執行受檢者測量的製作方法

2023-09-27 07:26:45 4

專利名稱：執行受檢者測量的製作方法
技術領域：
本發明涉及執行受檢者測量的方法，以及用於執行受檢者測量的系統。在一個實施例中，本發明在遠距保健應用中使用質量指示和反饋信號改進測量質量。
背景技術：
現在，患者使用個人保健裝置測量他們的體重或者計算他們的血壓(例如)是很常見的。測量結果可以用於不同目的。測量數據首要是想給患者提供健康信息。也可以與患者的保健服務提供方交換該信息。如果這通過遠程完成，保健提供方就可以遠程地給出反饋，這節省了雙方的時間。這可以為提供保健帶來了有效且高效的方式。可以將保健服務的遠程遞送視為「遠距保健」領域。在遠距保健領域中，由於測量裝置應該提供關於人體物理(或者生理)的客觀信息，所以它們扮演著重要的角色。該測量數據首先服務於為進行測量的人提供信息的目的。然而，健康數據還可以與保健提供方相關，從而對患者的健康狀況進行診斷。數目越來越多的、諸如遠程患者管理以及老年和健身服務的服務利用遠距保健體系，其中，將測量裝置連接到遠程後臺伺服器。保健提供方使用該體系遠程訪問測量數據並且幫助患者。 Continua(見http://www. continuaalliance. org/)是用於個人遠距保健和健康的標準化團體。它規範了測量裝置、網關(應用主機)裝置和在線醫療保健/健康服務之間的協議。存在這樣的問題從患者測量裝置獲得的保健測量數據並不總是具有令人滿意的質量，並且遠程(IT系統的)保健專家沒有實際並且有效的手段對質量造成影響。與上述問題有關的是這樣的疑問在沒有對所進行測量的質量/可靠性的任何了解(例如，在其中進行測量的情況和條件)的情況下，保健提供方可以如何在遠程患者監控和遠距保健應用中幫助患者並且做出診斷。當前，保健提供方不能客觀地估計出測量執行得有多好，甚至於基於患者的信息或經驗也不能。典型情況下，執行測量的人接收到關於如何使用測量裝置的有限指示或者無指示。然而，保健提供方需要保證足夠質量的測量數據，僅在使數據對於診斷較為可靠的預定情況和條件下所進行的測量，情況才是這樣的。Contirum聯盟沒有規定數據質量。然而，它可以提供能夠傳輸數據質量和背景的手段。這可以通過支持在其數據模型和協議中的質量和背景元數據來完成。最近在健康數據質量指示上的研究(見Ton van Deursen, Paul Koster>Milan Petkovi.、Hedaquin 的"A reputation-based health data quality indicator，，,3rd International Workshop on Security and Trust Management,ES0RICS 2007，Dreseden, Germany, 2007)提出了基於等級和信譽來指示健康信息的質量的系統設計。

發明內容
因此，本發明的目的是在已知技術上進行改進。根據本發明的第一方面，提供了一種執行受檢者測量的方法，包括測量受檢者的生理參數，從所測量的參數得到數據，可選地，獲得與生理參數的測量相關的元數據，從所得到的數據和/或從所獲得的元數據確定所得到的數據的質量，並且如果所確定的質量與預定義標準匹配，就執行預定義的校正行為。根據本發明的第二方面，提供了一種用於執行受檢者測量的系統，該系統包括布置用於測量受檢者的生理參數並且從所測量的參數中得到數據的傳感器、可選的布置用於獲得與生理參數的測量相關的元數據的裝置，以及處理器，該處理器布置用於從所得到的數據和/或從所獲得的元數據確定所得到的數據的質量，並且如果所確定的質量與預定義標準匹配，就執行預定義的校正行為。由於本發明，保健提供方系統可能採取校正行為(例如，通過給患者測量裝置提供反饋信號)將測量數據質量提高到滿意水平，其中，基於與早期測量相關聯的質量指示確定校正行為(裝置重新配置、指令消息等)，並且其中，基於來自患者測量裝置的測量數據和可選地元數據確定所述質量。通過使用與對患者進行的測量相關的元數據可以改進質量確定的精確度。該元數據可以是多種不同數據，諸如，所進行的測量的次數、當前時間、受檢者的近期活動、血壓計袖帶的位置、從環境傳感器獲得的數據等。所有這些都可以用於輔助質量確定。 