內窺鏡用插入輔助器械的製作方法

2023-05-19 17:04:26 1

專利名稱：內窺鏡用插入輔助器械的製作方法
技術領域：
本發明涉及一種用於對內窺鏡的插入部向體腔內的插入進行輔助的 內窺鏡用插入輔助器械。
背景技術：
在將內窺鏡的插入部例如經肛門插入大腸的期望部位等的情況下， 或者在將插入到期望部位的內窺鏡的插入部從體腔內取出並將其他內窺鏡的插入部插入到大腸的期望部位的情況下，使用外套管(overtube)等 內窺鏡用插入輔助器械。在將其他內窺鏡通過外套管引導並插入體腔內 的期望部位時，通過使比外套管的中空體的全長還長的插入部從外套管 的中空體的基端的開口貫穿到前端的開口來進行。 專利文獻1:日本特開2002-301019號公報但是，由於觀察部位和處置對象部位不同，有時外套管的管體的基 端側從肛門等突出較長。在這樣的情況下，內窺鏡的插入部的基端部通 過外套管的基端的開口進一步向身邊側延伸出來。另外，在將其他內窺 鏡的插入部穿過外套管插入大腸等的情況下，使上述其他內窺鏡的插入 部從外套管的基端的開口貫穿到外套管的前端的開口是很麻煩的。另外， 在使用與外套管的長度對應的內窺鏡時，有時必須加長內窺鏡的插入部 的長度，從而內窺鏡的重量會增大或者插入部的彎曲部的彎曲操作等的 響應性會降低，內窺鏡的操作性變差。另外，在將內窺鏡用處置器械貫 穿於內窺鏡的處置器械貫穿通道中而使用的情況下，有時必須加長處置 器械的長度，同樣，操作的響應性會降低，從而處置器械的操作性會變 差。

發明內容
本發明是為了解決上述課題而完成的，其目的在於提供一種內窺鏡 用插入輔助器械，能夠與外套管等的內窺鏡用插入輔助器械的長度無關， 選擇性地使用最適於從肛門到觀察部位等的觀察部位的內窺鏡，並且能 夠維持內窺鏡和內窺鏡用處置器械的操作性。為了解決上述課題，本發明的內窺鏡用插入輔助器械具備中空體， 該中空體具備將前端和基端上分別具有的開口連通的連通路。並且，所 述內窺鏡用插入輔助器械的特徵在於，所述中空體具備插入體腔內的 中空體插入部；露出部，其設在上述中空體插入部的基端部上並露出於 體外；以及導向部，其設在上述中空體插入部和上述露出部中的至少上 述露出部上，使內窺鏡的插入部的前端從上述中空體的側方通過上述連 通路從上述中空體前端的開口突出。由於無需使內窺鏡的插入部貫穿內窺鏡用插入輔助器械的中空體的 整個連通路就能夠將其從導向部插入連通路中，因此能夠縮短內窺鏡的 插入部相對於中空體的插入長度，從而能夠提高內窺鏡的操作性。另外，上述導向部優選具有切縫，該切縫形成在上述中空體側面的 至少一部分上且朝向上述露出部的基端部側形成。能夠通過切縫將內窺鏡的插入部容易地插入到中空體的連通路內。 並且，根據通過切縫的內窺鏡的插入部的位置，能夠儘可能地縮短內窺 鏡的插入部相對於中空體的插入長度。另外，優選在上述中空體中設有軟性部，該軟性部具有上述切縫並 使上述切縫開閉。因此，切縫的開閉容易，並且能夠容易地將內窺鏡的插入部插入中 空體的連通路內。另外，上述軟性部優選形成為比上述露出部軟。因此，能夠在露出部中維持中空體的形狀，在軟性部中將內窺鏡的插入部通過切縫容易地插入到中空體的連通路內。另外，上述軟性部優選形成為比上述露出部的壁厚薄。因此，能夠在露出部中維持中空體的形狀，在軟性部中將內窺鏡的插入部通過切縫容易地插入到中空體的連通路內。
