硬鏡保膽取石鞘的製作方法

2023-07-13 22:56:56 1

專利名稱：硬鏡保膽取石鞘的製作方法
硬鏡保膽取石鞘
技術領域：
本發明屬於醫療器械技術領域，涉及一種用於外科手術膽道硬鏡的輔助器 械，具體是一種硬鏡保膽取石鞘。背景技術：
微創"保膽取石、取息肉"方法，是目前治療膽結石、膽息肉創傷最小 的方法，既消除了膽囊的疾病，又保健膽囊及不損傷膽囊的生理功能。
目前外科手術常用的膽道軟鏡，其鏡長而軟，在保膽取石操作時十分不 便，膽囊附壁的膽固醇結晶、假性小息肉無法處理。目前臨床上還缺乏專用 保膽取石的硬鏡，而其他用途的硬鏡不能直接用於保膽取石手術。
發明內容
本發明針對目前使用硬鏡和膽道軟鏡在保膽取石時所存在的上述問題， 提供一種硬鏡保膽取石鞘，便於有關硬鏡與該硬鏡保膽取石鞘配合使用，滿 足膽道微創外科手術的臨床要求，達到方便膽道手術，且膽道手術時對病人 損傷小，併發症少；同時本硬鏡保膽取石鞘也可以作為進行推、鏟膽囊壁附 著的膽固醇結晶的和小結石的推鏟工具。
為此，本發明採用如下技術方案 一種硬鏡保膽取石鞘，其特徵在於，
該硬鏡保膽取石鞘包括長條形的主導管和設置在主導管內的隔膜，主導管通 過隔膜分隔成若干個沿主導管軸向設置的分通道，且主導管和隔膜採用軟體 材料製成。
硬鏡插入在本硬鏡保膽取石鞘的一個分通道中，硬鏡插入膽囊的部分由於軟體材料製成的主導管保護而不損傷膽囊黏膜，減少併發症，不引起交叉 感染；硬鏡能提供光源和具有放大作用，觀察膽囊內的情況。主導管內的若
幹個分通道，除提供硬鏡使用外，還可以作為取石、吸引等多種用途通道使
用，或者不用時可以方便地封閉。另外，主導管的長度比常規的硬鏡長度長4 lOmm，硬鏡插入保膽取石鞘的部分要全部置於主導管中才能防止硬鏡對膽囊 黏膜的損傷，同時利用軟體的主導管埠進行推、鏟膽囊壁附著的膽固醇結 晶的和小結石，操作方便。
在上述的硬鏡保膽取石鞘中，所述的軟體材料採用純矽膠或PVC材料， 所述的主導管和隔膜一體成型。
在上述的硬鏡保膽取石鞘中，所述的其中一個分通道為硬鏡通道，該硬 鏡通道的孔徑大於其餘的分通道的孔徑。
在上述的硬鏡保膽取石鞘中，所述的主導管的一埠為所有分通道同側 一端的共同埠，主導管的另一埠為硬鏡通道的硬鏡插入埠，在所述的 主導管的外側壁上設置其餘分通道的另一埠。硬鏡插入埠即主導管的端 口，方便硬鏡的插入。主導管的所有分通道集中在主導管的另一埠可以使 分通道的埠處於硬鏡的視界範圍內。
在上述的硬鏡保膽取石鞘中，所述的主導管的外徑為10mm，所述的硬鏡 通道的孔徑為4.3 5.5mm。主導管的最大內徑要在手術創口內，經過多次實 踐，主導管的外徑為9 llmm為最佳範圍，其中主導管的外徑為10mm最佳。 根據不同的硬鏡規格，如310mmx5mm腔內硬鏡，則硬鏡通道的孔徑為5. 3 5. 5 mm;如160 mmx4 mm腔內硬鏡，則硬鏡通道的孔徑為4. 3 4. 5 mm。
在上述的硬鏡保膽取石鞘中，所述的其餘分通道中的一個為操作通道， 在主導管的外側壁上設有操作導管，該操作導管通過操作通道設置在外側壁上的埠與操作通道相連通，在操作導管上設置雙向開關。通過操作導管進 入操作通道，對膽囊進行電刀、電凝、碎石、取石網藍等操作。
在上述的硬鏡保膽取石鞘中，所述的操作通道的孔徑為2. 5 3mm。電刀、 電凝、碎石、取石網的直徑2 2.5mm，為了手術操作方便，將操作通道的孔 徑設定在2. 5 3mm為最佳。
