腕指關節可動性計量矯形器的製作方法

2023-05-23 11:35:46 2

專利名稱：腕指關節可動性計量矯形器的製作方法
技術領域：
本實用新型涉及的是矯形器，尤其是一種腕指關節可動性計量矯 形器。
背景技術：
目前，用於腕指關節矯形的器械很少。經檢索，除中國專利
ZL200420043083.4公告的《腕手矯形器》和ZL200420043082.X公告
的《掌指矯形器》外，.尚未見到其它結構類型的同類產品。上述兩種 矯形器均由腕背護板和腕託架構成的主架，主架的前端固定安裝的U 形前支架，以及分別用於手指插入的指套構成。上述兩種矯形器械分 別為指關節運動功能障礙恢復；掌骨、指骨骨折所致的掌指關節、近 指關節、遠指關節運動功能障礙恢復提供了有效的幫助。但經臨床實 踐，上述兩種矯形器尚存在以下缺陷 一、由於人手的功能位為腕關 節背伸30度，而現有矯形器的前支架是平直前伸的，沒有角度，在 這種無角度下進行訓練，無助於腕、指關節活動度的恢復和前臂、手 部肌力的增強，不符合功能位要求，故影響矯形效果。二、矯形過程 中無計量顯示，醫生和患者均無法掌握或指導矯形力度，運動力度過 小達不到矯形效果，而運動力度過大，則可能對矯形造成不利。
實用新型內容
本實用新型的目的是針對上述腕手矯形器存在的不足，提供一種矯形結構更加合理、功能更加精確的，且便於醫師指導、患者掌握矯 形力度的腕指關節可動性計量矯形器。
本實用新型的腕指關節可動性計量矯形器，包括由弧形腕護板
和弧形腕託板通過粘連帶構成的主架，安裝在主架前端的n形前支
架，以及用連線安裝在主架前沿上供各手指插入的指套，其特徵在於
安裝在主架弧形腕護板前端的n形前支架向上翹起，上翹角度為25
35度；各指套與主架弧形腕護板的連線上設有管狀測力器；主架的 弧形腕護板兩側壁分別設有U形側支架安裝螺釘，主架配有一帶母 指套的U形側支架。
所述n形前支架上設有供管狀測力器定位安裝的橫檔，橫檔間隔
設有供四個測力器嵌入的凹槽，管狀測力器嵌在凹槽內。
所述管狀測力器由軸向設有顯示槽孔的管形外殼和設置在其內 帶標杆的彈簧構成，顯示槽孔兩側之管形外殼壁上標有計量刻度，彈 簧的一端與管形外殼內端固定連接，彈簧的另一端通過連線與指套連 接。
所述n形前支架的前端橫杆上間隔設有供各指套連線穿置的定 位圈。
所述u形側支架的前端橫杆上設有供拇指套連線穿置的定位圈， u形側支架上設有一個管狀測力器，管狀測力器的一端與u形側支 架的安裝端固定連接，管狀測力器的另端通過連線經u形側支架橫
杆上的定位圈與拇指套連接。
所述n形前支架的上翹角度為30度。所述主架的弧形腕護板和弧形腕託板內側設有柔軟襯墊。 本實用新型腕指關節可動性計量矯形器使用時可根據矯形需要， 將手腕以手心朝上或朝下之方式套於主架內、手位於其前方，將食指、
中指、無名指和小指分別插入架設在n形前支架橫杆下前方的指套
內，拇指插入架設在側支架的拇指套上，然後根據矯形需要，利用各 指套上的測力器設定各手指及指關節的活動力度或手腕的活動力度， 實現其各種矯形功能。當手背朝上，手指做屈曲動作時，測得的是每
個手指屈肌力量；當手心朝上，手指是做伸直動作時，測得的是每個
手指伸肌的力量。