另外，上述導向部優選在上述中空體的側面的至少一部分上具有多 個貫通孔。可以通過貫通孔將內窺鏡的插入部容易地插入到中空體的連通路 內。並且，通過選擇貫通孔的位置，能夠儘可能地縮短內窺鏡的插入部 相對於中空體的插入長度。另外，當在貫通孔之間設有切縫的情況下， 能夠使內窺鏡的插入部相對於中空體的插入位置容易地沿切縫移動。另外，上述導向部優選具有間隙，該間隙形成在上述中空體的側面 的至少一部分上並朝向上述露出部的基端部側形成，上述間隙具有與上 述內窺鏡的插入部的外徑大致相同的寬度。能夠通過間隙將內窺鏡的插入部容易地插入到中空體的連通路內。 並且，根據通過間隙的內窺鏡的插入部的位置，能夠縮短內窺鏡的插入 部相對於中空體的插入長度。另外，優選在上述間隙中設有軟性部，該軟性部沿上述間隙的軸向 具有切縫並使上述切縫開閉。因此，切縫的開閉容易，並且能夠將內窺鏡的插入部容易地插入到 中空體的連通路內。另外，上述導向部優選沿上述中空體的長度方向形成。因此，能夠使內窺鏡的插入部在插入於中空體中的狀態下沿中空體 的長度方向移動。另外，上述導向部優選呈螺旋狀形成在上述中空體中。例如當使中空體繞軸旋轉、或者使內窺鏡繞軸旋轉時，可以在防止 對中空體施加大的力的狀態下使用。根據本發明，提供如下的內窺鏡用插入輔助器械，即，能夠與外套 管等的內窺鏡用插入輔助器械的長度無關，選擇性地使用最適於從肛門 到觀察部位等的觀察部位的內窺鏡，並且能夠維持內窺鏡和內窺鏡用處 置器械的操作性。


圖1是表示本發明的第一實施方式的內窺鏡系統的示意圖。 圖2中(A)是表示第一實施方式的內窺鏡系統中的外套管的示意圖，(B)是沿(A)中的2B—2B線的示意剖面圖。圖3是表示將第一實施方式的內窺鏡系統中的內窺鏡的插入部從外 套管的中空體的切縫貫穿到中空體的前端的狀態的示意圖。圖4是表示第一實施方式的內窺鏡系統中的外套管的變形例(去掉 球囊的狀態)的示意圖。圖5是表示使用第一實施方式的內窺鏡系統將內窺鏡的插入部以及 外套管經肛門插入到大腸中的狀態的示意圖。圖6中(A)是表示將內窺鏡的插入部的前端經肛門從直腸部日插入到 S字形狀結腸部Y附近的狀態的示意圖，(B)是表示在插入部向腸管a 插入困難時使外套管沿內窺鏡的插入部向其前端側移動的狀態的示意 圖，(C)是表示在球囊位於插入部的前端附近時使該球囊緩慢膨脹而用 腸壁的內表面保持球囊的狀態的示意圖。圖7中(A)是表示在球囊被腸壁的內表面保持的狀態下將外套管和 插入部一起向身邊惻拉近而使彎曲的腸管a縮短的狀態的示意圖，(B) 是表示使內窺鏡的插入部相對於外套管前進到可以插入的部位、例如下 行結腸部S附近，用球囊對外套管的位置進行固定並將內窺鏡的插入部 插入到下行結腸部S的狀態的示意圖，(C)是表示使外套管沿內窺鏡的 插入部向其前端側移動的狀態的示意圖。圖8中(A)是表示再次使球囊膨脹而將球囊保持在腸壁上的狀態的 示意圖，(B)是表示將外套管和插入部一起向身邊側拉近， 一邊縮短腸 管a的彎曲部位， 一邊使腸管a成為接近直線的形狀的示意圖，(C)是 表示一邊縮短腸管a的彎曲部位， 一邊使腸管a成為接近直線的形狀， 並使內窺鏡的插入部向裡側移動的狀態的示意圖。圖9是表示使用第一實施方式的內窺鏡系統將內窺鏡的插入部以及 外套管經口腔插入到小腸中的狀態的示意圖。圖10中(A)是表示本發明的第二實施方式的內窺鏡系統中的外套 管的示意圖，(B)是沿(A)中的10B —10B線的示意剖面圖，(C)是 表示(B)所示的剖面圖的變形例的示意剖面圖。
