防癌體檢到底做什麼?哪些人群要特別注意?

2023-03-31 12:09:23 2

癌症一直是人類最大的威脅，通常情況得了癌症如果發現不及時都是面臨死亡的，在治療過程中還會讓病人收到巨大的痛苦，但是如果發現的及時還是有控制的可能的，現在有許多專門的防癌體檢，可以利用這些技術組冬奧防患於未然，

中山大學孫逸仙紀念醫院健康體檢中心的專家們說，現在有專門的防癌體檢，可以利用專業的技術手段和方法，針對癌症高危人群、健康人群進行全面腫瘤篩查，和普通體檢相比，它最突出的特點是針對性強，可發現常規體檢檢查不到或容易疏漏的鼻咽、肺、消化道、肝膽、宮頸、卵巢、前列腺、乳腺等器官常見腫瘤的「蛛絲馬跡」。

防癌體檢更加專業

中山大學孫逸仙紀念醫院健康體檢中心主任陳慶瑜主任醫師說，防癌體檢與常規健康體檢的側重點不同，防癌體檢是一種更加專業、更加個性化的體檢方式。它是通過專業的技術手段和方法對受檢者進行全身的檢查，目的是發現早期腫瘤，或獲取受檢者高危因素從而預防腫瘤發生的專業檢查方法。

常規健康體檢的側重點則主要放在體格檢查、心腦血管疾病、常見慢性病和多發病的篩查上，而不一定會把重點放在癌症篩查方面。

中山大學孫逸仙紀念醫院健康體檢中心陳曉彤副主任醫師說，針對我國人群常見的惡性腫瘤，以下6類人群應該特別注意防癌體檢：

1）肺癌高危人群：長期吸菸者，尤其20歲以下開始吸菸、煙齡在20年以上者、每天吸20支以上為肺癌高危人群；有肺癌家族史者。

2）肝癌高危人群：年齡40歲以上、B肝表面抗原陽性，或有慢性乙型、C型肝炎及肝硬化病史的為肝癌高危人群。

3）胃癌高危人群：患有慢性胃潰瘍、胃息肉、慢性萎縮性胃炎等慢性胃病的為胃癌高危人群。

4）宮頸癌高危人群：早婚、多產、多性伴侶、宮頸糜爛、HPV陽性大多為宮頸癌高發人群。

5）乳腺癌高危人群：直系親屬中有得過乳腺癌、本人患有乳腺囊性增生、未生育及未哺乳的為乳腺癌的高危人群。

6）結直腸癌高危人群：家族性結腸息肉病的家族成員、結腸腺瘤症候群、慢性潰瘍性結腸炎、腸血吸蟲肉芽腫患者均為結直腸癌的高危患者。

青年男性：

結合體檢對象的家族史、既往史、個人史（菸酒史）及主訴等選擇相應的檢查項目。胸部X光檢查可作為肺部疾病的初步篩查，如存在重度吸菸史或合併咳嗽、咳痰、咳血等呼吸道症狀時，可考慮行低劑量肺CT檢查。

腹部彩超可作為肝膽、泌尿系統及甲狀腺腫瘤的初篩。如彩超不能確定，可進一步選擇MR或者超聲造影檢查，必要時行B超引導下穿刺，以獲取病理學診斷的依據。

腫瘤標誌物的檢查可作為輔助診斷，但腫瘤標誌物的數值升高並不是一定患癌，這些腫瘤標誌物不僅存在於惡性腫瘤，也存在於良性腫瘤、胚胎組織甚至正常組織中。而很多已經患癌的患者，血液的腫瘤標誌物反而都在正常值，因此腫瘤標誌物並不是靈敏度、特異性很高的指標，需要理性評價。

胃腸道的腫瘤是體檢中容易遺漏的部分，結合體檢對象的家族史、症狀表現、糞便潛血檢查結果等，必要時應進一步進行胃腸鏡檢查。

對於廣東、廣西等鼻咽癌高發區的人群，常規的鼻咽部檢查也是鼻咽癌篩查的簡單、經濟的手段。對於存在頭痛、頭暈、視力障礙等神經系統障礙，行頭顱的CT或者MR檢查，有助於發現腦部惡性腫瘤。