試管嬰兒助孕保胎（試管嬰兒助孕中）

2023-08-01 16:51:14

醫學指導：

廣州市第一人民醫院生殖醫學中心 副主任醫師 李海霞

很多患者在試管嬰兒助孕過程中，會理想化的認為：「只要取到卵子，就能配成胚胎，只要有胚胎移植，我就能懷孕。」

然而，理想很豐滿，但現實很骨感。

有了好的「種子」（胚胎），距離它能種植、發芽、長成「大樹」（妊娠並分娩），中間還有個重要的環節—子宮內膜容受性，它對是否能成功受孕起到了關鍵的作用。

所謂「子宮內膜容受性」，就是指子宮內膜接納胚胎的能力。常見婦科疾病如輸卵管積水、子宮內膜異位症、子宮肌瘤、多囊卵巢症候群、子宮內膜炎、復發性流產等對子宮內膜容受性有負面的影響。

既然子宮內膜容受性對於成功受孕這麼重要，我們能否做些什麼來改善子宮內膜容受性、提高受孕機會呢？

目前，只要是從尋找可能的病因著手，並採取措施去除這些病因。比如患有輸卵管積水的患者可以通過腹腔鏡手術處理輸卵管積水。

我們知道，輸卵管積水是由輸卵管的慢性炎症引起的，積水可倒流入宮腔，其中的炎性因子可直接損害子宮內膜。這就好比有個汙水渠搞破壞，再好的良田、再好的種子也難以發芽。只有阻斷了汙水的流入，種子才能得以生根發芽。

但由於醫學進展的局限性，子宮內膜容受性還處於研究階段，還沒有一個能夠廣泛應用於臨床的能檢測子宮內膜容受性並且行之有效的方法，這就限制了試管嬰兒的成功率。我們期待這一領域的突破性進展，從而提高試管嬰兒的成功率。

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