一種牙科移植系統及其製造方法
2023-07-19 07:54:26
專利名稱：一種牙科移植系統及其製造方法
技術領域：
本發明涉及一種牙科移植系統及其製造方法。更確切地說，採用本發明所涉及的系統可以得到永久的、可準確拆卸的假牙，並特別適用於病人的下頜骨。
移植處理及其類似技術已經問世幾十年了。通常，移植是指在病人下頜骨或上頜骨上鑽一個洞，將支撐不同假牙結構的螺釘或柱狀物永久性地植入到洞中。螺釘或柱狀物幾乎總是用鈦製作的。
如果移植時希望做一個可拆卸的全下頜骨假牙，到目前為止還是採用首先在下頜骨上植入移植螺釘的方法。一旦螺釘與下頜骨骨內整合在一起(即骨化)，穿透齒齦(粘液狀隔膜)的伸出部便被擰入到螺釘中。其連接是通過移植件的圓錐狀上表面與伸出部中對應圓錐狀表面相配合的方式完成的。然而，也可採用這樣的移植件，在該移植件中帶有一臺肩狀接合面，並在伸出部中具有一對應的臺肩狀接合面。還可採用其自身穿透齒齦(即齦，或牙床)的移植件。在齒齦的上方構造一個杆，並通過適當的方法，如一按扣(遊碼)或固位體，將假牙固定。
這僅僅是對移植過程的大致描述。因為在實踐中，現代移植系統含有即使沒有數百種，也可能有數十種的不同部件。儘管對每種情形都企圖尋求一種最佳的解決方法，但對如此多的不同部件，無論是對製造商還是對牙科醫生來說都是件麻煩事。
現有結構中存在的另一個嚴重缺陷在於很難在上述調整表面之間產生一個良好的配合。就其自身來說，很容易通過圓錐狀或臺肩狀連接表面產生一良好的配合。但是如果同一個組件中含有數個由圓錐狀連接表面構成的接頭時，其調整就變得特別困難。由於圓錐狀連接表面很難，也很不便於在位於一螺釘和一伸出部之間，以及位於所述伸出部與所述杆之間的一個以上的接頭之間產生一良好的配合。因此，已知的牙科移植系統中，需要花費大量精力用於調整移植件的平行度上。
圓錐狀配合連接的另一個問題是由於被連接的各部件之間具有一定的活動容限，因此已知的牙科移植系統中常常帶有這樣的連接，在該連接的連接表面上成形有若干臺階。這些臺階在假牙系統中形成了刺激組織並導致細菌繁殖的區域。
本發明的目的在於避免上述現有技術中的缺點，提出一種牙科移植系統及其製造方法，其在移植系統的各部件間具有精確的配合，並能夠保證相對於咬合線以確保最大耐用性的方式安裝。
本發明的上述及其它優點將通過下面的說明並結合附圖變得更加清楚。其中
圖1為一位於下頜骨上的杆的水平示意圖，其中杆支撐在移植件上，反過來下頜骨假牙又嵌入在杆上；圖2為根據本發明所製造的一牙科移植系統的前視圖(即從前面看)，也示出了下頜骨的輪廓線；圖3為根據本發明所製造的一牙科移植系統的側視圖(即從徑向看)，也示出了下頜骨的輪廓線；圖4為根據本發明的系統的相互分離的各部件的示意圖，它處於各部件可以互相連接在一起的位置；圖5示出了能夠保證移植件及其相關結構的相容性的方法的示意圖。
圖1是直接從上方看到的病人下頜骨的簡圖，其中，準備好的系統(不含實際假牙)固定在病人的下頜骨1上。圖中表明，在病人齒齦的上方區域上，金屬支撐件2包括有一個杆部件3，其用以通過例如遊碼(按扣)的方式來固定實際假牙；以及一個伸出部4，其為一垂直部件並被連接螺釘5穿透，螺釘5將上述結構固定在移植件上，該移植件已經在一在先步驟中固定在下頜骨上。
圖2，圖3也分別為圖1結構的簡圖，其中，圖2為前視圖，圖3為側視圖。下頜骨1通過兩個髁(下頜骨上的一對關節突)與顱骨基底聯結在一起。下頜骨上鑽有洞，由經特殊處理過的鈦製成的實際移植件6嵌入其中。移植件6允許植入骨骼組織中一段適宜的時間。