關節活動訓練和關節鬆動訓練關節活動訓練適於術後早期進 行，關節活動訓練時主動收縮的肌肉是損傷肌肉的拮抗肌，並不是損 傷的肌肉或肌腱，便於術後早期進行，故本矯形器上的測力器測得的 數值是損傷肌肉的拮抗肌收縮時所發出的力。關節鬆動訓練測得的是 損傷肌肉(肌腱)拮抗肌的力量。
肌力訓練肌力訓練適於吻合口癒合時，進行肌力訓練時主動收 縮的肌肉是斷裂的肌肉或肌腱，應在吻合口癒合時進行，故本矯形器 測力器測得的數值是損傷的肌肉或肌腱收縮時所發出的力。
本實用新型腕指關節可動性計量矯形器適用於橈側腕長、短伸肌 斷裂、尺側腕伸肌斷裂、橈側腕屈肌斷裂、尺側腕屈肌斷裂、蚓狀肌 斷裂、指淺屈肌斷裂、指深屈肌斷裂、指伸肌和小指伸肌斷裂、拇長 伸肌和拇短伸肌斷裂、拇長屈肌斷裂、拇短屈肌和拇對掌肌斷裂術後 患者的矯形。本實用新型的有益效果是腕指關節可動性計量矯形器將n形前
支架上翹25 35度，符合腕關節背伸30度的功能位需要。其結構更 加合理，在這種角度下進行訓練，更有利於腕、指關節活動度的恢復 和前臂、手部肌力的增強。其操作使用方便，適用範圍廣，既適用於 手腕各部位肌力的訓練，又適用於手腕各關節的訓練。矯形器上設置 的測力器可精確的顯示出肌肉收縮時所產生的力，為確定早期關節活 動訓練量和後續的肌力訓練數值，評價治療效果提供了客觀、詳實的 依據。
本實用新型腕指關節可動性計量矯形器的具體結構由以下附圖 和實施例詳細給出。

圖1是腕指關節可動性計量矯形器的結構示意圖2是圖1所示腕指關節可動性計量矯形器的測力器結構示意圖。
具體實施方式
實施例從圖1可以清楚地看到腕指關節可動性計量矯形器有一 由弧形腕護板11和弧形腕託板12通過粘連帶13構成的主架1，主
架1前端安裝有n形前支架2， n形前支架2相對於主架1上翹角度 a為30， n形前支架2的前端橫杆21上間隔設有供食指套41、中指 套42、無名指套43和小指套44連線4穿置的定位圈22, n形前支 架2上設有供測力器定位安裝的橫檔23，橫檔23間隔設有供四個測 力器嵌入的凹槽24，橫檔23的凹槽24內分別嵌入安裝有管狀測力器3。所述管狀測力器3結構與公知的管狀彈簧秤相類似，由軸向設 有顯示槽孔31的管形外殼32和設置在其內帶標杆33的彈簧34構成
(見圖2)，顯示槽孔31兩側之管形外殼32壁上標有計量刻度35， 彈簧34的一端與管形外殼32內端固定連接，彈簧34的另一端通過 連線與指套連接。四個管狀測力器3的一端分別與主架1的弧形腕護 板11前沿連接，各管狀測力器3的一端分別通過連線4經n形前支 架2的前端橫杆21的各定位圈22與食指套41、中指套42、無名指 套43和小指套44連接，主架1的弧形腕護板11 一側通過螺釘14安 裝有U形側支架5， U形側支架5的橫杆51上設有供拇指套連線穿 置的定位圈52， U形側支架5上設有一管狀測力器3，管狀測力器3 的一端與U形側支架5的安裝端固定連接，管狀測力器3的另端通 過連線4經U形側支架5橫杆51上的定位圈52與拇指套53連接。
所述主架1的弧形腕護板11和弧形腕託板12內側均設有柔軟襯 墊15、 16。
本實用新型腕指關節可動性計量矯形器的操作方法如下 先確定準備對哪側手腕矯形，通過螺釘14將U形側支架5安裝 在主架1的弧形腕護板11上，將腕關節置於弧形腕護板11和弧形腕 託板12形成的主架1內，並利用粘連帶13將其固定。然後將手指分 別插入對應的拇指套53、食指套41、中指套42、無名指套43和小 指套44指套內。當手背朝上，手指做屈曲動作時，測得的是每個手 指屈肌的力量；當手心朝上，手指做伸直動作時，測得的是每個手指 伸肌的力量。1、可計量的肌力訓練
