血壓信息測定裝置的製作方法

2023-09-15 00:52:00 1

專利名稱：血壓信息測定裝置的製作方法
技術領域：
本發明涉及血壓信息測定裝置，特別涉及能夠利用容積補償法測定血壓信息的血 壓信息測定裝置。
背景技術：
以往，作為能夠以非侵入方式簡便地測定血壓的方法，開發出了基於容積補償法 的血壓測定方法。所謂的容積補償法如下。即，利用袖帶從生體外壓迫動脈，並且使與心搏 同步地搏動的動脈的容積始終保持恆定。通過使動脈的容積保持恆定，使壓迫測定部位的 壓力(袖帶壓)與測定部位的動脈的內壓即血壓平衡，通過檢測維持該平衡狀態時的袖帶 壓，連續地得到血壓值。因此，在容積補償法中，重要的兩點是檢測動脈處於無負荷狀態時的容積值即控 制目標值(以下也稱為「V0」)以及維持該無負荷狀態(伺服控制)。特別地，由於VO的決 定將直接影響血壓測定的精度，因此VO的決定非常重要。就VO的決定方法而言，例如有如日本特開昭59-156325號公報(專利文獻1)所 公開的如下的方法利用袖帶逐漸地壓迫動脈，並檢測此時得到的動脈容積變化信號的最 大點，以此來決定VO。以往就提出了用於縮短決定VO所需的時間的方案。例如在日本特開2008-36004 號公報(專利文獻2)中，使袖帶壓與高頻微小壓振動(例如，20Hz，IOmmHg的正弦波狀的壓 振動)重疊，並檢測該高頻微小壓振動引起的動脈容積變化達到最大的點，以此來決定V0。另外，關於血壓的測定時間的縮短，與容積補償法不同地，在美國專利第6802816 號(專利文獻3)中公開了如下的技術。即，使袖帶壓在一次心搏以內急速加減壓，並且檢 測出表示達到動脈內壓=袖帶壓的瞬間的脈搏波上的特徵點。將檢測出該特徵點的時間點 的袖帶壓決定為血壓值。現有專利文獻專利文獻1 日本特開昭59-156325號公報；專利文獻2 日本特開2008-36004號公報；專利文獻3 美國專利第6802816號。

發明內容
發明所要解決的問題日本特開昭59-156325號公報(專利文獻1)的方法能夠檢測出正確的V0，但決 定VO至少需要30秒鐘以上。因此，從測定開始到最初的決定血壓為止需要30+α秒鐘以 上的時間。另外，在連續測定血壓的過程中，VO往往根據血壓變動、應力(stress)、環境變 化等而變動，這種情況需要再次檢測V0，但此種情況，直到決定出VO為止也至少需要30秒 鍾。因此，開始連續測定血壓之後、再次決定VO過程中是無法進行血壓測定的。即使利用日本特開2008-36004號公報(專利文獻2)的發明，為了確保VO的決定
4精度，也需要將袖帶壓的加壓速度抑制在20mmHg/sec左右。因此，決定VO需要10秒鐘左
右ο本發明是為了解決如上所述的問題而做出的，其目的在於提供一種能夠瞬時決定 控制目標值(VO)的容積補償式的血壓信息測定裝置。用於解決問題的手段本發明的一種技術方案涉及的血壓信息測定裝置，通過檢測動脈的容積來測定血 壓信息，其包括袖帶，其用於卷繞在規定的測定部位上；調整單元，其通過加壓及減壓來 調整袖帶內的壓力；壓力檢測部，其用於檢測表示袖帶內的壓力的袖帶壓；容積檢測部，其 配置在袖帶的規定位置，用於檢測表示動脈的容積的動脈容積信號；及控制部，其對調整單 元進行伺服控制以使動脈的容積恆定，以此進行用於測定血壓信息的控制。控制部包括檢 測處理部，該檢測處理部基於動脈容積信號來檢測伺服控制中的控制目標值。