基於三角穩定原理的股骨近端內固定裝置的製作方法
2023-10-27 22:19:58 2
1.本實用新型涉及醫療器械技術領域，具體為一種基於三角穩定原理的股骨近端內固定裝置。
背景技術：
2.股骨近端(股骨頸及轉子間)骨折佔髖部骨折的90％，老年股骨近端骨折的致殘率高，由於髓內固定在該部位骨折治療中具有明顯的優勢，因此採用髓內固定的方式已經成為治療股骨近端骨折的首要手術方式。
3.骨折癒合需要力學穩定性,骨折塊之間的加壓可以為骨折提供力學穩定性，骨折塊間分離或牽張則會影響骨折的癒合，因此骨折所承受的張力必須予以中和, 這對於關節內骨折尤為重要。利用張力帶固定原理(張緊帶偏心放置於彎曲骨骼的凸起側將張力轉化為對側皮質的壓力)對骨折的癒合來說是具有積極意義的；而且通過對轉子間骨折患者術後的x線片發現，股骨近端內側壁完整對骨折癒合極為重要。而傳統的鎖釘中，頭頸釘需要同時傳導主要抗壓力及主要抗張力兩組骨小梁的載荷,由於頭頸釘的彈性模量與骨的彈性模量不同,容易在接觸區出現應力集中，頭頸釘頭部是應力集中最大的區域,在身體縱向載荷下，頭頸釘的釘頭因反作用力的作用，容易產生向上和向外的切出力，容易發生切割導致骨折端再移位，使得骨折的兩部分發生骨不連、內固定物位置改變或內固定發生斷裂的問題，對股骨近端骨折的手術治療效果差。因此，提出一種基於三角穩定原理的股骨近端內固定裝置以解決上述問題。
技術實現要素：
4.本實用新型意在提供一種基於三角穩定原理的股骨近端內固定裝置，以解決現有技術股骨近端骨折手術治療中容易導致骨折端再移位、骨不連、內固定物位置改變和內固定發生斷裂的問題。
5.為了實現上述目的，本實用新型提供如下技術方案：
6.基於三角穩定原理的股骨近端內固定裝置，包括髓內主釘、鎖釘、第一股骨釘和第二股骨釘，所述髓內主釘開設有第一通孔、第二通孔和第三通孔，所述第一通孔用於連接所述第一股骨釘，所述第二通孔用於連接所述第二股骨釘，所述第三通孔用於連接所述鎖釘，所述第二股骨釘設有限位凸起，所述限位凸起鉸接有穩定杆，所述第二股骨釘還滑動連接有滑套，所述滑套鉸接有支撐杆，所述支撐杆的自由端與所述穩定杆鉸接，所述第二股骨釘還固定連接有記憶彈簧，所述記憶彈簧的自由端連接有限位球，所述滑套設有多個限位孔，多個所述限位孔均與所述限位球配合設置。
7.進一步地，所述第三通孔為圓孔，所述第三通孔有多個，多個所述第三通孔均勻設置。
8.進一步地，所述第一通孔和所述第二通孔均為調孔。
9.進一步地，所述支撐杆和所述穩定杆均有多件，相互對應的所述支撐杆、所述穩定
杆和所述第二股骨釘均構成三角形。
10.進一步地，所述記憶彈簧具有雙程記憶。
11.本技術方案的原理有益效果是：
12.1、本技術方案利用鎖釘將髓內主釘與股骨體連接，利用第一股骨釘和第二股骨釘將發生骨折的股骨頸和股骨頭同時與股骨體連接，利用張力帶原理相固定骨折部位，固定連接效果好，避免了骨折端再位移和骨不連，有益於骨折部位的癒合；
13.2、第一股骨釘、第二股骨釘和髓內主釘構成三角形，支撐杆、穩定杆和第二股骨釘也構成三角形，三角固定的力學穩定性好，避免了內固定物位置改變和內固定發生斷裂；
14.3、傘狀滑動打開的支撐杆和穩定感對股骨頭各個地方進行支撐，多根支撐杆對股骨頭均有支撐效果，多根支撐杆分散股骨頭的壓力，避免了單一支撐點造成的應力集中的問題；
15.4.第一股骨釘穿過第一通孔後將股骨體、股骨頸和股骨頭連接，第二股骨釘穿過第二通孔後將股骨體、股骨頸和股骨頭連接，第一通孔和第二通孔均為調孔，可以根據患者股骨的特性和骨折的實際情況調整第一股骨釘、第二股骨釘與股骨體之間的夾角，確保對各種骨折情況的連接效果，擴大本內固定的適用範圍；