(1) 腕屈肌訓練屈曲腕關節的肌肉是橈側腕屈肌和尺側腕屈 肌。將腕關節置於主架l當中，手心朝下。矯形者將手指分別插入對
應的食指套41、中指套42、無名指套43和小指套44指套內，使手 指伸直，處於固定狀態。此時，屈曲腕關節，起到訓練橈側屈腕肌、 尺側屈腕肌的作用，增強該肌肌力，並起到防止出現廢用性肌萎縮的 作用。每次腕屈肌收縮時，即可在矯形的管狀測力器上測得該肌收縮 的具體數值(克數)。可以動態的觀察到第一次腕屈肌收縮時每個動 作能達到多少克數，第二次腕屈肌收縮訓練時，每一個動作達到多少 克數，第三次腕屈肌收縮訓練時，每一個動作達到多少克數，以此類 推。直到訓練30次時，腕屈肌每個收縮動作能達到多少克的力。每 日訓練一次，每次訓練20分鐘。
(2) 腕伸肌訓練伸腕關節的肌肉是橈側腕長、短伸肌和尺側 腕伸肌。將腕關節置於主架1當中，手心朝上。矯形者將手指分別插 入對應的食指套41、中指套42、無名指套43和小指套44內至各指 根部，使掌指關節屈曲，處於固定狀態。此時，伸展腕關節，起到訓 練橈側腕長、短伸肌和尺側腕伸肌的作用，增強該肌肌力，並防止出 現廢用性肌萎縮的作用。每次腕伸肌收縮時，即可在矯形的測力器上 測得該肌收縮的具體數值(克數)。可以動態的觀察到第一次腕伸肌 收縮訓練時，每個動作能達到多少克數，—第二次、第三次直到 訓練30次時腕伸肌收縮訓練時，每個動作所出力分別能達到多少克。
(3) 頓狀肌訓練蚓狀肌的作用是屈曲掌指關節。將腕關節置於主架l當中，手心朝下。矯形者將手指分別插入對應的食指套41、 中指套42、無名指套43和小指套44內至各指根部近節指骨，使掌 指關節處於伸展狀態。此時，做屈曲掌指關節的動作，起到訓練蚓狀 肌的作用，增強該肌肌力，並防止出現廢用性肌萎縮的作用。每次蟲引 狀肌收縮時，即可在矯形的測力器上測得該肌收縮的具體數值(克 數)。可以動態的觀察到每次訓練時，每一個動作蚓狀肌收縮的力能 達到的克數。
(4) 指淺屈肌訓練指淺屈肌訓練的作用是屈曲近指關節。將 腕關節置於主架1當中，手心朝下。矯形者將手指分別插入對應的食 指套41、中指套42、無名指套43和小指套44內至各指中節指骨， 使近指關節處於伸展狀態。此時，做屈曲近指關節的動作，起到訓練 指淺屈肌的作用，增強該肌肌力，並起到防止出現廢用性肌萎縮的作 用。每次指淺屈肌收縮時，即可在矯形的測力器上測得該肌收縮的具 體數值(克數)。可以動態的觀察到每次訓練時指淺屈肌收縮的力所 能達到的克數。
(5) 指深屈肌訓練指深屈肌訓練的作用是屈曲遠指關節。將 腕關節置於主架1 t中，手心朝下。矯形者將手指分別插入對應的食 指套41、中指套42、無名指套43和小指套44內至各指遠節指骨， 使遠指關節處於伸展狀態。此時，做屈曲遠指關節的動作，起到訓練 指深屈肌的作用，增強該肌肌力，並起到防止出現廢用性肌萎縮的作 用。每次指深屈肌收縮時，即可在矯形的測力器上測得該肌收縮的具 體數值(克數)。可以動態的觀察到每次訓練時指深屈肌收縮的力能達到的克數。
(6) 指伸肌訓練指伸肌的作用是伸展2、 3、 4指關節。將腕 關節置於主架1當中，手心朝上。矯形者將手指分別插入對應的食指
套41、中指套42、無名指套43內至指遠節指骨，使指關節處於屈曲