檢測處理部 具有調整控制部，其控制調整單元，以使袖帶壓在特定的壓力區間內瞬時變化；決定部， 其檢測在調整控制部的控制期間內得到的動脈容積信號的拐點，並利用檢測到的拐點來決 定控制目標值。優選地，調整控制部使袖帶壓在被測定人員1次心搏的時間內發生變化。優選地，決定部通過檢測動脈容積信號的微分值的最大點，來檢測動脈容積信號 的拐點。優選地，決定部將與動脈容積信號的拐點相對應的值決定為控制目標值。優選地，調整控制部執行規定次數的用於使袖帶壓在特定的壓力區間內變化的變 化處理，並且決定部將與各變化處理所得到的動脈容積信號的拐點相對應的值的平均值決 定為控制目標值。優選地，調整控制部執行規定次數的用於使袖帶壓在特定的壓力區間內變化的變 化處理，並且決定部將與各變化處理所得到的動脈容積信號的拐點相對應的值的代表值決 定為控制目標值。優選地，特定的壓力區間是從規定的第一壓力值到規定的第二壓力值為止的範圍。或者，優選地，特定的壓力區間是從規定的壓力值到被測定人員的最高血壓推定 值附近為止的範圍。或者，優選地，特定的壓力區間是從被測定人員的最低血壓推定值附近到規定的 壓力值為止的範圍。或者，優選地，特定的壓力區間是從被測定人員的最低血壓推定值附近到被測定 人員的最高血壓推定值附近為止的範圍。或者，優選地，特定的壓力區間是以被測定人員的平均血壓推定值為中心的規定 的壓力範圍。發明的效果根據本發明，使袖帶壓在特定的壓力區間內瞬時變化，並基於在該期間內檢測到 的動脈容積信號的拐點來決定控制目標值。因此，能夠在遠遠短於以往的時間內決定基於 容積補償法連續測定血壓所需的控制目標值。


圖1是本發明實施方式的血壓信息測定裝置的外觀立體圖。圖2是表示本發明實施方式的血壓信息測定裝置的硬體結構的框圖。圖3是表示本發明實施方式的血壓信息測定裝置的功能結構的功能框圖。圖4是表示動脈的力學特性的曲線圖。圖5是用於比較現有的控制目標值決定方法和本發明實施方式的控制目標值決 定方法的圖，圖5的(a)部分表示以往的普通的決定方法，圖5的(b)部分表示本發明實施 方式的決定方法。圖6是表示使袖帶壓瞬時加壓時的動脈容積信號的特性的圖，圖6的(a)部分的 曲線圖中沿著時間軸示出了袖帶壓的變化與假想的動脈內壓之間的關係，圖6的(b)部分 的曲線圖中沿著與圖6的(a)部分的曲線圖相同的時間軸示出了動脈容積信號伴隨著袖帶 壓的變化而變化的典型例。圖7是表示本發明實施方式的血壓測定處理的流程圖。圖8是表示本發明實施方式的控制目標值檢測處理的流程圖。圖9是表示本發明實施方式的各測定數據的數據結構例的圖。
具體實施例方式參照附圖詳細地說明本發明實施方式。其中，附圖中相同或者相應部分標註相同 的附圖標記，所以省略其說明。本發明實施方式的血壓信息測定裝置基於容積補償法測定血壓信息。在本實施 方式中，所謂的「血壓信息」是表示循環器官系統的特徵的信息，至少包括脈搏波，除了脈搏 波之外，還包括能夠根據脈搏波計算出來的指標，例如，連續的血壓值(血壓波形)、最高血 壓、最低血壓、平均血壓、脈搏數及AI (Augmentation hdex 增大指數)值等。作為上述血壓信息的脈搏波，根據捕捉對象不同，存在壓力脈搏波和容積脈搏波。 壓力脈搏波是指，通過將血管內容積伴隨心臟搏動的變動轉換為袖帶的容積變化，從而捕 捉到的、作為袖帶壓伴隨袖帶容積變化的變動的脈搏波，並且壓力脈搏波能夠基於來自壓 力傳感器的輸出而獲得。容積脈搏波是指，捕捉到的作為血管內容積伴隨心臟搏動的變動 的脈搏波，並且容積脈搏波能夠基於來自動脈容積傳感器的輸出而獲得。