眼內透鏡插入工具的製作方法

2023-05-13 13:40:41 1

專利名稱：眼內透鏡插入工具的製作方法
技術領域：
本發明涉及一種用於將眼內透鏡(人工晶狀體，intraocular lens)插 入眼中的眼內透鏡插入工具。
背景技術：
過去在白內障手術領域中採用的一種方法涉及通過在眼組織例如角膜 (鞏膜)或晶狀體的前嚢層部分中形成的外科手術切口取出嚢內晶狀體， 並且一旦取出晶狀體，便將用作晶狀體替代物的眼內透鏡通過所述切口插
回並將其定位在嚢袋中。
尤其近年來，採用例如在日本專利No. 3412103或日本專利No.
3420724中公開的眼內透鏡插入工具的方法已被廣泛應用。通常，目艮內透 鏡如此插入到眼中，即首先將設置在工具主體末端部的插入管的末端孔口 通過外科手術切口插入，然後將眼內透鏡(已保持為在工具主體內緊湊變 形的狀態)通過插入管的末端孔口推出。通過採用這種插入工具，能夠在 不擴大用於取出晶狀體的外科手術切口的情況下將眼內透鏡插入眼中，從 而減輕了外科手術操作所需的勞動，並降低了術後散光或感染的風險。
這種將眼內透鏡插入病人眼中的外科手術操作要求可靠性和快速性。 因此，將減輕病人的負擔並抑制感染的風險。
鑑於該目的，手術中的一個重要過程是，在就要使用眼內透鏡插入工具將眼內透鏡插入病人眼中之前可視地檢查眼內透鏡是否已安設在所用的 眼內透鏡插入工具內的指定位置。此外，在某些情況下需要檢查已定位在
眼內透鏡插入工具內的眼內透鏡是否未摺疊；或者檢查眼內透鏡的支撐襻 (haptic)的位置或形狀。這種可視的檢查在以下兩種情況下都是必要的， 即，眼內透鏡設置在與眼內透鏡插入工具分離的包裝內並且在手術之前必 須將眼內透鏡安設在插入工具內的情況；以及眼內透鏡插入工具具有已容 納在其中的眼內透鏡的情況。
為了進行這種可視檢查，可想到在眼內透鏡安設在眼內透鏡插入工具 的工具主體內的位置處設置可閉合的蓋，並且通過打開和閉合所述蓋來進 行可視檢查。但是，這需要非常繁瑣的搮作來打開和閉合所述蓋，並且由 於非常費時和費力而不實用。此外，存在這樣的風險，即在所述蓋的打開 和閉合操作期間，眼內透鏡插入工具的工具主體會受到震動，從而引起諸 如使容納在內部的眼內透鏡產生變形或位移的問題。
因此，已想出用透光的合成樹脂或類似材料來製造眼內透鏡插入工具 的工具主體的眼內透鏡安設部位，以便在眼內透鏡設置在工具主體內時可 通過工具主體的周壁來可視地查看眼內透鏡。
但是，由於眼內透鏡本身也是可見光能透過的，所以必須將工具主體 的周壁製作得充分薄，使得內側的眼內透鏡能通過工具主體的周壁可見。 這樣，所帶來的問題是難以確保工具主體所需的部件強度。
為了解決該問題，可想到的一種方法是使眼內透鏡插入工具的工具主 體的適於在其中容納眼內透鏡的部分和位於其末端側並適於將眼內透鏡導 入眼中的管嘴部分具有分離的結構。通過將管嘴部分製成單獨分離的結構， 能只使管嘴部分具有高強度；並且通過將該部分與眼內透鏡容納部分組裝 在一起，薄的容納部分能被管嘴部分加強。
但是，並不希望工具主體具有這種由數個部件構成的組裝結構，這不 僅是因為部件數量的增加會使製造複雜，而且還因為不適當的組裝會帶來 使眼內透鏡插入工具出故障的風險。

發明內容
因此，本發明的一個目的是提供一種設計新穎的眼內透鏡插入工具， 其具有易於製造的簡單構造，並且在手術過程中能從外側可視地檢查設在 其中的眼內透鏡，同時在工具主體部分上維持充分的強度。
用於實現上述目的的本發明的模式將在下文中討論。在各種模式中採 用的構成元件能以任意可能組合的形式採用。
本發明的第一模式提供了一種眼內透鏡插入工具，包括具有大致管 狀形狀的工具主體，其用於容納設置在其中的眼內透鏡，並且包括在軸向 上設置在所述工具主體的末端部段處的插入管部段；和柱塞元件，其沿軸 向從後方插入所述工具主體中並向前移動以將所述眼內透鏡插入眼中，使 得所述眼內透鏡伴隨著所迷柱塞元件在軸向上的向前位移而經受壓縮變形 並通過所述插入管部段被推出，其中在所述工具主體中設有與所述插入管 部段的基端部分連通的擱置部(靠置部，resting portion ),在所述擱置部 中形成有適於將所述眼內透鏡擱置在平坦形狀的基板上的擱置面，並且在 所述基板的兩個寬度方向(橫向，widthwise)邊緣處形成有在所述基板的 厚度方向上分別向兩側突出的側板，從而使所述擱置部具有大致為"H，， 形的截面；並且包括所述擱置部和所述插入管部段在內的所述工具主體由 可透光的合成樹脂材料一體地形成，從而能從外側透過所述基板看到設置 成擱置在所述擱置部的擱置面上的眼內透鏡。
在根據該模式構造的眼內透鏡插入工具中，在工具主體的適於接納眼 內透鏡的擱置部中，由於所述一對側板，基板的兩個寬度方向邊緣能確保 大的截面面積。因此，在基M受各種任意方向、尤其包括與所述平面垂 直的方向上的外力或外力矩的情況下，由於向離開基板的位置在M的厚 度方向上的兩側突出的所述一對側板，能建立大的截面二次力矩。這樣， 儘管基板較薄，也能有效地確保高水平的彎曲剛度。
因此，能實現在確保充分強度的同時被設置為具有薄基板的單一模製 件的工具主體。通過這種基板，尤其能容易地從設置在擱置部內的眼內透 鏡的外側進行可視檢查。本發明的第二模式提供了 一種根據所述第 一模式的眼內透鏡插入工
