羊水穿刺能保證寶寶健康嗎(讓孕媽顫抖的羊水穿刺)
2023-07-28 16:09:47 1
記得前幾天下午16點左右,有一對夫妻拿著檢查報告找到我,上面的唐篩結果顯示「高風險」。
「你這個唐篩結果顯示的高風險,建議做無創DNA或者羊水穿刺來檢查一下」我對他們說。
唐篩檢查的結果提示高風險,並不意味著寶寶一定有問題,它僅僅只是說明胎兒患有唐氏症候群的風險增高。
因此通過唐氏篩查檢查出來高風險的寶寶,都要通過無創DNA或者羊水穿刺來進一步進行檢查。
「那…那醫生,做哪個好?」當時男的說話明顯有點急。
我看他們比較緊張。就安慰說:「唐篩的準確率大概60%,你們先不要慌,但是這個結果最好是做一下無創或者羊穿會比較放心。其中羊穿的準確率更高……」
沒等我說完男的就直接就說:「羊穿羊穿!」
接著女方就開始一直問:羊水穿刺有多痛?會扎到寶寶嗎等等一系列問題。
而在回答這些問題之前,其實我們首先要弄明白的就是羊水穿刺到底是什麼,當明白了它的原理之後,一切問題自然就迎刃而解了。
一.什麼是羊水穿刺羊水穿刺,也叫「羊膜穿刺術」,是一種創傷性產前取材的一種方法,一般適用於中期妊娠的產前診斷,可在孩子出生之前就檢查出胎兒是否存在基因性疾病等情況。
其基本步驟是在超聲檢測的引導下,用一個細細長長的針穿透孕婦的腹壁,腹腔,然後到達宮腔裡面,從中取去羊水來進行檢驗。
在此期間,孕婦僅需要配合做出包括翻身、控制呼吸等一些簡單的工作就可以。
1.可以檢測出胎兒是否有窘迫現象;
2. 可以檢測出胎兒是否畸形;
3.可以檢查出羊膜腔是否有感染存在;
4.可用於診斷胎兒是否患有染色體疾病;
5.可用羊水測定胎兒的血型,以防母子血型不合;
6.可用於確認胎兒發育是否已經成熟;
7.可用以進行胎兒唐氏篩查。
雖然羊水穿刺是產前診斷中比較常用的手段,但卻並不是每一個孕婦都需要去做的,一般來說,主要針對的是有以下幾種情況的孕婦。
1.年齡超過35周歲的高齡產婦;
2.唐氏篩查結果是高危,並且做了無創還是高危的孕婦;
3. 有生育缺陷兒史或家族中有缺陷兒分娩史的孕婦;
4.曾經生過一個染色體異常的孩子的孕婦;
5.羊水過多或過少的孕婦;
6.近親婚配的孕婦;
7.孕期有某些病原體感染的孕婦,如風疹病毒感染、巨細胞病毒感染或弓形體感染等。
羊水穿刺所用的針雖然比較長,但是管徑卻很小,比一般抽血用的針還要細,加之孕媽們肚皮的神經分布比較稀疏,因此一般都不會覺得太痛。
其痛感大體與肌肉注射的程度相似,是完全可以承受的,不過不必擔心。
首先,羊水穿刺的整個過程是在超聲定位的引導下進行的,醫生會選擇羊水豐富且不傷及胎兒的位置來進行穿刺,因而是可以有效避開寶寶的。
其次,有資質的醫院都是經過嚴格控制的,安全性均有保障。
故而一般情況下它是十分安全的。
1. 做完羊水刺後,孕媽們需要休息1-2個小時來觀察是否存在無宮縮、腹痛、出血等不適症狀;
2. 術後半個月禁止同房,避免用力活動;
3.飲食方面忌生冷、辛辣刺激性食物,正常孕婦飲食即可。
策劃 風來
文案 古月
醫學審核 倫巍巍
鄭州大學第三附屬醫院婦產科副主任醫師
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