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檢查正常卻久未懷孕怎麼辦(檢查正常卻久未懷孕)

2023-08-10 05:38:33 2

小潔和先生結婚多年仍膝下無子,雖然曾經懷孕過兩三次,但是每次都無預警地流產,擔心年紀越來越大,可能會生不出小孩,最近她開始看不孕治療,醫師為她進行很多檢查,後來說她可能是「免疫性不孕」,她覺得很驚訝,免疫系統為什麼會造成不孕症?如果是免疫系統的問題,她該怎樣才能順利懷孕呢?

醫師表示,「免疫性不孕」是一個很大的問題,它的發生原因太多、範圍太大,很難用簡單的方式解釋清楚,不過一般的不孕症通常和「免疫性不孕」沒有關係,它主要是發生在習慣性流產的患者,習慣性流產的婦女大約有15%到20%的患者可能和「免疫性不孕」有關,並不是所有的習慣性流產都和免疫性不孕有關,所以不用太擔心。

什麼時候要考慮可能有「免疫性不孕」?通常在不孕症門診,醫師會為患者進行一系列檢查,由於男性不孕如精蟲過少或精蟲活動力不足等因素約佔三成以上,而婦女可能有輸卵管阻塞、子宮異常、骨盆腔炎等原因也佔約三成以上,排卵問題約佔一成五,所以不孕症檢查會包括排卵評估、檢查輸卵管是否通暢、子宮鏡檢測子宮是否正常,以及檢測男性精蟲,若都無法發現確切原因,同時女性又曾經有過二到三次不明原因流產,便會被認為是不明原因的不孕,其中包括免疫性問題。

而抗精蟲抗體則多由感染引起,這些抗體可能會和精子結合,而使精子活動能力降低,降低精卵結合能力,或影響輸卵管纖毛蠕動而造成不孕。

為什麼會發生「免疫性不孕」?醫師說,醫界認為「免疫性不孕」的發生是多因素形成,通常不是單一原因引起,而且有很多都還只是推論,包括認為可能是因為現代人越來越晚懷孕生產、環境汙染、性伴侶增加增加感染機率,或是因為遺傳、子宮內膜異位症等原因,而使免疫系統變得紊亂而產生各種抗體影響懷孕。

「免疫性不孕」在過去討論比較多,不過這幾年比較少再被廣範討論,醫師說,這是因為發現免疫性不孕雖然看起來很棘手,但是臨床上發現,即使患有「免疫性不孕」,在進行人工生殖方面也不會影響懷孕率,所以如果不孕夫婦年屆需要進行人工生殖治療時,只要及早治療,不要拖到年紀太大,通常成功懷孕的機率和一般婦女無異。

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