狀態。此時，做伸展指關節的動作，起到訓練指伸肌的作用，增強該 肌肌力，並起到防止出現廢用性肌萎縮的作用。每次指伸肌收縮時， 即可在矯形的測力器上測得該肌肌力。可以動態地觀察到每次訓練時 指伸肌收縮所出的力能達到的克數。
(7) 小指伸肌訓練小指伸肌訓練的作用是伸展小指關節。將
腕關節置於主架1當中，手心朝上。矯形者將小手指的遠節指骨置於
小指套44內，使小指關節處於屈曲狀態。此時，做伸展小指關節的
動作，起到訓練小指伸肌的作用，增強該肌肌力。每次小指伸肌收縮 時，即可在矯形的測力器上測得該肌肌力。可以動態地觀察到每次訓 練時小指伸肌所出的力能達到的克數。
(8) 大魚際肌訓練大魚際肌包括拇對掌肌、拇收肌、拇短屈
肌、拇短展肌，它的作用是可使拇指內收、對掌、伸展、屈曲。將腕 關節置於主架1當中，手心朝下。矯形者將拇指遠節指骨置於拇指套
53內，使拇指關節處於伸展狀態。此時，做拇指的屈曲、對掌、內
收動作，起到訓練大魚際肌的作用，增強該肌肌力。每次大魚際肌收 縮時，即可在矯形器拇指測力器上測得該肌肌力。可以動態的觀察到 每次訓練時大魚際肌所出的力能達到的克數。
2、可計量的關節活動訓練肌肉斷裂、肌腱斷裂、骨折等因素都可以引起關節活動障礙，應進行早期訓練，改善關節活動範圍，並
有量化指標。
(1) 改善腕關節背伸功能橈側腕屈肌、尺側腕屈肌斷裂吻合 術後，進行早期腕關節主動背伸、被動屈曲訓練，手術後48小時即 可進行。將腕關節置於主架1中，手心朝上。矯形者將手指分別插入
對應的食指套41、中指套42、無名指套43和小指套44內至各指根 部。此時，做腕關節背伸動作，撓側腕屈肌、尺側腕屈肌或肌腱吻合 處的纖維絲向遠端滑動，同時矯形器上的測力器就顯示受力的數值 (克數)。主動背伸腕關節保持3秒鐘後放鬆，在彈簧回縮的作用下， 腕關節處於屈曲狀態，因橈側腕屈肌、尺側腕屈肌或肌腱沒有收縮， 橈側腕屈肌、尺側腕屈肌吻合處的纖維絲被動受到牽拉而上下滑動， 打破了肌腱粘連這一病理過程，有利於恢復腕關節背伸的功能。
(2) 改善腕關節屈曲功能橈側腕長、短伸肌和尺側腕伸肌斷 裂吻合術後，進行早期腕關節主動屈曲、被動背伸訓練，手術後48 小時即可進行。將腕關節置於主架l中，手心朝下。矯形者將手指分 別插入對應的食指套41、中指套42、無名指套43和小指套44內至 各指根部。此時，做腕關節屈曲動作，橈側腕長、短伸肌和尺側腕伸 肌或肌腱吻合處的纖維絲向遠端滑動，同時矯形器上的測力器就顯示 受力的數值(克數)。主動屈曲腕關節保持3秒鐘後放鬆，在彈簧回 縮的作用下，腕關節處於伸展狀態，如此反覆操作。因橈側腕長、短 伸肌和尺側腕伸肌或肌腱沒有收縮，故該肌吻合處就不會撕裂。腕關 節屈曲是橈側腕屈肌和尺側腕屈肌收縮的結果，腕關節的屈曲動作使腕伸肌吻合處的纖維絲被動受到牽拉而上下滑動，防止組織粘連，促 進了腕關節屈曲的功能。
(3) 改善掌指關節伸展功能蚓狀肌斷裂吻合術後，進行掌指
關節早期主動伸展、被動屈曲訓練，於手術後48小時即可進行。將
腕關節置於主架l中，手心朝上，矯形者將手指分別插入對應的食指
