一種多功能鼻咽醫用裝置的製作方法

2023-05-15 15:26:21 1

本發明涉及醫療器械技術領域，具體涉及一種多功能鼻咽醫用裝置。

背景技術：

困難氣道的管理至今仍然是麻醉醫師面臨的一個最嚴峻的挑戰，它與麻醉安全與麻醉質量密切相關。氣道管理不當，不能維持患者的正常通氣，將直接影響到患者的生命安全。因此，如何處理困難氣道，如何能掌控困難氣道患者的通氣問題，是麻醉醫生所關注的熱點和難點。

通常，對於經鼻氣管內插管實施全身麻醉的困難氣道患者，在氣管插管前需要對該患者鼻咽喉進行清理和麻醉用藥。由於人體鼻腔的結構差異較大，例如有些患者鼻腔較小、存在鼻中隔偏曲等，且由於氣管插管和通氣裝置的粗細和彎曲弧度與鼻腔不相符等原因，臨床上在對患者進行氣管插管或置入鼻咽通氣道時，易引起鼻腔黏膜損傷、出血，且往往不能一次置入，有時需要進行多次試探置入，給患者帶來痛苦和心理壓力。

另外，鼻腔出血是耳鼻喉科常見疾病，可發生在鼻腔前部或後部，需要立即給予快速有效的止血處理。臨床上在治療過程中可能存在盲目性和過度填塞，導致鼻腔黏膜損傷糜爛、鼻腔繼發出血、鼻腔粘連、嗅覺減退等併發症。對於例如鼻孔成形術後等需要使用輔助支撐和通氣裝置的情況，目前臨床多採用固定大小的筒形支撐架。由於個人差異，往往大小規格不能完全滿足臨床需求，支撐架管徑固定，單個型號僅僅起到支撐作用，達不到擴張鼻腔的目的。

公告號為cn202590097u的中國專利文獻涉及一種引導型鼻咽通氣道，它包括引導管、鼻咽通氣導管與引導絲，所述引導管為近似圓錐形的柔性管體，鼻咽通氣導管為圓柱狀的管體，在引導管的小頭端固定有所述的引導絲，所述鼻咽通氣導管的頭端插入引導管的管孔內，在鼻咽通氣導管的壁體內具有沿著鼻咽通氣導管的長度方向布置的引導絲穿過孔，所述引導絲的前端部穿過引導管的管孔後位於引導管的大頭端外部，且引導絲的中段從引導絲穿過孔內穿過。該方案提高了一次置入的成功率，然而其分體結構特徵使得置入時操作不便，且功能單一。

公告號為cn205586036u的中國專利文獻涉及一種多功能鼻腔氣囊式擴張器，包括鼻咽部導氣監測裝置、鼻腔導氣監測裝置、中央通氣管和刻度尺，所述刻度尺沿著所述中央通氣管軸向方向固定在所述中央通氣管外側，所述鼻咽部導氣監測裝置安裝在與所述刻度尺相對的所述中央通氣管外側且靠近位於所述中央通氣管的一端的位置，所述鼻腔導氣監測裝置安裝在另一端；所述中央通氣管的末端具有用於吸出分泌物和吸氧的導管通氣孔。該裝置便於插入操作，然而且結構較為複雜，且功能單一。

綜上，醫療技術領域中需要結構簡單，適應性好，使用方便且安全可靠的多功能鼻咽醫用裝置，該裝置可用於鼻咽喉用藥、鼻道擴充及鼻腔止血等多種用途。

技術實現要素：

為解決現有技術中的上述問題，本發明提供一種多功能鼻咽醫用裝置，此裝置可用於鼻咽喉用藥及止血、鼻道擴充成形和保持鼻腔通氣、減少鼻黏膜摩擦損傷等多種用途，操作方便，適合各類臨床機構及急救處理的廣泛使用，且生產成本低。