在上述的硬鏡保膽取石鞘中，所述的其餘分通道中的一個為進水通道， 在主導管的外側壁上設有進水導管，該進水導管通過進水通道設置在外側壁 上的埠與進水通道相連通。可通過進水通道來衝洗清除膽固醇結晶和泥沙 樣小結石。
在上述的硬鏡保膽取石鞘中，所述的進水通道孔的孔徑為L5 2mm，所 述的進水導管長150 200 mm。進水導管長度最短不少於150 mm,但也不能太 長，最長到200mm為最佳。
在上述的硬鏡保膽取石鞘中，所述的硬鏡插入埠呈喇叭狀。硬鏡插入 埠略大於主導管，製成喇叭狀，便於硬鏡插入主導管內。
與現有技術相比，本硬鏡保膽取石鞘設計合理，整體結構和尺寸範圍能 滿足微創外科手術的臨床要求。硬鏡保膽取石鞘和膽道硬鏡的配合使用，可 以替代昂貴的膽道軟鏡和硬鏡，降低成本。利用多功能硬鏡保膽取石器可以 在膽囊內微波碎石、電凝止血、網籃取石和衝洗清除膽固醇結晶和泥沙樣小 結石，同時利用軟壁管口進行推、鏟膽囊壁附著的膽固醇結晶的和小結石， 具有手術操作簡單、方便，手術時病人受到的損傷小，併發症少，不引起交 叉感染，減輕病人的痛苦等優點。

圖1是本硬鏡保膽取石鞘的結構示意圖。圖2是圖1中A-A的剖視結構示意圖。
圖中，主導管l;共同埠ll;外側壁12;隔膜2;硬鏡通道3;硬鏡插 入埠31;操作通道4;進水通道5;操作導管6;雙向開關7;進水導管8; 接口 9。
具體實施方式
以下是本發明的具體實施例並結合附圖，對本發明的技術方案作進一步 的描述，但本發明並不限於這些實施例。 實施例1:
如圖1和圖2所示，本硬鏡保膽取石鞘包括長條形的主導管1和設置在
主導管1內的隔膜2，主導管1的通道通過隔膜2分隔成三個沿主導管1軸向 設置的分通道，且主導管1和隔膜2採用純矽膠或PVC的軟體材料一體成型。 三個分通道分別為硬鏡通道3、操作通道4和進水通道5。硬鏡通道3的孔徑 大於操作通道4和進水通道5的孔徑。
主導管1的一埠為所有分通道同側一端的共同埠 11，主導管1的另 一埠為硬鏡通道3的硬鏡插入埠 31，硬鏡插入埠 31呈喇叭狀，操作通 道4和進水通道5的另一埠設置在主導管1的外側壁12上。
在主導管1的外側壁12上設有操作導管6，該操作導管6通過操作通道 4設置在外側壁12上的埠與操作通道4相連通，在操作導管6上設置雙向 開關7，雙向開關可以是普通的雙向開關，操作導管6離硬鏡插入埠 31以 下約15 20 mm。在主導管1的外側壁12上設有進水導管8，進水導管8位於 操作導管6的對側，該進水導管8通過進水通道5設置在外側壁12上的埠 與進水通道5相連通，進水導管8的另一端設置接口9。
本例中，採用160mmx4mm腔內硬鏡與本硬鏡保膽取石鞘配合使用，主導管1的長度比160 mmX4 mm腔內硬鏡的長度長4腿，為164mm，主導管1的 外徑為10mm，由於隔膜2存在厚度，硬鏡通道3的孔徑為4. 4 mm，操作通道 4的孔徑為3mm，進水通道5的孔徑為2 mm，進水導管8長150mm。
使用時，在腹腔鏡探查發現膽囊壁的色澤、質地，功能都適應保膽的情 況下，右側肋下與膽囊對稱的部位腹壁切一小口，用鼠齒鉗夾住膽囊底部組 織拖到腹腔外，在膽囊底部開10iM左右小口，先吸盡膽囊內的膽汁，將硬鏡
插入本例中的硬鏡保膽取石鞘內，然後將硬鏡保膽取石鞘進入膽囊內操作， 通過進水導管8放入生理鹽水充盈膽囊，取石時用網藍通過操作通道4的雙 向開關7進入膽囊，網藍套住結石後連同鏡、鞘一起拉出，這一方法反覆操 作將結石取盡為止。也可用硬鏡保膽取石鞘衝洗清除膽固醇結晶和泥沙樣小 結石，同時利用軟壁管口進行推、剷除去膽囊壁附著的膽固醇結晶、假性息 肉和小結石；同時，利用操作通道4可碎石、電凝止血等功能。該硬鏡保膽 取石鞘可完全用腹腔鏡下保膽取石手術。 實施例2:
