無菌手術盤的製作方法
2023-08-11 08:53:51
專利名稱:無菌手術盤的製作方法
技術領域:
本發明涉及一種無菌手術盤,用作將手術材料和設備傳輸至手術部位的包裝,以及用作容納多個手術器具的無菌盤。更具體地,本發明的實施例涉及一種無菌手術盤,包括無菌盤內包含的泵,其中,在手術期間所述泵保持在無菌區域內。所述無菌手術盤還可以包括附著至所述盤的多個電輸入和輸出連接器。
背景技術:
眾所周知,在手術中,使用從製造商運送至手術中心的無菌包,其示例是眼科手術 (尤其是玻璃體視網膜手術或白內障手術)。這些包裝典型地包含在手術中典型使用的多個物品,並包括一次性使用手術器具、流體盒、管組、帘布、針和其他設備。包裝的具體內容取決於手術的類型,並可能取決於外科醫生或手術中心的個人偏好。在準備手術時,典型地,將無菌帘布置於通常稱為Mayo盤的盤上。無菌包裝的內容以及可能地附加的無菌器具和材料展開在盤上,使得護士或外科醫生很容易獲得手術所需的材料和器具。此外,已知提供一種無菌包裝,其中許多器具和管組被組織和放置在包裝的匹配凹部中,使得包裝可以在手術中用作用於至少一些器具的盤。一些手術器具由手術控制臺或系統以電學或空氣學方式提供能量,所述手術控制臺或系統在由手術部位以及盤上的無菌器具和材料定義的在手術中使用的無菌區域之外。 在手術之前,一些無菌材料從無菌區域中移出,或者一部分從無菌區域中移出。移出的材料包括與非無菌手術控制臺連接的泵筒和管組。此外,手術控制臺典型地包括較大的顯示屏幕,用於顯示和輸入對在手術期間使用的設備進行控制的參數。這種手術設置典型地需要外科醫生和一個或多個助手,使得可以高效地執行手術,同時還調整控制臺上的參數,並切換至不同手術器具以執行不同過程。然而,隨著手術離開醫院進入流動手術中心(ASC)甚至進入醫生自己的辦公室的當前趨勢,以及手術過程的償付減少,需要允許外科醫生在只有很少或沒有協助的情況下執行手術。此外,由於人員和成本的限制,向外科醫生提供的助手典型地未在要執行的特定手術過程中經過訓練,使得外科醫生與助手之間的交互可能不是特別高效。因此,需要一種手術系統和手術產品,允許外科醫生在手術期間在只有很少或沒有協助的情況下執行安全、高效和經濟的手術。
發明內容
在特定實施例中,一種無菌手術盤,包括無菌盤;無菌盤內的泵;以及無菌盤內連接至泵的電動機。有利地,所述盤包括用於容納多個手術器具的結構。此外,有利地,所述盤包含至少一個泵流體貯存器,所述貯存器操作性連接至泵。在不同的實施例中,無菌手術盤包括附著至所述盤的多個電輸入和輸出連接器。在特定實施例中,一種輸注流體貯存器,包括多腔流體貯存器,用於在每個腔中保存不同的流體;壓力泵,連接至兩個或多個腔,用於向所述腔加壓;以及多位置閥,連接至多個腔,用於選擇性地開啟所述多個腔之一,以允許所選腔中包含的流體流出所選腔。在特定實施例中,一種無菌手術盤,包括容納區,用於保持多個手術器具;流體貯存器,布置為與容納區分離;泵,操作性連接至流體貯存器;電動機,驅動耦合至泵;以及多個輸入和輸出連接器,附著至無菌盤,所述輸入和輸出連接器中的至少一個連接至電動機。在特定實施例中,一種無菌手術盤系統可以包括盤,具有頂面,所述頂面定義了用於保持多個手術器具的無菌面;至少一個手術器具,保持在所述頂面上;泵流體貯存器,與所述至少一個手術器具一起使用;泵,操作性連接至所述至少一個手術器具和所述泵流體貯存器;電動機,連接至泵,用於驅動泵;以及其中,在手術期間,至少所述泵保持在無菌區域內。在特定實施例中,一種無菌手術盤,包括頂面,用於保持多個手術器具;泵,連接至無菌盤,並用於連接至流體泵貯存器;以及電動機,連接至泵,用於向泵提供能量。在特定實施例中,一種無菌手術盤可以包括盤,具有無菌頂面,用於保持多個手術器具;泵流體貯存器,是與所述盤一起預先包裝和殺菌的;泵,在所述盤中,用於操作性連接至至少一個手術器具和泵流體貯存器;以及電動機,連接至泵,用於向泵提供能量。在特定實施例中,一種用於手術過程的獨立系統,包括控制設備,包括處理單元; 以及多個器具,與手術過程相關聯,並操作性耦合至控制設備;其中,所述控制設備和所述多個器具被預先包裝在一起;處理單元被配置為控制預先包裝的器具中的至少一個。在特定實施例中,多個電器具中的至少一個包括處理單元。處理單元可以被配置為在多個電器具中的每一個之間建立通信。在特定實施例中,所述通信可以是無線通信。在特定實施例中,處理單元可以被配置為從多個電器具接收狀態更新,以及將狀態更新轉送至系統的用戶。在特定實施例中,一種手術系統,包括可攜式手術盤,包括處理單元;多個器具, 操作性耦合至處理單元;以及用戶輸入設備,提供用戶輸入,以控制所述多個器具中的一個或多個器具的操作參數,其中,處理單元被配置為接收用戶輸入,並將操作命令發送至所述多個器具中的所述一個或多個器具。在特定實施例中,處理單元還被配置為接收和/或監視來自所述多個器具的操作參數。在特定實施例中,處理單元還被配置為,例如作為一種安全機制,在至少一個操作參數滿足閾值時,向手持件發送關閉命令。在特定實施例中,一種用於手術過程的自供電手術系統,包括手術盤;多個手持器具;電源,在所述手術盤和手持器具中的至少一個中;以及處理單元;其中,所述處理單元被配置為執行程序指令,所述程序指令包括用於執行以下操作的指令檢測來自至少一個電源的電力;將電力從所述至少一個電源引導至所述多個手持器具;以及,與所述多個手持器具中的每一個建立通信。在特定實施例中,一種可攜式生物切割和抽吸設備,包括切割刀片;流體抽吸設備;以及集成控制單元,耦合至切割刀片和流體抽吸設備,其中,控制單元被配置為控制切割刀片和流體抽吸設備的切割和抽吸。在特定實施例中,一種手術系統,包括可攜式手術平臺,被配置為在手術過程期間執行以下至少一項操作切割、切除、照明、雷射處理、抽吸、輸注、燒灼、對生物組織和流體進行低溫貯存、以及輸注和抽吸人體中的流體,其中,所述手術平臺的至少部分是可用後即棄的;以及監視中心,耦合至手術平臺,用於監視手術過程期間的一個或多個操作參數。在特定實施例中,一種個人手術中心,包括可攜式計算機單元,與多個手持器具中的至少一個無線通信,所述可攜式計算機單元包括處理器和其中存儲有程序指令的存儲器,所述處理器用於執行程序指令,所述程序指令包括自動標識所述多個手持器具中的至少一個;無線接收所標識的手持器具的操作狀態;監視所標識的手持器具的操作狀態的改變;以及在顯示器上顯示操作狀態。在特定實施例中,一種手術系統,包括控制系統,能夠由外科醫生訪問,用於控制一個或多個醫療器具的操作參數;監視系統,包括與控制系統無線通信的通用計算機,所述通用計算機包括處理器和其中存儲有程序指令的存儲器,所述處理器用於執行程序指令, 所述程序指令包括無線地標識由控制系統控制的醫療器具,從控制系統無線接收所述一個或多個醫療器具的操作參數;監視所述一個或多個醫療器具的操作參數的改變;以及在耦合至通用計算機的顯示器上顯示所述一個或多個醫療器具的操作參數。為了本發明內容的目的,這裡描述了本發明的特定方面、優點和新穎特徵。應理解,根據本發明的任何特定實施例不必需實現所有這些優點。例如,本領域技術人員可以認識到,可以以實現這裡教導的一個優點或一組優點的方式來實現或執行本發明,而無需實現這裡教導或提出的其他優點。
以下參照優選實施例的附圖來詳細描述本發明的上述和其他特徵、方面和優點, 附圖預期示意而非限制本發明。附圖包括多個圖,其中圖1是根據本發明優選實施例的無菌手術盤的頂視圖;圖2是圖1的盤的底視圖;圖3是根據本發明優選實施例的無菌手術盤的備選形狀的視圖;圖4是根據本發明優選實施例的無菌手術盤的備選實施例的頂視圖;圖5是圖4的部分正視圖;圖6是根據本發明優選實施例的無菌手術盤的一部分的備選實施例;圖7是根據本發明優選實施例的無菌手術盤的另一實施例的部分視圖;圖8是根據本發明優選實施例的無菌手術盤的另一實施例的透視圖;圖9是根據本發明優選實施例的與無菌手術盤一起使用的足部控制器的透視圖;圖10是根據本發明優選實施例的輸注流體貯存器的備選實施例的透視圖;圖11是根據本發明優選實施例的用於特定手術的無菌手術盤的頂視圖;圖12是根據本發明優選實施例的用於另一特定手術的無菌手術盤的頂視圖;圖13是根據本發明優選實施例的與無菌手術盤一起使用的流體-空氣交換系統的功能框圖;圖14是示意了根據本發明優選實施例的獨立手術中心的框圖,獨立手術中心耦合至個人手術中心、手術或其他器具、以及醫院和/或醫療診所系統;圖14A是描述了計算機硬體系統的一個實施例的框圖,計算機硬體系統被配置為運行軟體,以實現這裡描述的系統的一個或多個實施例(例如個人手術中心);圖15是根據本發明優選實施例的由處理單元和/或手術盤執行的各種過程的流程圖;以及圖16是根據本發明優選實施例的由獨立手術中心的處理單元執行的過程的流程圖。
