羊水短期少對胎兒有沒有影響（羊水過少對胎兒有何不利影響）

2023-08-02 05:31:26 3

生命起源於海洋，而胎兒在母體子宮的時候，也是在一個類似裝滿了液體的氣球（羊膜囊）中，其中的液體就是羊水。羊膜囊給胎兒提供了很好的保護，羊水是營養和滋潤胎兒的物質，其主要來源之一居然是胎兒的尿液！更重口味的是，胎兒還會美滋滋兒地吞咽它，自產自銷。羊水過多或者過少，都有危險。

羊水量＜300毫升稱為「羊水過少」。與羊水過多類似，羊水過少背後的原因也有多種，發生時間有早有晚。早發性羊水過少指在妊娠中期和中期以前發生的羊水過少，常見的原因是胎兒畸形，特別是泌尿系統畸形，如先天性腎缺如、腎發育不良、多囊腎和尿道狹窄或閉鎖等，導致尿液生成減少或不能排出，羊水生成下降，從而出現羊水過少。晚發性羊水過少的常見原因是過期妊娠（過了預產期兩周後還沒有分娩）胎膜早破、胎兒生長受限、胎兒窘迫、孕婦血容量低或使用某些藥物（例如用吲哚美辛保胎，或者應用卡託普利治療妊娠期高血壓疾病）等。

有時胎兒本身沒有遺傳缺陷，但因為羊水過少，胎兒體表可與羊膜粘連，或形成羊膜帶，使手指或肢體離斷；如果羊水過少同時過期妊娠，則胎兒皮膚乾燥，皺褶如羊皮紙。羊水過少還使胎兒在子宮內長期處於強制性體位，易受壓迫而引起特殊的肌肉骨骼畸形，如手足畸形、背曲、斜頸、上下肢彎曲等，常有伴肺發育不良。

羊水過少時，孕婦腹圍及子宮底高度均小於妊娠月份，胎兒與母體之間缺乏緩衝，胎動時孕婦會感到腹部疼痛，胎兒在子宮內的活動受限，容易出現胎位異常。分娩過程中常出現原發性宮縮乏力或不協調性宮縮，宮口擴張緩慢。羊水極少，黏稠，多呈黃綠色，胎兒吸入後容易窒息缺氧。

羊水過少的診斷同樣是通過B超檢查。B超下發現羊水量明顯減少、羊水和胎兒界面不清、胎兒肢體明顯聚集重疊即可以作出羊水過少的定性診斷，然後通過測量羊水池的深度對羊水過少作出半定量診斷。妊娠28～40周期間，B型超聲測定最大羊水池徑線穩定在5.02.0釐米範圍，若最大羊水池垂直深度（AFV）≤2釐米為羊水過少，≤1釐米為嚴重羊水過少。採用羊水指數法（AFI）時，AFI≤8釐米時為診斷羊水過少的臨界值，若AFI≤5釐米則診斷為羊水過少。