一金屬支撐組件2由移植件6支撐並與其緊密配合在一起，該金屬支撐組件2包括有杆3及穿透齒齦的伸出部4。假牙固定在杆3上並在其部分長度上由病人下頜骨上的粘液隔膜支撐。值得注意的是，如果從上面和側面看，連接杆以平行於接頭間連線的方式位於移植件之間；以及如果從側面看，咀嚼力(圖3箭頭所示)通過移植件的中心點，如圖3中水平和垂直虛線所示，那麼這種結構將受到最小可能有害應力的影響。
圖4為直接從前面看時，根據本發明的移植系統的待安裝各部件的簡圖。最簡單的情況下，該系統只包含三種不同部件。一是移植螺釘6；二是支撐組件2，它由移植螺釘6支撐被並固定在其上，該支撐組件2包括有伸出部4以及用以固定假牙的杆3；三是可精確調整的螺釘5，其一方面用於精確調整部件2和6之間的關係，另一方面用於將上述部件固結在一起。
關於上述結構需要指出兩點一是移植螺釘6和部件2之間的相互連接是平接配合，而不是圓錐狀或凸肩狀連接。二是部件2是通過伸出部4直接支撐在移植螺釘上的，所述移植螺釘位於齒齦表面下方的骨骼層上。這樣，與現有技術的系統中含有很多部件相比，本發明的移植系統只有很少的幾個部件。
除非具有一種方法，該方法允許所述系統以容許各部件相互極其精確地配合的方式製造出來，否則本發明的牙科移植系統將不可能實現。下面，將描述一種方法，通過該方法可以製造出前述的特別有利的結構。
在實際應用中，下頜骨上的移植螺釘之間可能會有一很大的角度。特別是，以一特定的扇形方式來設置移植螺釘可能是非常有利的。在那種情況下，例如，前面的移植螺釘將稍微向前傾斜，而後面的螺釘將稍微向後傾斜。
通過這種方式，可以得到一個可以承受咀嚼力的特別有利的狀態。上述扇形安裝，或者任何不同於平行安裝的獲得，在應用到位於骨骼層上並由移植件支撐的結構方面已經遇到了很大的困難。現在，移植螺釘或柱狀物的上述安裝可以實現，從而使下頜骨的物理性能，特別是骨骼質量，也可以被考慮進去，以期達到最佳的最終效果。
圖5是在各種情況下均能夠確保上述最佳狀態得以實現的方法的示意圖。經過一癒合期後，通過一牙科常規方法，移植件的位置被印出，並做出一個工作模，其中，精確配合螺釘7旋入對應於移植件的工作模螺釘6』中。在圖5中，儘管只示出兩個螺釘，但是也可以有多個螺釘。極其精密配合的套管8也在螺釘7上滑動，從而使其不僅與螺釘7配合，而且與對應於移植件位置的螺釘6』的上表面相配合。這樣整個裝置完全為直線型的。螺釘7和套管8的關係因此是套筒式的。套管8由螺釘7支撐，但儘管如此，它還能上下自由滑動。另一方面，在套管8面對螺釘6』的一端上設有凸肩狀結構將是有利的，這有助於螺釘7對著螺釘6』固緊套管。
將套管8準確地相互鎖定在其當時所在位置的橫杆9，現在在齒齦上方的區域上，採用某種合適的方式在工作模中與套管8固定在一起。很明顯，如果對應於移植件有4個螺釘，那麼橫杆9將與緊固螺釘7的每個套管8固連。用塑料材料製作套管和橫杆是比較有利的，這樣很容易按所需的方式將套管8和杆9固定在一起。接著，也可以採用加熱方式將杆9製成所需的形狀，該杆隨後作為鑄造用的模。
一旦杆9被固接在套管8上後，各部件的相對位置和方位就被確定，將螺釘7從對應於移植件的工作模螺釘中旋出，這樣，由部件8和9構成的整個結構便可以被提起，並用於採用常規牙科方法製造一個鑄模，即在部件8和9上製造一個模子，採用加熱方式從中除去所述塑料材料，得到的模腔作為一鑄模使用。顯然，澆鑄後得到的鑄件必須經適當的精整處理。