具，其中在所述基板中形成有通孔； 一支承元件從外側安裝到所iL&板上， 並且從所述支承元件突出的支承部穿過所述通孔而突出到所迷擱置面上； 所述透鏡的外周部段擱置在所述支承部上而將所述眼內透鏡以在所述擱置 面和所述眼內透鏡的中央部段之間具有指定間隙地支承在所述擱置部中；
面上的支承部來釋放所述支承部對所述眼內透鏡的支承並將所述眼內透鏡 定位擱置在所述擱置面上。
根據該模式構造而成的眼內透鏡插入工具能被設置成帶有容納在擱置 部中且同時支承在支承部上的眼內透鏡的形式。因此，在手術操作中不需 要在現場進行將眼內透鏡安設在插入工具中的費力過程，從而使得手術過 程更簡單也更快。在此時，眼內透鏡通過在其外周邊緣用支承部支承而被 支承為在擱置面上方抬起的狀態，並且在就要手術之前通過取出支承部而 將眼內透鏡安設成直接擱置在擱置面上。這樣能有效地避免諸如由於與擱 置面的長時間接觸而導致眼內透鏡的在光學上重要的透鏡中央部，曲或 受損的問題。
在該模式中，至少在支承元件已從工具主體上拆下而使工具主體的基 板直接可見時，透過基板能看到容納在擱置部中的眼內透鏡就足夠了 。
在該模式中，為了防止支承元件從工具主體上無意地脫離，優選地採 用可釋放的鎖扣(catch)機構(鎖定機構)來使支承元件相對於工具主體 定位，其中支承部穿過所述通孔並且突出到擱置面上。對於鎖定機構的具 體結構沒有特殊限制；例如，可通過在支承元件和工具主體上的適當位置 分別設置彼此配合的配合部分來構成鎖定機構；或者可通過使支承部具有 隨著離擱置面通孔的突出距離的逐漸增大而逐漸變大的廓形來構成鎖定機 構，其中通過將支承部推入通孔中而將支承元件固定在擱置面的外側。
本發明的第三模式提供了 一種根據所述第 一或第二模式的眼內透鏡插 入工具，其中所述擱置部設有朝所述工具主體的外側敞開的開口，並且設
有適於覆蓋所述開口的蓋體。在根據該模式構造而成的眼內透鏡插入工具中，能通過所述可閉合的 開口容易地校正容納在其中的眼內透鏡的偏位或變形。另外，蓋體與開口 的配合作用能用作擱置部的附加加強作用。
本發明的第四模式提供了 一種根據所述第 一至第三模式中任一種的眼 內透鏡插入工具，其中所述支承元件設有配合突出部，所述配合突出部在 所述支承元件從外側安裝到所述基板上的情況下適於在形成於所述基板的
兩個寬度方向邊緣處的所述一對側板的相對面之間滑動；並且所述配合突 出部在其外側端部具有支腳板部分，所述支腳板部分設置在所述側板的外
在根據該模式構造而成的眼內透鏡插入工具中，形成在工具主體上的 所述一對側板能用於實現在安裝或拆卸支承元件時的引導機構。因此，能 更便易地進行使支承元件與工具主體安裝或拆卸的操作。
通過將支承元件的配合突出部安裝成與工具主體的 一對側部靠接或鄰 近的狀態，還能提供加強作用，其中工具主體側壁與支承元件的配合突出 部間的由變形引起的接觸能抑制進一步的變形。
此外，通過在14l部分的外側設置從工具主體向寬度方向上的兩側突 出的支腳板部分，能進一步增強支承元件的強度及由此工具主體(其由支 承元件加強)的強度；並且由於利用支腳板部分而能用手方便地抓握支承
元件，所以在使支承元件與工具主體安裝或拆卸時能更容易地進行操作。


從下面參照附圖對優選實施例的說明中可更清楚地看到本發明的上述 和/或其它目的、特徵和優點，在附圖中類似的附圖標記表示類似的元件，
其中
圖l是根據本發明第一實施例的眼內透鏡插入工具的俯視圖； 圖2是圖1的眼內透鏡插入工具的側視圖； 圖3是圖1的眼內透鏡插入工具的工具主體的俯視圖； 圖4是圖3的工具主體的側視8圖5是圖3的工具主體的前視圖6是圖3的工具主體的後^L圖7是圖3的工具主體的局部放大俯視圖8是圖1的眼內透鏡插入工具的支承元件的俯視圖9是圖8的支承元件的側視圖10是圖1的眼內透鏡插入工具的柱塞的俯視圖11是圖10的柱塞的側視圖12是圖1的眼內透鏡插入工具的主要部分的放大俯視圖； 圖13是用於解釋圖1的眼內透鏡插入工具的操作方式的局部剖視圖； 圖14A是用於解釋眼內透鏡的支承狀態的視圖，圖14B是用於解釋擱 置在擱置面上的眼內透鏡的擱置狀態的視圖15是沿圖14A的線15-15截取的剖視圖；以及
圖16是根據本發明第二實施例的眼內透鏡插入工具的俯視圖。
具體實施例方式
首先，在圖1和圖2中描繪了根據本發明第一實施例的眼內透鏡插入 工具IO。插入工具10適於在工具主體12內部容納眼內透鏡14，工具主體 12具有貫穿其整個長度在其內部穿孔並且在前後端部開口的大致為管狀 的形狀，用作柱塞元件的柱塞16插入在工具主體12內。在本文中，"前" 指的是柱塞16的插入(推入)方向(圖1中的左向)，"上"指的是圖2 中的向上的方向。"左-右方向"指的是在後^L圖中插入工具10的左-右方 向(在圖l中，向上的方向是向右的，向下的方向是向左的)。
為了更詳細地描迷，如圖3-6所示，工具主體12具有大致管狀的主管 狀部段18。形成在主管狀部段18內部並且具有大致長圓形(矩圃形， oblong)截面的通孔20沿軸向穿過主管狀部段18。與主管狀部段18的延 伸方向垂直地延伸的板狀部22 —體地形成在主管狀部段18的後端稍靠前 的位置。