另外，也能夠捕捉 血管內的血液組織量變動作為血管內容積的變動。本說明書中使用的血壓信息測定裝置這一術語，是指至少具有取得脈搏波功能的 整個裝置，更特定地，基於容積補償法，也指利用光學方法來檢測血液組織量變動並取得容 積脈搏波的裝置。在此意義上，不限於將所取得的容積脈搏波原封不動作為測定結果輸出 的裝置，也包括以下裝置僅將基於所取得的容積脈搏波計算或者計測出的如上所述的特 定的指標作為測定結果輸出的裝置；將容積脈搏波和特定的指標這兩者作為測定結果輸出 的裝置。(外觀)圖1是本發明實施方式的血壓信息測定裝置1的外觀立體圖。血壓信息測定裝置 1的外觀與通常的血壓計相同。
參照圖1，血壓信息測定裝置1具有主體部10和能夠卷繞在被測定人員的手腕上 的袖帶20。主體部10安裝在袖帶20上。在主體部10的表面上配置有顯示部40，其由例 如液晶等構成；操作部41，其用於接受來自用戶(被測定人員)的指示。操作部41包括多 個開關。另外，在本實施方式中，說明袖帶20裝戴在被測定人員的手腕上的情況。但是，裝 戴袖帶20的部位(測定部位)並不是限定於手腕，例如也可以是上臂。另外，舉例說明本實施方式的血壓信息測定裝置1為如圖1所示地在袖帶20上安 裝主體部10的形式。但是，也可以是上臂式的血壓信息測定裝置所採用的那種通過空氣管 (圖2中的空氣管31)連接主體部10和袖帶20的形式。(硬體結構)圖2是表示本發明實施方式的血壓信息測定裝置1的硬體結構的框圖。參照圖2，血壓信息測定裝置1的袖帶20包括空氣袋21和動脈容積傳感器70。動 脈容積傳感器70具有發光元件71和受光元件72。發光元件71對動脈照射光，受光元件 72接受發光元件71所照射的光的動脈透射光或反射光。發光元件71和受光元件72例如 隔著規定的間隔地配置在空氣袋21的內側。另外，動脈容積傳感器70隻要能夠檢測動脈的容積即可，可以利用阻抗傳感器 (阻抗脈波計dmpedance ρlethysinograph)來檢測動脈的容積。此時，代替發光元件71和 受光元件72，包括多個電極(用於施加電流的電極對和用於檢測電壓的電極對)，這些多個 電極用於檢測包括動脈的部位的阻抗。空氣袋21經由空氣管31與空氣系統30相連接。主體部10除了保留上述的顯示部40和操作部41以外，還包括空氣系統30 ； CPU (Central Processing Unit 中央處理單元)100，其用於集中控制各部並且進行各種運 算處理；存儲部42，其用於存儲使CPU100執行規定的動作的程序及各種數據；非易失性存 儲器(例如快閃記憶體器)43，其用於存儲測定得到的血壓信息；電源44，其用於對CPU100供電； 計時部45，其進行計時動作；及接口部46，其用於與可裝拆的記錄介質132進行程序及數據 的讀取和寫入。操作部41具有電源開關41A，其接受用於接通(ON)或者斷開(OFF)電源的指示 的輸入；測定開關41B，其用於接受測定開始的指示；停止開關41C，其用於接受測定停止的 指示；及存儲器開關41D，其用於接受讀取快閃記憶體器43所記錄的血壓等信息的指示。空氣系統30包括壓力傳感器32，其用於檢測空氣袋21內的壓力(袖帶壓)；泵 51，其為了對袖帶壓進行加壓而向空氣袋21供應空氣；及閥52，其為了排出或者封入空氣 袋21的空氣而進行開閉。