實施例2的內容基本同實施例1，不同點在於，本實施例中採用310mm X5 mm腔內硬鏡與本硬鏡保膽取石鞘配合使用，主導管1的長度比310 mmX5 咖腔內硬鏡的長度長10mm，為320mm，主導管1的外徑為10mm，硬鏡通道3 的孔徑為5. 4 mm，操作通道4的孔徑為2. 5 mm，進水通道5的孔徑為1. 5 mm， 進水導管8長200mm。其餘相同部分不再累述。
權利要求
1、一種硬鏡保膽取石鞘，其特徵在於，該硬鏡保膽取石鞘包括長條形的主導管(1)和設置在主導管(1)內的隔膜(2)，主導管(1)通過隔膜(2)分隔成若干個沿主導管(1)軸向設置的分通道，且主導管(1)和隔膜(2)採用軟體材料製成。
2、 根據權利要求1所述的硬鏡保膽取石鞘，其特徵在於，所述的軟體材料採用 純矽膠或者PVC材料，所述的主導管(1)和隔膜(2) —體成型。
3、 根據權利要求1所述的硬鏡保膽取石鞘，其特徵在於，所述的其中一個分通 道為硬鏡通道(3)，該硬鏡通道(3)的孔徑大於其餘的分通道的孔徑。
4、 根據權利要求3所述的硬鏡保膽取石鞘，其特徵在於，所述的主導管(1) 的一埠為所有分通道同側一端的共同埠 (11)，主導管(1)的另一埠為硬鏡通 道(3)的硬鏡插入埠 (31)，在所述的主導管(1)的外側壁(12)上設置其餘分 通道的另一埠。
5、 根據權利要求4所述的硬鏡保膽取石鞘，其特徵在於，所述的主導管(1) 的外徑為9 11國，所述的硬鏡通道(3)的孔徑為4. 3 5. 5 mm。
6、 根據權利要求4或5所述的硬鏡保膽取石鞘，其特徵在於，所述的其餘分通 道中的一個為操作通道(4)，在主導管(1)的外側壁(12)上設有操作導管(6)， 該操作導管(6)通過操作通道(4)設置在外側壁(12)上的埠與操作通道(4) 相連通，在操作導管(6)上設置雙向開關(7)。
7、 根據權利要求6所述的硬鏡保膽取石鞘，其特徵在於，所述的操作通道(4) 的孔徑為2. 5 3 nim。
8、 根據權利要求6所述的硬鏡保膽取石鞘，其特徵在於，所述的其餘分通道中 的一個為進水通道(5)，在主導管(1)的外側壁(12)上設有進水導管(8)，該進水導管(8)通過進水通道(5)設置在外側壁(12)上的埠與進水通道(5)相連 通。
9、 根據權利要求8所述的硬鏡保膽取石鞘，其特徵在於，所述的進水通道(5) 的孔徑為1.5 2mm，所述的進水導管(8)長150~200 mm。
10、 根據權利要求4或5所述的硬鏡保膽取石鞘，其特徵在於，所述的硬鏡插 入埠 (31)呈喇叭狀。
全文摘要
本發明涉及一種硬鏡保膽取石鞘。解決現有膽道軟鏡在保膽取石操作時操作十分不便，並且缺乏膽道硬鏡而其他用途的硬鏡不能直接用於保膽取石手術的問題。本硬鏡保膽取石鞘，包括長條形的主導管和設置在主導管內的隔膜，主導管通過隔膜分隔成若干個沿主導管軸向設置的分通道，且主導管和隔膜採用軟體材料製成。本發明的硬鏡保膽取石鞘便於有關硬鏡與該硬鏡保膽取石鞘配合使用，滿足膽道微創外科手術的臨床要求，達到方便膽道手術，且膽道手術時對病人損傷小，併發症少；同時本硬鏡保膽取石鞘也可以作為進行推、鏟膽囊壁附著的膽固醇結晶的和小結石的推鏟工具。
文檔編號A61B17/22GK101623208SQ20091010158
公開日2010年1月13日 申請日期2009年8月12日 優先權日2009年8月12日
發明者任培土 申請人:任培土