具體實施例方式針對眼科手術公開以下描述,但是這僅僅是為了示意目的,本領域技術人員可以認識到,這裡描述並要求保護的實施例同樣可以應用於其他類型的手術,例如但不限於整形手術、神經手術、心血管手術、胃腸手術、整形和皮膚手術、一般手術、頭頸手術(包括但不限於耳、鼻、喉)、額面手術、血管手術、胸部手術(肺)、移植手術等等。使得外科醫生能夠在具有來自他人的最少協助的情況下執行高效的手術,以及在沒有較大資本投入的情況下在手術中心或診所設置中執行手術,需要將手術器具和設備控制在無菌手術區域中。典型地,無菌區域由與無菌帘布覆蓋的手術部位附近的區域以及放置手術器具和材料以便外科醫生在手術期間取用的區域來定義。典型地,針對手術放置手術器具的區域是由無菌帘布覆蓋的非無菌盤,通常稱為Mayo盤。這裡描述的本發明的實施例通過向外科醫生提供無菌手術盤來向外科醫生提供對手術的無菌區域控制,該無菌手術盤被製造和組裝為預先包裝的無菌包,該無菌包在手術期間用作盤。術語「盤」意在統稱無菌包裝中包含的手術器具和其他物品,該無菌包裝從製造商運送至用戶(醫院、ASC、醫生的診所)並由外科醫生用於執行手術。術語「盤」指以下結構該結構定義了手術區域的至少一部分,並保持流體處理設備、手術器具和要在手術期間使用的其他雜項。在優選實施例中,包可以與盤同義。從以下可見,在本發明的優選實施例中,手術盤可以利用用於手術的必需設備來製造和組裝,然後封裝在袋或其他容器中並進行殺菌。 然後,當打開袋時,將盤從帶中移出,可能移除蓋子或覆蓋物,展現出多個(如果不是全部) 器具和手術所需的其他物品。當然,在不脫離範圍和權利要求的前提下,可以對優選實施例做出改變。例如,儘管想到可以優選地將無菌盤與泵貯存器、泵和電動機一起包裝和殺菌, 但是可以對貯存器、泵或電動機進行包裝而不進行消毒。例如,如果電動機包含在相對於盤密封的腔中,則可能不需要對電動機進行殺菌。這裡使用的術語「電動機」意指並包括,但不限於接收和修改,能量以至少驅動泵的設備。圖1中示出了無菌手術盤10。盤10包括用於容納多個手術器具14的結構12。用於容納器具14的結構12可以是一種匹配結構,如圖所示,總體上符合特定器具的形狀。這裡使用術語「匹配」非限制性地指一種容器,具有互補形狀,以將物體的部分或全部放入凹部。備選地,結構12可以是盤10中的凹部(未示出),具有可以保持各種器具14的形狀; 或者結構12可以是在盤10中形成的空腔(未示出),將器具14保持在相對於頂面16大體上垂直的方向;或者甚至可以使用其他合適的結構12。盤10應當在頂面16上具有足夠的面積以容納要執行的手術所需的手術器具14,其中器具14之間具有充分的空間,以允許外科醫生容易且方便地拾取器具和將其返回至盤10。可以利用如丙烯腈-丁二烯-苯乙烯共聚物(ABQ或類似熱塑性材料之類的材料來模製無菌盤10。盤10可以替代傳統的Mayo盤,並且可以放置於外科醫生與手術部位之間。因此,優選地,盤10足夠堅固,以承受外科醫生的手臂靠在形成手臂支架18的結構上的重量。然而,可以形成針對外科醫生的手臂和盤10的其他適配,在這種情況下,盤10不需要如此健壯的構造。盤10還可以包括形成注入流體貯存器20的結構,注入流體貯存器20用於在向一個或多個器具注入手術流體(如公知的平衡鹽溶液(BSS))期間容納一個或多個器具14。 如果未提供貯存器20,則用戶可能需要使用燒杯或其他容器來向手術器具和管注入(例如填充)BSS。還可以提供用於將帘布M附著至盤10的結構22。在眼科手術期間,可以將帘布 22放置患者上,如在患者頭部的一部分上(未示出)。結構22可以是任何合適的結構,如膠帶、鉤和環形材料,或者將帘布M附著至盤10的其他結構。使用帘布M允許使用至少一個流體保持槽26來收集在手術中從帘布M流出的流體。圖1示出了兩個槽沈,但是也可以形成環繞整個中心部分觀的單一槽(未示出),其中在手術期間患者的頭部(未示出) 將放置在該中心部分觀中。手術器具14可以包括多個器具,具體地,包括與盤10 —起預先包裝和殺菌的眼科手術器具。此外,如圖1所示,至少一個手術器具14可以在製造時經由管32和/或34連接至泵流體貯存器30。如果無菌手術盤10用於眼科手術,則多個手術器具14優選地至少包括組織分離器具、抽吸器具和輸注器具。組織分離器具可以是以下至少一項玻璃體切割器、晶狀體乳化、碎裂或切割設備、剪刀和燒灼刀,所有這些都是公知的。可以將抽吸器具合併入組織分離器具中,如在玻璃體切割器和晶狀體乳化(Phaco)設備中已知的。抽吸和輸注器具可以是組合的輸注和抽吸器具,通常稱為衝洗/抽吸(I/A)手持件。如果手術盤 10用於玻璃體視網膜手術,則輸注器具可以是輸注套管和連接的管。附加的手術器具可以包括照明器具,優選地,照明器具是自照明的。S卩,優選地,照明器具具有內置光源,而不是通常已知的遠程光源-光纖組合。此外,盤10可以包括附加物,如通常用於無縫合玻璃體視網膜手術的進入部位對齊套管36。優選地,盤10包括執行期望手術所需的所有或幾乎所有器具。例如,如果期望手術是眼睛的玻璃體切除術,則盤10包括用於玻璃體切除術的器具,它們是玻璃體切割器、 衝洗器具、照明器具、抽吸源、輸注源、以及無源手術器具(例如不加電的),還可能有空氣/ 流體交換源。如果期望手術是從眼睛摘除白內障,則盤10中包括的器具將是白內障提取器具,如晶狀體(Phac0)設備、晶狀體(Phac0)針、眼囊拋光工具、抽吸源、輸注源和無源手術器具,還可能有充油注射器。優選地,盤10還包括用於容納除了與盤10 —起預先包裝和殺菌的多個器具之外的附加器具的結構;其示例是在圖1中的38處總體示出的空間。在特定實施例中,在圖2中最容易看到,無菌手術盤10還包括泵40,包含在無菌盤10內,操作性連接至泵流體貯存器30。在特定實施例中,電動機42也包含在無菌盤10 內,並連接至泵40。在特定實施例中,無菌手術盤10可以被配置為可脫出地容納電動機和泵,和/或以機械和/或電學方式耦合至電動機和泵,電動機和泵可以或者可以不是部分或完全無菌的,因為在特定實施例中,電動機和/或泵可以與其他無菌手術盤一起重用。在圖 2(為盤10的底視圖)所示的實施例中,貯存器30不容易從盤10中移除。其他實施例(見例如以下討論的圖6)可以提供貯存器、泵、電動機組件,該組件是自足的,並放置在盤10的口袋或空腔(未示出)中,使得在手術之前、期間或之後,可以容易地將該組件從盤10中移除。
貯存器30可以是用於在手術期間收集所抽吸的組織和流體的抽吸泵流體貯存器,或者貯存器30可以是用於將流體輸注入手術部位的輸注泵流體貯存器。貯存器30的另一實施例是在圖2中示出的貯存器,其中貯存器30實際上是抽吸貯存器44和輸注泵流體貯存器46 ;使得輸注貯存器46和抽吸貯存器44形成單一流體貯存器30,具有用於輸注和抽吸的單獨腔、以及操作性連接至每個腔的泵。因此,在圖2的配置中,泵40是輸注泵, 泵48是抽吸泵。優選地,電動機42和50優選地是電力電動機,並且根據驅動泵40和48 所需的性能,可以是相同類型的電動機或不同的電動機。優選地,抽吸泵48是用於針對要執行的手術類型,以可接受速率來抽吸足量組織和流體的合適泵。對於眼科手術,泵40和 48可以是真空泵(例如旋轉脈管或隔膜)或者正排量泵(例如蠕動或滾動)之一。盤10 還可以包括注射器泵(未示出),用於將油或其他流體注入眼睛。在特定實施例中,將泵或貯存器包括在盤10中提供了與傳統的基於控制臺的系統相比特定的流體優點。例如,可以實現流體優點,因為盤10的構造和功能允許泵流體貯存器與手術部位(如眼睛)的距離小於2英尺。這種緊密的鄰近可以允許使用的輸注和抽吸管長度小於2英尺,並且可以小於18英寸。通過使用這種較短的管長度,與今天已知的傳統的基於控制臺的手術相比,可以大大減小由從輸注貯存器46通過輸注管和手術器具至眼睛的路徑和隨後通過抽吸管至抽吸貯存器44對眼部的吸出的路徑定義的流體電路的柔度。傳統的基於控制臺的手術將幾英尺(多至6-8英尺)的管用於輸注路徑和抽吸路徑。 減小的抽吸和輸注管長度減小了流體傳播延遲,並提高了抽吸和輸注功能的響應度。與在優選實施例中可能具有的更短得多的管長度相比,6-8英尺的管長度可能對流體性能具有負面影響。與優選實施例中更短得多的長度相比,較長的管長度在引入手術器具和眼睛的壓力和真空水平改變方面具有較長的延遲。這些較長的延遲是增加的管長度和管的柔度的結果。較長的管長度將放大任何管柔度的效應。較短的管長度還可以減小外科醫生執行手術操作的複雜度,因為,對於手術室中的多個長管,外科醫生一般必須注意在手術期間不使長管纏繞或者夾住長管。盤10可以具有與手術部位附近的人體部分的輪廓相符的形狀。從圖1和2中可以看到,盤10彎曲,使得在眼科手術期間,盤10可以放置在患者的頭部(未示出)周圍。盤 10可以被認為總體上為U形,將被放置為使得患者的頭頂被放置為最接近於壁52,或者換言之,被放置在U形部分觀的底部。用於眼科手術的無菌手術盤還可以是半圓形狀,如圖 3中的M所示。在手術期間,流體貯存器30優選地位於患者頭部一側,如圖1和2的實施例所示。流體貯存器30可以是由合適材料(如某種形式的塑料或樹脂)形成的剛性外殼。 圖4中示出,泵流體貯存器還可以是袋56。在圖4的實施例中,類似於盤10的無菌手術盤 58包括位於較遠位置的輸注源60,如可以可以掛在IV柱(未示出)上的BSS瓶。輸注源 60經由管64(優選地在製造期間包括在盤58中)連接至手術器具62。器具62經由管68 連接至泵66。見圖5,電動機70向泵66提供能量。圖5是沿圖4的線5_5取得的盤58內部的部分正視圖。泵66經由管72將組織和流體從手術部位抽吸至袋56。袋56可以掛在盤58上如掛鈎74之類的結構上。