最終的結果是得到一個鑄件，該鑄件包括有支撐組件2，支撐組件2在表面方向上和部件尺寸上都與位於下頜骨上的移植螺釘的上表面精確配合。該支撐組件2通過螺釘5旋進移植螺釘6，並將下頜骨假牙安裝在杆3上。
根據本發明所述的組件通常總是由牙科學所認可的生物相密性金屬和合金製作而成。移植螺釘6的表面由經特殊處理的鈦製成。用來製作支撐組件2的材料可以是鈦、金或鉻-鈷合金。
很明顯，在本發明的思想和要求保護的範圍內，還可以通過多種方式對本發明加以修改，例如，安裝好移植螺釘後，可以採用所謂的基本癒合螺釘在骨骼邊緣上產生一有益效果。同樣，可以採用輔助癒合螺釘在齒齦上產生一類似的效果。
同樣，很明顯，在製造上述結構的過程中通常會發生尺寸的變化。然而，本領域的技術人員已經學會了妥善處理這種變化並將常規工藝應用於本發明的實踐中。
儘管如前面所述，作為本發明的一個具體實施例，僅為下頜骨假牙提供了一個支撐，但不言而喻，本發明可以同等有效地應用於任何採用了至少兩個移植螺釘的情況。例如，可以採用這種支撐製得不同的橋結構。
權利要求
1.一種牙科移植系統，包括至少兩個用於固定例如一下頜骨假牙的支撐點，並含有固定在下頜骨(1)上的移植螺釘(6)和一個由移植螺釘(6)支撐的螺釘固定杆(3)，該杆(3)用作固定及支撐假牙，其特徵在於杆(3)是支撐組件(2)的一部分，支撐組件(2)沒有中間部件地、並平齊配合地通過支撐伸出部(4)被直接支撐在移植螺釘(6)上，支撐伸出部(4)平行於移植螺釘(6)並與支撐組件(2)成一體，移植螺釘(6)則通過位於齒齦表面下方的一接頭固定在下頜骨上。
2.根據權利要求1所述的牙科移植系統，其特徵在於支撐伸出部(4)的外部尺寸與移植螺釘的外部尺寸正好一致。
3.根據權利要求1所述的牙科移植系統，其特徵在於杆(3)線在取向上與下頜骨間接頭連線的方向一致。
4.根據權利要求1所述的牙科移植系統，其特徵在於從上面以及從前面看時，位於移植件之間的支撐組件(2)平行於下頜骨髁之間的連線；而從側面看時，支撐組件(2)布置成使咀嚼力通過移植件的中心點。
5.一種製造牙科移植系統的方法，特別是用於將一假牙固定到下頜骨上的方法，包括將移植螺釘(6)固定到下頜骨(1)上，並利用移植螺釘(6)來支撐一螺釘固定杆(3)，該螺釘固定杆(3)用於例如固定並支撐假牙，因此，首先採用常規工藝製造一工作模，其特徵在於—將精密配合螺釘(7)與對應於移植螺釘的工作模螺釘(6』)固定相連；—將精密配合套筒狀套管(8)安置在螺釘(7)的上部，並與螺釘(6』)的頭部平齊配合；—通過一橫杆(9)在齒齦上方區域上將套管(8)相互固接在一起，從而完全鎖定套管(8)的位置；—將拆下的套管(8)和橫杆(9)的組合件用來製作包含有杆(3)的支撐組件(2)的鑄模，該支撐組件(2)穿透齒齦並通過與移植螺釘(6)的上表面平齊配合的方式被支撐。
6.根據權利要求5所述的方法，其特徵在於套管(8)和橫杆(9)由塑料材料製成，它可以通過加熱的方式從成型的鑄模中去除。
全文摘要
本發明涉及一種牙科移植系統及其製造方法。根據本發明,一個包括有用於安裝假牙的杆(3)的中間聯結組件(2)(即近中結構)直接平齊地安裝在移植螺釘(6)上。
文檔編號A61C8/00GK1251509SQ98803707
公開日2000年4月26日 申請日期1998年4月17日 優先權日1997年4月17日
發明者卡裡·盧奧蒂奧 申請人:卡裡·盧奧蒂奧