套41、中指套42、無名指套43和小指套44內至各指根部。此時， 做掌指關節伸展動作，指伸肌、小指伸肌的收縮使蚓狀肌吻合處纖維 絲向遠端滑動，同時矯形器上的測力器就顯示出受力的數f直(克數)。 主動地伸展掌指關節保持3秒鐘後放鬆，在彈簧回縮的作用下，掌指 關節處於屈曲狀態，如此反覆操作。因蚓狀肌沒有主動收縮，掌指關 節的屈曲是被動的，故該肌吻合口處就不會撕裂。掌指關節的伸展動 作使蚓狀肌吻合處的肌絲被動地受到牽拉而上下滑動，打破了組織粘 連過程，促進了掌指關節伸展功能。
(4) 改善近指關節伸展功能指淺屈肌斷裂吻合術後，迸行近 指關節早期主動伸展、被動屈曲訓練，手術後48小時即可進行。將 腕關節置於主架1中，手心朝上。矯形者將手指分別插入對應的食指 套41、中指套42、無名指套43和小指套44內至各指中節指骨。此 時做近指關節伸展動作，指淺屈肌吻合處的纖維絲向遠端滑動，同時 矯形器上的測力器就顯示受力的數值(克數)。主動地伸展近指關節 保持3秒鐘後放鬆，在彈簧回縮的作用下，近指關節處於屈曲狀態， 如此反覆操作。因指淺屈肌沒有主動收縮，近指關節的屈曲是被動的， 該肌吻合處不會撕裂。近指關節的伸展動作使指淺屈肌吻合口處的肌絲被動地受到牽拉而上下滑動，防止組織粘連，促進了近指關節的伸 展功能。
(5) 改善遠指關節伸展功能指深屈肌斷裂吻合術後，進行遠 指關節早期主動伸展、被動屈曲訓練，手術後48小時即可進行。將 腕關節置於主架1中，手心朝上。矯形者將手指分別插入對應的食指
套41、中指套42、無名指套43和小指套44內至各指遠節指骨。此 時做遠指關節伸展動作，指深屈肌吻合處的纖維絲向遠端滑動，同時 矯形器上的測力器就顯示受力的數值(克數)。主動地伸展遠指關節 保持3秒鐘後放鬆，在彈簧回縮的作用下，遠指關節處於屈曲狀態， 如此反覆操作。因指深屈肌沒有主動收縮，遠指關節的屈曲是被動的， 該肌吻合處不會撕裂。遠指關節的伸展動作使指深屈肌吻合口處的肌 絲被動地受到牽拉而上下滑動，防止組織粘連，促進了遠指關節的伸
展功能。
(6) 改善指關節屈曲功能指伸肌、小指伸肌斷裂吻合術後， 進行遠指關節早期主動屈曲、被動伸展訓練，手術後48小時即可進 行。將腕關節置於主架1中，手心朝下。矯形者將手指分別插入對應 的食指套41、中指套42、無名指套43和小指套44內至各指遠節指 骨。此時掌指關節、近指關節、遠指關節協同做屈曲動作時，指伸肌、 小指伸肌吻合處的纖維絲向遠端滑動，同時矯形器上的測力器就顯示 受力的數值(克數)。主動地屈曲指關節保持3秒鐘後放鬆，在彈簧 回縮的作用下，指關節處於伸展狀態，如此反覆操作。因指伸肌、小 指伸肌沒有主動收縮，指關節的伸展是被動的，該肌吻合處不會撕裂。指關節的屈曲動作使指伸肌、小指伸肌吻合口處的肌絲被動地受到牽 拉而上下滑動，打破了組織粘連的病理過程，有利於恢復掌指關節、 近指關節、遠指關節的屈曲功能。
(7)改善拇指關節屈曲功能拇長伸肌、拇短伸肌斷裂吻合術 後，進行拇指關節早期主動屈曲、被動伸展訓練，手術後48小時即 可進行。將腕關節置於主架1中，手心朝下。矯形者將拇指遠節指骨
置於拇指套53內。此時拇指做屈曲、對掌動作時，拇長伸肌、拇短
伸肌吻合處的纖維絲向遠端滑動，同時矯形器上的測力器就顯示受力
的數值(克數)。主動地屈曲拇指關節保持3秒鐘後放鬆，在彈簧回 縮的作用下，拇指關節處於伸展狀態，如此反覆操作。因拇長伸肌、 拇短伸肌沒有主動收縮，拇指關節的伸展是被動的，該肌吻合處不會 撕裂。拇指關節的伸展動作使拇長伸肌、拇短伸肌吻合口處的肌絲被 動地受到牽拉而上下滑動，打破了組織粘連的病理過程，促進了拇指 關節的屈曲功能。