平臺(stage)24被設置為工具主體12中的主管狀部段18的前方的擱置部。圖7描繪了平臺24。在平臺24內形成有寬度尺寸稍大於眼內透鏡 14的主體26的直徑尺寸並且在軸向上延伸的凹槽28。凹槽28在軸向上具 有比眼內透鏡14的包括支撐襻30、 30在內的最大寬度尺寸(圖1中的左-右方向上的尺寸)稍大的縱長尺寸，支撐襻30、 30延伸到眼內透鏡14的 兩側。
此處，凹槽28為具有朝上敞開的開口 29的槽狀；其基面構成由M 31的上表面限定的擱置面32。基板31具有薄的平板形狀，其厚度尺寸為 3mm或更小，更優選地為lmm或更小，以便有效地提供期望的可視效果， 這在下文中描述。在基板31的上表面上在豎直方向上與開口 29重疊的區 域構成擱置面32。在優選的實施形式中，對於基板31，在眼內透鏡14的 插入方向即工具主體12的軸向上的前側和後側中的至少一者上形成有表 面與擱置面32的表面續接的厚部分。在本實施例中，J4^31的軸向後邊 緣部分與在主管狀部段18中在通孔20的前邊緣部分從通孔20的基面向上 延伸的壁部分34的上邊緣部分連接，其中擱置面32與壁部分34的表面是 相續接的。這樣，由壁部分34構成的厚部分將設置在基板31的軸向後邊 緣。由基板31的上表面限定的擱置面32的高度位置將定位在通孔20的基 面上方。
此外，基板31具有比眼內透鏡14的最小寬度尺寸(圖1中的豎直尺
寸)稍大的寬度尺寸；並且形成有比眼內透鏡14的最大寬度尺寸(圖1
中的左-右尺寸)大的軸向長度尺寸。由此眼內透鏡14能無變形地擱置在
由基板31的上表面構成的擱置面32上。構成基板31上的擱置面32的區 域是在其前側和後側均沒有廓形的平表面。
此外，在基板31的兩個寬度方向邊緣處一體地形成有側板35a、 35b，
向上的兩側伸出。在優選的實施形式中，側板35a、 35b將形成為在眼內透 鏡14的插入方向即工具主體12的軸向上至少朝向前方向或向後方向與擱 置面32續接地延伸；並且更優選地具有在工具主體12的除了管嘴部分80 之外的整個長度上連接延伸的結構，這將在下文中討論。在本實施例中，通過使主管狀部段18的兩個寬度方向壁部分沿工具主體12的軸向向前以 大致不變的高度尺寸延伸，側板35a、 35b與主管狀部段18—體地形成； 並且通過與主管狀部段18的兩個寬度方向壁部分續接，側板35a、 35b形 成為在工具主體12的軸向上沿工具主體12的除了管嘴部分80之外的大致 整體延伸。在本實施例中，側板35a、 35b具有從擱置面32的前端到管嘴 部分80的後端部分逐漸減小的高度尺寸，這將在下文中討論。
基板31和擱置面32的在側板35a、35b處向上突起的部分限定了在頂 部敞開的槽形凹槽28;並且由於擱置面32與壁部分34的相續接的表面， 其設計中包括凹槽28的平臺24將與通孔20連通。由於側板35a、 35b在 基板31的兩個寬度方向邊緣處向上和向下突出，在軸剖視圖中平臺24將 具有大致為"H"的形狀(見圖15)。
在凹槽28的一側(在本實施例中為右側)，,皮設置為蓋體的蓋部分 36與工具主體12 —體地形成。蓋部分36的軸向尺寸大致等於凹槽28的 軸向尺寸，並且其寬度尺寸稍大於凹槽28的寬度尺寸。此外，蓋部分36 由通過使側板35b的上邊緣向側面(在本實施例中為右側)延伸而形成的 大致薄板形的聯接部分38連接到工具主體12。聯接部分38在彎曲部分40 中最薄，彎曲部分40在工具主體12的軸向上延伸通過聯接部分38的大致 寬度方向上的中央部段，並且聯接部分38適於在該彎曲部分40彎曲。由 此蓋部分36可通過使聯接部分38彎曲而疊置在凹槽28上方，以使覆蓋開 口 29。
在蓋部分36的相對面42 (被設置成與擱置面32相對的表面)上一體 地形成有一對左和右引導板部分44a、 44b，這一對引導板部分是由一對在 工具主體12的軸向上延伸的引導突出部設置而成的。這些左和右引導板部 分44a、 44b沿蓋部分36的整個軸向延伸部形成，並且它們的相對面之間 的距離比凹槽28的寬度尺寸稍小。相對面42的外周邊緣繞整個周邊稍厚， 並且左和右引導板部分44a、 44b突出超出相對面42的外周邊緣。
淨皮設置為在工具主體12的軸向上與左和右引導板部件44a、 44b平行 延伸的引導突出部的中央引導板部分46在左和右引導板部分44a、 44b的相對面之間的大致中央位置一體地形成在相對面42上。中央引導板部分 46具有與相對面42的厚外周邊緣的高度尺寸相等的高度尺寸，並且一體 地形成為從外周邊緣沿相對面42的軸向上的整個長度延伸。 一對引導突出 部48、 48在相對面42的外周邊緣與中央引導板部分46的軸向後邊緣連接 的區域內形成在中央引導板部分46的兩側上。引導突出部48具有大致三 角形的橫截面並且一體地形成為>^目對面42的外周邊緣向上突出，其突出 尺寸大致等於左和右引導板部分44a、 44b的突出尺寸。
另外，在蓋部分36上在與聯接部分38相對的邊緣上形成有鎖扣件56。 在平臺24上在其與蓋部分36相對的邊緣上形成有從側板35a的上邊緣向 外突出的突出邊緣部分58;在突出邊緣部分58內在與鎖扣件56對應的位 置形成有鎖扣凹口 60。
