝指標正常是為了避免生產時有大出血的情況。

除了檢驗科的這些項目之外，孕期還需要做彩超、心電圖及胎心監護等檢查，所有檢查都需要專業大夫根據個人情況來決定。為了高質量的寶寶，我們一定不能忽視每一個環節。提前整理備孕資訊，助力健康聰明的寶貝順利出生。