圖11是表示本發明的第三實施方式的內窺鏡系統中的外套管的示意圖。圖12中(A)禾Q (B)是表示本發明的第四實施方式的內窺鏡系統 中的外套管的橫截面的示意圖。圖13中(A)是表示本發明的第五實施方式的內窺鏡系統中的外套 管的示意圖，(B)是表示將內窺鏡的插入部從設在(A)所示的外套管 的中空體的側方的貫通孔貫穿到中空體的內部的狀態的示意縱剖面圖。圖14是表示本發明的第六實施方式的內窺鏡系統中的外套管的示 意圖。圖15中(A)是表示本發明的第七實施方式的內窺鏡系統中的外套 管的示意圖，(B)是沿(A)中的15B — 15B線的示意剖面圖。圖16是表示使內窺鏡的插入部從第七實施方式的內窺鏡系統中的 外套管的中空體的間隙貫穿到中空體的前端的狀態的示意圖。符號說明10:內窺鏡系統；14:內窺鏡用外套管；32:前端構成部；34:彎 曲部；36:撓性管部；62:中空體；64:把持部；66:球囊；72:中空 體插入部；74:露出部；82:切縫。
具體實施方式
下面， 一邊參照附圖一邊對用於實施本發明的最佳方式(以下，稱 為"實施方式")進行說明。利用圖1至圖9對第一實施方式進行說明。如圖1所示，該實施方式的內窺鏡系統10具有內窺鏡12和外套管 (內窺鏡用插入輔助器械)14。內窺鏡12具有細長的插入部22和連接在該插入部22的基端部上的 操作部24。在操作部24的基端部上延伸設置有通用電纜26的一端部， 該通用電纜26能夠傳遞來自未圖示的光源裝置的照明光和各種各樣的信 號等。插入部22具有硬質的前端構成部32;可以沿上下方向和左右方 向彎曲的彎曲部34;以及長的且具有撓性的撓性管部36。前端構成部32配設在插入部22的最前端的位置上。在該前端構成 部32中設有照明光學系統、固體攝像元件等觀察光學系統、與處置器械 貫穿通道連通的鉗子口、向體腔內供給空氣以及向觀察透鏡供給水的噴 嘴(全部未圖示)。處置器械貫穿通道與操作部24的處置器械插入口 (未 圖示)連通。彎曲部34的前端部與前端構成部32的基端部連接。撓性管部36的 前端部與彎曲部34的基端部連接。操作部24的前端部與撓性管部36的 基端部連接。即，操作部24的前端部與插入部22的基端部連接。在操作部24的前端部設有支承撓性管部36的基端部的支承部42。 該支承部42的前端部形成為朝向插入部22的撓性管部36的基端部而前 端變細的錐狀。在該支承部42的基端部設有供手術者把持的作為把持部 的把手44。在該把手44上設有遙控操作未圖示的VTR (磁帶錄像機) 等影像記錄裝置以及未圖示的攝像機控制單元等的遙控開關46。在該把手44的基端部上設有由手術者轉動操作的彎曲操作旋鈕48、 50。當操作這些彎曲操作旋鈕48、 50時，上述彎曲部34向從沿撓性管 部36的縱軸方向離開的方向、例如向上下方向以及左右方向彎曲。另外， 標號48表示的操作旋鈕例如用於上下方向，標號50表示的操作旋鈕例 如用於左右方向。在與一方的彎曲操作旋鈕48鄰接的位置上設有彎曲固定手柄52，該彎曲固定手柄52將該彎曲操作旋鈕48固定於期望位置，以將彎曲部 34在彎曲部34的彎曲量為期望的彎曲量的狀態下固定。在解除對彎曲部 34的固定時也操作該手柄52。 Sf]，在將彎曲部34以期望狀態固定的情 況下以及解除該固定以使彎曲操作旋鈕48處於可動狀態的情況下都操作 該手柄52。對於另一方的彎曲操作旋鈕50，也與彎曲操作旋鈕48同樣地設置 有彎曲固定手柄54。在解除對彎曲部34的固定時也操作該手柄54。艮口， 在將彎曲部34以期望狀態固定的情況下以及解除該固定以使彎曲操作旋 鈕50處於可動狀態的情況下都操作該手柄54。