在具有上述構造的平臺24的擱置面32的下方可拆卸地設置有支承元 件62。如圖8和9所示，支承元件62被構造成與工具主體12分離的元件， 並且在平坦形狀的在俯視圖中具有大致"H"形截面的聯接板部分64的兩 個寬度方向邊緣處一體地形成有分別朝豎直方向上的兩側突出的側壁部分 63、 63。此處，將側壁部分63的外表面分開的距離將大致等於眼內透鏡 14的主體26的直徑尺寸。在各個側壁部分63的下邊緣上一體地形成有向 外突出並向外張開的支腳板部分66。支腳板部分66在各個側壁部分63的 前後方向(圖8中的左-右方向)上的整個部分上延伸，並且在俯視圖中在 軸向上的中央部段具有稍稍凹入的廓形。在聯接板部分64的中央部分，一 平坦狀部分形成為在寬度方向上延伸同時向下突出，並且該平坦狀部分的 兩個寬度方向邊緣保持與側壁部分63、 63的內表面連接。
在各個側壁部分63， 63的上邊緣部分一體地形成有在俯視圖中以大致 弓形廓形向上突出的用作支承部的第一支承部分68。在各個第一支承部分 68的上端面的外側部段中，突出的周壁70 —體地形成為朝向支承元件62 的內側。此處，將周壁70分開的距離比眼內透鏡14的主體26的直徑尺寸 稍大。
在俯視圖中具有長圓形狀並向上突出的用作支承部的一對第二支承部分72， 72—體地形成在聯接板部分64的兩個軸向端部。此處，第二支承 部分72的上端面的高度位置等於第一支承部分68的上端面的高度位置。 此外，在各個第二支承部分72的上表面上朝支承元件62的外側一體地形 成有沿第二支承部分72的整個寬度向上突出的周壁74;將周壁74分開的 距離比眼內透鏡14的主體26的直徑尺寸稍大。另外，沿第二支承部分72 的整個寬度在其上邊緣形成有稍微向外突出的鎖扣鉤76.
具有上述構造的支承元件62適於從工具主體12的基板31下方連接到 基板31。具體地，形成在工具主體12的基板31中的通孔78在厚度方向 上穿過它。在俯視圖中通孔78具有與第一支承部分68和第二支承部分72 類似但稍大的形狀，並且在俯視圖中通孔78形成在與第一支承部分68和 笫二支承部分72對應的位置。優選地，通孔78中的至少一個形成在擱置 面32上，並且在該實施例中所有通孔78都形成在擱置面32上。
支承元件62的第一支承部分68和第二支承部分72將從擱置面32的 下側穿過通孔78，從而在擱置面32的上方突出。這樣，設置在第二支承 部分72上的鎖扣鉤76將在擱置面32的上方突出並且與擱置面32的上表 面接合，從而防止第一支承部分68和第二支承部分72脫離，並且從工具 主體12的外側將支承元件62保持為安裝狀態，其中第一支承部分68和笫 二支承部分72在擱置面32的上方突出。在本實施例中，鎖扣鉤76被包括 在將支承元件62鎖定到工具主體12上的鎖定機構中。
此處，將側壁部分63、 63的外表面分開的距離稍小於基板31的寬度 尺寸(見圖15)。因此，在支承元件62安裝到基板31下側的情況下，側 壁部分63、 63的從聯接板部分64向上突出的突出部段適於在側板35a、 35b的相對面之間滑動而插入到從基板31的兩個寬度方向邊緣向下突出的 側板35a、 35b之間。如所述，在本實施例中，側壁部分63、 63的從聯接 板部分64向上突出的突出部段被限定為配合突出部79。此外，在支承元 件62安裝到工具主體12的情況下，在俯視圖中支腳板部分66、 66伸出到 側板35a、 35b的外側而向基板31的寬度方向上的兩側張開。
此外，用作插入管部段的管嘴部分80 —體地形成在工具主體12的軸向末端，位於平臺24的前方。管嘴部分80整體上具有沿其延伸方向從基 端(朝向平臺24)朝向所述末端逐漸變窄的外廓形，並且具有沿其延伸方 向貫穿其整個長度的孔82。
孑L 82通過朝平臺24敞開的基端孔口 84與擱置面32的連接而與平臺 24連通。基端孔口 84整體上具有扁平的大致橢圓形的截面，其中基面86 由平坦表面限定，而上表面具有大致弓形的廓形。此處，在孔82中形成有 由無梯級地連接到擱置面32的基面86形成的引導部分88。引導部分88 具有扁平的、大致橢圓形的截面，並且從基端孔口 84以大致不變的寬度尺 寸和高度尺寸在工具主體12的軸向上延伸。
在孔82中還形成有在引導部分88前方與引導部分88連通的縮徑部分 90，其具有逐漸減小的截面面積。孔82從縮徑部分卯的末端朝末端開口 92具有以大致不變的截面面積平直地延伸的形狀。由於基面86和上表面 的寬度尺寸減小，因此縮徑部分90的截面面積朝其末端減小。縮徑部分 90的後端部段的基面86形成為朝軸向前方逐漸向上傾斜。孔82的上表面 的高度位置在軸向上沿其整個長度基本上不變化。末端開口 92在側視圖中 具有其上表面比下表面更朝前方延伸的傾斜孔口形狀。
此外，在引導部分88和縮徑部分90的基面86上形成有在工具主體 12的軸向上延伸的一對引導突出部分94，基面86的寬度方向中央部段位 於所述一對引導突出部分94之間。引導突出部分94具有從基面86稍稍向 上突出並且彼此平行延伸的直線廓形。引導突出部分94在縮徑部分90的 後端部分與基面86相平，這是因為縮徑部分90後端部分的基面86的高度 隨著其向工具主體12的軸向前方延伸而逐漸增大。如從上述說明中可理 解，引導突出部分94形成在與擱置面32分開的位置，從而擱置面32在軸 向上的整個區域上為平的。
