鼻竇炎有哪些症狀，鼻塞現象輕重不等

2023-03-30 13:09:08 2

疾病簡介

急性鼻竇炎是鼻竇黏膜的一種急性化膿性炎症,常繼發於急性鼻炎。

致病原因

急性鼻竇炎多由上呼吸道感染引起,細菌與病毒感染可同時並發。常見細菌菌群是肺炎鏈球菌、溶血性鏈球菌和葡萄球菌等多種化膿性球菌,其次為流感嗜血桿菌和卡他莫拉菌屬,後者常見於兒童。其他的致病菌還有鏈球菌類、厭氧菌和金黃色葡萄球菌等。由牙病引起者多屬厭氧菌感染,膿液常帶惡臭。真菌及過敏也有可能是致病要素。

急性鼻竇炎的感染常來自於:竇源性感染、鼻腔源性感染、鄰近組織源性感染、血源性感染、創傷源性感染,還有全身要素和中毒要素導致的。

發病機制

鼻竇乃顱骨中充溢氣體的空腔,這些空腔被覆黏膜。鼻竇炎乃指空腔中黏膜腫脹及發炎。最常見的致病原因為鼻腔感染後繼發鼻竇化膿性炎症。此外,變態反應、機械性阻塞及氣壓改變等均易誘發鼻竇炎,牙的感染可引起齒源性上頜竇炎。

鼻竇炎的罹患要素包括患者的體質、環境要素、病菌的毒力,還與患者遺傳特質和鼻腔鼻竇的解剖結構反常有關,變應性要素也是重要原因之一。在各種鼻竇炎中,上頜竇炎最多見,其後依次是篩竇、額竇和蝶竇的炎症。上頜竇因竇腔較大,竇底較低,而竇口較高,易於積膿,且居於各鼻竇之下方,易被他處炎症所感染,故上頜竇炎的發病率最高。嚴重的鼻竇炎可伴發相應骨髓炎或眼眶、顱內感染等併發症,重者甚至能夠致命。鼻竇炎能夠單發,亦能夠多發。[1]

病理生理

早期為急性卡他期,黏膜時刻短貧血,繼而血管擴張,滲透性添加,黏膜紅腫,上皮腫脹,纖毛運動遲緩,上皮下層有多形核白細胞和淋巴細胞滋潤,分泌物為漿液性或粘液性。後即轉入化膿期,竇腔黏膜水腫及血管擴張加劇,炎性細胞滋潤更為明顯,分泌物變為粘膿性,時刻越久,充血越重,毛細血管可破裂出血,因為水腫壓迫,使血液供應不足,可產生纖毛上皮細胞壞死脫落,此刻分泌物為黃色膿液。少數病例可產生竇壁骨炎、骨髓炎和其他併發症,一般多見於幼兒。

症狀一：鼻竇炎一般會呈現流黃膿鼻涕，鼻竇發炎後會形成竇口堵塞，鼻竇黏膜無法正常的同期引流，使的鼻竇內的一些細菌、病毒強勢的繁殖起來，然後流出黃色或黃綠色的膿性鼻涕，量多少不定

症狀二：也會呈現經常鼻塞，鼻塞現象輕重不等，多因鼻竇黏膜充血腫脹和分泌物增多所造成的，鼻塞常可致暫時性嗅覺妨礙，伴有鼻息肉時鼻腔可完全阻塞

症狀三：鼻竇炎也會呈現間歇性頭痛：鼻塞形成人體的血氧濃度下降和鼻竇黏膜上的三叉神經遭到刺激，都會導致頭頸部肌肉持續性緊張收縮而引起頭痛。常表現為鈍痛或頭部沉重感，白日重，夜間輕