參照圖1和2,流體貯存器30優選地包括填充埠 76,用於允許用戶利用要輸注入手術部位的手術流體來填充流體貯存器46。優選地,流體貯存器44包括排出埠,用於在手術期間貯存器44變滿時清空所抽吸的流體。圖6示出了抽吸和輸注貯存器100,包括分離的抽吸貯存器102和輸注貯存器 104。針對每個腔102和104,貯存器100包括單獨的泵和電動機。抽吸泵106和電動機108 經由管112,通過手術器具,從手術部位抽吸流體和組織。輸注泵116和電動機118向貯存器104加壓,迫使輸注貯存器104內包含的輸注流體從貯存器104通過管114至輸注器具 (未示出)。輸注器具的示例可以是輸注套管,輸注套管插入眼睛以允許輸注流體進入眼睛並維持內部眼壓,以防止眼睛塌陷。可以看到,泵和電動機106、108、116和118包含在貯存器100的腔120內。由於腔120中泵和電動機的分離,在製造商處進行包裝之後,它們不需要與貯存器100及其相關聯盤和手術器具一起進行殺菌。與輸注或抽吸的流體直接接觸的任何表面應當是無菌的,這是被接受的準則。儘管未示出與貯存器100相關聯的盤,但是容易理解,以與關於盤10描述的方式類似的方式,貯存器100可以保持在盤中,並是與盤一起來預先包裝和殺菌的。此外,貯存器100可以從盤中移出,並放置在或由凸緣掛在方便的位置以便進行手術。盤10還包括電力連接器80,連接至電動機42和50,以經由線路84將電動機42和 50連接至電源82。圖2中將電源82示為電池,但是電源可以是以下至少一項直流(DC) 電源、交流(AC)電源,燃料電池、或者無線電源,如Witricity,或者某種其他合適的電源。 因此,電力連接器80可以是AC連接器、燃料電池連接器或無線電力連接器中的至少一項, 以代替所示的電池連接器。圖2示出了一個電源連接,但是應理解,可以使用多個電源。此外,如圖所示,可以不與盤10 —起對電源82進行預先包裝和殺菌,而是電源82可以是在盤 10開啟並準備用於手術之後連接至盤10的電源。如圖7所示,電力連接器80可以附著至盤10的一部分,如盤10的側壁;其中,電力連接器80用於連接至DC電源、AC電源、或要插入壁上插座(未示出)的AC線纜(未示出)。如果使用無線電力傳輸,如果手術器具能夠使用該電力傳輸裝置,則可以消除線路84。顯然,不是所有手術器具都需要電力,一些器具可以是利用電池或燃料電池來自供電的。在開啟盤10之後連接電源的情況下,電源可以不必是無菌的。例如,盤10的下部可以具有用於接納電池組或燃料電池的開口。在這種情況下,有可能使用非無菌電池組或燃料電池,因為其在盤10的無菌區域頂面16之下。電力連接器80可以直接連接至電動機42和50以及至少一個手術器具14,使得電源82向泵和至少一個手術器具14供電,如圖2所示。至少一個手術器具14通過線路84、 輸入和輸出連接器86以及線路88 (在圖1中示出)之一連接至電力連接器80。當然,多於一個手術器具14也可以通過其他輸入和輸出連接器86連接至電力連接器80,儘管這些未被示出。可以連接的手術器具包括玻璃體切割器、晶狀體乳化、碎裂或切割設備、照明設備和剪刀。此外,手術器具14可以是與盤10—起預先包裝和殺菌的,並且連接至泵貯存器 30以及輸入和輸出連接器86。儘管電力連接器80可以直接連接至電動機和手術器具,但是可能需要圖2所示的電力配送器90來向整個無菌盤10配送電力,以對多個手術器具進行供電。根據所使用的電源和手術所需的器具,電力配送器90可以採取許多形式,如變壓器、DC至DC轉換器以及 AC至DC轉換器。此外,電力配送器90還可以包括處理器,用於執行控制功能,以操作手術器具、電動機和操作者反饋或狀態指示器,換言之,電力配送器90也可以是用於要執行的整個手術操作的中心控制器。由於期望使得外科醫生能夠在只有很少或沒有協助的情況下執行手術,盤10優選地包括將無菌屏障(如槽92)連接至盤10。在圖8中,無菌屏障附著至盤10。無菌屏障 94包括柔性片96,柔性片96具有在片96中形成的至少一個口袋95,以允許無菌區域之外的非無菌用戶(未示出)操作無菌區域內的物品,而不破壞無菌區域。片96附著至支撐物 98,支撐物98保持在盤10的槽92內。在圖8中,將口袋95示為形成用戶的手套的兩個口袋。應當容易理解,口袋95可以採取不同於手套的其他形式。例如,口袋9可以僅僅是空腔,而不具有形成手指開口的任何結構。從圖1和2可以看到,除了具有用於容納多個手術器具的結構之外,盤10優選地包括附著至盤10的多個輸入和輸出連接器86。因此,在圖2中最容易看到,無菌手術盤10 優選地包括泵流體貯存器30,包含在無菌盤10內;泵40和48 ;以及電動機42和50,連接至泵;輸入和輸出連接器86中的至少一個連接至電動機42和50,用於將電動機42和50連接至電源82(如圖所示的電池)。盤10還可以包括至少一個狀態指示器130,附著至輸出連接器86中的至少一個。狀態指示器可以是發光二極體(LED)或可聽信號產生器。圖1中,在左側,將3個狀態指示器130示為在手術器具14附近。根據器具14的類型,3個狀態指示器130可以向用戶提供不同類型的反饋。例如,如果貯存器30包括傳感器,則指示器130可以是紅、黃和綠顏色,以向用戶指示真空水平不可接受(紅)、真空水平正在接近不可接受水平(黃)、或者真空水平可接受(綠)。另一示例是,指示器130可以指示器具的速度或能量水平,其中,當速度或能量水平高時所有3個指示器全開啟,當速度或能量水平在中間水平時,2個指示器開啟,當速度或能量水平低時,一個指示器開啟。由於在對於一些手術(如眼科手術)而言可能較暗的手術室中使用盤10,因此期望多個LED 132連接至多個輸出連接器86,至少一個LED132連接至盤10,位於多個手術器具保持凹部12中的每一個附近,用於照亮盤10上手術保持凹部12的位置。優選地,多個手術器具14保持在盤10中,連接至多個輸入和輸出連接器中的一部分,並且是與盤一起預先包裝和殺菌的。根據預期使用盤10的手術的類型,可能期望盤10在直接位於患者和外科醫生之間的位置134處足夠窄,以允許外科醫生不受限制地接觸手術部位。在圖1的示例中,位置 134在盤10的中心,並形成盤10的U形的底部。還可能期望盤10包括保持在盤10中並連接至多個輸入和輸出連接器86中的一部分的多個手術器具,連接至所述多個手術器具的輸入和輸出連接器86在大體中心位置134處附著至盤10,使得所連接的器具可以被放置在盤的任一側,以適應習慣使用左手或右手的外科醫生。以與以上討論類似的方式,狀態指示器130也可以被放置在盤10上,以指示電池或燃料電池的電力水平、附著至輸入或輸出連接器的泵流體貯存器的流體水平、或者附著至輸入和輸出連接器的照明器的照明水平。對狀態指示器和LED 130的備選或補充可以是顯示器136,用於經由數字、圖標、條形圖等等來顯示器具和/或連接至盤10的其他裝置的狀態。如上所述,盤10還可以具有處理器,附著至輸入和輸出連接器86,用於從用戶和附著至輸入和輸出連接器86的多個手術器具14和設備接收輸入,並用於向用戶和所述多個手術器具14和設備發送信號。處理器可以是電力配送器90的一部分,或者可以是單獨的設備。處理器還可以是與盤10 —起預先包裝和殺菌的,或者可以在盤10開啟並準備用於手術之後連接至盤10。盤10還可以包括無線收發機138,連接至輸入和輸出連接器86,用於向遠程設備和手術器具發送信號並從遠程設備和手術器具接收信號。無線收發機138可以是任何可接受類型的無線通信設備,如紅外或射頻收發機。無線電收發機的已知示例包括: Bluetooth 、Zigbee 、wifi或IEEE 802. Il收發機,或者其他已知無線通信設備。無線收發機138可以連接處理器,處理器連接至盤10和手術室中或其他地方的膝上計算機(未示出),以通過流經盤10和輸入和輸出連接器86的信息流來監視或控制手術過程。為了清楚和簡單起見,在附圖中僅示出了配線或線路84中的一些以及輸入和輸出連接器86中的一些,但是應理解,潛在地,處理器可以位於遠離盤10的位置,控制、監視、反饋和/或通信信號可以經由無線收發機138在處理器與盤10之間無線流動。除了以上公開的設備之外,輸入和輸出連接器86中的一些可以連接至用戶輸入按鈕、旋鈕33等等。此外,足部控制連接器140可以附著至盤10,用於連接圖9所示的足部控制器。當然,如圖9中的符號144所指示,足部控制器142還可以經由無線收發機138連接至盤10。還期望輸入和輸出連接器86中的一部分用於連接至除了在盤10中預先包裝和殺菌的多個器具之外的附加器具。例如,執行玻璃體視網膜手術的外科醫生可能需要預先包裝和殺菌的盤10中未包括的碎裂器具,但是該碎裂器具可以使用匹配的輸入和輸出連接器86連接至盤10。圖10中示出了可以與無菌手術盤一起使用的輸注流體貯存器的另一示例。輸注貯存器150是多腔流體貯存器,用於在每個腔中保存不同的流體。壓力泵152連接至兩個或更多腔154、156和158,用於對這些腔加壓。多位置閥160經由管162連接至多個腔154、 156和158。閥160允許所選腔中包含的流體流出所選腔,並通過管164和手術器具(未示出)流入眼睛或其他手術部位。閥160被示為公知的3位置龍頭(stop cock),但是根據設計,閥160還可以是單體閥或者機械或電致動的閥。