新生兒黃疸自己在家照藍光安全嗎（僅11天嬰兒照藍光慘死）
2023-08-01 04:05:30
四川綿陽的一個家庭，在寶寶出生後，醫院檢查黃疸值偏高（其實不到15），建議照藍光治療，導致11天嬰兒莫名死亡。這不是藍光傷害患者的個例！有些寶寶照藍光的時候被灼傷，有些視網膜受到了影響，都是永久性無法修復的傷害。
黃疸為什麼要照藍光新生兒黃疸採用藍光療法是非常簡單而又有效的方法之一。治療機理是這樣的：新生兒黃疸的原因就在於血清中膽紅素濃度過高，在體內積聚到一定水平之後造成了皮膚黃染的一種現象。血清中的膽紅素大部分是以非結合膽紅素為主，非結合膽紅素可以在光的作用下轉變成水溶性的異構體，然後經過膽汁和尿液排出，這就是光照療法治療新生兒黃疸一種機理。
光療主要是作用於皮膚的淺層組織，幫助皮膚黃疸快速消退，但是真正的源頭還是血清中的未結合膽紅素，因此光療即使發現皮膚黃疸消退，也不一定表明血清中未結合膽紅素已經降到正常，可能會出現反彈。就是皮膚上的黃染在間隔12小時或者是1到2天之後重新出現，這都提示血清中的膽紅素水平仍然是比較高，是需要繼續治療的。
並不是所有的小兒患有黃疸疾病，都一定要通過藍光照射進行治療，小兒如果患有生理性黃疸，病情不是很嚴重的情況下，沒有必要通過藍光照射治療，可以給小兒服用茵梔黃進行治療，就能夠退黃。如果比較嚴重的情況下，肯定需要通過藍光照射治療。
但是還有的小兒是屬於病理性黃疸，病理性黃疸肯定需要通過藍光照射進行治療，同時還需要靜脈注射免疫球蛋白，特別嚴重的情況下，還需要通過換血療法。
所以患有黃疸疾病的小兒，一定要通過詳細的檢查，診斷明確具體的發病原因後和病情的嚴重程度，在醫生的指導下才能夠給予針對性的治療方案。
黃疸照藍光的原理是什麼，你知道嗎？黃疸照藍光的原理是在光的作用下，非結合膽紅素轉變成水溶性異構體，即光紅素。異構體不經肝臟處理，直接經膽汁和尿液排出。波長425-475納米的藍光和波長510-530納米的綠光效果最佳，日光燈或太陽光也有較好療效。
各種原因導致的足月兒血清總膽紅素水平大於12mg/dL均可以光療。由於早產兒血腦屏障尚未發育成熟，膽紅素容易引起神經系統損害，治療應更積極。光療也是有副作用的，會出現發熱、腹瀉和皮疹，但都不嚴重，可繼續光療。光療有可能使皮膚呈青銅色，即青銅症，停止光療後青銅症可自行消退。光療還會引起核黃素減少，進而降低紅細胞穀胱苷肽還原酶活性而加重溶血，故光療時應補充核黃素。
照藍光的副作用主要有以下幾點：
低熱，大部分孩子體溫不會超過38度，主要是光療，使皮膚不顯性失水增加，所以會有低熱。腹瀉，光療可能會導致孩子大便次數增多，大便變稀。藍光照射可能會導致孩子皮膚上出現細密的小疙瘩，但是大部分也不嚴重，是可以控制的。核黃素的減少，由於藍光可以分解體內核黃素，所以會造成核黃素減少。雖然光療有各種副作用，但是這些副作用都是很輕微的，並不嚴重的。一般光療是間斷照射，而不是長時間持續照射，所以上述的副作用多半是不嚴重的，在停止光療之後很快就會消失。
新生兒黃疸320，如果不堅持照藍光，是有一定的風險和危險的，320這個數值就已經非常高了，就屬於病理性黃疸的標準了，它是必須要治療和幹預的。病理性黃疸，它的原因很多，我們要查找出它的原因，作相應的對症處理和下藥。
如果孩子黃疸是在第1-2天開始出現的話，說明黃疸的程度是會比較重的，因為它出現的時間非常的早，黃疸一般是在2-3天才出現，4-5天達到高峰，7天以後逐漸消退。
如果黃疸出現的時間比較早，那也就是說，它的病情還是會在1個持續的進展期，320這個數值仍然沒有達到高峰，在未來的幾天之內，它還是會持續的升高，孩子會有一些危險性情況出現，比如說核黃疸，影響到孩子的吃奶，反應狀況或者是進一步的加重出現核黃疸，遺留後遺症，這都是有可能的，所以建議早點到醫院裡住院治療。
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