剛做試管嬰兒要注意些什麼（打算做試管嬰兒）

2023-09-09 23:40:29

一、試管嬰兒和人工授精有什麼區別？

人工授精是指在女方排卵期間，男方通過體外取精，醫務人員再對精子進行處理，將優良的精子通過無菌細管注射到女方的子宮內，使其受精懷孕的過程。

試管嬰兒又稱體外培養-胚胎移植，意思是將女方的卵子取出，然後加男方的精子一起在實驗室培養2-5天，再將胚胎放入女方的子宮內。

二、試管嬰兒「降調」是什麼意思？

「降調」是降調節的簡稱。是指通過應用藥物來幹預生殖內分泌的垂體功能，目的是為了讓所有卵泡站在同一起跑線上，等待指令槍一聲令下，齊頭並進地發育，爭取同一時間獲得更多更好的卵泡。

三、試管嬰兒「進周」是指什麼？

「進周」是指要做試管嬰兒的男女雙方通過前期的身體檢查和治療後，各項指標達到標準，準備開始進入試管嬰兒的治療了，月經期間的2-3天開始進行促排卵治療。

準備進周及進周的男女雙方，要保持良好的生活方式，充足的睡眠，儘量避免菸酒，保持心情愉悅，飲食營養均衡。

四、試管嬰兒「促排」是什麼意思？

「促排」是使用藥物控制性超促排卵的簡稱。促排卵是試管嬰兒中非常重要的一步，目的是為了取到更多的成熟卵子，增加試管嬰兒的成功率。

促排卵方案和藥物很多，病友之間常常會相互問和比較。這裡我需要說明和提醒大家的是，醫生會根據每個人的情況選擇適合每個人的方法，沒有所謂的哪種方案和藥物更好，只有適合你的就是好的，病友們不要盲目比較。

五、試管嬰兒「夜針」起什麼作用？

「夜針」又稱破卵針。夜針顧名思義，一般在晚上打。當卵泡長到一定程度，夜針將會促進卵母細胞最終成熟，這是試管嬰兒促排卵中最後最關鍵的一步。注射夜針常用的藥物有hcg，0.1達菲林，0.1達必佳，常是注射夜針後的34-36小時進行取卵手術。

六、試管嬰兒「養囊」是什麼意思？「鮮胚」、「凍胚」、「囊胚」究竟哪個好？

精子和卵子在體外完成受精後形成受精卵，發育成為卵裂球，然後各細胞融合，通常受精後第3天的胚胎發育到6-14個細胞。

如果選擇取卵後第3天的卵裂期胚胎移植，就是「鮮胚移植」，如果不移植，而是保存在-196度的液氮中冷凍起來，就是俗稱的「凍胚」。

如果第三天的卵裂期胚胎不移植，而是將他繼續培養2天左右，這就是俗稱的「養囊」，部分胚胎會發育成「囊胚」。這時進行移植，則成為「新鮮囊胚移植」，如果不移植，將其冷凍，則稱為「冷凍囊胚」。

這裡需要特別說明的是，「養囊」存在一定風險，並不是所有第三天的卵裂期的胚胎都能養到第五天的「囊胚」。經驗來看，經過養囊考驗過的胚胎的移植成功率會高一些。但並不是每個人的胚胎都適合養囊哦，醫生會給出合理的安排的。

七、第三代試管嬰兒效果是最好的嗎？

體外受精- 胚胎移植(IVF-ET)又稱「第一代試管嬰兒」，是指分別將卵子與精子從人體內取出並在體外受精，發育成胚胎後，再移植回母體子宮內，以達到受孕目的的一種技術。

卵胞漿內單精子注射(ICSI)又稱「第二代試管嬰兒」，是在體外受精- 胚胎移植基礎上發展起來的顯微受精技術，通過直接將精子注射入卵母細胞胞質內達到助孕目的。

胚胎植入前遺傳學診斷(PGD)又稱為「第三代試管嬰兒」，是指從在體外受精過程中，對具有遺傳風險患者的胚胎進行種植前活檢和遺傳學分析，以選擇無遺傳學疾病的胚胎植入宮腔，從而獲得正常胎兒的診斷方法，可有效地防止有遺傳疾病的患兒出生從而達到優生優育的目的。

「一代試管」「二代試管」和「三代試管」並非一代更比一代強，而是由於技術方式和技術水平的不同，有各自不同的適應人群。

簡單而言，「一代試管」和「二代試管」的主要區別在於授精方式，即精子和卵子結合方式不同。

「一代試管」時精子和卵子為自然結合，精卵之間屬於「自由戀愛」，主要解決的是因女性因素導致的不孕。「二代試管」時精子和卵子為人工結合，精卵之間屬於「包辦婚姻」，主要解決的是因男性因素導致的不育問題。