主體部10還包括發光元件驅動電路73、動脈容積檢測電路74及與上述空氣系統 30相關的振蕩電路33、泵驅動電路53及閥驅動電路M。發光元件驅動電路73根據來自CPU100的指令信號，使發光元件71在規定的時機 發光。動脈容積檢測電路74通過將來自受光元件72的輸出轉換成電壓值來檢測出動脈容 積。壓力傳感器32例如是靜電電容型的壓力傳感器，容量值隨著袖帶壓而變化。振蕩 電路33將與壓力傳感器32的容量值相對應的振蕩頻率信號輸出至CPU100。CPU100將從振蕩電路33得到的信號轉換成壓力，並檢測壓力。泵驅動電路53基於從CPU100接收的控 制信號來控制泵51的驅動。閥驅動電路M基於從CPU100接收的控制信號來進行閥52的 開閉控制。泵51、閥52、泵驅動電路53及閥驅動電路M構成調整單元50，該調整單元50用 於通過加壓及減壓來調整袖帶20內的壓力。另外，構成調整單元50的裝置不限定於上述 結構。例如，調整單元50除了上述結構以外，也可以包括氣缸(air cylinder)、用於驅動氣 缸的促動器(actuator)。另外，使袖帶20包括空氣袋21，供應給袖帶20的流體不限定於空氣，例如也可以 是液體、凝膠體(gel)。或者，並不限定於流體，也可以是微珠(micro beads)等均勻的微粒 子。(功能結構)圖3是表示本發明實施方式的血壓信息測定裝置1的功能結構的功能框圖。參照圖3，CPU100包括袖帶壓取得部102、檢測處理部104、伺服控制部106及血壓 決定部108。另外，在圖3中，為了說明簡單，在這些功能方框之間僅示出了直接收發信號或 數據的周圍的硬體。袖帶壓取得部102基於來自振蕩電路33的信號取得袖帶壓。更具體而言，通過將 振蕩電路33所檢測出的振蕩頻率的信號轉換成壓力來取得袖帶壓。取得的袖帶壓輸出至 檢測處理部104、伺服控制部106及血壓決定部108。檢測處理部104進行控制目標值VO和初始控制袖帶壓PCO的檢測處理。本實施 方式的檢測處理部104的具體處理在後闡述。伺服控制部106與調整單元50相連接，進行伺服控制以使動脈容積與VO —致。 即，對袖帶20內的壓力進行反饋控制，以使表示動脈容積信號的交流成分的動脈容積變化 信號的值成為「0」。血壓決定部108在伺服控制的期間內連續地決定(測定)血壓。具體而言，按時 序從動脈容積檢測電路74取得動脈容積信號，從袖帶壓取得部102取得袖帶壓信號，並且 將動脈容積值與VO之差達到規定的閾值以下的時間點的袖帶壓決定為血壓。另外，在一連串血壓測定期間，CPU100向發光元件驅動電路73發送指令信號，以 此使發光元件71以恆定的間隔發光。另外，CPU100所包括的各功能方框的動作可以通過執行存儲部42中所存儲的軟 件來實現，並且這些功能方框中的至少一個可以用硬體來實現。這裡，說明檢測處理部104的具體的處理。首先，利用圖4至圖6說明本實施方式的決定VO的原理。圖4是表示動脈的力學特性的曲線圖。圖4的曲線圖表示內外壓差Ptr與動脈容 積V之間的關係，在該曲線圖中，橫軸為內外壓差Ptr，縱軸為動脈容積V。內外壓差Ptr表 示動脈內壓1 與袖帶壓Pc之差，其中，袖帶壓Pc是從生體的外部利用袖帶施加的袖帶壓。如該曲線圖所示，動脈的力學特性通常表示為較強的非線性，並且在內外壓差Ptr 為0(平衡狀態)時，即動脈壁處於無負荷狀態時，動脈的順應性(compliance 搏動引起的 容積的變化量)達到最大。即，容積變化相對於壓力變化的跟蹤性(進展性)達到最大。 容積補償法中，通過依次控制生體外壓(袖帶壓)，以使檢測出的動脈容積始終是內外壓差