為使這樣構成的內窺鏡12的插入部22更容易插入，在將圖1所示的內窺鏡用外套管14安裝於插入部22的一部分上的狀態下使用。外套管14 一體地形成有由例如矽酮(〉U - — > )等形成為圓筒狀的中空體62;和設於該中空體62的基端部的把持部64。中空體62的 前端和基端(把持部64)開口，在它們之間形成有連通路(貫穿路)。另外，在中空體62的前綿部的外周面配設有可以膨脹/收縮的球囊 66。該球囊66通過中空體62和設置在把持部64內的未圖示的管路而連 接在供給/排出氣體(流體)的裝置(未圖示)上。中空體62為了插入體腔內，而具有隨著內窺鏡12的插入部22的彎 曲部34的彎曲而彎曲的撓性，並且當撓性管部36彎曲時，該中空體62 隨之彎曲。如果外套管14用於例如大腸，則該中空體62具有數米的長 度。該中空體62具有作為插入體腔內(體內)的部位的中空體插入部 72;和露出於體腔外(體外)的露出部74 (參照圖3)。露出部74設於 中空體插入部72的基端部。該露出部74是在中空體插入部72插入到體 腔內的狀態下位於體外的部分。即，如果中空體62的全長都插入到體腔 內，則中空體62的整體成為中空體插入部72。在該情況下，不存在露出 部74。把持部64形成為向徑向外側突出的狀態。該把持部64在中空體62 的露出部74被插入到體腔內的情況下，起到防止進一步插入的止擋的作 用。另外，在中空體62中沿長度方向形成有切縫(導向部)82。該切縫 82從離開中空體62的前端適當距離的位置通過中空體62的基端一直形 成到把持部64為止。因此，在外套管14中，從中空體62的側面的適當 部位朝基端側形成有開口 (導向部)。下面，對該實施方式的內窺鏡系統10的作用進行說明。 首先，預先將外套管14外插在內窺鏡12的插入部22上。g卩，使內 窺鏡12的插入部22貫穿外套管14的連通路。並且，使內窺鏡12的插 入部22的前端比外套管14的中空體62的前端更突出。將該狀態下的內
窺鏡12的插入部22的前端從肛門An側插入圖5所示的腸管a中。此時， 內窺鏡12的插入部22的撓性管部36從外套管14的中空體62的切縫82 延伸出來。因此，易於將操作部24把持在期望位置，從而維持期望的操 作性能。如圖6(A)所示，通常，插入部22的前端可以從直腸部3插入到S 字形狀結腸部Y附近。在插入部22向腸管a的插入困難時使外套管14 沿內窺鏡12的插入部22向其前端側移動(參照圖6 (B))。如圖6 (C) 所示，在球囊66位於插入部22的前端附近時使該球囊66緩慢膨脹，用 腸壁的內表面保持球囊66。在球囊66被腸壁的內表面保持的狀態下，將外套管14和插入部22 一起向身邊側拉近。通過這樣將它們向身邊拉近，從而如圖7 (A)所示， 彎曲的腸管a縮短。保持該狀態，如圖7 (B)所示那樣使內窺鏡12的 插入部22相對於外套管14前進到可以插入的部位、例如下行結腸部5 附近。即，用球囊66固定外套管14的位置並將內窺鏡12的插入部22 插入到下行結腸部S。然後，使球囊66收縮。如圖7 (C)所示，在球囊66收縮的狀態下，使外套管14沿內窺鏡 12的插入部22向其前端側移動。然後，如圖8 (A)所示，再次使球囊 66膨脹而將球囊66保持在腸壁上。此後，如圖8 (B)所示，將外套管 14和插入部22—起向身邊側拉近。反覆進行這樣的動作， 一邊縮短腸管 a的彎曲部位， 一邊使其成為接近直線的形狀，然後，進一步使內窺鏡 12的插入部22向前方前進(參照圖8 (C))。通過這樣反覆進行外套管 14和內窺鏡12的插入部22的動作，從而將內窺鏡12的插入部22從例 如左結腸曲部e插入到橫行結腸部；的前端。並且，將內窺鏡用處置器械從內窺鏡12的鉗子塞42a貫穿到未圖示 的處置器械貫穿通道中進行期望的處置。例如在使用功能不同的內窺鏡(例如超聲波內窺鏡等)的情況(代 替內窺鏡12的情況)下，例如在使球囊66膨脹的狀態下緩慢拔出內窺 鏡12的插入部22。因此，外套管14的中空體62的前端保持其相對於腸 管a的位置。並且，將其他的內窺鏡12的插入部22從設於外套管14的