本系統提供了一種改進遠距保健系統(諸如由Contirum健康聯盟所定義的那些) 中的測量質量的方法。在一個實施例中，元數據與測量數據相關聯。隨後，使用數據(元數據，如果存在的話)確定測量數據質量。取決於所測量的數據的質量，保健提供方(或者任何其他團體)決定是否依據所接收的數據行動，例如通過執行(更新)患者診斷和/或治療。在一個實施例中，使用質量指示創建到患者或者他們的裝置的反饋信號，以改進所執行的測量的質量。可以使用該反饋信號重新配置測量裝置的功能，例如，通過以幫助患者克服再次發生錯誤的方式改變測量過程，或者通過使額外的功能對那些一貫以足夠質量執行測量的患者可用。備選地，反饋信號告知患者關於他們測量的質量連同關於如何操作測量裝置的(參考)額外指示或訓練。有利地，該方法還包括從所得到的數據和/或所獲得的元數據計算一個或多個限定符(qualifier)，並且其中，確定所得到的數據的質量的步驟包括從所計算的限定符確定所得到的數據的質量。測量數據(和/或元數據)可以用於計算統計限定符，並且可以基於這些限定符進行與所得到的數據的質量相關的決定。這提供了對所接收的數據和元數據進行處理的簡單並且有效的方法。優選地通過第一裝置測量受檢者的生理參數，並且通過第二裝置獲得與生理參數測量相關的元數據。在該實施例中，由於通過諸如活動監測器的第二裝置提供獨立的信息， 所以提高了質量確定的精確度，其中，第二裝置可以用於提供與用戶的當前狀況相關的額外信息。預定義的校正行為可以採用許多不同的形式。例如，在第一實施例中，執行預定義的校正行為的步驟包括給受檢者提供反饋。這可以是經他們使用的測量裝置顯示給受檢者的消息，例如，以指示用戶在他們的測量方法中進行的一些調整。還可以通過不同的裝置提供反饋，例如，可以將其中具有與用戶應該進行的改變相關的其他信息的電子郵件發送給用戶。在第二實施例中，執行預定義的校正行為的步驟包括(額外地或者備選地)執行受檢者生理參數的進一步測量。如果察覺到受檢者的測量數據的質量太低以至於不能使用，那麼可以重複生理參數的測量，以便嘗試獲得對遠程健康專家有用的數據。這可以實時發生，所以用戶可以使用裝置進行測量並且可以立即進行質量確定，並且如果質量太低，那麼可以立即重複測試。在另一個實施例中，執行預定義的校正行為的步驟包括(額外地或者備選地)在測量受檢者生理參數的第一裝置處存儲一部件，該部件適於受檢者生理參數的未來測量。 在這種情況下，進行用戶測量方案的修正，但是僅應用於未來測試。例如，可以基於三次單獨測試的平均進行血壓讀取，並且這可能產生質量過低的結果。在這種情況下，作為對受檢者生理參數未來測量的修正，該部件可以指定未來測試是基於五次單獨讀數的平均的。預定義的校正行為可以包括做出一決定，其中可以將質量信息用在該過程中。例如，可能將系統擴展到包括將質量數據作為在做出決定過程中的輸入的決定做出/支撐系統。那麼，在該過程中，例如，具有低質量的數據將比具有高質量的數據以更低的權重使用。


現在，將參考附圖，僅通過舉例的方式描述本發明的實施例，其中圖1是保健系統的示意圖；圖2是保健系統的另一個示意圖；圖3是示出系統中的數據流的示意圖；圖4是示出系統中的另一數據流的示意圖；圖5至7是在穩定性限定符計算中使用的表；以及圖8是保健系統的另一示意圖。
具體實施例方式在圖1中示出了給受檢者提供遠距保健的保健系統的例子。示出了諸如腕錶和血壓測量裝置的各種PAN(個域網)裝置10，其包括用於直接測量受檢者生理參數的傳感器。 另外，提供了諸如跑步機的LAN(區域網)裝置12，其也可以用於收集與受檢者相關的保健信息。經適當的接口(有線和/或無線)將PAN裝置10和LAN裝置12連接到諸如計算機或手機的適當的應用主機裝置14，其對於PAN和LAN裝置10和12是本地的。主機裝置14將已安裝有在系統中使用的適當的應用程式。裝置14將運行應用程式，其可以從各個PAN和LAN裝置10和12收集和組織輸出。將應用主機裝置14連接到WAN(廣域網)裝置16，WAN裝置16諸如具有遠程患者監測服務或者健康服務的伺服器。 WAN連接可以經由諸如網際網路的網絡。到WAN裝置16的連接允許受檢者連接到遠離他們所在位置的各種健康服務，其改進了給受檢者的保健服務的遞送，並且支持對受檢者的生理狀況更快並且更有效的響應時間。還經適當的接口將伺服器16連接到健康記錄裝置18，該健康記錄裝置18維持系統用戶的健康記錄。醫師將訪問存儲在記錄裝置18上的健康數據。重要的是，首先將裝置 18所存儲的個人健康記錄所記錄的數據分配給正確的用戶，並且另外已知記錄數據的裝置具有絕對確定性。批准在系統中使用相關PAN或LAN裝置10或12也是可取的。另外，對從PAN和LAN裝置10和12所採集的數據的質量進行監測和控制是重要的。
