用於連接活動假牙的裝置和方法
2023-05-30 23:23:41
專利名稱：用於連接活動假牙的裝置和方法
技術領域：
本發明涉及用於替換至少一個牙的連接活動假牙的裝置和方法。
已有技術中公知的各種解決方案，亦即在實際使用和/或相關文獻中記載的方法，是用於通過固定活動假牙有效的替代一個或多個缺牙。
在活動假牙領域中現行技術狀態和優點可以分成以下三個方面(1)用合成材料製成的活動假牙通過不同型式和結構的支架固定，然而，這種解決方案通常作為暫時措施使用。
(2)用輕金屬合金，例如，含Co-Cr，加固的活動假體用不同型式的支架固定到病人現有的牙上，加固的假體作為一種支承使用，用於固定人造牙，和/或作為一種剛性架使用，用於保持不同的裝置的元件，例如，支架。
(3)用含輕金屬合金，例如，Co-Cr加固的活動假體或託牙，例如，用不同型式的精密附件和鑄造和焊接在金牙冠或金-陶瓷牙冠上來固定到病人現有的牙的一個或多個上。然而，鑄造或焊接要求對兩個或多個牙進行研磨，以便正確的安裝和固定。
現有技術的活動假牙也公知的有下列缺點(1)使用支架存在的主要問題涉及安全和正確地把假牙固定病人現有的牙上。另外，支架除了對使用者在美學上的不愉快外，還可能造成對牙軸質的磨損。
(2)為了正確的安裝假體，要求對病人一個或兩個保留的牙加牙冠，這可是一項高花費的方法。
瑞士專利CH-A-649209提供了一種沒有可見支架的用單側或雙側延伸的自由端固定的活動牙。連接是通過從周邊帶槽的圓柱形件上凸出的球形銷釘上形成的陽件實現。假牙是通過由固定在假牙內的圓柱體組成的陰件，所說的陰件在一端封閉並開有用於引入陽件的球形銷釘的槽實現。球形銷釘是通過一個雙截頭錐形的或″diabolo″形的附加件固定到殘餘的牙上，亦即，一個引入假牙的鑄件內的插入件。
在單側假牙中，附屬裝置是裝在假牙的一側，而一個令人不愉快的支架是用於另一側。雖然這個結構按排在一定程度上消除了可見的支架，但它要求連接到牙上的鑄造球形銷釘需要大量的和昂貴的操作。因此，這種連接裝置具有將假牙裝到其它健康牙上的缺點。
另一種用於固定活動假牙支架的美學的解決方案刊載在歐洲專利EP-A-0184472上，在該文獻中，固定是通過球形的陽件和帶槽的套筒的陰件實現。球形的陽件進入並自固定在帶槽的套筒內。
因此，上述文獻說明了陽件通過粘結聯結直接粘到連接牙的表面，即沒有支架和/或在健康的連接牙上的磨削。陽件有一塊粘結地連接的延伸板(例如，鑄造的)，這樣，板的形狀和齒的形狀完全匹配。然而，鑄造的表面失去一些經濟美觀的優點。能實現某些有關經濟和美學的優點考慮的上述提議的缺陷是把板粘結連接到牙的表面。不考慮取得連接操作的小心程度，亦即，要小心的採取製備精密地和以粘結連接工藝，使用最好的可供的粘結劑，粘結地連接的兩個表面，這種方法不能實現把陽件固定到殘餘連接牙的表面上的安全要求。因此，存在著假牙脫落的危險。
本發明通過提供一種獨特的用於活動假牙的固定裝置，該裝置克服上述歐洲專利EP-0184472存在的那些缺陷，所說的裝置具有上述先有技術裝置的所有美學和經濟上的優點，因此能夠安全地固定陽件，以減少粘結連接到殘牙上的部份脫落的危險。
