深圳交一檔醫保好還是二檔好，深圳醫保一二三檔區別
2023-04-02 04:07:03 2
醫療保險有多重要？只有生過重病的人才知道。
每當我們吃藥住院的時候，默默承擔絕大部分費用的都是醫保。
而且醫保一年只要幾百塊錢，就能讓大部分家庭買得起病。
「醫保怎麼報銷？」「醫保報銷比例？」諸如此類的問題在網上層出不窮，但最底層的答案卻不盡相同，有的甚至相反。這是因為我們省市醫保政策不一樣，報銷比例不一樣。
今天跟你聊聊：深圳醫保報銷這些事！
詳情如下：
深圳醫保怎麼交，交多少？深圳醫保門診怎麼報？怎麼報住院？什麼情況下可以不用醫保？醫保是國家給我們的福利。我們每個月向國家繳納幾十到幾百美元。我們生病了，國家給我們看病，能報銷幾萬塊錢的醫藥費，甚至更多。
為了讓大家更直白的感受到醫保的作用，我們簡單的和商業醫保對比一下：
如你所見，醫療保險的優勢顯而易見。即使生病了再投保，醫保生效後還是可以報的。但是很多商業醫療險都有健康信息，生病的時候很難買到。
另外，醫療保險，因為是國家保障的，不僅有機會保障一輩子，也不用擔心有一天會突然被下架。
所以我們還是持醫保是國家給每個人保障的尊嚴的觀點，建議每個人都要參保。
一般情況下，我們根據是否在職，把醫保分為職工醫保和居民醫保。職工醫保由有工作的朋友交，居民醫保由沒有工作的朋友交。
今天我們的主角深圳醫保比較特殊。不分為職工醫保和居民醫保。主要分為一、二、三三檔，其中一檔有個人帳戶。
3不同的年級，有什麼區別？我們通過翻深圳政府官網，多次致電社保局，查到了一些官方消息。本文將為您詳細分析。
在單位參加保險一般交幾檔？
對於在企業工作的朋友，醫保由公司支付。有以下兩種情況：
如果是深戶，一定要買一份醫療保險。如果不是深戶，可以自由選擇購買一、二、三期醫保。一般來說，第一份醫保報銷會好一些，第二份、第三份醫保相對差一些。我們將在第三部分詳細介紹它們。
另外，對於不在單位工作的人，比如學生、個體戶等。他們醫保交多少檔？
如果不在單位工作，深圳醫保要交多少檔？
我們查閱了《深圳市社會醫療保險辦法》，整理出無業人員參與規則如下：
可以看出，普通學生和兒童繳納二級醫保，沒有工作的深戶可以自由選擇繳納一級或二級醫保。
失業期間，失業保險基金會幫助支付第二次醫療保險。對於低收入家庭等人群，政府也將幫助支付費用。
另外提醒大家，沒有深圳戶口的朋友，不能通過個人身份參保，只能通過單位參保。
我們整理了不同人群繳納多少檔醫保。接下來，讓我們看看他們每個月要付多少錢。
深圳醫保，每個月多少錢？
話不多說，我們整理了深圳醫保三個檔次的繳費標準，如下表所示：
表中10646為深圳市上年度社會平均工資，每年7月份會更新繳費基數和範圍。
為了方便大家理解，我們分別舉第一檔和第二檔兩個例子：30歲的深戶小王，有一個mont
在此提醒大家，受新冠肺炎疫情影響，深圳市政府對於一級醫療保險單位可減免1%的企業壓力，政策有效期至2021年12月31日。
人們使用醫療保險最多的地方，通常是生病時去診所和住院。深圳醫保在這兩方面的保障怎麼樣？
下面我們分門診和住院來詳細講解一下。
深圳醫保門診多少錢？
因為第一份醫保有個人帳戶，門診報銷規則和第二份、第三份醫保差別很大。先分開說吧。
門診輸血和門診特殊檢查，一般社康沒有這種服務。
可見，深圳首推醫保，門診輸血還是可以通過醫保報銷的。另外，它有一個個人帳戶，個人帳戶裡的錢可以用來支付就診費用。
但是通過查資料發現有兩種情況，普通門診首保也可以報銷：