中空體62的露出部74中的切縫82插入中空體插入部72中，並使插入 部22的前端突出。即，使內窺鏡12的插入部22沿外套管14前進，從 而將其插入到原來的內窺鏡12的插入部22的前端所在的位置。因此， 切縫S2作為導向部發揮功能，對內窺鏡12的插入部22向中空體62的 連通路的插入進行導向。另外，該實施方式的內窺鏡系統10不限於上述的將內窺鏡12的插 入部22經肛門插入而用於觀察大腸和小腸等的裝置，例如如圖9所示， 也適合在將內窺鏡12經口腔導入患者體內時使用。在該情況下，外套管 14可以保護體腔內壁，避免因內窺鏡12的插入部22相對於體腔內壁的 移動(進退動作)而產生摩擦。如以上說明那樣，根據該實施方式，能夠得到以下效果。在使用外套管14將內窺鏡12的插入部22插入到期望的位置時，能 夠將內窺鏡12的插入部22從切縫82導入中空體62中。因此，與遍及 外套管14的全長使內窺鏡12的插入部22通過相比，能夠將插入部22 的插入位置配置在更接近期望位置的位置上。即，能夠儘可能地縮短內 窺鏡12的插入部22貫穿於外套管14的中空體62中的貫穿長度。於是， 能夠將操作部24配置在更接近期望位置的位置上。因此，能夠維持內窺 鏡12的良好的操作性。此外，能夠防止受到由比內窺鏡12的插入部22 插入中空體62中的位置更靠基端側的部位(例如中空體62的基端部和 把持部64)等引起的重力或反作用力。另外，在重新插入內窺鏡12的情況下或者使用不同的內窺鏡12的 情況下，只要將內窺鏡12的插入部22從設於露出部74的切縫82引導 到中空體插入部72的前端即可，從而能夠縮短內窺鏡12的插入部22的 插入長度。此外，也能夠使用與內窺鏡12的插入部22的長度大致相同，或者 具有比其長的全長的外套管14。例如在從肛門An到觀察位置或處置位置 的距離短的情況等，即使是插入部22的長度比外套管14的全長短的內 窺鏡12也能夠容易地使用。即，能夠縮短操作部24與插入部22的彎曲 部34之間的距離，從而能夠提高彎曲操作的響應性和操作性，並且能夠 使用更輕的內窺鏡12。從而，能夠提高內窺鏡12的操作性。因此，如果外套管14的內徑比內窺鏡12的插入部22的外徑大，即使是種類不同的 內窺鏡12也能夠使用共同的外套管14。因此，能夠減少外套管14的種 類。另外，在該實施方式中，對在中空體62的前端設有球囊66的外套 管14 一例進行了說明，但是如圖4所示，即使不在中空體62的前端部 的外周面上設置球囊66也能夠同樣有助於提高內窺鏡12的操作性。此外，在該實施方式中，對在中空體62的至少一部分和把持部64 中預先設置有切縫82的情況進行了說明，但也可以設置使中空體62的 內部和外部處於不連通的狀態的切入部(例如在與切縫82相同位置上設 置的機械孔($ 〉 >目)或在與切縫82相同位置呈線狀可割開地形成為 薄壁的薄壁部)。此情況下的切入部在將內窺鏡12的插入部22插入中空 體62的連通路中時可容易地切除其一部分或者遍及其整體進行切除。即， 既可以在使用時切去切入部中所需部分進行使用，也可以像切縫82那樣 將切入部整體切除進行使用。下面，利用圖IO對第二實施方式進行說明。該實施方式是第一實施 方式的變形例，對於與第一實施方式中說明過的部件相同的部件標以相 同的標號，並省略其詳細說明。如圖10 (A)和圖10 (B)所示，在中空體62中形成有間隙86。在 該間隙86中利用比構成中空體62的部件軟的部件形成軟性部88。在該 軟性部88中沿中空體62的軸向形成有切縫82。