此外，在優選的實施方式中，引導突出部分94將被布置成在工具主體 12的與軸線垂直的方向上彼此隔開指定距離地大致平行，而基面86的寬 度方向中央位於引導突出部分94之間。使引導突出部分94分開的距離稍 大於柱塞元件的末端部分的寬度尺寸。尤其在本實施例中，它們稍大於柱
14塞16的杆狀部分100的寬度直徑，如下文所述。
如從上文可清楚看到，本實施例的工具主體12被構造為由主管狀部段 18、平臺24、蓋部分36和管嘴部分80—體形成的單一元件。被構造為與 工具主體12分離的元件的支承元件62安裝到擱置面32的下方。在優選的 實施形式中，包括管嘴部分80和構成平臺24的J^31在內的工具主體 12將由具有高的可見光透過性的合成樹脂材料如聚乙烯或聚丙烯一體地 形成；更優選地，支承元件62將由與工具主體12類似的具有高的可見光 透過性的合成樹脂材料製成。尤其從提高眼內透鏡14的從外側在基板31 的前後表面看去的可視性的觀點來說，優選地採用這樣的樹脂成形模具， 其中用於模製這些表面的模具面已被設計成具有接近鏡面光潔度的高精 度。
這樣，在本實施例的插入工具10中，即使在平臺24的開口 29被蓋部 分36覆蓋的情況下，也至少能從工具主體12的上方透過蓋部分36用肉目艮 看見容納在工具主體12內的眼內透鏡14的廓形。此外，至少能從工具主 體12的下方透過支承元件62和M 31 (在安裝好支承元件62的情況下) 或透過基板31 (在拆下支承元件62的情況下)用肉眼看見容納在工具主 體12內的眼內透鏡14的廓形。
用作柱塞元件的柱塞16從具有上述結構的工具主體12的後方插入通 孔20。柱塞16如圖10和11所示。柱塞16為軸向長度尺寸稍大於工具主 體12的軸向長度尺寸的大致杆狀；並且包括一體形成的大致圃杆狀的工作 部分96和大致長圓形杆狀的通過部分98。
工作部分96包括沿柱塞16的中心軸線延伸的大致圓杆狀的杆狀部分 100;和向杆狀部分100的寬度方向上的兩側延伸的薄板形式的扁平部分 102。扁平部分102從杆狀部分100的後端朝末端方向延伸，其寬度尺寸等 於通過部分98的寬度尺寸；並且從杆狀部分100的縱長方向上的大致中段 開始具有尖頭(pointed )部分104，尖頭部分104具有朝杆狀部分100的 末端部分稍後方的區域逐漸減小的寬度尺寸。此處，在俯視圖中尖頭部分 104的廓形與工具主體12的管嘴部分80中的縮徑部分90的水平截面在形狀上一致。
此外，在工作部分96的軸向末端部段中形成有凹口 105。在本實施例 中，凹口 105向上和朝寬度方向上的任一側開口；在俯視圖中其位於軸向 後端側的內周面相對於工作部分96的軸向傾斜延伸並且在工作部分96的 與軸線垂直的方向上展開；而其位於軸向末端側的內周面被限定為傾斜面， 在俯^f見圖中該傾斜面在工作部分96的與軸線垂直的方向上延伸並且朝工 作部分96的末端向上延伸。
此外，在工作部分96的軸向中段的稍後方形成有向上突出的上突部 106。上突部106具有與杆狀部分100的寬度尺寸相等的寬度尺寸；在杆狀 部分100的軸向中段稍後方的位置以指定尺寸形成有朝後向上傾斜的傾斜 面108，並且從傾斜面108的後邊緣部分到工作部分96的後邊緣部分形成 有上端具有不變高度尺寸的用作平表面的平直部分110。
同時，通過部分98具有比通孔20的軸向尺寸稍大的軸向尺寸。通過 部分98在其大致整體上具有大致"H"形的橫截面，該橫截面的寬度和高 度尺寸比通孔20的寬度和高度尺寸稍小。在通過部分98的後邊緣部分一 體地形成有在與軸線垂直的方向上延伸的圓板形的推板lll。
此外，在通過部分98的軸向中段的稍前方形成有用作保持裝置的鎖扣 部分112。在鎖扣部分112上形成有鉤部分116,鉤部分116沿所述與軸線 垂直的方向伸入到在通過部分98上開出的窗口部分114中並且從通過部分 98向上突出。隨著柱塞16穿過工具主體12的主管狀部段18，柱塞16的 鉤部分116將與沿厚度方向在主管狀部段18的上表面開出的鎖扣孔118 相接合，由此將柱塞16保持為使得它在穿過工具主體12時相對於工具主 體12定位。用於形成鉤部分116和鎖扣孔118的位置如此確立，即在接合 狀態下，工作部分96的末端部分將從工具主體12的通孔20向外突出；並 且凹口 105將定位成從下方支承位於容納在平臺24中的眼內透鏡14的軸 向後側的支撐襻30,這將在下文中討論。鎖扣部分112和鎖扣孔118也可 例如形成在插入工具10的底面或側面上。
在具有上述構造的眼內透鏡插入工具10中，首先，柱塞16的末端部段將從後方插入工具主體12的主管狀部段18中，並且鉤部分116與鎖扣孔118接合而定位在初始位置。隨之，支承元件62將以如前文所述的方式從基板31的下方安裝到工具主體12上。由此，支承元件62的第一支承部分68和第二支承部分72將保持為在擱置面32的上方向上突出。
接下來，如圖12和13所示，眼內透鏡14的主體26的外周部段將被定位成擱置在第一支承部分68和第二支承部分72的上端面上。在圖12中，為了便於理解，只示出了工具主體12的相關部分、眼內透鏡14、支承元件62以及柱塞16的面對平臺24的末端部段。如圖14A所示，在該擱置狀態下，眼內透鏡14將被支承為使其主體26的外周部段處於與第一和第二支承部分68、 72接觸的狀態，而其中央部段被支承為在其與擱置面32之間在豎直方向上存在指定間隙的不接觸狀態。這樣，本實施例中的支承部包括第一和第二支承部分68、 72。