如果閥160是電致動的,則其可以附著或包含在盤10內,並連接至輸入和輸出連接器86中的一部分,以支持除手動選擇之外對閥160的位置的選擇。所示的輸注流體貯存器150具有3個腔154、156和158,其中每個腔保存在眼科手術中尤其有用的BSS、矽樹脂油和氣體之一;但是,根據要執行的特定手術的需要,腔中可以保存其他流體。例如,這些腔之一可以包含粘彈性物。此外,輸注貯存器 150優選為透明,使得用戶可以容易看見腔154、156和158中的流體水平。還應當認識到, 輸注流體貯存器150具有除了與盤10—起使用之外的用途,並且可以與其他手術系統一起使用。由電動機166提供能量的輸注泵152向多個腔154、156和158加壓,以將多個流體輸注入手術部位。應當理解,電動機166連接至輸入和輸出連接器86 (未示出)以提供能量和控制。優選地,腔154、156和158還包括存取埠 168,用於填充或重新填充腔。埠 168可以需要蓋或關閉設備,以防止流體洩漏,並允許對腔充分加壓。腔IM示出了利用流體172部分填充的袋170。流體172可以是BSS或其他液體。腔IM包括利用BSS至少部分填充的袋170,使得泵152在手術期間對流體貯存器腔IM加壓,以迫使BSS 172從流體貯存器150中流出。腔156可以保存矽樹脂油174,腔158可以保存氣體176。圖11示出了無菌手術盤180的示例,無菌手術盤180包括多個手術器具,包括用於執行眼睛的玻璃體切除術的器具。為了執行玻璃體切除術,典型地在如盤180的殺菌盤中至少包括照明器具、組織切割器具、輸注器具、進入部位對齊系統、以及手術刀。圖12示出了無菌手術盤182的示例,無菌手術盤182包括多個手術器具,包括用於執行從眼睛去除白內障的器具。為了執行白內障去除,典型地在如盤182的殺菌盤中包括晶狀體乳化設備、輸注設備、粘彈性物、破裂鉗、眼內晶狀體插入器具、以及手術刀。圖13是流體-空氣交換系統300的功能框圖,系統300是可以合併入如盤10等無菌手術盤的、泵貯存器150的備選。優選地,系統300包括BSS貯存器302、空氣貯存器 304,連接至選擇器閥306,選擇器閥306用於選擇流體、BSS或空氣中的哪一個將被允許流入輸注泵308。輸注泵308可以是用於將流體輸注入眼睛或其他人體部位的任何合適泵。 旁路閥310連接來自輸注泵308和油貯存器312的流動路徑。油貯存器312經由止回閥 316連接至油源314。油源314可以是如圖所示的注射器,或者可以是連接至用於將油自動泵送如貯存器312等的泵(未示出)的其他源。然後,油貯存器經由另一止回閥320連接至3路龍頭閥318。根據閥306、310和318的位置,將空氣、BSS或油(典型為矽樹脂油) 輸注入眼睛。旁路閥310允許輸注泵和空氣或BSS將油從貯存器312推送入眼睛。獨立手術中心和個人手術中心在特定實施例中,如圖14所示,獨立手術盤1402可以至少包括這裡描述的無菌手術盤。獨立手術中心1402可以耦合至各種手術/醫療或其他設備1401、個人手術中心1410 和/或醫院/醫療診所系統1414。參照圖14,獨立手術中心能夠在不使用外部手術控制臺的情況下操作,並且可以用作獨立系統。備選地,獨立手術中心還可以耦合至各種手術和/或其他設備1401(這裡也稱為手持件),例如但不限於照明設備1407、腳踏板輸入設備1406、切割設備1408(如以下進一步描述的,也稱為生物組織切割設備)、衝洗設備、輸注設備、查看設備、抽吸設備、 雷射設備、燒灼設備、切除設備、晶狀體乳化設備、碎裂設備、晶狀體切割設備、剪刀設備、或者任何其他類似設備。在特定實施例中,上述手術和/或其他設備可以包括電源(內部或外部,AC/DC)、處理單元、網絡接口(有線或無線)、電子設備、存儲器、音頻機制等等。在特定實施例中,獨立手術中心1402通過網絡接口 1440與各種手術和/或其他設備通信和/ 或耦合/連接。網絡接口 1440可以使用Bluetooth 、Zigbee 、Wifi或IEEE 802. 11或者任何其他無線通信協議來操作於有線連接和/或無線連接。如圖14中所示,網絡接口 1440可以耦合至電池組1442,電池組1442可以在獨立手術中心1402中容納、耦合至獨立手術中心1402、和/或從獨立手術中心1402移出。在特定實施例中,電池組1442包括但不限於電池或多個電池1444以及處理單元1446。在特定實施例中,如這裡所描述的,處理單元可以在獨立手術中心1402、個人手術中心、單獨控制臺、和/或手術設備中。電池組1442可以包括電接觸和/或連接器,用於允許電池1444、處理單元1446 (例如Intel 8085微處理器)、和/或網絡接口 1440耦合和/或連接至電路和 /或電子設備1412。在特定實施例中,處理單元1446被配置為執行電子設備1412內的存儲器中存儲的編程指令,以控制發光二極體(LED) 1448,和/或通過控制旋鈕、按鈕或其他輸入設備1450接收用戶輸入。例如,處理單元可以被配置為控制LED指示/顯示切割設備的狀態、速度或其他類似指示符。處理單元1446還可以被配置為與耦合至泵1妨4的電動機1452通信。處理單元1446還可以被配置為向手術和/或其他設備1401或向個人手術中心1410傳送和/或發送命令。參照圖14,電池組1442可以是一次性的,或者可以與其他獨立手術中心1402—起重用。電池組1442可以是無菌的或者非無菌的,在非無菌情況下,電池組不能在手術區域之內。在優選實施例中,由於電池1444、處理單元1446和/或網絡接口 1440的成本,電池組1442與其他獨立手術中心1402 —起重用;但是在特定實施例中,為了無菌性目的,電池 1442是一次性的。獨立手術中心也可以耦合至個人手術中心1410。參照圖14,在特定實施例中,個人手術中心1410可以控制獨立手術中心1402。個人手術中心1410還可以包括但不限於控制臺、通用計算機、膝上計算機、聯網的設備、等等,這些可以被配置為在顯示器或觸控螢幕輸入顯示器14 上監視和/或顯示各種醫療器具 (例如手持件和/或手術設備)的設置。以下描述個人手術中心1410的其他實施例。個人手術中心1410可以包括但不限於記錄資料庫1430,用於存儲從獨立手術中心獲得和/或接收的實時數據和/或周期性數據和狀態水平。基於這些數據、狀態水平、和/或從獨立手術中心和/或外科醫生/醫師接收的患者信息,個人手術中心1410可以使用報告系統和/ 或資料庫1432來產生和/或存儲報告。個人手術中心1410還可以使用計費模塊1434來發起計費過程,計費模塊1434可以與計費系統和資料庫1420接口連接。個人手術中心1410 還可以使用患者記錄模塊1436將數據、狀態水平和/或患者信息存儲在患者記錄資料庫 1422中,或者可以使用HIS接口模塊1438將這些數據存儲在醫院信息系統(HIS) 1424中。 在特定實施例中,個人手術中心1410監視並顯示各種手術和/或其他設備的設置和狀態, 同時獨立手術中心經由獨立手術中心中的電路和電子設備1412以及各種手術和/或其他設備中的電路和控制器來控制醫療器具。在特定實施例中,個人手術系統1410可以耦合至其他醫院/醫療診所系統1414。圖14還示意了醫院/醫療診所系統1414的一個實施例,系統1414可以包括但不限於系統和資料庫1416,用於記錄來自個人手術中心1410的數據;系統和資料庫1418, 用於產生報告;系統和資料庫1420,用於產生發票、帳單和/或保險索賠;系統和資料庫 1422,用於存儲患者記錄;系統1424,用於與醫院信息系統(HIS)接口連接。參照圖14,在特定實施例中,獨立手術中心1402以及手術和/或其他設備可以位於執行手術的無菌區域內,而個人手術中心以及醫院/醫療診所系統可以位於無菌區域之外。生物組織切割設備參照圖6和14,在特定實施例中,生物組織切割和/或抽吸手持件(例如玻璃體切除術手持件或其他類似手持件)是便攜、輕質的,並且可以由電池來供電,以向切割器和或抽吸提供能量。該手持件可以在現場、診所、手術中心和手術室中使用。生物組織切割和/ 或抽吸手持件可以用作獨立器具,或與上述獨立手術中心相結合。該手持件可以是一次性的,並且可以連接至抽吸/輸注盒,抽吸/輸注盒向切割器提供抽吸壓力。圖6示意了具有輸注線114和生物組織切割和抽吸手持件110的抽吸/輸注盒100的一個示例。該盒的左側用於向生物組織切割和抽吸手持件提供抽吸壓力,而右側提供輸注。在特定實施例中,例如,生物組織切割和/或抽吸手持件是一次性手持件,如在以下文獻中描述的一次性手持件共同待審的美國專利申請No. 2008-0208233 Al (美國專利申請No. 11/963,749),題為 Disposable Vitrectomy Hanpiece,2007 年 12 月 21 日提交,其全部內容通過引用併入本文。此外,生物組織切割和/或抽吸手持件可以合併電池電源或其他電源,以及流控制器/夾管閥。該手持件可以與其他手術器具、內部或外部監視器或揚聲器、或抽吸/輸注盒中的控制中心進行無線通信(例如藍牙等等)。備選地,該手持件可以與個人手術中心和/或獨立手術中心無線通信。可以在手持件上直接控制或者經由無線連接至手持件的腳踏板來控制手術參數(例如切割速度、頻率、抽吸壓力/流速率)。