以上內容是結合具體的優選實施方式，對本實用新型所作的進一 步詳細說明，不能認定本實用新型的具體實施只局限於這些說明。在 不脫離本實用新型構思的前提下，還可以做出若干簡單推演或替換， 都應當視為屬於本實用新型由所提交的權利要求書確定的專利保護 範圍。
權利要求1、一種腕指關節可動性計量矯形器，包括由弧形腕護板和弧形腕託板通過粘連帶構成的主架，安裝在主架前端的Π形前支架，以及用連線安裝在主架前沿上供各手指插入的指套，其特徵在於主架的弧形腕護板兩側壁分別設有U形側支架安裝螺釘，主架配有一帶拇指套的U形側支架；安裝在主架弧形腕護板前端的Π形前支架向上翹起，上翹角度為25～35度；各指套與主架弧形腕護板的連線上設有管狀測力器。
2、 根據權利要求1所述的腕指關節可動性計量矯形器，其特徵在於n形前支架(2)上設有供管狀測力器(3)定位安裝的橫檔(23)， 橫檔(23)間隔設有供四個測力器嵌入的凹槽(24)，管狀測力器(3) 在凹槽(24)內。
3、 根據權利要求1或2所述的腕指關節可動性計量矯形器，其 特徵在於所述管狀測力器(3)由軸向設有顯示槽孔(31)的管形 外殼(32)和設置在其內帶標杆(33)的彈簧(34)構成，顯示槽孔(31)兩側之管形外殼(32)壁上標有計量刻度(35)，彈簧(34) 的一端與管形外殼(32)內端固定連接，彈簧(34)的另一端通過連 線與指套連接。
4、 根據權利要求3所述的腕指關節可動性計量矯形器，其特徵 在於所述n形前支架(2)的前端橫杆(21)上間隔設有供各指套 連線(4)穿置的定位圈(22)。
5、 根據權利要求4所述的腕指關節可動性計量矯形器，其特徵 在於U形側支架(5)的前端橫杆(51)上設有供拇指套(53)連 線(4)穿置的定位圈(52)， U形側支架(5)上設有一個管狀測力 器(3)，管狀測力器(3)的一端與U形側支架(5)的安裝端固定 連接，管狀測力器(3)的另端通過連線(4)經U形側支架(5)橫 杆(51)上的定位圈(52)與拇指套(53)連接。
6、 根據權利要求5所述的腕指關節可動性計量矯形器，其特徵 在於所述n形前支架(2)的上翹角度為30度。
7、 根據權利要求6所述的腕指關節可動性計量矯形器，其特徵 在於所述主架(1)的弧形腕護板(11)和弧形腕託板(12)內側 設有柔軟襯墊(15、 16)。
專利摘要本實用新型公開了一種腕指關節可動性計量矯形器，包括由主架，安裝在主架前端的∏形前支架，以及用連線安裝在主架上供各手指插入的指套，其特徵在於安裝在主架弧形腕護板前端的∏形前支架向上翹起角度為25～35度；各指套與主架的連線上設有管狀測力器；主架的弧形腕護板兩側壁分別設有U形側支架安裝螺釘，主架配有一帶拇指套的U形側支架。腕指關節可動性計量矯形器結構合理、簡單，操作使用方便，適用範圍廣，既適用於腕、手各部位肌力的訓練，又適用於腕、手各關節的訓練。矯形器上設置的測力器可精確的顯示出肌肉收縮時所產生的力，為確定早期關節活動訓練量和後續的肌力訓練數值，評價治療效果提供了客觀、詳實的依據。
文檔編號A63B23/035GK201239227SQ20082009464
公開日2009年5月20日 申請日期2008年6月16日 優先權日2008年6月16日
發明者冉春風 申請人:深圳市龍崗中心醫院