因此，本發明提供一種在陽件上的固定銷釘，該銷釘支承一個球形頭和的圓柱形截面的環狀物為末端。相對於球形頭一端的環狀物具有實際上為圓形截面的圓柱形的延伸部份，該部份進入在部份牙內形成的槽內，並在此粘結連接，由此，可以獲得把陽件固定在連接的牙上，這種連接非常牢固。確實，這種類型的銷釘進入和粘結地連接到槽內表明是一種能夠經受作用在陽件粘連接的垂直表面的上剪切力的完美的固定件。甚至當延伸部份的長度受到限制時，亦即，以便避免鑽入比牙的的最外面的組織層更深的牙內，固定仍是牢固的。
按照本發明，具有十分之幾毫米長度的固定銷釘只要求在所連接的牙內大約1mm深的槽，且保證固定在牙表面上的陽件絕對牢固，輕度地在牙表面上的研磨，亦即在沒有任何損壞健康牙的整體性的情況下，在其上形成一個小的水平槽，因為它不能達到外面的組織層。本發明揭示了與按照已有技術的裝置相比的明顯的優點，亦即，按照新發明的解決方案能夠獲得增加確保連接力。
按照本發明的另一個方面，密接環狀物前側的殘牙壁表面是一個與相應的陽件的環狀物的圓柱形延伸部分按直角安裝的平面，這種結構能夠進一步改進環狀物與牙表面的連接質量；。
因此，本發明的再一個方面是提供了一種方法，按該方法，牙壁表面在鑽孔的同時磨平，這就是說，在牙上的一次手術，使用者就能產生一個槽和一個支承表面，以便接納陽件延伸部份的環狀物。
由此，本發明顯示出在病人的健康的牙齒上固定陽件的手術能夠快速的實現的優點，而且沒有已有技術的缺陷。
按照本發明的再一個方面，牙科大夫的工作在把陽件固定裝置裝入病人口腔方面將變得更加有效。
本發明接下去將通過本發明的優選實施例的非限制實例的方式參照多幅附圖作進一步的說明，圖中相同的標號表示相同的零件，儘管它們不在同一個圖中，其中
圖1表示用按照本發明的固定系統在現有牙的兩個位置上按裝雙側部分假牙的軸測圖；圖2表示沿含有按照本發明的連接裝置的陽件軸的垂直平面的縱向剖面圖；圖3表示沿按照本發明的連接裝置的另一個實施例的垂直平面的縱向剖面圖；圖4是表示在圖3中所示的另一個實施例的簡化軸測圖；圖5表示為了在牙壁表面開槽的便實現連接的鑽削工具的正視圖。
圖1中示出了在通用例子意義上的作為按照歐洲專利EP-A-0184472的假牙裝置的外形圖，該文獻所公開的全部內容在此作為參考文獻引入。所示的是牙根在上頜前部(上部的前頜骨)的一排七個健康牙1a至1g。這一排牙的兩個最遠的(支承或連接)牙1a和1g表示兩個健康的牙，如在已有技術中所討論的，局部的雙側延伸的假牙2可以用一個連接裝置連接到每一側的健康牙上。然而，按照本發明可以通過把兩個球形件7、8固定到健康的連接牙上實現。連接裝置通常包括金屬的牙託架2a，人造的替換牙3a，3b，4a，4b則固定到所說的牙託架2a上，固定在金屬的牙託架2a上的兩個假牙3a，4a安裝在一個由與牙託架2a一起鑄成的中孔圓柱形套筒5，6組成的連接陰件上，圓柱形套筒5，6在一端開口，以便接納用於固定假牙的陽件。為了使假牙能在口腔內固定就位，圓柱形套筒5，6在球形件7，8上向下推，所說的球形件7，8分別是固定到連接牙1a，1g上的固定陽件的一部份。固定陽件可以通過EP-A-0184472圖2和圖3中所示的或者按照本發明在下面將要說明的粘結連接的方式連接到支承牙1a和1g上。