8Ptr成為0的時間點的容積值，以此來測定血壓。因此，需要在測定血壓之前決定內外壓差 Ptr成為0的時間點的容積值，即控制目標值W。圖5是用於比較以往的VO決定方法和本發明實施方式的VO決定方法的圖。圖5 的(a)部分示出了以往的通常的決定方法，圖5的(b)部分示出了本發明實施方式的決定方法。參照圖5的(a)部分，以往是用3mmHg/SeC左右的低速使袖帶壓PC漸漸地加壓 (上段)，並且在該期間內檢測動脈容積信號PGdc (中段)。另外，檢測動脈容積信號PGdc 的每一拍的變化量(△ V)，即動脈容積變化信號PGac，並檢測該動脈容積變化信號PGac達 到最大的點MAXa(下段)。然後，將檢測出最大點MAXa的時間點的動脈容積信號PGdc的平 均值決定為V0。因此，以往決定VO通常需要30秒鐘以上。與之相對，在本發明實施方式中，著眼於VO點是動脈的順應性達到最大的點，即 袖帶壓與動脈內壓相平衡的點，以此通過根據袖帶壓的變化過程中(加壓或者減壓過程 中)的動脈容積信號來檢測出動脈順應性最大的點，從而高速地決定V0。圖6是表示對袖帶壓進行瞬時加壓時的動脈容積信號的特性的圖。圖6的(a)部 分沿著時間軸示出了袖帶壓的變化與假想的動脈內壓之間的關係。圖6的(b)部分沿著與 圖6的(a)部分相同的時間軸示出了動脈容積信號伴隨袖帶壓的變化而變化的典型例。如上所述，美國專利第6802816號(專利文獻3)公開了以下技術在一次心搏以 內使袖帶壓急速地加減壓，並檢測表示動脈內壓=袖帶壓的瞬間的脈搏波上的特徵點(拐 點)，並將該時間點的袖帶壓決定為血壓值。參照圖6的(a)部分和圖6的(b)部分，若使袖帶壓瞬時加壓，則袖帶壓與動脈內 壓一致的時間點tl處的動脈容積信號PGdc的點Pl成為動脈的順應性最大的點。因此，在 該點P1，動脈容積信號PGdc上出現拐點。若根據該原理來檢測動脈容積信號PGdc的拐點， 則能夠將此時的動脈容積信號PGdc的值決定為V0。通過對動脈容積信號PGdc進行微分等 的方法來能容易地進行檢測到拐點。根據以上，再次參照圖3，本實施方式的檢測處理部104包括調整控制部112，其 用於使袖帶壓在特定的壓力區間內瞬時變化；決定部114，其用於將調整控制部112在控制 期間內得到的動脈容積信號的拐點決定為控制目標值。其中，所謂的「使袖帶壓變化」，是指 使袖帶壓加壓及使袖帶壓減壓中的任一種，在本實施方式為前者。具體而言，參照圖5的(b)部分，調整控制部112通過控制調整單元50的泵驅動電 路53和閥驅動電路M，來使袖帶壓瞬時(在一次心搏以內)加壓(上段)。決定部114在 該期間內從動脈容積檢測電路74檢測動脈容積信號PGdc (中段)。然後，為了檢測動脈容 積信號PGdc的拐點，而檢測例如動脈容積信號的微分值dPGdc的最大點MAXb (下段)。決 定部114將檢測出最大點MAXb的時間點的動脈容積信號PGdc的值決定為V0。決定部114 還將檢測出最大點MAXb的時間點的袖帶壓決定為控制初始袖帶壓(以下簡稱為「PC0」)。上述伺服控制部106進行伺服控制，以使如此決定出的VO與動脈容積相一致。〈動作〉圖7是表示本發明實施方式的血壓測定處理的流程圖。圖7的流程圖所示的處理 作為程序預先存儲在存儲部42中，CPU100通過讀取並執行該程序，來實現血壓測定處理的 功能。