在本發明的系統中，如在圖2中所圖示的，確定在遠程位置處的遠距保健系統(諸如Contirum)中所執行的測量的質量，並且將該質量與測量數據相關聯。圖2示出了包括至患者的反饋路徑的遠距保健系統的體系結構。PAN裝置10(在該例子中，是血壓計)創建測量數據(A)。另外地和可選地，該裝置創建元數據。元數據由與進行測量的條件和環境相關的信息組成。基於數據(和可選地， 元數據)，諸如通過測量裝置10、網關(應用主機)裝置14或者後臺系統18計算不同的限定符是可能的。哪個系統部件計算限定符可以取決於限定符的類型和系統體系結構，例如， 在每個系統部件處可利用哪些信息。限定符對不同數據質量方面進行處理。將數據(和可選地，元數據)和(如果已計算)限定符發送給保健提供方20 (Bi)， 或者裝置10給出關於該信息的直接反饋(B2)。這種直接反饋信號的結果可能是患者知道測量被成功地執行到何種程度。一旦保健提供方20接收到數據，其就檢查數據(C)。在數據(和可選地，元數據)和(如果已計算)限定符的基礎上，其決定測量程序和/或數據具有足夠質量到何種程度。如果它具有足夠質量，保健提供方20就可以執行診斷(Dl)。如果沒有，保健提供方20 (的系統)可以執行校正行為，諸如(例如經測量裝置10)給患者反饋用於進行再次測量(擬)。後者可以包括對測量裝置的設置和功能進行重新配置。在具有足夠質量的情況下，保健提供方20的系統還可以給出反饋信號，例如，以釋放測量程序、給出正反饋消息、或者開啟更複雜功能。圖3圖示了在本發明的優選實施例中的系統中的一些來自系統用戶方的數據流。 受檢者22具有生理參數M，諸如通過裝置10的傳感器所測量的血壓。受檢者22自己進行該測量，而沒有任何直接外部影響或輔助。將數據26與元數據觀一起發送到保健系統 20，數據沈是從所測量的參數M得到的、並且可以是裝置10所採集的原始數據、或者可以是基於該數據的計算的。元數據觀可以是通過裝置10已收集的，或者可以通過不同的裝置已獲得的，其也在用戶位置處連接到本地網絡中。如在圖4中所見，遠程保健系統20接收受檢者22所發送的數據沈和元數據觀。 從數據26和元數據洲，可以計算限定符30。在系統20處的適當的處理器將對所接收的數據進行操作。這些限定符30將允許做出關於通過裝置10從受檢者22所採集的數據沈是否具有由保健系統20(或者隱含的，由訪問數據沈的保健專家)使用的足夠質量的決定。 在該實施例中，在伺服器20而不是裝置10處計算限定符30，但是任何一種實現方式都將提供可行的系統。一旦計算出限定符30，那麼存在測試階段32，在該測試階段32，進行關於限定符 30的測試來查看數據沈是否具有足夠的質量。在該階段，從所計算的限定符30確定所得到的數據26的質量，並且如果所確定的質量與預定義的標準匹配，諸如低於預定義的閾值，就執行預定義的校正行為34。所採取的校正行為34的性質將取決於多種因素。例如， 當關於要採取的校正行為做出決定時，所測量的初始參數M、來自元數據觀的輸入、以及質量級別都可以加以考慮。可以以多種方式實現質量檢查32，進行該質量檢查32是為了查看質量是否與預定義的標準匹配。使用限定符30 (其可以從所得到的數據沈和元數據觀中的任一或者二者得到)是優選實施例，但是實際上計算任何限定符30不是必需的。在最簡單的版本中， 對所得到的數據沈和元數據28之一或者二者直接執行質量檢查32。例如，可以僅使用元數據觀確定所得到的數據26的質量。備選地，可以僅使用數據沈進行質量確定。在圖4中，校正行為34可以是反饋行為，將其傳送回受檢者22用於進行初始測量的裝置10。反饋還可以採取許多不同的形式。它可以是像輸出給受檢者22的消息一樣簡單的事物，諸如調整受檢者22正在使用的測量過程的指令，或者可以是諸如指示用戶22重新進行測試的反饋。可以即時提供反饋，使得用戶可以容易地將反饋與他們剛剛進行的測量相關聯。在優選實施例中，質量評估過程使用限定符30作為做出由受檢者22所進行的初始測試的質量是否產生用於精確評估受檢者健康需求的足夠的可用數據26的決定的基礎。限定符的例子是隨著時間的某一系列測量的穩定性。在下面呈現了穩定性公式的第一版本，分為兩部分