這些參數可以控制切割刀片、抽吸泵等等。根據如何對手持件供電(例如利用電池或通過抽吸 /輸注盒),可以在手持件中、在手術盤或抽吸/輸注盒中直接併入驅動電路。如上所述,根據特定實施例,生物組織切割和/或抽吸手持件可以是不與外部控制中心一起使用的獨立器具。在特定實施例中,該手持件可以與其他獨立器具(如照明設備)相結合來使用。手持件的控制部位於手持件本身上,不需要手術控制臺。手持件本身或者手術盤可以具有顯示器或揚聲器,以向外科醫生通知當前手術設置和器具故障。根據特定實施例,手持件包括控制單元或處理單元,控制單元或處理單元可以是例如基於微處理器的單元、ASIC等等,或者其他電路。在特定實施例中,生物組織切割和/或抽吸手持件可以與包括控制中心的抽吸/ 輸注盒相結合或者與外部的膝上型控制中心相結合來使用。儘管可以將該系統插入插座, 但是電池電源可以實現手持件的更好機動性。電池可以放置在手持件內、手術盤內或者放置在抽吸/輸注盒本身處。當電池放置在手持件內時,電池增加了該單元的重量和大小,並且會降低機動性和人機工程特性。抽吸/輸注盒可以較大且較重,因為在該器具上的人機工程特性不那麼關鍵。然而,當電池放置在抽吸/輸出盒或手術盤處時,需要將電線與抽吸線一起系至手持件。無線控制器(例如藍牙)可以安裝在手持件、抽吸/輸注盒、手術盤或上述所有項中。如果手持件使用電池電源並不包括至抽吸盒或手術盤的連結,則無線通信總體上在手持件、手術盤和其他設備之內。然而,如果在兩者之間存在直接接線連結,則可以與特定設備(例如手術盤)進行無線通信。在特定實施例中,無線通信將在抽吸/輸注盒或手術盤內,以減小手持件的重量。在特定實施例中,用於生物組織切割和/或抽吸手持件、網絡通信和抽吸的電池/電源通過直接接線連接而源自手術盤。在特定實施例中,手持件可以包括顯示器和/或揚聲器,用於中繼與器具狀態、故障、切割速度等等相關的信息。例如,手持件可以包括在手持件自身上的LED和/或揚聲器。在特定實施例中,器具和操作信息還可以在手術盤上的顯示器或揚聲器上示出,或者可以在個人手術中心或膝上型中心上顯示,以允許外科醫生更容易審視這種信息。當與個人手術中心或膝上型中心相結合來使用時,生物組織切割和/或抽吸手持件可以通過獨立手術盤或手術盤與個人手術中心或膝上型中心直接或間接通信。個人手術中心或膝上型中心可以指示器具和操作信息,如當前切割速度、電池壽命(如果適用)、任何故障或任何其他指示符或狀態信息。它還可以接收附加信息,如可允許最大切割速度和其他手術參數。在啟動時,生物組織切割和/或抽吸手持件可以向獨立手術中心和/或個人手術中心和/或膝上型中心標識其自身,並指示其之前是否被使用過。如果使用流感測或流控制,則可以將傳感器或致動器放置為接近生物組織切割和/或抽吸手持件或者直接放置在生物組織切割和/或抽吸手持件上。個人手術中心
參照圖14A,示意了個人手術中心的計算機系統和/或設備的一個實施例。圖14A 示意了經由一個或多個網絡910與一個或多個獨立手術中心910和/或一個或多個手術設備915通信的計算系統(可以是固定系統或行動裝置)的一個實施例的框圖。計算系統900可以用於實現這裡描述的一個或多個系統和方法。此外,在一個實施例中,計算系統 900可以被配置為處理來自手術設備的狀態數據和/或信息。儘管圖14A示意了計算系統 900的一個實施例,但是可以認識到,在計算系統900的組件和模塊中提供的功能可以組合為更少的組件和模塊,或者進一步分離為附加的組件和模塊。在一個實施例中,系統900包括處理和分析模塊906,執行這裡描述的功能、方法和/或過程。可以由以下進一步討論的中央處理單元904在計算系統900上執行處理和分析模塊906。計算系統組件在一個實施例中,可以部分或全部以在計算設備上運行的軟體來實現上述過程、 系統和方法。在計算系統的組件和模塊中提供的功能可以包括一個或多個組件和/或模塊。例如,計算設備可以包括多個中央處理單元(CPU)和大容量存儲設備(例如可以在伺服器陣列中實現)。在一個實施例中,計算設備900還包括膝上型計算機,適於控制資料庫和/或與資料庫通信、執行處理、以及產生來自資料庫的報告。計算系統900還包括中央處理單元 ("CPU") 904, CPU 904可以包括微處理器。計算系統900還包括存儲器905,如用於臨時存儲信息的隨機存取存儲器(「RAM」)和/或用於永久存儲信息的只讀存儲器(「ROM」); 以及大容量存儲設備901,如硬碟驅動、磁碟、或光媒體存儲設備。典型地,使用基於標準的總線系統,將計算系統900的模塊連接至計算機。在不同實施例中,基於標準的總線系統可以是例如外圍組件互連(PCI)、微通道(MicroChannel)、SCSI、工業標準架構(ISA)和擴展 ISA (EISA)架構。示例計算系統900包括一個或多個常用輸入/輸出(I/O)設備和接口 903,如鍵盤、滑鼠、觸摸板和印表機。在一個實施例中,I/O設備和接口 903包括一個或多個顯示設備或觸控螢幕顯示設備(如監視器),允許將數據視覺呈現給用戶。更具體地,顯示設備提供了例如⑶I、應用軟體數據的呈現和多媒體呈現。在圖14A的實施例中,I/O設備和接口 903還提供了對各種外部設備的通信接口。計算系統900還可以包括一個或多個多媒體設備902,例如揚聲器、視頻卡、圖形加速器和麥克風。計算系統設備/作業系統計算系統900可以運行在各種計算設備上,例如伺服器、Windows伺服器、結構化查詢語言伺服器、Unix伺服器、個人計算機、大型計算機、膝上型計算機、蜂窩電話、個人數字助理、信息亭、音頻播放器等等。計算系統900總體上由作業系統軟體來控制和協調,如 z/0S> Windows95> Windows 98、Windows NT、Windows 2000、Windows XP、Windows Vista、 Linux、BSD、SunOS、Solaris或者其他兼容作業系統。在Macintosh系統中,作業系統可以是任何可用作業系統,如MAC OS X。在其他實施例中,計算系統900可以由專屬作業系統來控制。傳統作業系統控制和調度計算機進程以便執行、執行存儲器管理、提供文件系統、聯網和1/0服務、並提供用戶接口(如圖形用戶接口 「GUI」)等等。網絡
在如14A的實施例中,例如,計算系統900經由有線、無線或有線和無線組合的通信鏈路915耦合至網絡910,如LAN、WAN或網際網路。網絡910經由有線或無線通信鏈路與各種計算設備和/或其他電子設備通信。在圖14A的示例實施例中,網絡910與一個或多個獨立手術中心910和/或一個或多個手術設備915通信。計算系統可以包括瀏覽器模塊或其他輸出模塊,可以實現為全點可尋址顯示器 (如陰極射線管(CRT)、液晶顯示器(LCD)、等離子顯示器或其他類型)的組合和/或顯示器的組合。此外,瀏覽器模塊或其他輸出模塊可以被實現為與輸入設備903通信,還可以包括具有合適接口的軟體,所述接口允許用戶通過使用程式化屏幕元素,例如菜單、窗口、對話框、工具條和控制項(例如單選框、複選框、滑動標尺等等),來訪問數據。此外,瀏覽器模塊或其他輸出模塊可以與一組輸入和輸出設備通信,以從用戶接收信號。輸入設備可以包括鍵盤、滾動球、筆和觸筆、滑鼠、軌跡球、語音識別系統或預先指定的開關或按鈕。輸出設備可以包括揚聲器、顯示屏、印表機或語音合成器。此外,觸控螢幕可以用作混合輸入/輸出設備。在另一實施例中,用戶可以例如通過連接至計分產生器的系統終端,在不通過網際網路、WAN或LAN或類似網絡進行通信的情況下,更加直接地與系統交互。在一些實施例中,系統900可以包括在遠程微處理器與大型主機之間建立的物理或邏輯連接,用於實時或周期性地在線更新、下載或查看交互式數據和資料庫的明確目的。 遠程微處理器可以由操作計算機系統900的實體來操作,計算機系統900包括客戶端伺服器系統或主伺服器系統,和/或遠程微處理器可以由一個或多個手術設備915和/或一個或多個獨立手術中心910來操作。其他系統除了圖14A中示意的系統之外,網絡910可以與其他數據源或其他計算設備通信,例如計費系統或醫院信息系統。計算系統900還可以包括一個或多個內部和/或外部數據源。在一些實施例中,可以使用關係資料庫(如DB2、Sybase、Oracle, CodeBase和 Microsoft SQL伺服器)以及其他類型的資料庫(例如平坦文件資料庫、實體關係資料庫和面向對象資料庫和/或基於記錄的資料庫),來實現一個或多個數據存儲庫和數據源。在一些實施例中,在軟體模塊(程序)內或使用軟體模塊(程序)來實現這裡描述的動作、方法和過程,該軟體模塊(程序)由一個或多個通用計算機來執行。軟體模塊可以被存儲在任何合適計算機可讀介質上或內。應當理解,備選地,可以在專門設計的硬體內全部或部分實現各個步驟。本領域技術人員可以認識到,不是所有計算、分析和/或優化都需要使用計算機,儘管可以通過使用計算機來便於實現上述任一方法、計算或分析。示例處理流程圖15是根據本發明實施例由獨立手術中心的處理單元1446執行的過程的流程圖。在一些實施例中,圖15的過程表示這裡所述的無菌手術盤中容納或接納的處理單元執行的過程。在本發明的一些實施例中,根據處理單元在系統中所處的位置,可以在系統的另一器具或組件中執行該過程。