通過這樣形成切縫82, 從而能夠得到與第一實施方式同樣的作用和效果。另外，由於在軟性部88中形成有切縫82，因此能夠通過切縫82將 內窺鏡12的插入部22容易地插入中空體62的內側(連通路)。gp，在 插拔內窺鏡12的插入部22時，或者在使內窺鏡12的插入部22沿中空 體62的軸向移動時能夠簡單地開閉切縫82。並且，能夠防止在切縫82 部分對內窺鏡12的插入部22施加大的力。另外，即使有力施加在切縫 82的前端上，也能夠防止切縫82意外地形成在比間隙86的前端更靠近 中空體62的前端側。
另外，在該實施方式中，對在間隙86中設置具有切縫82的軟性部 88進行了說明，但也可以如圖10 (C)所示，代替軟性部8S而將具有切 縫82的部分比其他部分形成得薄從而使其具有同樣的作用。在該情況下，在插拔內窺鏡12的插入部22時，或者在使內窺鏡 12的插入部22沿中空體62的軸向移動時，能夠簡單地開閉切縫82。並 且，由於切縫82形成為軟性的，因此能夠防止在切縫82部分對內窺鏡 12的插入部22施加大的力。接著，利用圖ll對第三實施方式進行說明。該實施方式是第一實施 方式的變形例，對於與第一實施方式中說明過的部件相同的部件標以相 同的標號，並省略其詳細說明。如圖11所示，在中空體62以及把持部64中形成有切縫82。該切縫 82從把持部64的基端朝向中空體62形成為螺旋狀。切縫82的前端位於 中空體62的前端與基端之間的適當位置上。在使內窺鏡12的插入部22相對於外套管14旋轉時，能夠使內窺鏡 12的插入部22沿切縫82移動。因此，適合於在預先計劃進行這樣的操 作的情況下使用，從而能夠提高內窺鏡12的操作性。接著，利用圖12對第四實施方式進行說明。該實施方式是第一實施 方式的變形例，對於與第一實施方式中說明過的部件相同的部件標以相 同的標號，並省略對其的詳細說明。如圖12 (A)所示，在中空體62中沿周方向並列設置有多根金屬絲 (加強部件)90。 g卩，金屬絲90沿中空體62的軸向配設。在該金屬絲 90中，沿中空體62的軸向埋設有例如塑料材制或鋼製的細線。因此，能 夠防止外套管14縱彎曲。如圖3所示，有時形成於中空體62中的切縫82的至少一部分(前 端部)配設在體腔內。即，有時切縫82設在中空體插入部72中。在這 樣的情況下，有時扭轉外套管14，或者伴隨內窺鏡12的插入部22的旋 轉，外套管14也隨之旋轉。這樣，在扭轉外套管14 (中空體62)的情 況下，能夠防止切縫82隨著該扭轉而在體腔內等容易開閉。S卩，能夠防 止切縫82意外地張開。因此，能夠在閉合方向上對中空體62的切縫82 進行加強，從而能夠防止在中空體插入部72中的內窺鏡12的插入部22脫落。另夕卜，如圖12 (B)所示，在切縫82周圍設有厚壁部92。該厚壁部 92形成為用於對防止切縫82的開閉進行加強。因此，能夠防止切縫82 在體腔內等意外地張開。接著，利用圖13對第五實施方式進行說明。該實施方式是第一實施 方式的變形例，對於與第一實施方式中說明過的部件相同的部件標以相 同的標號，並省略其詳細說明。如圖13 (A)所示，在中空體62中沿中空體62的軸向形成有多個 貫通孔(導向部)96。這些貫通孔96的孔徑形成為例如每一對的孔徑相 同。因此，根據中空體62插入的位置(中空體插入部72與露出部74的 關係)，使用中空體62的前端側的貫通孔96，或者使用中空體62的基端 側的貫通孔96。如圖13 (B)所示，這些貫通孔96相對於與中空體62的軸向正交 的方向傾斜地形成。在貫通孔96中，中空體62的外周側接近把持部64 側，中空體62的內周側接近中空體62的前端。