本發明專門提供了把陽件支承球形件7、8固定到健康牙上的裝置並改進了技術狀況。應該注意到圖1所示的雙側假牙只是本發明的一個實施例子，但不限於任何特定型式的假牙。下面將詳細說明所發明的假牙連接裝置同樣可以用於把單個假牙連接到健康牙上，具有球形頭7、8的陽件可以按照本發明粘結固定到現有牙的牙1a和1g的側壁上，和把由中空的圓柱形套筒5，6組成的陰件推到陽件的球形頭上的原理同樣保持不變。
圖2中示出按照本發明提供的連接裝置的第一個實施例的剖面圖。所示的是連接裝置的陽件已經連接到健康牙1a的壁表面上，陽件10包括一個通過圓柱形截面的固定銷釘12連接到牙1a的壁表面上的球形頭7，所說的固定銷釘12端接的也是圓柱形截面的環狀物13，在相對於球形頭7的陽件的另一端上，環狀物13具有一個實際上是圓形截面的同軸的圓柱體(固定的)延伸部份14。在牙1a的壁表面上有一個用於接納圓柱體延伸部份14的槽15，圓柱體延伸部份14用任何適合於牙的粘結劑連接到槽15上。因此，當陽件10裝入牙1a的壁表面時，環狀物13與面向背向齒1a壁表面的延伸部份14的前端面16貼合，環狀物的13的前端表面16可以使用任何合適的牙的粘結劑粘結固定到牙1a的壁上。
因此，陽件10對牙1a壁的粘結力在已有技術的基礎上增加了。由於延伸部份14插入在槽15內，表示本發明的一個方面，附加到陽件10對牙1a壁的上外力的彈性也明顯地增加。當然，粘結連接在槽15內的陽件和粘結連接到牙1a的環狀物13的前端表面16也隨各個拉力的增加而增加了連接強度，亦即試圖由衝擊陽件10脫開牙1a壁來撕開陽件10的力。按照本發明，作為粘結連接的表面做得比較大，因為該表面至少部份地經受剪切力和橫向應力或者作用在陽件10上的剪切力，亦即平行作用於牙1a壁上的應力。這種類型的應力對活動假牙是最危險的，因為它通常發生在當假牙裝到連接牙1a上時，或者從上面取下時。在這種情況下，陽件10可能受到易於損壞的剪切力。因此，固定延伸部份14構成在已有技術基礎上的一個重要的改進，在這方面，本發明顯示出更大的抗剪切力的能力，因此，它抑制了試圖將陽件10從連接牙1a處脫落的力。應該注意，正如在已有技術中所討論的，固定在置換牙4a上的套筒6的斷裂是受到塑性襯層19自身局部變形的影響，所說的襯層19是給套筒6的圓形內表面做襯的。顯然，薄的塑性材料層的變形產生值得考慮的力，且該力受到不同於參數的影響，如與球形頭7的尺寸與塑料內襯19的尺寸，材料硬度，磨擦性能等有關。
最大的力，如果它們發生了，就必須予以處置，因為這些力的產生需要保證在口腔內的假牙的連接正確和堅固。這是非常重要的，即陽件10能經受住這些力而沒有假牙脫落的任何危險。按照本發明屈服於值得注意的力的危險驚人的減少，當與已有技術比較，後者陽件只不過是粘結到牙的表面上，缺少任何的機械固定。
因此，本發明的這個實施例顯示了與已有技術的比較。應該注意，陽件的尺寸可以這樣選擇，即槽的深度不能超過連接牙的最外層組織的厚度，由此，本發明將不會損傷牙的較敏感的內部，直至健康狀況，亦即，有關連接件它本身的活力和機械彈性。槽15可以這樣確定尺寸，即假牙的固定力顯示如此壓倒優勢的優點，以致任何缺點被充分地予以補償。
圖3示出了本發明的一個改進實施例，改進包括把實際上齊平的(埋頭)環狀物13插入或裝在牙1a的表面上。
要實現上述改進，其中現有牙的牙1a的壁具有一個圓形的凹陷，環狀物13的前部16貼著牙壁，凹陷的直徑可以稍大於環狀物13的外徑，凹陷的深度實質上等於環狀物13的厚度。由於陽件10插入在牙壁1a內，延伸部份14和環狀物13兩者可以分別隱蔽地裝在槽15和凹陷20內，對此它們可以以已知的方式用牙粘結劑固定。