16.5、記憶彈簧具有雙程記憶，需要滑動滑套以打開支撐杆時控制記憶彈簧壓縮，使得限位球與限位孔分離，以便於穩定杆的安裝，調節完成後，取消對記憶彈簧的控制條件，記憶彈簧恢復原狀，使得限位球與限位孔卡接，實現對股骨頭的穩定支撐，骨折端恢復後需要拆卸支撐杆時，再次對記憶彈簧進行控制，使得限位球與限位孔分離，便於對支撐杆的拆卸。
附圖說明
17.圖1為本實用新型基於三角穩定原理的股骨近端內固定裝置的結構示意圖；
18.圖2為本實用新型基於三角穩定原理的股骨近端內固定裝置第二股骨釘部分的結構示意圖；
19.圖3為圖1中a處的局部放大視圖；
20.圖4為本實用新型基於三角穩定原理的股骨近端內固定裝置髓內主釘的結構示意圖；
21.附圖中的對應標記的名稱為：
22.股骨體1、股骨頸2、股骨頭3、髓內主釘4、鎖釘5、第一股骨釘6、第二股骨釘7、滑套8、支撐杆9、穩定杆10、限位凸起11、記憶彈簧12、限位球 13、第一通孔14、第二通孔15、第三通孔16。
具體實施方式
23.下面結合附圖和實施方式對本實用新型作進一步的詳細說明：
24.如圖1至圖4所示，基於三角穩定原理的股骨近端內固定裝置，包括髓內主釘4、鎖釘5、第一股骨釘6和第二股骨釘7，髓內主釘4開設有第一通孔14、第二通孔15和第三通孔16，第一通孔14和第二通孔15均為調孔，第一通孔14 用於連接第一股骨釘6，第二通孔15用於連接第二股骨釘7，第三通孔16有四個，四個第三通孔16均勻設置，四個第三通孔16均為
圓孔，第三通孔16用於連接鎖釘5，第二股骨釘7的中部設有限位凸起11，限位凸起11鉸接有穩定杆 10，第二股骨釘7的還滑動連接有滑套8，滑套8鉸接有支撐杆9，支撐杆9的右端與穩定杆10的中部鉸接，支撐杆9和穩定杆10均有多件，相互對應的支撐杆9、穩定杆10和第二股骨釘7均構成三角形，第二股骨釘7還固定連接有記憶彈簧12，記憶彈簧12具有雙程記憶，記憶彈簧12的上端固定連接有限位球 13，滑套8設有多個限位孔，限位孔與限位球13配合設置。
25.具體實施方式如下：
26.首先，連接髓內主釘4，將髓內主釘4與患者的股骨體1連接；
27.其次，連接鎖釘5，根據患者的股骨體1確定鎖釘5的數量，並選擇合適的第三通孔16將若干件鎖釘5與股骨體1固定連接，接著將鎖釘5與髓內主釘4 固定，本實施例選擇兩件鎖釘5將髓內主釘4與股骨體1固定連接，兩件鎖釘5 分別對應上下兩端的第三通孔16；
28.然後，連接第一股骨釘6，第一股骨釘6先經第一通孔14與股骨體1連接，然後將第一股骨釘6的左端與髓內主釘4固定，其中，藉助第一通孔14調節第一股骨釘6與股骨體1之間的夾角，第一股骨釘6與股骨體1之間的夾角為 110
°
～140
°
，第一股骨釘6穿過骨折線後將股骨體1、股骨頸2和股骨頭3三者連接起來，本實施例中第一股骨釘6與股骨體1之間的夾角為124
°
；
29.最後，連接第二股骨釘7，第二股骨釘7先經第二通孔15與股骨體1連接，第二股骨釘7與第一股骨釘6抵接，使得第二股骨釘7、第一股骨釘6和髓內主釘4三者構成一個三角形，然後控制記憶彈簧12使其壓縮，並沿著第二股骨釘 7的軸向向股骨頭3一側滑動滑套8，支撐杆9將穩定杆10支撐起來，使得穩定杆10的右端與股骨頭3的內壁抵接後恢復對記憶彈簧12的控制，使得最接近的限位孔與限位球13卡接，最後將第二股骨釘7的左端與髓內主釘4固定，其中，藉助第二調孔調節第二股骨釘7與股骨體1之間的夾角，第二股骨釘7穿過骨折線後將股骨體1、股骨頸2和股骨頭3三者連接起來。
30.以上所述的僅是本實用新型的實施例，方案中公知的具體技術方案或特性等常識在此未作過多描述。應當指出，對於本領域的技術人員來說，在不脫離本實用新型技術方案的前提下，還可以作出若干變形和改進，這些也應該視為本實用新型的保護範圍，這些都不會影響本實用新型實施的效果和專利的實用性。本技術要求的保護範圍應當以其權利要求的內容為準，說明書中的具體實施方式等記載可以用於解釋權利要求的內容。