因此，能夠提高內窺鏡 12的插入部22的插入性。S卩，能夠將內窺鏡12的插入部22的前端部容 易地引導到中空體62的前端部側。另外，在圖13 (A)和圖13 (B)中，示出貫通孔96沿中空體62 的軸向形成為一列，但是也可以在對置的位置上進一步形成貫通孔(未 圖示)。另外，也可以像在第三實施方式(參照圖1)中說明過的那樣將 中空體62的貫通孔96設置為螺旋狀。此外，孔徑相同的貫通孔96的位 置無需如圖13 (B)所示那樣地鄰接。下面，利用圖14對第六實施方式進行說明。該實施方式是第一實施 方式的變形例，對於與第一實施方式中說明過的部件相同的部件標以相 同的標號，並省略其詳細說明。如圖14所示，在中空體62中，通過切縫82連接多個貫通孔96。 因此，在使內窺鏡12的插入部22移動到任意一個貫通孔96之後，利用 切縫82使中空體62發生彈性變形，從而能夠使內窺鏡12的插入部22
移動到鄰接的貫通孔96中。因此，將內窺鏡12的插入部22插入到設於 中空體62的露出部74上的前端側的貫通孔96中，當該貫通孔96從此 狀態插入體腔內而成為中空體插入部72時，能夠一邊維持使內窺鏡12 的插入部22貫穿於外套管14中的狀態， 一邊使內窺鏡12的插入部22 移動到後側的貫通孔96中。因此，始終能夠選擇地使用最佳的貫通孔96。接著，利用圖15和圖16對第七實施方式進行說明。該實施方式是 第一實施方式的變形例，對於與第一實施方式中說明過的部件相同的部 件標以相同的標號，並省略其詳細說明。如圖15 (A)和圖15 (B)所示，在中空體62中形成有間隙86來 代替切縫82 (參照圖2)。該間隙86形成為與適合的內窺鏡12的插入部 22的外徑大致相同的寬度。另外，該間隙86的前端形成為矩形形狀，但是也可以形成為半圓形 等。在該情況下，能夠防止應力集中在間隙86的前端。.此外，間隙86不需要設置到中空體62的基端(把持部64)。艮口， 只要能夠從間隙86插入插入部22且能夠使該插入部22移動適當的距離 即可。能夠將內窺鏡12的插入部22通過中空體62的間隙86容易地貫穿 到中空體62的內側。此時，能夠使圖16所示的內窺鏡12的插入部22 容易地沿中空體62的間隙86移動。因此，隨著內窺鏡12的插入部22 從露出部74向中空體插入部72轉移，能夠使內窺鏡12的插入部22向 中空體62的插入位置也容易地轉移。另外，在上述第一至第七實施方式中，對從適當地離開外套管14的 中空體62的前端的位置到把持部64為止設置切縫82和間隙86的情況 進行了說明，但也可以從中空體62的前端到把持部64遍及外套管14的 全長形成切縫82和間隙86。到此為止， 一邊參照附圖一邊對幾個實施方式具體地進行了說明， 但是本發明不限於上述實施方式，包含在不脫離其要旨的範圍內進行的 所有實施。根據上述說明能夠得到下述事項的發明。另外，也可以將各項組合 起來。附記(附記項1 )1、 一種內窺鏡用插入輔助器械，其特徵在於， 該內窺鏡用插入輔助器械具備中空體，其具備連通路，該連通路將前端和基端分別具有的開口連 通；以及導向部，其至少設在上述中空體的側面上，用於將內窺鏡的插入部 導入上述中空體的上述連通路中。 (附記項2)2、 根據附記項l所述的內窺鏡用插入輔助器械，其特徵在於， 上述導向部沿上述中空體的軸向形成。(附記項3)3、 根據附記項2所述的內窺鏡用插入輔助器械，其特徵在於，上述導向部具有切縫。(附記項4)4、 根據附記項3所述的內窺鏡用插入輔助器械，其特徵在於， 上述切縫的周圍形成為軟性的。(附記項5)5、 根據附記項4所述的內窺鏡用插入輔助器械，其特徵在於， 上述切縫的周圍形成為薄壁。