在一些實施例中,系統可以包括多個處理單元,圖15 的過程可以有多個處理單元中的一個或多個來執行。在框611,該過程從與獨立手術中心通信的器具接收信號。在實施例中,盤可以通過有線連接從器具(例如手持件)接收信號,或者可以通過無線連接從器具(例如從照明設備)接收信號。在框613,該過程確定接收的信號是狀態更新信號還是調整請求信號。在一些實施例中,處理單元可以用於調整所選器具的操作參數,還可以用於處理並向用戶傳送相同或其他器具的狀態。如果處理單元確定信號是調整請求信號,則該過程繼續至框615。如果處理單元確定信號是狀態更新信號,則該過程繼續至框619。在框615,該過程確定調整信號所針對的設備。在一些實施例中,調整信號可以由直接連接至處理單元的用戶控制器來接收。例如,調整信號可以源自用戶控制器,該用戶控制器控制盤中與處理單元並排放置的輸注設備。在其他實施例中,可以從位於遠程器具上的用戶控制器(例如與盤相關聯的腳踏板)無線接收調整信號。調整請求中的一些可以針對信號所源自的設備或組件;而調整請求中的其他一些可以針對不同設備,不論其是盤上的設備還是手術系統中完全分離的器具上的設備。不論調整信號的源是什麼,處理單元確定預期目的地設備或器具。在框617,該過程向目的地設備或器具發送調整命令。根據系統配置,在處理單元用作系統的交換機或路由設備的情況下,調整命令可以是未改變的調整信號;或者調整命令可以是處理單元基於接收的調整請求信號(例如以上關於框611描述的接收信號)來產生的全新命令信號。在系統的大多數實施例中,在將調整命令發送至相應設備或器具之後, 根據調整命令來調整設備的操作設置或參數。如果信號是狀態更新信號,則在框619,該過程確定狀態更新信號的源。在大多數實施例中,狀態更新信號包括狀態更新信號所源自的設備的狀態更新信息。狀態更新信息可以包括與源設備相關的各種信息,例如當前設置、操作參數、剩餘電力水平、器具故障狀況以及其他信息。系統中每個特定器具的狀態信息根據器具的功能而不同。例如,手持件可以提供切割器的切割速度或抽吸水平的狀態,而照明設備可以提供照明水平狀態。在框621,該過程更新設備或器具的狀態。不論原始接收的信號是調整信號還是狀態更新信號,系統的處理單元都可以更新與接收信號相關的狀態信息。在信號是調整信號的情況下,處理單元可以更新調整請求所發送至的目的地設備的狀態信息。在信號是狀態更新信號的情況下,處理器可以基於狀態更新信號的內容,直接更新狀態更新信號所源自的設備的狀態信息。處理單元可以在例如位於容納該處理單元的器具上的監視器上顯示狀態更新。備選地,可以通過例如對LED指示器的改變在視覺上表示狀態更新或者通過例如由可用揚聲器輸出的音頻提示在聽覺上表示狀態更新。在一些實施例中,除了容納處理單元的器具之外,或者代替該器具,視覺或聽覺指示器在系統中各種其他器具上可用。在這些實施例中,處理單元可以向合適器具發送狀態更新信息,以用於輸出或用戶反饋目的。根據本發明的一個實施例,向個人手術中心發送更新信息,以記錄在針對手術過程而產生的記錄文件中。在系統已經應用或記錄狀態更新之後,該過程返回。安全機制過程如圖16所示,在特定實施例中,這裡描述的獨立手術中心1402和/或處理單元 1446和/或個人手術中心1410可以被配置為從各種手術和/或設備1401接收狀態和/或調整數據,或者確定各種手術和/或設備1401的狀態。在分析和/或監視各種手術和/或設備1401的狀態時,獨立手術中心1402和/或處理單元1446和/或個人手術中心1410可以被配置為調用各種安全機制過程,例如但不限於切割器安全機制過程和低流體安全機制過程。參照圖16,所示過程1601可以被分割為至少4個不同階段初始設置、穩定狀態、 切割安全機制過程和低流體安全機制過程。過程1601開始於框1602。在框1604,用戶和 /或外科醫生對獨立手術中心、手術和/其他設備加電。在對獨立手術中心加電時,在框 1606,獨立手術中心中的處理單元和/或電子設備搜索、檢測和/或定位要在手術期間採用的可用手術和/或其他設備。在框1608,處理單元和/或獨立手術中心登記可用於手術的手術和/或其他設備。在登記時,手術和/或設備可以向處理單元和/或獨立手術中心傳送和/或發送參數和/或標識信息,包括但不限於手術設備標識號、批號、部件號、手術設備名稱和/或類型、設備的當前狀態、設備上的可用選項(例如開或關;低、中或高速;等等)。 在登記和/或與所有手術和/或其他設備建立通信之後,處理單元和/或獨立手術中心從手術和/其他設備獲得和/或接收周期性信息/數據,以在框1610確定手術和/或其他設備中的狀態或對手術和/或其他設備進行的調整。參照圖16,在一個實施例中,處理單元和/或獨立手術中心進入穩定狀態,其中, 在框1612,處理單元和/或獨立手術中心查驗(ping)、請求或接收來自手術和/或其他設備的數據和/或信息。在框1614,手術和/或其他設備可以被配置為收集、獲得、和/或分析狀態和/或其他數據,以發送或傳輸至處理單元和/或獨立手術中心。手術和/或其他設備可以被配置為,在框1616,實時地、實質上實時地、周期性地向獨立手術中心發送或傳輸數據和/或其他信息,其中所述數據和/或其他信息可以包括但不限於設備狀態信息(例如開或關、激活或解除激活、速度水平、溫度、電池水平、經過時間、流體水平、警告和/或差錯消息等等)、用戶輸入的調整數據、設備數據等等。在發送或傳輸數據之後,該過程返回框 1610以重複該過程。參照圖16,在特定實施例中,在框1618,處理單元和/或獨立手術盤可以通過從切割器設備接收狀態信息來檢測用戶或外科醫生何時已經激活切割器設備。在特定實施例中,處理單元和/或獨立手術中心可以在允許激活切割器設備之前和/或之時發起切割器安全機制過程。在特定實施例中,在允許激活切割器設備之前,或者與激活切割器同時,在框1620,處理單元和/或獨立手術中心可以被配置為向輸注電動機和/或泵發送激活命令或信號,以發起向手術部位傳送輸注流體。在特定實施例中,在允許激活切割器設備之前, 或者與激活切割器同時,在框1622,處理單元和/或獨立手術中心還可以被配置為向抽吸電動機和/或泵發送激活命令或信號,以產生真空,從而從手術部位移出過剩的流體和/或組織/殘餘,和/或在切割開始之前,在切割器中注入流體。在特定實施例中,在框1624,處理單元和/或獨立手術中心可以被配置為向切割器電動機設備發送激活命令或信號。在發送或傳輸激活命令或信號之後,該過程返回框1610以重複該過程。切割器安全機制過程可以通過在發起切割之前確保激活必要的手術和/或設備, 來防止手術差錯和/或對患者的傷害。例如,在各種眼部手術中,必須在切割之前激活輸注電動機,以防止由於抽吸的或洩漏的玻璃體引起內部眼壓下降而導致眼睛塌陷。上述過程可以通過減少激活手術所需的各種設備的步驟的數目來降低外科醫生進行手術的複雜度。
參照圖16,在特定實施例中,在框1626,處理單元和/或獨立手術盤可以通過從流體腔設備(例如輸注貯存器104)接收狀態消息來檢測各種流體貯存器中何時流體水平較
24低和/或較高。在特定實施例中,處理單元和/或獨立手術中心可以在激活切割器設備之前和/或之時發起低/高流體安全機制過程。在特定實施例中,在允許激活切割器設備之前,或者在激活切割器時,在框1628,處理單元和/或獨立手術中心可以發起和/或激活獨立手術中心和/或其他手術設備內的警報聲電路,其中,將產生可聽聲音/警報以提示用戶 /外科醫生各種貯存器腔中的低和/或高流體水平。在框1630,處理單元和/或獨立手術中心還可以被配置為,在從切割設備接收和/或獲得狀態信息之前,等待(預定或用戶定義的)時間段,例如10秒、10分鐘等等。在其他實施例中,處理單元和/或獨立手術中心還可以從其他手術設備(如流體貯存器腔)獲得數據和/或信息,以確定流體水平是否已經改變。如果切割設備開啟和/或流體水平未改變和/或已經變差,則在框1632,處理單元和/ 或獨立手術中心可以向切割器設備和/或抽吸設備傳輸和/或發送解除激活命令。在特定實施例中,處理單元和/或獨立手術中心將繼續維持輸注以防止眼睛塌陷。在發送或傳輸解除激活命令或信號之後,該過程返回框1610以重複該過程。高/低安全機制過程可以通過在手術期間確保所需貯存器腔具有足夠的流體水平,來防止手術差錯和/或對患者的傷害。例如,對眼睛的輸注應當持續,以防止由於玻璃體流體的洩漏/移出而導致眼睛塌陷,因此,輸注貯存器中較低的輸注流體水平可能導致手術期間眼睛塌陷的風險。上述過程還通過減少外科醫生和/或助手不斷監視貯存器腔的流體水平的需要,來降低外科醫生進行手術的複雜度。一般地,這裡使用的術語「模塊」指以硬體或固件實現的邏輯,或者軟體指令的集合,軟體指令可能具有進入和退出點,以例如Java、C或C++等程式語言來編寫。軟體模塊可以被編譯和連結為可執行程序、安裝在動態連結庫中,或者可以以解釋型程式語言(例如 BASIC、Perl、LUa或Python)來編寫。可以認識到,軟體模塊可以從其他模塊或者從其自身調用,和/或可以響應於所檢測的事件或中斷來調用。軟體指令可以嵌入固件(如EPR0M)。 還可以認識到,硬體模塊可以包括連接的邏輯單元,如門和觸發器;和/或可以包括可編程單元,如可編程門陣列或處理器。優選地,這裡描述的模塊可以被實現為軟體模塊、但是可以以硬體或固件來表示。一般地,這裡描述的模塊指邏輯模塊,邏輯模塊可以與其他模塊組合,或者可以劃分為子模塊,而與其物理組織或存儲無關。儘管在特定優選實施例和示例的上下文以及在具有內部照明器(例如具有LED照明光源的內部照明器)的使用的上下文中公開了本發明,但是本領域技術人員可以理解, 本發明的範圍超出具體公開的實施例,延及本發明的其他備選實施例和/或使用及其明顯修改和等效物。此外,儘管具體示出和描述了本發明的多種變型,但是基於本公開,在本發明範圍內的其他修改對本領域技術人員而言是顯而易見的。還可以想到,可以做出對實施例的具體特徵和方面的各種組合或子組合,這些仍落入一個或多個本發明內。相應地,應當理解,所公開的實施例的各種特徵和方面可以互相組合或替換,以形成所公開的發明的變化模式。因此,這裡公開的本發明的範圍不應限於上述具體公開的實施例。
