人流後多久可以複查是否宮腔粘連（如何自檢是否宮腔粘連）

2023-04-20 11:04:08 1

一般來說，宮腔的表面有一層子宮內膜，即使在非月經期宮腔前後壁緊貼在一起，也不會粘連。

但是當子宮內膜一旦受損，就很容易出現粘連的情況。

在妊娠期子宮十分脆弱，極易出現妊娠子宮損傷。像產後出血、胎盤殘留、剖宮產、人工流產都會引起子宮粘連。

人流術後，子宮內膜會受到破壞，無法達到阻隔的功能，導致緊貼的子宮內壁粘連，甚至宮腔閉鎖。

有些人流後的姑娘反映，人流後月經量變少了，其實這是粘連的表現症狀之一！

通過以下幾個症狀的自檢，可以初步評估是否有宮腔粘連的可能性！

1、閉經(或月經過少)：宮腔完全粘連者，可出現閉經;部分粘連者，則表現為月經過少，但月經周期正常。

2、周期性腹痛：疼痛一般持續3一7天後逐漸減輕、消失，間隔一個月左右，再次發生周期性腹痛，且漸進性加重。

3、不孕及反覆流產、早產：易發生繼發性不孕，即使懷孕也容易發生反覆流產及早產。

4、壓痛明顯：下腹部有壓痛，嚴重時出現反跳痛，甚至拒按。

那麼問題來了，如何無痛不麻醉準確檢查人流後的自己是否真的宮腔粘連了？

常規診斷方法以麻醉下的宮腔鏡檢查為主，但是也可以通過不插管無痛子宮輸卵管造影檢查，即可以一目了然看到宮腔情況，還可以隨便看一下人流後輸卵管是否有堵塞，避免宮外孕的發生。

麻醉下宮腔鏡檢查

造影顯示的輕度宮腔粘連

造影顯示的重度宮腔粘連

宮腔粘連需要治療嗎？

如果有生育要求的且粘連位置比較關鍵或者面積比較大，建議手術治療。因為，剛開始形成的粘連帶是疏鬆的，還比較容易分離。但如果不及時處理，隨著時間發展會導致粘連機化，難以分離，增加手術風險。

宮腔粘連雖然是可以治療的，但復發率的機率也比較高，約為3.1%~23.5%，重度宮腔粘連術後復發率可達20%~62.5%。宮腔粘連治癒後可以懷孕，但是同時懷孕後的併發症，如流產、早產、胎兒生長受限、胎盤異常等發生率會明顯增加。

所以宮腔粘連面積如何，是否需要影響備孕著床，真的需要專業評估，避免過度治療。

姑娘們一定要愛惜自己，避免意外妊娠導致人工流產！

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我是堅持無痛檢查、無創治療、自然懷孕的喬新榮醫生，祝大家好孕！