按照圖3的實施例，使在抗施加到陽件10上的能造成危險力的能力得到改進，且使陽件10固定位置與牙1a的表面對準能夠實現。這樣附加地體現有關功能度和口腔衛生方面的優點。亦即，眾所周知，消除在牙的不平度是有益的，因為不平度往往會進一步累積剩渣。由於環狀物13是以這樣方式固定，即它的後表面是與牙1a的壁齊平，從而消除了人為的不平度。
圖4所示是另一個實施例的幾個零件的軸測視圖，為了清楚起見，活動假牙2的牙體未示出。
如上所述，本發明也提供了活動假牙的連接件，所說的假牙包括插在兩個健康牙之間的一個單個假牙。按照該實施例，這種連接裝置可以實現，甚至只有一個陽件固定到健康牙的橫向壁上。
在實現本發明的優選實施例，例如圖2時，業已發現，對於不同另件的下列尺寸是優選的—陽件10的球形頭7的直徑d大約在1.6到2.0mm的範圍內，優選的為0.8mm；—環狀物13的直徑D大約在2.0到3.5mm範圍內，優選的是2.4到2.8mm；—圓柱形延伸部份14的直徑e在0.8至1.2mm範圍內，優選的為0.9mm；和—圓柱形延伸部份14進入槽15的深度I在0.8到2.0mm範圍內，優選的為0.8到1.2mm。
給出的上述尺寸能夠在連接活動假牙上取得最佳的結果，亦即，從抗連接力和原先存在健康牙的能力的最佳保持的觀點來看。
回過來參考圖2所示的本發明優選實施例，環狀物13的前表面16緊挨著現有牙的牙1a的壁固定，所述的壁可以磨削，以便產生一個實際上垂直於圓柱形延伸部份14配置的平面。亦即角度α，在牙1a的壁上粘結固定環狀物13的區域內，實際上等於90°。本發明的這個優選實施例的優點可以實現，其中磨削牙1a的平面壁和環狀物13的前表面可以光滑地製備，由此，能夠最佳的附著在一起和更加彈性的粘結固定。
槽15與前表面16的粘結固定表面的垂直配置可以通過本發明的另一個方面實現。正如下面將討論的優選方法，牙1a的壁可以同時佔孔和磨削，以便產生一個用於環狀物13或前端表面16和圓柱形延伸部份14前端表面的支承面。由於把鑽削和磨削結合到同時操作，在牙1a上的支承表面與槽15的實際上垂直配置更加易於實現。
按照本發明的磨削支承表面的方法的另一個實施例，圖5示出了塗有鑽石的切削刀頭21，該刀頭具有一個中心鑽針22和一個磨削盤23，中心佔針22在牙2a的壁佔出槽15，當佔針22已佔到深度L時，磨削盤23靠近牙1a的牙壁，由此，鑽針22進一步鑽入使被磨削的牙1a的前表面產生一個實際上垂直槽15的平面。在此說明的磨削型刀頭，亦即具有磨削盤23的，優選用於實現精確的平面平直度的要求，用於保證支承表面和槽15的垂直配置，和用於形成圓形的凹陷(圖3)，以便埋頭環狀物13能與牙1a的壁表面齊平。
在實現本發明優選方法(例如圖5)時，業已發現用於不同零件的下列尺寸是優選的—磨削刀頭的中心針的直約在0.8到1.2mm範圍內，優選的為1.0mm；—中心鑽針22的長度L大約在0.8到2.0mm範圍內，優選的為0.8到1.2mm；—磨削盤23的直徑F大約在2.0到3.5mm範圍內，優選的為2.4到2.8mm。
磨削刀頭優選的是塗復鑽石，至少在鑽削和磨削部份，磨削刀頭也可以有深度擋塊，擋塊使在特定深度的連接牙內的帶孔槽15和/或凹陷20能更加精確。