而「三代試管」技術所取得的突破是革命性的，它從生物遺傳學的角度，幫助人類選擇生育最健康的後代，使有遺傳病的夫婦不僅喜得貴子，而且能優生優育。

八、只要做了試管嬰兒就一定能懷孕嗎？

由於網上對試管嬰兒技術的誇大宣傳，造成不少對試管嬰兒知之甚少的人，誤以為試管嬰兒是不孕不育人群的靈丹妙藥，實際上並非如此。

做試管嬰兒必須同時具備兩個前提：一個是女方的子宮環境滿足胚胎發育的條件，另一個是夫妻雙方的精子和卵子在合格的範圍之內，如果有一方的條件達不到標準，試管嬰兒也是無濟於事，想要懷孕的唯一辦法就是代孕。

目前國內規模最大的代孕機構AA69，在2004年到2019年的十六年時間裡，累計為全國成千上萬有生育困難的家庭孕育了10000多名寶寶。

通過連續數年對代孕需求者的調查，AA69得出一份綜合統計數據：大約有90%的人在尋求代孕之前，曾有過多次試管嬰兒的經歷。由於生育對女性身體素質和年齡的嚴苛要求，造成因女性因素導致懷孕失敗的案例，在總不孕不育人數中佔據了85%左右的比例。

在通往母親的道路上，這類女性面臨的最大障礙有：卵巢早衰，宮腔粘連，子宮畸形，輸卵管堵塞，染色體缺失，封閉抗體，紅斑狼瘡，心臟病，無子宮，羊癲瘋，腦癱，癲癇......等數十種不孕疾病。如果她們想被叫一聲媽媽，只能通過AA69代孕機構提供的第三方借卵和代孕，否則這輩子跟孩子基本絕緣。

簡而言之，對於輕度不孕不育人群來說，試管嬰兒的作用就好比錦上添花，對於重度不孕不育人群而言，代孕的作用就等同於雪中送炭。而無論是試管嬰兒還是代孕，都只是一種輔助生育技術，在本質上沒有孰優孰劣高低貴賤之分，只有適合自己的才是最好的。

九、試管嬰兒過程是不是很複雜？

1、不育夫婦需準備以下檢查：

女方：陰道分泌物：白帶常規 支原體 衣原體 淋球菌 TCT；血液：血型、染色體、愛滋病、梅毒、B肝二對半、C肝、肝腎功能、血常規、出凝血功能、血糖、胰島素、促甲狀腺激素、抗苗勒氏激素、月經第3天內分泌;其他：尿常規、婦科B超(本院)、心電圖、胸片，必要時還需子宮輸卵管碘油造影(HSG)、宮腹腔鏡手術記錄等。

男方：精液：精液常規(本院) 支原體 衣原體 淋球菌;血液：血型，染色體、愛滋病、梅毒、B肝二對半、C肝、肝功能、內分泌;其他：生殖器B超，必要時還需附睪睪丸穿刺結果等。

2. 垂體降調節

長方案者在IVF-ET前一周期的21天開始使用GnRHa激動劑類降調節針劑。短方案者可與促排卵藥物同時使用。拮抗劑方案者在促排卵後半期添加使用。

3. 超促排卵

月經周期第2-4天開始注射促卵泡發育針(FSH和/或HMG)，用藥期間每隔2-3天監測血激素水平，並做B超觀察卵泡生長，指導調整用藥。到卵泡發育到一定數目和大小，注射促卵泡成熟針(HCG和/或GnRHa)。

4. 取卵

通常在注射HCG36小時後，陰超導引下穿刺取卵。術前使用靜脈麻醉(卵泡<5個者不建議麻醉)，穿刺過程約5-10分鐘，術後觀察2小時後複查B超，無異常可離院。當日開始使用抗生素3天左右預防感染。

5. 體外受精和胚胎培養

取卵前3-7天男方排精一次，取卵後當天手淫法或附睪睪丸穿刺取精，精液處理後與卵子一起培養(第一代試管)或行卵漿內單精子注射(第二代試管)，12-18小時後受精，繼續培養發育至2細胞(第一天)、4細胞(第二天)、8細胞(第三天)、囊胚(第五天)。

6. 胚胎移植

取卵後2-5天將培養的胚胎放回子宮，術後臥床半小時。移植胚胎數不超過2個。

7. 黃體支持

取卵術後第2天開始行黃體支持，移植後14天查血HCG確定是否妊娠。妊娠者需根據具體情況，繼續保胎至孕3個月。妊娠6-7周做B超了解孕囊數和胎心搏動情況。3胎以上者根據情況擬並實施減胎方案。