為實現上述目的，本發明提出一種多功能鼻咽醫用裝置，所述裝置包括霧化給藥管，所述霧化給藥管一端為藥液注入口，另一端為霧化噴頭；在所述霧化給藥管外表面設有可充放氣的彈性氣囊，在所述彈性氣囊外表面還設有藥液載體層。

其中，所述霧化給藥管一端的藥液注入口可與現有藥液注入裝置和霧化設備連接，如藥物注射器和醫用霧化器。霧化給藥管另一端的霧化噴頭根據藥液注入口連接的醫用霧化器的種類(壓縮式霧化器、超聲波霧化器、網式霧化器)進行適配。例如連接網式霧化器時，使用網式噴霧頭，由網式霧化器振動子的上下振動，通過噴嘴型的網式噴霧頭的孔穴將藥液擠出，利用微小的超聲波振動和網式噴霧頭構造來噴霧。

所述霧化給藥管採用醫用高分子材料製造，所述醫用高分子材料包括聚乙烯、聚丙烯、聚丙烯酸酯、芳香聚酯、矽橡膠、聚氨酯、甲殼素、纖維素、聚乙烯醇或聚己內酯。

在一個實施方案中，所述霧化噴頭為可拆卸式霧化噴頭。例如當不需要對鼻腔後部以及咽喉部用藥時，可將霧化噴頭拆下，從而可以通過霧化給藥管連接呼吸設備來直接對患者提供呼吸通氣支持。

進一步地，所述彈性氣囊覆蓋包圍霧化給藥管的全部長度，且在彈性氣囊靠近藥液注入口一端連接有通氣管，通氣管的另一端連接有注氣口。通過注氣口連接充氣設備對彈性氣囊進行充氣，可使彈性氣囊快速均勻膨脹，從而起到擴充鼻道以及壓迫鼻腔內出血點來止血的作用。通過彈性氣囊覆蓋包圍霧化給藥管的全部長度以便於操作。

所述彈性氣囊採用具有彈性的醫用材料製造，例如醫用矽膠、乳膠、聚氨酯等。

在一個實施方案中，所述注氣口帶有密封鎖緊裝置。當通過充氣設備對彈性氣囊進行充氣達到預定效果後，通過密封鎖緊裝置鎖緊注氣口，從而使彈性氣囊保持充氣膨脹狀態，以對鼻腔進行持續施壓。當需要從患者鼻腔中取出本發明醫用裝置時，通過釋放該密封鎖緊裝置以快速釋放彈性氣囊中的氣體。

進一步地，藥液載體層覆蓋包圍彈性氣囊的全部長度。在一個實施方案中，藥液載體層覆蓋包圍彈性氣囊距霧化噴頭端的一半長度。

優選地，藥液載體層在霧化噴頭端具有逐漸收縮的徑向尺寸，以利於經鼻腔插入。

所述藥液載體層採用柔軟的且具有吸附作用的醫用材料製造，例如醫用膠原蛋白海綿、聚氟乙烯海綿、羧甲基纖維素鈉海綿、殼聚糖海綿或明膠海綿等。這些材料具有良好的吸附藥液的作用，適於作為藥物控制釋放的載體；另外其與人體組織具有良好的親和性，能與創面緊密貼合，促進創面癒合，透氣保溼；且相比於彈性氣囊更加柔軟，利於緩衝霧化給藥管和彈性氣囊對脆弱鼻腔內黏膜的壓迫和摩擦。

在一個實施方案中，所述霧化給藥管內壁軸向上具有一個或多個塑形絲。優選地，這些塑形絲沿霧化給藥管內壁周向均布。所述塑形絲為金屬材質，例如不鏽鋼、鈷基合金、鈦基合金等，以利於霧化給藥管根據鼻腔結構進行塑形並增加一定結構強度，以利於插入操作。在一個實施方案中，所述塑形絲嵌入霧化給藥管的管壁內，以同霧化給藥管更緊密結合。

