崩漏病案怎麼寫（崩漏日久速愈案）

2023-10-11 15:33:58 1

患者自訴：月經14天未走，經血一直沒有減少，血色正常，無腹痛，無血塊，就是一直不乾淨，平素易怒，來月經時腰疼，愛發脾氣，現在明顯有乏力和頭暈症狀。

診斷：

崩漏，心脾兩虛型。

治則：

舒肝解鬱，健脾補血，止血。

處方：

先予以舒肝解鬱，藥選，舒肝散，調肝氣不舒，實乃調經。

崩漏，乃為肝的疏洩過度，肝氣主升，舒肝散能散鬱舒肝，是在恢復肝氣的主升的疏洩功能！

舒肝散，補血柔肝，理氣散鬱。用生薑湯送服，引諸藥達表，透肝鬱邪氣外出，邪氣去，正常的氣機恢復，故有明顯的理氣調經的顯現！

再予以歸脾液，益氣健脾，養血安神。

歸脾液，專療心脾兩虛，氣短心悸，頭昏頭暈，肢倦乏力！

脾統血，指的就是統攝、管轄、控制的意思，統血就是統攝血液，使其不至於溢出、滲出脈管之外的作用。脾的統血功能主要依靠「氣」來完成，氣為血之帥，氣又主固攝，脾氣旺盛，則攝血功能正常，血只能被統攝在血管內運行，而不能溢出脈管之外。

如果脾虛，脾氣虛衰，失去控制的能力，則血液溢出脈外，就叫血液妄行或脾不統血，如長期便血，婦女崩漏，紫癜等屬於脾不統血的慢性出血證，並伴有食少，便溏，食後腹脹，言語低，疲乏無力，面色萎黃等脾虛症狀。

又因崩漏日久，宮縮乏力不能壓迫子宮內膜血竇而至出血不止！

故予以，複方益母草膏和生三七丸來去瘀生新，縮宮止血。

病有來龍，藥有去脈，僅僅三日，捷報傳來，效如桴鼓，善哉，善哉！

中醫愈病講究的是辯證施治和整體方案，每一個病一個症都有因果！

病的症狀乃是疾病的一個個果，一定要針對病因病機去治療才能治癒疾病的本身！

什麼脾氣長什麼病！性格決定命運，好脾氣才能擁有健康的身體！

《黃帝內經》云：百病皆生於氣！易怒生氣，使人體的肝氣疏洩功能失調，女性朋友最明顯的表現就是月經不調！或是月經不來，月經延後，甚至閉經。或是月經不走，乃為崩漏！

故治療月經不調，重在舒肝理氣解鬱，使肝氣不舒得以調達，氣血通暢，身體代謝恢復正常秩序，故調經先調氣，調氣須舒肝，故藥用 —— 舒肝散！

雖然應用舒肝散令病人的氣鬱得調，但是，崩漏日久血虧已經成為事實，故心悸乏力，頭昏頭暈，肢體倦怠使然！

所以，必須還要實脾！實脾重在益氣生血，故選歸脾液。

歸脾液，處方中選四君子加黃芪為君藥，補氣健脾，促進脾胃運化之動力而生氣補血 ；歸脾液處方中配伍大棗，龍眼肉兩個大自然中的果給予補血 ，這樣使人體生氣補血有了動力和原料。

歸脾液處方中繼輔以遠志，酸棗仁寧心安神，來愈心慌氣短。這樣使失血所致心悸症狀得以快速緩解！實乃愈血虛崩漏之本！

現代醫學，西醫治療功能性子宮出血(中醫稱為崩漏)，採用刮宮的方法，意在去除沒有長好的子宮內膜，促進子宮收縮而達到止血的目的！

這是治標不治本的方法！沒有肝氣不舒，沒有脾虛不能統血怎能有月經不淨之症呢？這樣的治療雖然可止住本次出血，但是下一次的月經還會不正常，這是因為沒有調經養血去愈崩漏之故也！

故，我給予方法益母草膏和生三七丸來去瘀止血，意在達到一個藥物刮宮的目的和作用！

「法不孤起，仗境方生，道不虛行，遇緣則應」

意思是說：任何事情的發生都是有因才有的果，萬法不離因果，但是它一定需要（緣）的協助才能顯現，醫藥都需有緣人。有沒有道力在遇到事境的時候才能檢驗是否有真功夫啊！