孕婦促甲狀腺激素過高會怎麼樣（特別是孕婦促甲狀腺激素高的原因有哪些）

2023-07-29 16:14:33 2

促甲狀腺激素中的「促 」，是促進的意思，而「甲狀腺激素」是由人體甲狀腺所分泌的激素。

「甲狀腺素」中較為重要的，且生物活性較高的是四碘甲狀腺原氨酸( T4 )和三碘甲狀腺原氨酸(T3 )，T3與T4對於人體中蛋白質的合成、溫度的調節、能量的產生和調節是十分重要的。

所以促甲狀腺素即是「促進甲狀腺素合成與分泌的激素」。促甲狀腺激素( TSH )是由腺垂體分泌的激素。促甲狀腺激素，它既會受到下丘腦分泌的促甲狀腺激素釋放激素( TRH )的促進性影響，另一方面又受到甲狀腺激素反饋的抑制性影響，二者相互影響，此消彼長。

促甲狀腺激素高要結合甲狀腺激素水平來綜合判斷其原因，常見的主要是甲狀腺疾病或垂體疾病。

1、甲狀腺功能低下：主要是跟自身的免疫性疾病或藥物造成甲狀腺激素過少, 從而導致促甲狀腺激素升高。患有甲減的人會出現畏寒、四肢乏力、心包積液以及心力衰竭等全身性疾病。

2、垂體瘤：常發生在青少年時期，發病時會影響到患者的發育、生育以及生活工作能力。垂體瘤會表現出激素分泌異常、腫瘤壓迫周圍組織以及其他垂體前葉功能減退表現。

3、亞急性甲狀腺炎：多發於女性患者,這是一種病毒感染引起的甲狀腺局部炎症，從而導致促甲狀腺激素升高，臨床上患者會出現發熱以及頸部疼痛的症狀。

4、腺垂體功能減退：這種情況會導致促甲狀腺激素升高，或因外周組織對甲狀腺激素的敏感性減低，繼而發生一系列的症狀表現，如出汗、四肢無力、食欲不振等等。

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正常的促甲狀腺激素值，女性是2.0到16.8mu/L。若促甲狀腺激素過高，患者會出現亞臨床甲狀腺功能減退症或臨床甲狀腺功能減退症的臨床表現，可能會引起記憶力減退，皮膚乾燥脫屑，嗜睡、反應遲鈍、食慾增強，腹瀉，體重下降，基礎代謝率變慢等症狀，常表現為易發胖、血脂異常、畏寒等，同時會引起漿膜腔積液、皮膚增厚、頸前黏液性水腫等，會造成全身性的影響。女性患者還會出現月經不調，嚴重者可出現閉經情況。

促甲狀腺激素高沒有性別之分。天然TSH升高其實是兩種疾病的指標，第一是中樞性的甲狀腺功能升高，第二是原發性的甲狀腺功能減退症。如果TSH升高伴有T3、T4的升高，就要警惕垂體的病變。如果TSH升高，伴有外周的TT水平下降，就要警惕外周的甲狀腺病變。

飲食上的注意事項: 1．少食多餐，不能暴飲暴食。忌辛辣、菸酒。2．補充充足的水分，每天飲水2500ml左右，忌咖啡、濃茶等興奮性飲料。3．適當控制高纖維素食物，尤其腹瀉時。4．注意營養成分的合理搭配。5．禁食海帶、海魚、海蟄皮等含碘高的食物。6．進食含鉀、鈣豐富的食物。7．病情減輕後適當控制飲食。

促甲狀腺激素是調節甲狀腺功能的主要激素。促甲狀腺激素升高，首先需要排除有沒有甲狀腺功能減退。臨床上主要通過抽血查甲狀腺功能明確。如果甲狀腺功能檢查提示有甲狀腺激素水平的下降，而促甲狀腺激素水平升高，則提示甲狀腺功能減退，接下來需進一步去內分泌專科門診就診，明確甲狀腺功能減退的原因。完善甲狀腺相關抗體如TGAb、TPO-Ab，甲狀腺彩超等相關的檢查明確病因。常規的原因主要包括藥物性甲減、自身免疫性損傷、手術後甲減等。明確病因後，必要時根據情況服用甲狀腺素補充替代治療。常用左甲狀腺素鈉片，從小劑量開始，逐漸加量至能夠適應的狀態，需要治療較長時間，有的可能終身服用藥物，切不可隨意停藥，同時需定期內分泌科就診複查甲狀腺功能。

發現孕婦促甲狀腺素的增高，需要考慮以下幾種情況。

第一，孕婦在懷孕後各類激素水平都會產生變化。其中最主要是雌激素水平的變化，而雌激素水平同樣會影響促甲狀腺激素的變化。

第二，甲狀腺炎。甲狀腺炎就可以導致甲狀腺的功能減弱，也就會讓促甲狀腺激素升高。第三，甲減。由於促甲狀腺激素是內分泌問題，發現促甲狀腺激素升高時，要進一步查甲狀腺功能，必要時做甲狀腺b超。如果促甲狀腺激素輕度升高而甲狀腺功能正常，可以暫時不用藥物繼續觀察。但如果同時出現甲狀腺功能減退, 那就需要藥物治療。

孕婦甲減可以造成對胎兒的身高和智力不良的影響。甲狀腺素對胎兒的生長發育非常的重要，可以影響胎兒的神經和骨骼發育。如果缺乏了甲狀腺素，神經系統發育的不良，使智力低下和骨骼系統發育不良，又矮又小。嚴重的甲減，可以造成新生兒呆小症的發生。懷孕中期胎兒的甲狀腺不能正常工作，所需的甲狀腺素全部由母體自身提供。

如果孕婦甲減，就無法滿足寶寶的需要，要補充外源性的甲狀腺素進行對症治療。治療期間要定期複查甲狀腺功能指標，根據檢查的結果調整藥物的劑量。

由於甲狀腺素參與人體代謝，我們需要及時了解內分泌、規範治療、及時補充甲狀腺素、定期檢查甲狀腺的功能。需要在專業醫生指導下，不能自己隨便亂用，因為用多了以後適得其反，會導致藥物性甲亢。而甲狀腺激素本身並不是特別高或者輕度增高，需要專業醫生做鑑別診斷。#暖榜健康超能團# #歲月從不敗美人#