進一步地，所述藥液載體層表面具有刻度，通過所述刻度，操作者可以容易控制本發明裝置插入鼻腔以及咽喉部的長度。

本發明方法具有如下優點：

本發明中的藥液載體層上吸附的藥液可與鼻腔黏膜充分、緊密地接觸，從而使藥液得到有效地吸收，提高了藥液的利用率。對於需要擴充鼻道的患者，使用本裝置可以有效地擴充鼻道，減少了因鼻道過窄帶來的鼻道損傷、出血的風險。對於鼻腔內出血的患者，本裝置也可以起到有效止血的作用。對於鼻咽部需要給藥的患者，也可以充分發揮其具有霧化給藥功能的優勢。所述藥液載體層還可分散彈性氣囊作用在鼻腔內壁的壓力，減少彈性氣囊對鼻腔黏膜的摩擦損傷。

附圖說明

圖1為本發明一個實施方案的多功能鼻咽醫用裝置的結構示意圖。

其中附圖標記為：

1-霧化給藥管；2-藥液注入口；3-霧化噴頭；4-塑形絲；5-注氣口；6-通氣管；7-彈性氣囊；8-藥液載體層。

具體實施方式

為使本發明目的、技術方案及特點更加清楚，下面結合附圖來對本發明進一步描述。應理解，以下內容用於說明本發明，但不用來限制本發明的範圍。

實施例1

參見圖1，本發明的一種多功能鼻咽醫用裝置，包括霧化給藥管1、彈性氣囊7、藥液載體層8。其中霧化給藥管1一端設有藥液注入口2，另一端設有霧化噴頭3，其內設有塑形絲4；彈性氣囊7設在霧化給藥管1的外表面，藥液載體層8設計為緊密貼合在彈性氣囊7的外表面，彈性氣囊7與注氣口5通過通氣管6相連通。

以一位需要清醒狀態下實施經鼻氣管內插管實施全身麻醉的困難氣道患者為例，該患者在氣管插管前需要對鼻咽喉進行麻醉用藥。將患者鼻腔進行適度清潔後，置入本發明的多功能鼻咽醫用裝置。置入本裝置前，將準備鼻腔用藥的藥物(血管收縮藥如呋麻滴鼻液等，表面麻醉藥如利多卡因等，鎮靜藥如右美託嘧啶等，或潤滑油等)滴在、浸泡或用其他方法吸附在藥液載體層8上。當霧化噴頭3通過後鼻孔進入咽喉部後暫停推進本裝置，此時，通過注氣口5注入氣體將彈性氣囊7充氣，從而使藥液載體層8與鼻腔內壁擠壓相貼，使藥液滲出進而充分作用在鼻腔黏膜，發揮高效的藥物作用。緊接著，通過藥液注入口2將需要注入咽喉部的藥物(如表面麻醉藥)通過霧化給藥管1和霧化噴頭3作用在患者咽喉部(甚至氣管內)。間隔數分鐘後，將本發明從患者鼻腔取出，即獲得了高效的表面麻醉效果或其他用藥效果。同時，上述操作過程也有效地擴充了患者相對狹窄的鼻道，起到一舉多得的作用。

實施例2

在實施例1的基礎上，在注氣口5上設有密封鎖緊裝置，以使得通過充氣設備對彈性氣囊進行充氣達到預定效果後，通過密封鎖緊裝置鎖緊和打開注氣口，從而使彈性氣囊保持或釋放充氣膨脹狀態，以對鼻腔進行持續施壓或從鼻腔中去除本發明裝置。

另外，通過藥液載體層表面的刻度，操作者可以容易控制本發明裝置插入鼻腔以及咽喉部的長度，從而利於操作安全。

雖然，上文中已經用一般性說明及具體實施例對本發明作了詳盡的描述，但在本發明基礎上，可以對之作一些修改或改進，這對本領域技術人員而言是顯而易見的。因此，在不偏離本發明精神的基礎上所做的這些修改或改進，均屬於本發明要求保護的範圍。