暫時性關腹容量袋的製作方法

2023-05-08 13:45:46

專利名稱：暫時性關腹容量袋的製作方法
技術領域：
本實用新型涉及一種醫療手術縫合用裝置，尤其涉及一種用於暫時性關腹的容量袋。
背景技術：
ACS(腹腔間隙室症候群)是由於各種原因引起的腹內壓急劇升高，進而導致一系 列病理生理改變，涉及心血管、肺及腎，也可影響臟器血流、中樞神經系統和傷口癒合，危及 生命。臨床上常需要開腹減壓，進行ACS的治療。 在腹腔減壓後，由於腹膜後血腫、內臟水腫、嚴重腹腔感染或者腹腔內紗布填塞止 血，腹腔很難在無張力的情況下關閉或無法關腹。若使腹腔敞開雖能避免ACS，但卻容易 並發腸瘻及腹內臟器膨出。因此產生了許多種暫時關腹的方法，包括筋膜開放法，用網片 (mesh)、補片、自體皮片移植或"Bogota"袋( 一種3L的泌尿系統衝洗袋)，縫合固定於腹壁 切口兩側的筋膜上而暫時關腹。 Bogota袋為臨床上根據實際需求手工縫製的裝置，通常用醫用聚丙烯作為材料。
在腹腔間隙室症候群(ACS)手術中，可用於腹部切口縫合Bogota袋模擬自然腹腔，可予以
持續減壓和保護腹腔內臟器。Bogota袋還便於手術操作，方便反覆手術清創、調整腹腔內各
種引流管，因而得到廣泛應用。 但是現有的Bogota袋有以下缺陷 —、Bogota袋術前容量預計不足，造成減壓效果差，或病情惡化，腹壓持續升高，需 再次手術，更換更大容量的Bogota袋。 二、 Bogota袋是以縫合的方式縫至切口腹膜與皮下組織上，手術費時費工。 三、Bogota袋在使用一周以上時，常因切口張力和縫線的慢性切割造成袋邊和組 織的撕脫，腹內容物疝出。Bogota袋失去原有的作用，有時需要再次手術更換，增加麻醉手 術次數及併發症發生的風險；且再次或多次手術費工費時，會增加患者的醫療支出。

實用新型內容本實用新型提供一種改良的暫時性關腹裝置，以滿足臨床對簡便性的需求。 本實用新型技術方案如下 —種暫時性關腹容量袋，在兩端設有開口，一端開口 (1)敞開備用，另一端開口設 有開啟裝置(2)，還包括兩個固定環，所述的固定環包括腹內環(3)和腹外環(4);腹內環 (3)與開口 (1)結合，所述的結合方式可以是縫合、粘合或整體模朔成型；腹內環(4)與袋 體分離，用於在手術中與腹內環(3)共同固定袋體。 所述的容量袋，還包括一個夾持裝置作為附件，至少有一端可開啟閉合，用於夾持 容量袋調節容量用；夾持裝置的閉合方式可以為卡扣式。 所述的容量袋上有用於指示使用容量的標誌(5);所述的指示標誌可以是有色線 條、袋錶面凹痕或袋錶面凸痕。[0014] 所述的容量袋的開啟裝置(2)為拉鏈。
本實用新型由於採用了以上構造，具有以下優點 —、加用腹內環和腹外環，使切口張力分散在環上；同時使袋邊與腹內環結合，該 設計避免了組織和袋邊的撕脫，延長了 Bogota袋的有效使用時間，保證了 Bogota袋的使用 效果。 二、加用腹內環和腹外環後，使手術中安裝便捷，僅需將內外環以粗絲線固定4到 6針即可，大大縮短手術時間，並且拆除方便。 三、改良型Bogota袋增加了調節棒，可預留備用空間，並可調節容量。避免了因容 量估計不足，而需再次手術更換Bogota袋，可通過調節達到適時且充分減壓的效果。

圖1為原Bogota袋示意圖 圖2為暫時性關腹容量袋正視圖 圖3為暫時性關腹容量袋側視圖 圖4為容量調節棒
具體實施方式
實施例1 : 本實施例包括4升的容量袋，腹內環3和腹外環4，袋體一端設有拉鏈2。腹內環 3與開口 1結合，經由醫用高強度聚丙烯塑料一次整體模塑而成一體；腹外環4與獨立於袋 體，用於在手術中與腹內環3共同固定袋體；拉鏈用於手術中開啟暫時性關閉的腹部。 本實施例在使用時，將設有腹內環的容量袋一端，於術中從切口置入腹腔內，緊貼 腹壁；腹外環從外套入袋體，以7號線間斷透腹壁將腹內外環縫合4 6針固定。
實施例2 : 本實施例包括8升的容量袋，腹內環3和腹外環4，容量調節棒5，袋體一端設有拉 鏈2。容量袋上有表示4升、5升、6升、7升的透明突起橫線作為容量標誌5。該種標誌也 可設計為凹痕或有色印刷橫線；腹內環3與開口 1縫合；腹外環4與獨立於袋體；容量調節 棒，見圖4，為一端具有卡扣式結構的夾持部件；拉鏈用於手術中開啟暫時性關閉的腹部。 本實施例在使用時，將設有腹內環3的容量袋一端，於術中從切口置入腹腔內，緊 貼腹壁；腹外環4從外套入袋體，以7號線間斷透腹壁將腹內外環縫合4 6針固定。根據 實際需要，在術後，可以將圖5所示容量調節棒，在相應容量標誌處，與拉鏈平行的方向將 容量袋夾緊，以調節關腹容量袋袋體的容量。
權利要求一種暫時性關腹容量袋，在兩端設有開口，一端開口(1)敞開備用，另一端開口設有開啟裝置(2)，其特徵在於還包括兩個固定環，所述的固定環包括腹內環(3)和腹外環(4)；腹內環(3)與開口(1)結合，所述的結合方式可以是縫合、粘合或整體模朔成型；腹內環(4)與袋體分離，用於在手術中與腹內環(3)共同固定袋體。
2. 如權利要求l所述的容量袋，其特徵在於還包括一個夾持裝置作為附件，至少有一 端可開啟閉合，用於夾持容量袋調節容量用。
3. 如權利要求1或2所述的容量袋，其特徵在於所述的容量袋上有用於指示使用容量的標誌(5)。
4. 如權利要求3所述的容量袋，其特徵在於所述的指示標誌(5)可以是有色線條、袋錶面凹痕或袋錶面凸痕。
5. 如權利要求1所述的容量袋，其特徵在於所述的開啟裝置(2)為拉鏈。
6. 如權利要求2所述的容量袋，其特徵在於所述的夾持裝置的閉合方式為卡扣式。
專利摘要本實用新型公開了一種用於ACS治療中的新型暫時性關腹裝置，以解決現有Bogota袋與肌體切口縫合處易撕裂，以及由於術前容量預計不足，造成減壓效果差等缺陷。本實用新型為一端開口(1)敞開備用，另一端開口設有開啟裝置(2)的容量袋，還包括與敞口(1)結合的腹內環(3)和獨立於袋體的腹外環(4)兩個固定環；腹內外環在術中共同使用，可減少縫合針數，降低撕裂受力。本實用新型還提供附件容量調節棒，用於解決術前容量估計不足的問題。
文檔編號A61B17/03GK201481473SQ200920208700
公開日2010年5月26日 申請日期2009年8月31日 優先權日2009年8月31日
發明者方旭晨 申請人:上海市楊浦區市東醫院