5歲小孩得水痘需要注意什麼(小孩子很容易染上)
2023-07-21 23:22:35 2
水痘應該很多人都長過,雖然現在已經有疫苗了,但有些專家也不建議打疫苗,因為打疫苗得到的抗體一般維持10年,而自己長的水痘,好了之後會產生終生抗體。而且水痘一般不會引起重大臟器的病變。當然那種比較虛的小孩子除外。
水痘是由水痘病毒引起的一種急性傳染病有高度的傳染性,是一種小兒常見病。
中醫稱水痘為「水花」、「水皰」、「水瘡」等,認為本病是外感時邪風毒,內蘊溼熱,擾於衛分而發。本病多在冬春兩季發病。
6個月的嬰兒至3歲左右的幼兒發病率較高,3~5歲的幼兒亦易感染本病,但5歲以上者則較少發病,6個月內的嬰兒體內有來自母體的抗體保護,故也較少患病。
一個是通過呼吸道傳播,這個一般在發病初期,口咽分泌物帶有病毒,通過噴嚏、咳嗽飛沫,經呼吸道傳播到其他正常的兒童。
一個是通過接觸傳播,在皰疹期水皰的漿液汙染手、皮膚、玩具、餐具等,直接或間接接觸傳播給他人。
一個就是通過母體傳播,當孕、產婦患水痘時,可將水痘病毒傳給胎兒或新生兒,引起先天性水痘或新生兒水痘。
水痘病毒經口鼻侵入人體內,在有黏膜的地方繁殖,然後被血帶到全身各處細胞,再借用細胞內的營養物質再次繁殖,繁殖了再次進血,這樣病毒量就很多了,就引起了發燒。
這個水痘有潛伏期,可以10天到24天,但一般是15天左右。因為這個病毒繁殖也要時間的。
水痘也是有輕有重的,大部分都是輕的,還有一些比較特殊的,我們下面細說。
輕型水痘多數病兒為輕型,出疹前症狀輕微或無症狀可有低熱或中度發熱,伴有流涕、咳嗽、不適感等。
皮疹常在發病當天或次日出現,疹子初出時為成批細小的紅色斑丘疹,然後變成橢圓形,大小不一,內含清亮液體的皰疹一水皰,其基底周圍紅暈,有癢感。
24小時後清亮的水皰變渾濁,2~5天後變幹和結痂。
皮疹在3~4天內先後分批出現,呈向心性分布,主要在軀幹及頭面中,四肢較少。斑丘疹、新鮮的和陳舊的水皰疹及幹痂在同一部位的皮膚上可同時並存,此為水痘皮疹的特徵。
口腔軟顎及咽部亦可見皰疹破潰後形成的淺表潰瘍,眼結膜等處也可見皰疹。
但也有個別患兒皮疹僅稀疏數個,也無不適症狀,常被忽視。
重型水痘患兒發燒熱可達40(攝氏)度,皰疹可布滿全身,有的融合成大皰疹,稱為大皰型。
有的皰疹內有血性滲出,皮膚黏膜上也可出現瘀斑紫癜,稱為出血型水痘。
有時皮疹及皮下組織壞死,則稱為壞死型。
重型水痘,多因患兒身體虛弱,或免疫缺陷者或在應用激素過程中患本症。
水痘自起病到幹痂脫落,其病程一般約在1~3周。幹痂脫落處皮膚可留有淺色表皮復生痕跡,但無斑痕。
若因癢而抓破水皰,使皰疹繼發細菌感染而成膿,則愈後可留下瘢痕。
所以絕對不要去抓它,抓破了容易感染細菌。
不放圖片了,重型的很噁心。
特殊的水痘新生兒水痘,這種是媽媽也沒有抗體才會這樣,一般是孕媽媽在分娩前4天內得了水痘,孕媽媽還沒產生抗體,而嬰兒又染上了水痘病毒。
這種在出生後5~10天內可發生嚴重的水痘。
先天性水痘症候群,這種就比較不好了,這是在小孩子各種臟器、系統還沒健全的時候,孕媽媽染上了水痘,這個水痘病毒影響力小孩子的發育。出現一系列的症狀。如出生時體重很低,皮膚瘢痕狀損害,肢體短小,智力遲鈍,眼異常改變,如小眼畸形、視力弱等。
所以懷孕期間,有哪些感染源的地方還是離得遠一點,特別是孕早期,太危險了。
水痘的治療水痘無特效治療辦法,主要是讓患兒臥床休息,加強護理避免搔抓,以防引起繼發性細菌感染;清淡飲食,食用含維生素豐富的水果和蔬菜。已破潰的水皰可塗2%龍膽紫(即紫藥水)或用中藥青黛散塗之。
青黛
若患病初期有頭痛、發熱、咳嗽可用銀翹散內服。
若出疹後則以清熱解毒除溼為治則,可用金銀花、蒲公英、板藍根、連翹生慧米、車前子、蟬蛻、竹葉、荊芥、甘草等治療。
1.隔離病人:在幼兒園、託兒所和學校,若發現有發生水痘的兒童,應立即將其隔離,不要與周兒童接觸,病兒用的玩具餐具、被褥等衣物,要給予處理或消毒。因本病毒在人體外生存力很弱,讓室內空氣流通,噴灑消毒藥水即可。
隔離的時間是自發病起到皮疹全部結痂為止。因水皰內的清亮液體含有大量病毒,而皰漿變渾濁,病毒亦減少,結痂後病毒則消失。
2.預防水痘繼發感染:因水痘有癢感,病兒便用手去抓癢帶有細菌的指甲抓破水皰後容易繼發感染而化膿,有感染的水皰結痂愈後會留有痕,故應把患兒的指甲剪短,並保持清潔,避免水皰結痂愈後留有瘢痕是十分重要的。
3.預防水痘其他併發症:水痘轉歸一般良好,但偶有一些併發症。若護理不好,水皰繼發細菌感染後,可引起癤、癰、膿皮症和蜂窩織炎,甚至引起敗血症、肺炎、化膿性關節炎等。
4.凡參加集體活動和生活的兒童,有發生水痘者,患者要隔離,其他兒童要注意觀察,若出現像傷風感冒的症狀,應予以重視,早期隔離早期治療,加強護理。
5.在集體生活中的兒童,有發生水痘者,對正常的兒童要給服一些中藥煎劑,如板藍根、土茯苓、大青葉等有預防作用
6.注射免疫球蛋白,提高患兒或體弱兒童的抗病能力。
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