(附記項6)6、 根據附記項2所述的內窺鏡用插入輔助器械，其特徵在於， 上述導向部具有間隙。(附記項7)7、 根據附記項6所述的內窺鏡用插入輔助器械，其特徵在於， 在上述間隙中配設有具有切縫的軟性部。(附記項8)8、 根據附記項2至7中任一項所述的內窺鏡用插入輔助器械，其特 徵在於，上述導向部具有多個貫通孔。 (附記項9)9、 根據附記項l所述的內窺鏡用插入輔助器械，其特徵在於， 上述導向部從上述中空體的基端朝向前端形成為螺旋狀。(附記項IO)10、 根據附記項9所述的內窺鏡用插入輔助器械，其特徵在於， 上述導向部具有切縫。(附記項ll)11 、根據附記項9或10所述的內窺鏡用插入輔助器械，其特徵在於， 上述導向部具有多個貫通孔。
權利要求
1、一種內窺鏡用插入輔助器械，該內窺鏡用插入輔助器械具備中空體，所述中空體具備將前端和基端分別具有的開口連通的連通路，其特徵在於，上述中空體具備插入體腔內的中空體插入部；露出部，其設在上述中空體插入部的基端部且露出於體外；以及導向部，其設在上述中空體插入部和上述露出部中的至少上述露出部上，使內窺鏡的插入部的前端從上述中空體的側方通過上述連通路從上述中空體的前端的開口突出。
2、 根據權利要求l所述的內窺鏡用插入輔助器械，其特徵在於， 上述導向部具有切縫，該切縫形成在上述中空體的側面的至少一部分上且朝向上述露出部的基端部側形成。
3、 根據權利要求2所述的內窺鏡用插入輔助器械，其特徵在於，在上述中空體中設有軟性部，該軟性部具有上述切縫並使上述切縫 開閉。
4、 根據權利要求3所述的內窺鏡用插入輔助器械，其特徵在於， 上述軟性部形成為比上述露出部軟。
5、 根據權利要求3所述的內窺鏡用插入輔助器械，其特徵在於， 上述軟性部形成為比上述露出部的壁厚薄。
6、 根據權利要求1至5中的任一項所述的內窺鏡用插入輔助器械， 其特徵在於，上述導向部在上述中空體的側面的至少一部分上具有多個貫通孔。
7、 根據權利要求l所述的內窺鏡用插入輔助器械，其特徵在於， 上述導向部具有間隙，該間隙形成在上述中空體的側面的至少-一部分上並朝向上述露出部的基端部側形成，上述間隙具有與上述內窺鏡的插入部的外徑大致相同的寬度。
8、 根據權利要求7所述的內窺鏡用插入輔助器械，其特徵在於，在上述間隙中設有軟性部，該軟性部沿上述間隙的軸向具有切縫並 使上述切縫開閉。9、 根據權利要求1至5中的任一項所述的內窺鏡用插入輔助器械， 其特徵在於，上述導向部沿上述中空體的長度方向形成。10、 根據權利要求1至5中的任一項所述的內窺鏡用插入輔助器械， 其特徵在於，上述導向部呈螺旋狀形成在上述中空體中。全文摘要
本發明提供一種外套管，能夠與該外套管的長度無關，選擇性地使用最適於從肛門到觀察部位等的觀察部位的內窺鏡，並且能夠維持內窺鏡和內窺鏡用處置器械的操作性。外套管(14)具備中空體(62)，該中空體(62)具備將前端和基端分別具有的開口連通的連通路。上述中空體具有中空體插入部(72)、露出部(74)和切縫(82)。中空體插入部是插入體腔內的部分。露出部是設在上述中空體插入部的基端部上並露出於體外的部分。切縫設在上述中空體插入部和上述露出部中的至少上述露出部上，使內窺鏡的插入部(22)的前端從上述中空體的側方通過上述連通路從上述中空體的前端的開口突出。
文檔編號A61B1/00GK101116605SQ200710128170
公開日2008年2月6日 申請日期2007年7月9日 優先權日2006年8月1日
發明者吉田尊俊, 木村英伸, 松井頼夫, 松浦伸之, 高瀨精介 申請人:奧林巴斯醫療株式會社