另外，在該擱置狀態下，眼內透鏡14的朝工具主體12的軸向後側設置的一個支撐襻30將由柱塞16的凹口 105的基面支承。此外，在柱塞16處於初始位置的情況下，從擱置面32突出的第二支承部分72將被定位在柱塞16的軸向前側(圖12中的左側)。這樣，定位在柱塞16側(圖12中的右側)的第二支承部分72將構成用於抑制柱塞16向前行進的止擋部，使得柱塞16不能向前行進，直到第二支承部分72從擱置面32上方縮回，這將在下文中描述。
此外，形成在第一支承部分68和第二支承部分72上的周壁70、 74定位在眼內透鏡14的主體26的徑向外側；尤其在本實施例中，形成在第一支承部分68上的周壁70將朝眼內透鏡14的相對於工具主體12軸向的傾斜軸線上的任一側定位，而形成在第二支承部分72上的周壁74將朝眼內透鏡14的在工具主體12軸向上的任一側定位。由此眼內透鏡14相對於工具主體12在軸向和與軸線垂直方向上的位移水平將被限制，並且眼內透鏡14將被穩定地保持。
然後，通過^f吏彎曲部分40彎曲而使平臺24的開口 29被蓋部分36覆蓋來將眼內透鏡14設定容納在工具主體12內。蓋部分36將通過鎖扣件56在鎖扣凹口 60中的接合而保持為閉合狀態。
目艮內透鏡14以上述方式容納在插入工具10中。根據本實施例的插入工具10及容納於其中的眼內透鏡14然後將進行消毒殺菌處理等，再進行封裝和運輸。
在使用根據本實施例的插入工具10將眼內透鏡14插入眼中時，首先，將支承元件62從基板31向下拉以使其與工具主體12分離。這樣，如圖14B所示，支承眼內透鏡14的第一和第二支承部分68、 72將從擱置面32向下收回並回縮到擱置面32下方。結果，眼內透鏡14將由第一和第二支承部分68、 72釋放支承，從而眼內透鏡14現在擱置在擱置面32上。此處，由於本實施例中的擱置面32由平面限定，所以眼內透鏡14能定位成穩定地擱置在其上；並且由於擱置面32的寬度尺寸比眼內透鏡14的主體26的直徑尺寸稍大，所以還可防止眼內透鏡14在擱置面32上沿周向轉動。
接下來，在管嘴部分80的末端部段插入穿過在眼組織中開出的外科手術切口的情況下，將柱塞16的推板111推向工具主體12側。這樣，柱塞16的頂端將與擱置在擱置面32上的眼內透鏡14的主體26的外周邊緣接觸，並且眼內透鏡14將由柱塞16導向基端孔口 84。此處，由於柱塞16的杆狀部分100定位在形成於蓋部分36上的引導突出部48、 48之間，所以左-右方向上的位移量將受限，並且豎直方向上的位移量將由中央引導板部分46限制。由此柱塞16能沿軸向,皮穩定地插入。此外，由於中央引導板部分46和左/右引導板部分44a， 44b朝擱置面32突出，所以也將限制眼內透鏡14的向上的位移量，從而眼內透鏡14能向基端孔口 84被平滑地引導。
在優選的實施方式中，在推動眼內透鏡14之前，如果需要可將適當的潤滑劑注入平臺24或管嘴部分80中。尤其在本實施例中，沿厚度方向貫穿蓋部分36形成有注射孔120，從而在蓋部分36閉合的情況下潤滑劑可通過注射孔120注入。但是，潤滑劑的注入也可這樣實現，即，例如，通過管嘴部分80的末端開口 92注入；通過打開蓋部分36並從平臺24的開口 29注入潤滑劑；或者通過將柱塞16從工具主體12中抽回並從通孔20的後端孔口注入潤滑劑。
然後，已由柱塞16從基端孔口 84導入引導部分88的眼內透鏡14將 被導入縮徑部分90,同時引起透鏡的初始變形而成為彎曲形狀，其中形成 在引導部分88的基面86上的引導突出部分94使主體26的中央部段向下 突出。
接下來，通過進一步推動柱塞16,眼內透鏡14將在縮徑部分90內朝 末端被引導，同時經受彎曲變形而變成更小的尺寸，此後其將從管嘴部分 80的末端開口 92被推到插入工具10的外側並插入眼中。柱塞16 iiA工 具主體12的最大行程長度由通過部分98的末端面與通孔20的壁部分34 間的接合來限制，並且在該最大行程長度位置，柱塞16的末端部分將從末 端開口92稍稍伸出。這樣，眼內透鏡14的插入操作完成。
在如此構造的插入工具10中，能從工具主體12上方透過蓋部分36 看到容納在平臺24內的眼內透鏡14。此外，平臺24 (尤其U板31)的 周壁在大致整體上具有不變的厚度和充分的薄度。這樣，對於基板31，可 見光透過性高，並且折射和散射將保持得儘可能最弱。結果，可透過構成 擱置面32的14131清楚地看到容納在平臺24內的眼內透鏡14。尤其在 本實施例中，除了眼內透鏡14的外廓形之外，支撐襻30也將可見，從而 能可視地查探支撐襻30的狀態和位置。因此，除了辨識出眼內透鏡14的 存在/不存在和位置之外，還能從視覺上精確地評估支撐襻30的方向(換 言之，眼內透鏡14的周向位置)；支撐襻30的狀態；支撐襻30在柱塞 16的凹口 105中的安置狀況，等等。這樣，根據本實施例，能從上方或下 方看到平臺24內的眼內透鏡14，從而能更容易地執行眼內透鏡14的插入 過程。尤其在本實施例中，引導突出部分94形成在與擱置面32分開的位 置，並且J4！ 31的包括擱置面32在內的區域在前後表面上都具有平表面。 由此可進一步提高可視性。