權利要求
1.一種執行受檢者0 測量的方法，包括測量受檢者0 的生理參數04)，從所測量的參數04)得到數據06)，可選地，獲得與所述生理參數04)的所述測量相關的元數據08)；從所得到的數據06)和/或從所獲得的元數據08)確定所得到的數據06)的質量，以及如果所確定的質量與預定義的標準匹配，就執行預定義的校正行為(34)。
2.根據權利要求1所述的方法，還包括從所得到的數據06)和/或從所獲得的元數據 (28)計算一個或多個限定符(30)，並且其中，確定所得到的數據06)的質量的步驟包括從所計算的限定符(30)確定所得到的數據06)的質量。
3.根據權利要求1或2所述的方法，其中，通過第一裝置(10)測量所述受檢者02)的所述生理參數(M)，並且通過第二裝置(36)獲得與所述生理參數04)的所述測量相關的所述元數據08)。
4.根據權利要求1、2或3所述的方法，其中，執行預定義的校正行為(34)的步驟包括向所述受檢者02)提供反饋。
5.根據上述權利要求中的任一項所述的方法，其中，執行預定義的校正行為(34)的步驟包括執行對所述受檢者0 的所述生理參數04)的進一步測量。
6.根據上述權利要求中的任一項所述的方法，其中，執行預定義的校正行為(34)的步驟包括在測量所述受檢者0 的所述生理參數04)的第一裝置(10)處存儲一部件，所述部件適於對所述受檢者0 的所述生理參數04)的未來測量。
7.一種用於執行受檢者02)測量的系統，包括傳感器(10)，其布置用於測量受檢者0 的生理參數(M)，並且從所測量的參數04) 得到數據(26)，可選的裝置(10 ；36)，其布置用於獲得與所述生理參數04)的所述測量相關的元數據 (28)，以及處理器(10 ；20)，其布置用於從所得到的數據06)和/或從所獲得的元數據08)確定所得到的數據06)的質量，並且如果所確定的質量與預定義的標準匹配，就執行預定義的校正行為(34)。
8.根據權利要求7所述的系統，其中，所述處理器(10；20)布置用於從所得到的數據 (26)和/或從所獲得的元數據08)計算一個或多個限定符(30)，並且用於當確定所得到的數據06)的所述質量時從所計算的限定符(30)確定所得到的數據06)的質量。
9.根據權利要求8所述的系統，其中，布置用於測量所述受檢者(22)的生理參數04) 的所述傳感器(10)存在於第一裝置(10)中，並且通過第二裝置(36)獲得與所述生理參數 (24)的所述測量相關的所述元數據08)。
10.根據權利要求7、8或9所述的系統，其中，所述處理器(10；20)布置用於當執行預定義的校正行為(34)時將反饋提供給所述受檢者02)。
11.根據權利要求7至10中的任一項所述的系統，其中，所述處理器(10;20)布置用於當執行預定義的校正行為(34)時請求執行對所述受檢者0 的所述生理參數04)的進一步測量。
12.根據權利要求7至11中的任一項所述的系統，其中，所述處理器(10 ；20)布置用於當執行預定義的校正行為(34)時為測量所述受檢者0 的所述生理參數04)的所述第一裝置(10)創建一部件，所述部件適於對所述受檢者0 的所述生理參數04)的未來測量。
全文摘要
執行受檢者測量的方法包括測量受檢者的生理參數，從所測量的參數得到數據，可選地，獲得與生理參數的測量相關的元數據，從所得到的數據和/或從所獲得的元數據確定所得到的數據的質量，並且如果所確定的質量與預定義的標準匹配，就執行預定義的校正行為。在一個實施例中，方法還包括從所得到的數據和/或從所獲得的元數據計算一個或多個限定符，並且其中，確定所得到的數據的質量的步驟包括從所計算的限定符確定所得到的數據的質量。
文檔編號A61B5/00GK102203783SQ200980142096
公開日2011年9月28日 申請日期2009年10月16日 優先權日2008年10月22日
發明者M·C·達姆斯特拉, M·彼特科維克, R·P·科斯特, R·貝爾卡內, S·卡岑貝塞爾 申請人:皇家飛利浦電子股份有限公司