權利要求
1.一種無菌手術盤,包括無菌盤中的泵;以及連接至泵的電動機。
2.根據權利要求1所述的無菌盤,還包括用於容納多個手術器具的結構。
3.根據權利要求1所述的無菌盤,還包括泵流體貯存器。
4.根據權利要求3所述的無菌盤,其中,無菌盤內包含的泵操作性連接至泵流體貯存ο
5.根據權利要求1所述的盤,包括形成外科醫生在手術期間使用的扶手的結構。
6.根據權利要求1所述的盤,包括形成注入流體貯存器的結構,所述注入流體貯存器用於在向一個或多個器具注入手術流體期間容納所述一個或多個器具。
7.根據權利要求1所述的盤,包括用於將帘布附著至所述盤的結構,其中,所述帘布要置於患者上。
8.根據權利要求7所述的盤,包括形成至少一個流體保持槽的結構,所述流體保持槽用於收集在手術期間從帘布流出的流體。
9.根據權利要求1所述的盤,包括針對多個手術器具中的每一個的匹配結構。
10.根據權利要求1所述的盤,還包括多個手術器具,其中,所述多個手術器具是與所述盤一起預先包裝和殺菌的眼科手術器具,所述手術器具中的至少一個連接至泵流體貯存ο
11.根據權利要求10所述的盤,其中,所述多個手術器具至少包括組織分離器具、抽吸器具和輸注器具。
12.根據權利要求11所述的盤,其中,組織分離器具是以下至少一項玻璃體切割器、 晶狀體乳化設備、碎裂設備、晶狀體切割設備、剪刀和燒灼刀。
13.根據權利要求12所述的盤,其中,抽吸器具合併到組織分離器具中。
14.根據權利要求12所述的盤,其中,抽吸和輸注器具是組合的抽吸/輸注器具。
15.根據權利要求12所述的盤,其中,輸注器具是輸注套管和連接的管。
16.根據權利要求12所述的盤,包括照明器具。
17.根據權利要求12所述的盤,包括多個進入部位對齊設備。
18.根據權利要求10所述的盤,其中,所述多個手術器具包括執行眼睛的玻璃體切除術所需的所有器具。
19.根據權利要求10所述的盤,其中,所述多個手術器具包括執行從眼睛中去除白內障所需的所有器具。
20.根據權利要求10所述的盤,其中,用於容納多個器具的結構包括用於容納除了與所述盤一起預先包裝和殺菌的多個器具之外的附加器具的結構。
21.根據權利要求1所述的盤,還包括泵流體貯存器,所述泵流體貯存器是用於在手術期間收集所抽吸的組織和流體的抽吸泵流體貯存器。
22.根據權利要求1所述的盤,其中,所述泵是真空泵。
23.根據權利要求1所述的盤,其中,所述泵是正排量泵。
24.根據權利要求1所述的盤,其中,所述盤是模製的。
25.根據權利要求1所述的盤,還包括泵流體貯存器,其中,所述泵流體貯存器包含在所述盤內,使得在手術期間,泵流體貯存器與手術部位之間的距離小於2英尺。
26.根據權利要求1所述的盤,其中,所述盤的形狀與手術部位附近的人體部分的輪廓相符。
27.根據權利要求沈所述的盤,其中,所述盤的形狀是彎曲的,使得在眼科手術期間, 所述盤能夠放置在患者的頭部周圍。
28.根據權利要求沈所述的盤,其中,所述盤的形狀總體上為U型。
29.根據權利要求沈所述的盤,其中,所述盤的形狀總體上為半圓形。
30.根據權利要求沈所述的盤,還包括泵流體貯存器,其中,所述泵流體貯存器包含在所述盤內,使得在手術期間,泵流體貯存器位於患者頭部一側。
31.根據權利要求1所述的盤,還包括具有剛性外殼的泵流體貯存器。
32.根據權利要求1所述的盤,還包括泵流體貯存器,所述泵流體貯存器是袋,其中, 所述盤包括用於將袋掛在盤上的結構。
33.根據權利要求1所述的盤,還包括泵流體貯存器,所述泵流體貯存器是用於將流體輸注入手術部位的輸注泵流體貯存器。
34.根據權利要求33所述的盤,還包括輸注泵流體貯存器,具有多個腔,用於將多種流體輸注入手術部位。
35.根據權利要求34所述的盤,其中,所述多種流體包括以下中的兩種或更多平衡鹽溶液、矽樹脂油、氣體和粘彈性物。
36.根據權利要求四所述的盤,所述泵流體貯存器包括流體貯存器內的袋並且至少部分以平衡鹽溶液來填充,使得泵在手術期間向流體貯存器加壓,以迫使平衡鹽溶液從流體貯存器流出。
37.根據權利要求四所述的盤,其中,所述泵流體貯存器包括填充埠,用於允許用戶利用要輸注入手術部位的手術流體來填充流體貯存器。
38.根據權利要求21所述的盤,還包括輸注泵流體貯存器,用於將流體輸注入手術部位。
39.根據權利要求38所述的盤,其中,輸注泵流體貯存器和抽吸泵流體貯存器形成單個流體貯存器,所述單個流體貯存器具有分別用於輸注和抽吸的單獨腔、以及操作性連接至每個腔的泵。
40.根據權利要求39所述的盤,其中,輸注泵流體貯存器包括多個腔,用於將多種流體輸注入手術部位;連接至每個腔的單個泵;以及連接至每個腔的輸出的多位置閥,用於選擇性地允許所需流體輸注入手術部位。
41.根據權利要求21所述的盤,其中,抽吸泵流體貯存器連接至一個或多個手術器具, 並是與所述盤一起預先包裝和殺菌的。
42.根據權利要求41所述的盤,其中,所述手術器具包括玻璃體切割器、晶狀體乳化設備、碎裂設備、晶狀體切割設備和剪刀。
43.根據權利要求38所述的盤,其中,抽吸和輸注泵流體貯存器連接至一個或多個手術器具,並是與所述盤一起預先包裝和殺菌的。
44.根據權利要求1所述的盤,還包括電力連接器,連接至電動機,用於將電動機連接至電源,其中,所述電力連接器包括以下至少一項直流連接器、交流連接器、電池連接器、燃料電池連接器以及無線電力連接器。
45.根據權利要求44所述的盤,其中,所述電力連接器還連接至至少一個手術器具,使得電源向所述泵和所述至少一個手術器具供電。
46.根據權利要求45所述的盤,其中,所述至少一個手術器具包括以下至少一項玻璃體切割器、晶狀體乳化設備、碎裂設備、晶狀體切割設備、照明設備和剪刀。
47.根據權利要求46所述的盤,其中,所述至少一個手術器具是與所述盤一起預先包裝和殺菌的,並連接至泵流體貯存器。
48.根據權利要求44所述的盤,其中,所述電力連接器附著至所述盤的一部分。
49.根據權利要求44所述的盤,其中,所述電力連接器連接至與所述盤一起預先包裝和殺菌的電池和燃料電池中的至少一個。
50.根據權利要求45所述的盤,其中,所述電力連接器連接至與所述盤一起預先包裝和殺菌的電池和燃料電池之一。
51.根據權利要求44所述的盤,其中,所述電力連接器還連接至電力配送器,所述電力配送器用於向整個無菌盤配送電力,以對多個手術器具進行供電。
52.根據權利要求1所述的盤,還包括用於將無菌屏障連接至盤的結構。
53.根據權利要求1所述的盤,其中,無菌屏障附著至所述盤。
54.根據權利要求53所述的盤,其中,所述無菌屏障包括柔性片,所述柔性片具有在片中形成的至少一個口袋,以允許無菌區域之外的用戶操作無菌區域內的物品,而不破壞無菌區域。
55.一種無菌手術盤,包括無菌手術盤,具有用於保持多個手術器具的表面;以及多個電輸入和輸出連接器,附著至所述盤。
56.根據權利要求55所述的盤,還包括泵流體貯存器,包含在無菌盤內;泵,操作性連接至流體貯存器;以及電動機,連接至泵;其中,輸入和輸出連接器中的至少一個連接至電動機,以將電動機連接至電源。
57.根據權利要求56所述的盤,還包括至少一個手術器具,連接至輸入和輸出連接器中的至少一個。
58.根據權利要求55所述的盤,還包括至少一個狀態指示器,附著至輸出連接器中的至少一個。
59.根據權利要求58所述的盤,其中,狀態指示器是發光二極體。
60.根據權利要求58所述的盤,其中,狀態指示器是可聽信號產生器。
61.根據權利要求58所述的盤,其中多個發光二極體連接至多個輸出連接器,至少一個發光二極體在多個手術器具保持凹部中的每一個附近連接至所述盤,用於照亮所述盤上的手術器具保持凹部的位置。
62.根據權利要求55所述的盤,還包括多個手術器具,保持在所述盤中,連接至所述多個輸入和輸出連接器中的一部分,並且是與所述盤一起預先包裝和殺菌的。
63.根據權利要求57所述的盤,還包括泵流體貯存器,包含在無菌盤內;以及包括 泵,操作性連接至流體貯存器;至少一個手術器具連接至泵流體貯存器。
64.根據權利要求62所述的盤,還包括泵流體貯存器,包含在無菌盤內;以及包括泵,操作性連接至流體貯存器;所述多個手術器具中的多於一個手術器具連接至泵流體貯存器。
65.根據權利要求62所述的盤,其中,所述多個手術器具至少包括組織分離器具、抽吸器具、輸注器具和照明器具。
66.根據權利要求65所述的盤,其中,組織分離器具是以下至少一項玻璃體切割器、 晶狀體乳化設備、碎裂設備、晶狀體切割設備、剪刀和燒灼刀。