此外，儘管^131較薄，但連接到基板31的兩個寬度方向邊緣的側 板35a、 35b形成有一定的厚度，從而使平臺24在與軸線垂直的方向上具 有大致"H"形的截面。因此，在^31的兩個寬度方向邊緣能確保大的截面面積，並且在基板31受到各種外力或外力矩的情況下，能通過側板 35a、 35b建立大的截面二次力矩，從而即佳基板31較薄也能有效地確保 高水平的彎曲剛度。尤其在本實施例中，由於側板35a、 35b與主管狀部段 18的兩個寬度方向側的壁續接並且形成為在工具主體12的除管嘴部分80 之外的整體上延伸，所以能確保更大的剛度。此外，由於基板31的軸向後 邊緣部分通過與壁部分34連接而具有一定厚度，所以可由壁部分34進一 步提高剛度。此外，通過閉合蓋部分36，能提供進一步增強的加強作用。 另外，由於14131、側板35a、 35b、壁部分34和蓋部分36由一體形成的 部件構成，所以能通過簡單的結構確保基板31的充足強度，以及簡化製造。
此外，在支承元件62安裝到基板31上的情況下，配合突出部79將在 工具主體12的側板35a、 35b之間滑動並定位成與側板35a、 35b接觸或 鄰近。這樣，當側板35a、 35b由於外力等而經受變形時，其任意進一步的 變形將通過與配合突出部79的接觸而被抑制，從而提供加強作用。另夕卜， 配合突出部79和側板35a、 35b的配合結構在支承元件62與工具主體12 的安裝或拆卸過程中構成引導機構，從而能更容易地執行支承元件62與工 具主體12的安裝或拆卸操作。
尤其在本實施例中，由於支承元件62具有向外伸展的支腳板部分66， 所以支承元件62的強度及由此工具主體12 (其由支承元件62加強)的強 度能進一步提高。此外，由於在支承元件62與工具主體12的安裝或拆卸 過程中能抓握支腳板部分66,所以也能提高安裝或拆卸期間的操作便易 性。
此外，在眼內透鏡14由第一和第二支承部分68、 72支承時，只有眼 內透鏡14的主體26的外周部段由第一和第二支承部分68、 72支承，同時 以不接觸的狀態被支承在擱置面32上方且離開擱置面32。通過這種結構， 可降低主體26的中央部段受損的風險。設在第一和第二支承部分68、 72 上的周壁70、 74將限制眼內透鏡14的位移水平，從而即使在眼內透鏡插 入工具10以眼內透鏡14容納在其中的狀態被裝運並且在運輸過程中經受 振動或在手術過程中傾斜的情況下，也可避免眼內透鏡14在眼內透鏡插入
20工具IO內明顯移位和碰撞到擱置面32或蓋部分36上的問題。因此，能降 低在碰撞時使眼內透鏡14受損的風險，同時即使在眼內透鏡插入工具10 經受這種振動的情況下，也能有利地防止眼內透鏡14偏位並且能以很好的 定位精度將眼內透鏡14擱置在擱置面32上方。
此外，在本實施例中，將支承元件62保持為安裝到工具主體12上的 狀態並且將第一和第二支承部分68、 72保持為從擱置面32上方突出的狀 態的鎖扣鉤76與第二支承部分72 —體地形成。因此，第二支承部分72 能設置成與擱置面32直接接合且第一和第二支承部分68、 72能從擱置面 32上的指定位置精確地突出。用於將支承元件62安裝到工具主體12上的 鎖定機構能以很高的空間效率製成，並且在鎖扣鉤76已成功地從擱置面 32向上突出時可施予受阻抑的感覺(restraining sensation ),從而能確定 支承元件62已淨皮正確安裝。
在使用本實施例的插入工具10時，可通過非常簡單的操作、也就是使 支承元件62與工具主體12分離而將眼內透鏡14安置在擱置面32上。在 本實施例的插入工具10中，第一和第二支承部分68、 72如上所述地提供 了可靠一致的定位精度，同時可從外側透過蓋部分36或基板31看到眼內 透鏡14的狀態。因此，儘管操作非常簡單，也能以4艮高的定位精度將眼內 透鏡14安置在擱置面32上。尤其在本實施例中，供第一和第二支承部分 68、 72插入的各個通孔78形成在擱置面32上，從而在將支承元件62從 基板31上拆下後能通過通孔78直接查看眼內透鏡14。因此，能更可靠和 容易地辨識出眼內透鏡14的存在/不存在和狀態。
此外，由於眼內透鏡14是在平臺24的開口 29保持為被蓋部分36覆 蓋的情況下淨皮安置的，所以可防止眼內透鏡14從插入工具IO上脫落。由 於眼內透鏡14與外界環境接觸的可能性降低，也提供了衛生方面的優點。
接下來，圖16描繪了本發明第二實施例的眼內透鏡插入工具130。在 下面的描迷中，與在前述第 一實施例中類似的元件用類似的附圖標記表示， 並且不再詳細討論。根據第二實施例的眼內透鏡插入工具130與第一實施 例的眼內透鏡插入工具10具有大致相同的構造，因此僅示出了與第一實施例的圖14A對應的部分。
根據本實施例的眼內透鏡插入工具130沒有上述第一實施例的支承元 件62。具體地，插入工具130的基板31具有沒有開出第一實施例的通孔 78的平表面。根據本實施例的眼內透鏡插入工具130累加在眼內透鏡14 上設置。在手術前，打開蓋部分36並將分開設置的眼內透鏡14擱置在擱 置面32上。然後閉合蓋部分36，從而將眼內透鏡14安設在平臺24內。 柱塞16以與第一實施例相同的方式插入，從而眼內透鏡14將被插入眼中。