普通門診費用超過6388元的，在同一醫保報銷年度內(每年7月1日至次年6月30日)，首次醫保連續投保一年，超出部分醫保報銷70%。70周歲以上的一級被保險人：普通門診可報銷80%的費用。深圳第二、第三門診報銷待遇是一樣的。有關詳細信息，請參見下表：
表中的「材料」一般指醫用材料，如核酸檢測材料的費用。
從上表可以看出，二、三期醫保只能報銷社康普通門診，每年最高報銷1000元。不同的藥品也有不同的報銷比例。
但門診輸血，二檔、三檔可以報銷70%的費用。
在這裡，我還要提醒二、三類參保人，看門診是有限制的。看病前必須綁定當地的社會衛生服務機構，否則不予報銷。諸如
何操作綁定，我們也整理了詳細的指引將在近期推送，請大家保持關注。
我們可以看到，雖然同樣是深圳醫保，但是一、二、三檔報銷的規則是完全不同的。
深圳醫保住院報多少？
因為三個檔次的住院報銷待遇部分規則相同，於是我們就把三個檔次放在了一起，方便大家查閱對比：
表中可以看出，為了防止大家「因病致貧」，即使交的三檔醫保，在深圳住院，醫保也會有最低 75% 的報銷比例，保障確實很給力。
由於深圳經濟發展好，而且參保人員年輕人佔絕大多數比例，所以深圳醫保的整體報銷比例還是很高的。
但不同的城市不一樣，大家想詳細了解自己城市的，可以諮詢當地社保局，區號+12333，也歡迎給我們留言。
深圳醫保到這裡基本上介紹完了，那深圳社保真的就這麼完美？並不是。
我們國家的社保體系可以用六個字來概括：廣覆蓋、低保障。醫保也存在一些不足的地方，我們來看一下。
醫保報銷很嚴格
首先明確一點，醫保不是萬能的。整容、減肥、增高、近視矯正、不孕不育、性功能障礙，以上這些醫療費用，很多地方醫保是不管的。
我們查閱了《深圳市社會醫療保險辦法》，裡面規定了醫保不賠的 6 種情況：
（一）除定點零售藥店購買社保內處方及非處方藥情形外自購藥品的；
（二）應當從工傷保險基金、生育保險基金中支付的；
（三）應當由第三人負擔的；
（四）應當由公共衛生負擔的；
（五）到國外、港、澳、臺就醫的；
（六）國家、廣東省及本市規定的基金不予支付的情形。
醫療費用依法應當由第三人負擔，第三人不支付或者無法確定第三人的，參保人可按國家有關規定向市社會保險機構申請先行支付。
第三點中，應該由第三人負擔的，不予報銷。
比如小王走路時被汽車撞傷，這種情況是沒辦法通過醫保來報銷的，類似的例子還有被人打傷、歹徒刺傷等。
不是所有藥品醫保都報銷
深圳醫療保險有自己的醫保目錄，目錄內的藥品可以按規定報銷。但目錄外的藥品，醫保鞭長莫及。
不說進口藥，我們以國產藥為例，根據國家藥監局最新數據顯示，國產藥目前共有 150221 種，醫保用藥僅佔 1.86%。
這意味著超過 98% 的藥品不在醫保目錄內，如果治療中要用到這些藥，只能全部自費。
例如，如果不幸罹患肺癌，治療肺癌的 「納武利尤單抗」 費用高達 45900 元一盒，幾年下來就會吃垮一個家庭，但它就不是醫保目錄內的藥品，醫保完全無法報銷。
綜上所述，雖然深圳醫保還不錯，但只靠醫保是不行的。我們可以考慮補充一份百萬醫療險，覆蓋醫保目錄外的藥品。
醫保事關我們每個人的生活，所以我們會不定期詳細拆解某個城市的醫保，大家有想了解其他城市的，可以留言給我們。
如果要用吃飯來比喻保險，醫保就是米飯，商保就是下飯菜，只吃米飯雖然能保肚子，但不能補充其他營養，只有 「米飯+菜」 結合，才能更健康。
讓我們一起買好保險，用好保險 ：）
我是深藍君，專注保險測評，日常科普保險乾貨。
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