應該注意到上述的例子只是為了對本發明作出說明，而決不意味著對本發明有任何的限制。儘管本發明參照優選實施例已經作了說明，但應該理解在此使用的用語只是說明和表示的用語，而不是限於這些用語。可以作出各種變換，但它們是在所附權利要求的權限範圍之內，正如現在所聲明的和訂正的，都沒有脫離本發明在各個方向的範圍和精神。儘管本發明參照特定的裝置，結構和實施例已經作出了說明，本發明並不以此限於特定的公開內容，相反本發明延伸到所有功能上等同的結構，方法和用途，正如在所附的權利要求的範圍之內。例如，本發明已經分別就實現包括單個牙的活動假牙的連接和雙側部份假牙的連接作出了說明和示意地圖示，然而，所有連接到現有的天然牙的活動假牙的所有應用，應該理解，它們都在本發明的範圍之內。
權利要求
1.一種用於連接活動假牙的裝置，所說的假牙至少包括一個置換牙，包括至少一個連接到現有的自然牙的側壁上的具有球形頭部的陽件；至少一個包括在一側上有中空的圓柱形套筒開口和一個塑性內襯的陰件；其中所說的球形頭部在連接假牙時使所說的內襯變形，所說的變形產生一個連接力；所說的陽件包括一個連接到所說的球形頭部上的圓柱形固定銷釘，和一個圓柱形環狀物的後端，所說的圓柱形環狀物的前端連接到一個圓柱形的同軸延伸部份上；其中所說的陽件是牢固地連接到現有的自然牙上，亦即，所說的圓柱形的同軸延伸部份插入並粘結連接到現有的自然牙的槽內，且所說的環狀物的前表面粘結地連接到現有的自然牙的表面上。
2.按照權利要求1所述的裝置，其中所說的現有的自然的表面垂直於所說的槽。
3.按照權利要求2所述的裝置，所說的表面位於現有的自然牙的凹陷內。其中所說的凹陷包括一個足以接納所說的環狀物的直徑和實際上與所說的環狀物的厚度相同的深度，由此，所說的環狀物連接時，它與現有的自然牙齊平。
4.按照權利要求1所述的裝置，其中所說的假牙包括一個雙側延伸的局部假牙，且所說的至少一個陰件位於所說的局部假牙的每一端上；其中被定位的每一個所說的陰件，以便接納相應的連接在相應的現有的自然牙上的陽件。
5.一種用於把活動假牙或牙託連接到病人口腔內的至少一個現有的牙上的裝置，包括至少一個包括一個頭部和一個心軸的陽件；至少一個用於連接假體的陰件，所說的至少一個陰件包括一個用於接納所說的頭部的中空的圓柱形套筒，和所說的套筒包括一個沿其長度延伸的用於接納所說的心軸的開口，一個同軸地按裝到所說的心軸上的環狀物，且該環狀物固定地可按裝到至少一個現有牙的表面上；所說的心軸用於進入所說的表面和固定地可按裝在所說的至少一個現有牙上。
6.按照權利要求5所述的裝置，所說的至少一個陰件進一步包括一個內襯，所說的內襯是由可變形地接納所說的頭部的彈性塑料形成的；所說的頭部實際上是球形的；所說的環狀物和所說的心軸是用牙粘結材料固定地裝到所說的至少一個現有的牙上。
7.按照權利要求5所述的裝置，其中所說的進入所說的表面的心軸實際上垂直於所說的表面。
8.按照權利要求5所述的裝置，進一步包括在至少一個現有的牙上形成的凹槽，所說的凹槽的內部位置形成所說的表面所說的凹槽的深度與所說的環狀物的厚度相同，由此，所說的環狀物的引導面裝到所說的表面上而所說的環狀物的後表面與所說的至少一個牙的外側齊平。
9.按照權利要求5的裝置，其中所說的可活動的假牙包括雙側部份假牙；其中所說的陰件是位於所說的雙側部份假牙的每一端上，以便接納各自的陽件。