儘管在本文中已根據特定的優選實施例詳細描述了本發明，但這些實 施例僅僅是示例性的，本文所公開的具體內容不應當以任意方式被解釋為 限制性的。
例如，蓋部分36可被構造成與工具主體12分離的元件。此外，為插 入工具1(H殳置容納在平臺24內的眼內透鏡14同時將蓋部分36固定在工 具主體12上以使得蓋部分36不能打開也是可接受的。通過這種結構，能 防止眼內透鏡14由於蓋部分36的不必要的打開操作而被汙染或從平臺24 脫落，從而能提高安全性和可靠性。
將支承元件62緊固到工具主體12上的鎖扣機構(鎖定機構)形成在 第二支承部分72上(如前文所述，形成在第二支承部分72上的鎖扣鉤76 便是這樣)並不重要。作為鎖扣鉤76的替換，例如可使第一支承部分68 和第二支承部分72在俯視圖中的廓形具有朝支腳板部分66側逐漸增大的 尺寸，並且迫使這些第一支承部分68和第二支承部分72進入形成在擱置 面32內的通孔78中，以通過通孔78的回覆力和元件之間的摩擦力將支承 元件62緊固到基板31的下側；或者通過將支承元件62的側壁部分63、 63夾在側板35a、 35b之間來固定所述側壁部分。
此外，雖然容納在插入工具IO、 130中的眼內透鏡14具有作為分離的 元件形成的主體26和支撐襻30,但顯然主體26和支撐襻30也可由相同 的部件一體地形成。
權利要求
1、一種眼內透鏡插入工具(10，130)，包括具有大致管狀形狀的工具主體(12)，所述工具主體用於容納設置在其中的眼內透鏡(14)，並且包括在軸向上設置在所述工具主體(12)的末端部段處的插入管部段(80)；和柱塞元件(16)，所述柱塞元件沿軸向從後方插入所述工具主體(12)中並向前移動以將所述眼內透鏡(14)插入眼中，使得所述眼內透鏡(14)伴隨著所述柱塞元件(16)在軸向上的向前位移而經受壓縮變形並通過所述插入管部段(80)被推出，其中在所述工具主體(12)中設有與所述插入管部段(80)的基端部分連通的擱置部(24)，在所述擱置部(24)中形成有適於將所述眼內透鏡(14)擱置在平坦形狀的基板(31)上的擱置面(32)，並且在所述基板(31)的兩個寬度方向邊緣處形成有在所述基板(31)的厚度方向上分別向兩側突出的側板(35a，35b)，從而使所述擱置部(24)具有大致為「H」形的截面；並且包括所述擱置部(24)和所述插入管部段(80)在內的所述工具主體(12)由可透光的合成樹脂材料一體地形成，從而能從外側透過所述基板(31)看到設置成擱置在所述擱置部(24)的擱置面(32)上的眼內透鏡(14)。
2、 根據權利要求l所述的眼內透鏡插入工具(10)，其特徵在於， 在所述基板(31)中形成有通孔(78);支承元件(62)從外側安裝到所 述基板(31)上，並且從所述支承元件(62)突出的支承部(68, 72)穿 過所述通孔(78)而突出到所述擱置面(32)上；所述眼內透鏡(14)的 外周部段擱置在所述支承部(68， 72)上而將所述眼內透鏡(14)以在所 述擱置面(32)和所述眼內透鏡(14)的中央部段之間具有指定間隙的方 式支承在所述擱置部(24)中；並且通過使所述支承元件(62)相對於所述基板(31)向外移位以取出突出到所述擱置面(32)上的支承部(68, 72)來釋^1所述支承部(68， 72)對所述眼內透鏡(14)的支承並將所述 眼內透鏡(14)定位擱置在所述擱置面(32)上。
3、 根據權利要求1或2所述的眼內透鏡插入工具(10, 130 )，其 特徵在於，所述擱置部(24) i殳有朝所述工具主體(12)的外側敞開的開 口 (29)，並且設有適於覆蓋所述開口 (29)的蓋體(36)。
4、 才艮據權利要求1或2所述的眼內透鏡插入工具(10 )，其特徵在 於，所述支承元件(62)設有配合突出部(79)，所述配合突出部在所述 支承元件(62)從外側安裝到所述M (31)上的情況下適於在形成於所 述J4！ (31)的兩個寬度方向邊緣處的所述一對側板(35a, 35b)的相對 面之間滑動；並且所述配合突出部(79 )在其外側端部具有支腳板部分(66 ), 所述支腳板部分設置在所述側板(35a， 35b)的外側並分別延伸超出所述 側板(35a, 35b)且向所述基板(31)的寬度方向上的兩側張開。
全文摘要
本發明涉及一種眼內透鏡插入工具(10，130)，其具有用於容納眼內透鏡(14)的工具主體(12)，並且適於通過用柱塞元件(16)使眼內透鏡在軸向向前方向上移位而將透鏡插入眼中，以及通過設置在工具主體軸向末端的插入管部段(80)將透鏡推出。容納透鏡(14)的擱置部(24)的基板(31)具有從基板的兩個寬度方向邊緣分別向基板(31)的厚度方向上的兩側突出的側板(35a，35b)，從而使擱置部(24)具有大致為「H」形的截面。包括擱置部(24)和插入管部段(80)在內的工具主體(12)由可透光的合成樹脂材料一體地形成，從而能從外側透過基板(31)看到容納在擱置部(24)中的透鏡(14)。
文檔編號A61F9/007GK101467926SQ20081018502
公開日2009年7月1日 申請日期2008年12月26日 優先權日2007年12月28日
發明者田中雅良 申請人:美你康株式會社