67.根據權利要求65所述的盤,其中,抽吸器具合併入組織分離器具中。
68.根據權利要求65所述的盤,其中,抽吸器具和輸注器具是單個抽吸和輸注器具。
69.根據權利要求65所述的盤,其中,輸注器具是輸注套管和連接的管。
70.根據權利要求65所述的盤,包括照明器具。
71.根據權利要求65所述的盤,包括多個進入部位對齊設備。
72.根據權利要求65所述的盤,其中,所述多個手術器具包括執行眼睛的玻璃體切除術所需的所有器具。
73.根據權利要求65所述的盤,其中,所述多個手術器具包括執行從眼睛中去除白內障所需的所有器具。
74.根據權利要求55所述的盤,所述盤的形狀與手術部位附近的人體部分的輪廓相符。
75.根據權利要求74所述的盤,其中,所述盤的形狀的彎曲的,使得在眼科手術期間, 所述盤能夠放置在患者的頭部周圍。
76.根據權利要求75所述的盤,其中,所述盤的形狀總體上為U型。
77.根據權利要求75所述的盤,其中,所述盤的形狀總體上為半圓形。
78.根據權利要求74所述的盤,其中,所述盤在要直接位於患者和外科醫生之間的位置處足夠窄,以允許外科醫生不受限制地接觸手術部位。
79.根據權利要求74所述的盤,還包括多個手術器具,保持在所述盤中並連接至所述多個輸入和輸出連接器中的一部分,其中,連接至所述多個手術器具的輸入和輸出連接器在大體中心位置處附著至所述盤,使得所連接的器具能夠被放置在所述盤的任一側,以適應習慣使用左手或右手的外科醫生。
80.根據權利要求55所述的盤,還包括顯示器,用於顯示以下一項或多項附著至輸入和輸出連接器的多個器具的狀態、連接至輸入和輸出連接器的電池或燃料電池的電力水平、附著至輸入或輸出連接器的泵流體貯存器的流體水平、或者附著至輸入和輸出連接器的照明器的照明水平。
81.根據權利要求55所述的盤,還包括處理器,附著至輸入和輸出連接器,用於從用戶和附著至輸入和輸出連接器的多個手術器具接收輸入,並用於向用戶和所述多個手術器具發送信號。
82.根據權利要求55所述的盤,還包括無線收發機,連接至輸入和輸出連接器,用於向遠程設備和手術器具發送信號並從遠程設備和手術器具接收信號。
83.根據權利要求82所述的盤,其中,所述無線收發機是紅外和射頻收發機中的至少一個。
84.根據權利要求55所述的盤,其中,輸入和輸出連接器中的至少一個是電力連接器,用於將輸入和輸出連接器中的至少一部分連接至電源。
85.根據權利要求84所述的盤,其中,所述電力連接器是以下至少一項交流連接器、 電池連接器、燃料電池連接器以及無線電力連接器。
86.根據權利要求84所述的盤,其中,所述盤還連接至至少一個手術器具,使得電源向泵電動機和所述至少一個手術器具供電。
87.根據權利要求86所述的盤,其中,所述至少一個手術器具連接至輸入和輸出連接器中的至少一個,並連接至泵流體貯存器;其中,所述手術器具和所述泵流體貯存器是與所述盤一起預先包裝和殺菌的。
88.根據權利要求85所述的盤,其中,所述電力連接器連接至與所述盤一起預先包裝和殺菌的電池和燃料電池之一。
89.根據權利要求84所述的盤,其中,電力配送器連接在電力連接器與至少一部分輸入和輸出連接器之間,用於向多個手術器具供電。
90.根據權利要求62所述的盤,其中,輸入和輸出連接器中的一部分用於連接至除了與所述盤一起預先包裝和殺菌的多個器具之外的附加器具。
91.根據權利要求55所述的盤,其中,輸入和輸出連接器包括足部控制連接器,用於將足部控制器連接至所述盤。
92.根據權利要求91所述的盤,其中,所述足部控制連接器是用於將足部控制器無線連接至所述盤的無線收發機。
93.一種輸注流體貯存器,包括多腔流體貯存器,用於在每個腔中保存不同的流體; 壓力泵,連接至兩個或多個腔,用於向所述腔加壓;以及多位置閥,連接至多個腔,用於選擇性地開啟所述多個腔之一,以允許所選腔中包含的流體流出所選腔。
94.根據權利要求93所述的流體貯存器,其中,所述流體貯存器具有3個腔,每個腔保存平衡鹽溶液、矽樹脂油和氣體之一。
95.一種無菌手術盤,包括 容納區,用於保持多個手術器具; 流體貯存器,布置為與容納區分離; 泵,操作性連接至流體貯存器;電動機,驅動耦合至泵;以及多個輸入和輸出連接器,附著至無菌盤,所述輸入和輸出連接器中的至少一個連接至電動機。
96.一種無菌手術盤系統,包括盤,具有頂面,所述頂面定義了用於保持多個手術器具的無菌面;至少一個手術器具,保持在所述頂面上;泵流體貯存器,與所述至少一個手術器具一起使用;泵,操作性連接至所述至少一個手術器具和所述泵流體貯存器;電動機,連接至泵,用於驅動泵;以及其中,在手術期間,至少所述泵保持在無菌區域內。
97.一種無菌手術盤,包括 頂面,用於保持多個手術器具;泵,連接至無菌盤,並用於連接至流體泵貯存器;以及電動機,連接至泵,用於向泵供能。
98.一種無菌手術盤,包括盤,具有無菌頂面,用於保持多個手術器具; 泵流體貯存器,是與所述盤一起預先包裝和殺菌的; 泵,在所述盤中,用於操作性連接至至少一個手術器具和泵流體貯存器;以及電動機,連接至泵,用於向泵供能。
99.一種用於手術過程的獨立系統,包括控制設備,被配置為操作性連接至處理單元;以及多個器具,與手術過程相關聯,並操作性耦合至控制設備;其中,所述控制設備和所述多個器具被預先包裝在一起;處理單元被配置為控制預先包裝的器具中的至少一個。
100.根據權利要求99所述的系統,其中,控制設備被配置為容納電池組,所述電池組具有要連接至控制設備的所述處理單元。
101.根據權利要求99所述的系統,其中,所述多個器具中的至少一個包括要連接至控制設備的所述處理單元。
102.根據權利要求100所述的系統,其中,處理單元被配置為在所述多個器具中的每一個之間建立通信。
103.根據權利要求102所述的系統,其中,所述通信是無線通信。
104.根據權利要求102所述的系統,其中,處理單元還被配置為 從所述多個器具接收狀態更新;以及將狀態更新轉送至系統的用戶。
105.—種手術系統,包括可攜式無菌手術盤,具有電子設備,所述電子設備被配置為操作性耦合至處理單元; 多個器具,操作性耦合至處理單元;以及用戶輸入設備,提供用戶輸入,以控制所述多個器具中的一個或多個器具的操作參數, 其中,處理單元被配置為接收用戶輸入,並將操作命令發送至所述多個器具中的所述一個或多個器具。
106.根據權利要求105所述的手術系統,其中,處理單元還被配置為接收和監視來自所述多個器具的操作參數,並在至少一個操作參數滿足閾值時,向手持件發送關閉命令。
107.一種手持手術器具,包括 末端,用於執行手術功能;主體部分,連接至末端,並形成外殼; 處理器,包含在外殼內;用戶控制部,在外殼上形成,並連接至處理器;以及其中,處理器和用戶控制部控制手持手術器具的手術功能,並控制與正在執行的手術相關聯的至少一個其他設備的功能。
108.根據權利要求107所述的器具,其中,所述手術功能是玻璃體切割器,所述至少一個其他設備是抽吸泵。
109.一種手術系統,包括無菌手術盤,操作性連接至至少一個手術器具,所述至少一個手術器具用於執行以下至少一項切割、切除、照明、雷射處理、抽吸、輸注、燒灼、對生物組織和流體進行低溫貯存、 以及輸注和抽吸人體中的流體;控制臺,耦合至無菌手術盤,用於在手術期間監視至少一個手術功能。
110.根據權利要求109所述的系統,其中,所述盤是泵流體貯存器。
111.根據權利要求109所述的系統,其中,所述控制臺還提供對所述至少一個手術器具的控制。
112.根據權利要求109所述的系統,其中,所述控制器還包括用戶接口,用於控制所述至少一個手術器具。
113.根據權利要求109所述的系統,其中,所述操作性連接是所述盤與所述控制臺之間的無線連接。
114.一種手術系統,包括控制臺,耦合至無菌手術盤;其中,所述盤操作性連接至至少一個手術器具;以及其中,所述控制臺能夠標識所述至少一個手術器具、接收所述至少一個手術器具的操作狀態、監視操作狀態的改變、以及顯示操作狀態。
115.根據權利要求114所述的系統,其中,所述控制臺是膝上型計算機。
116.根據權利要求114所述的系統,其中,所述盤是泵流體貯存器。
117.根據權利要求114所述的系統,其中,所述控制臺無線耦合至所述盤。
118.根據權利要求114所述的系統,其中,所述至少一個手術器具無線連接至所述盤和控制臺之一。
119.根據權利要求114所述的系統,其中,所述控制臺還允許用戶控制所述至少一個手術器具。
全文摘要
本發明提供了一種無菌手術盤(10),包括用於容納多個手術器具(14)的結構(12);盤(10)內的泵流體貯存器(30);泵(40),包含在無菌盤(30)內,並連接至泵流體貯存器(30);以及電動機(42),包含在無菌盤內,並連接至泵(10)。無菌手術盤(10)還可以包括附著至盤(10)的電輸入和輸出連接器。
文檔編號A61M1/00GK102256563SQ200880132386
公開日2011年11月23日 申請日期2008年10月22日 優先權日2008年10月22日
發明者拉爾夫·克恩斯, 普拉什特·巴德裡, 查爾斯·德博爾, 約耳·西切拉, 馬修·麥考密克, 馬克·胡馬雲 申請人:多漢尼眼科研究所