10.按照權利要求5所述的裝置，其中所說的頭部直徑在1.6到2.0mm之間；所說的環狀物的直徑在2.0到3.5mm之間；所說的心軸直徑在0.8到1.2mm之間；所說的心軸進入至少一個現有的牙的深度在0.8到2.0mm之間。
11.按照權利要求10所述的裝置，其中所說的頭部的直徑實際優選的是1.8mm；所說的環狀物的直徑實際上優選的是2.4到2.8mm；所說的心軸的直徑實際上優選的是0.9mm；和所說的進入深度實際優選的是0.8到1.2mm。
12.一種用於把作為活動假牙或牙託的連接裝置連接到病人口腔內至少一個現有的牙上的方法，包括在至少一個現有的牙內形成一個槽和在其上一個平面，所說的槽和平面彼此實際上處於互相垂直的位置上；在所說的槽內插入和固定連接裝置的一個端部，連接裝置包括一個陽件，該陽件包括一個位於所說的插入和固定端的相反端的球形頭部，和一個環狀物；和把所說的環狀物固定到所說的平面上。
13.按照權利要求12所述的方法，其中用牙粘結劑固定所說的心軸和環狀物。
14.按照權利要求12所述的方法，其中所說的至少一個現有的牙內形成的槽和其上形成的平面實際上是同時用一個成形裝置完成的，所說的成形裝置包鑽孔的針和一個磨削盤，所說的佔孔的針同軸地從所說的磨盤延伸。
15.按照權利要求14所述的方法，進一步包括在所說的至少一個現有的牙上打孔並鑽削，直至所說的磨削盤位於至少一個現有的牙的外表面上；和繼續在至少一個現有的牙上打孔，而鑽孔的針也繼續打孔，所說的磨削盤與此同時在至少一個現有的牙上形成所說的平面。
16.按照權利要求15所述的方法，其中所說的磨削盤包括一個塗有鑽石的磨削刀頭。
17.按照權利要求14所述的方法，其中所說的鑽孔的針的直徑在0.8到1.2mm之間；所說的鑽孔的針的長度在0.8到2.0mm之間；和所說的磨削盤直徑在2.0到3.5mm之間。
18.按照權利要求18所述的方法，其中所說的鑽孔的針的直徑實際優選的為0.9mm；所說的鑽孔的針的長度實際優選的為0.8到1.2mm；和所說的磨削盤直徑實際優選的是2.4到2.8mm。
19.一種用於把活動的假牙或牙託固定到至少一個現有的牙上的固定至少一個現有的牙的裝置，包括一個包括球形頭部和一個圓柱形心軸的陽件；一個同軸地裝在所說的芯軸上的環狀物，並固定地可安裝到至少一個現有的牙的表面上；和所說的圓柱形心軸從安裝端到連接端穿過所說的圓柱形環狀物延伸，所說的連接端連接到球形頭部和用於進入所說的表面的安裝端，且該端固定地可裝在所說的至少一個現有的牙上。
全文摘要
本發明提供了一種用於把活動假牙連接在病人口腔內的，以便置代一個或多個缺陷的牙的裝置和方法。連接裝置包括一個具有球形頭部的陽件和一個鑄造的中空套筒，在一端開口且具有塑性材料制的內襯的陰件，陽件還具有一個環狀物和一個固定銷釘，固定銷釘通過環狀物延伸的形成一個圓柱形的延伸部分，該部分插入並固定在健康的牙內形成的槽內。所述的連接裝置和方法可以用於連接單個牙的活動假牙或連接較複雜的牙託。
文檔編號A61C13/225GK1131531SQ9512173
公開日1996年9月25日 申請日期1995年11月23日 優先權日1994年11月23日
發明者阿爾貝託·卡西內利, 毛羅·盧皮 申請人:阿爾貝託·卡西內利, 毛羅·盧皮