參照圖7，CPU100判斷是否已按下電源開關41A (步驟S2)。若判斷為已按下電源 開關4IA (步驟S2 是)，則進入步驟S4。在步驟S4中，CPU100進行初始化處理。具體而言，初始化存儲部42的規定區域， 排出空氣袋21的空氣，並進行壓力傳感器32的OmmHg校正。若初始化結束，則CPU100判斷是否已按下測定開關41B (步驟S6)。待機至按下測 定開關41B為止。若判斷為已按下測定開關41B (步驟S6 是)，則進入步驟S8。在步驟S8中，檢測處理部104執行控制目標值檢測處理。即，決定VO和PCO。利 用圖8的流程圖說明控制目標值檢測處理。圖8是表示本發明實施方式的控制目標值檢測處理的流程圖。參照圖8，首先，檢測處理部104的決定部114對存儲動脈容積信號的微分值最大 值的微分值存儲區域(例如，存儲部42的規定區域)進行初始化(步驟S102)。接著，檢測處理部104的調整控制部112通過向調整單元50發送控制信號，開始 進行袖帶20的加壓(步驟S104)。加壓的速度只要是在被測定人員的一次心搏以內能夠對 特定的壓力區間進行加壓的速度即可，可以是規定的速度。優選地，規定的速度是考慮普通 成人的脈壓和心搏數的速度。具體而言，例如可以設定在0. 3mmHg/ms至0. 8mmHg/ms之間， 更優選地，設定在0. 4mmHg/ms至0. 6mmHg/ms之間。在本實施方式中，特定的壓力區間的下限(最小值)和上限(最大值)分別為規 定值(例如，下限為OmmHg，上限為280mmHg)。但是，下限和上限均不限定於規定值。由於 檢測出VO的袖帶壓為平均血壓附近，所以下限可以在被測定人員的最低血壓推定值附近， 上限可以在被測定人員的最高血壓推定值附近。所謂的最低血壓推定值附近，例如是最低 血壓推定值士規定壓力(例如IOmmHg)範圍內的任一值，預先規定有該範圍中作為下限值 的、以最低血壓推定值為基準的相對值(也包括「O」)。所謂的最高血壓推定值附近，例如 是最高血壓推定值士規定壓力(例如IOmmHg)範圍內的任一值，預先規定有該範圍中作為 上限值的、以最高血壓推定值為基準的相對值。或者，特定的壓力區間也可以是以被測定人員的平均血壓推定值為中心的規定的 壓力範圍。規定的壓力範圍例如是從(平均血壓推定值)_(規定壓(例如20mmHg))到(平 均血壓推定值)+ (規定壓(例如20mmHg))的範圍。另外，上述的上限和下限的組合可以替換。另外，上述各血壓推定值可以是基於閃 存器43所存儲的之前(例如上一次)的測定結果的值，也可以是從外部輸入的值。就後者 的值而言，例如假定為通過操作部41輸入的值、從接口部46輸入的值等。若開始進行袖帶20的加壓，則檢測處理部104的決定部114從動脈容積檢測電路 74檢測動脈容積信號(步驟S106)。同時從袖帶壓取得部102輸入袖帶壓。所檢測出的動 脈容積信號的值暫時按時序與袖帶壓相對應地存儲。然後，決定部114檢測動脈容積信號是否存在拐點(步驟S108)。具體而言，如上 所述，首先，計算步驟S106中所檢測出的動脈容積信號的微分值。然後，判斷該微分值是否 最大。更詳細地說，決定部114在所計算出的微分值小於微分值存儲區域所記錄的微分值 (以下稱為「暫定微分最大值」)之前，更新微分值存儲區域。在所計算出的微分值小於暫 定微分最大值時，判斷為暫定微分最大值為最終的最大值。然後，將檢測出該最大值的時間 點的動脈容積信號的點判斷為動脈容積信號的拐點。
在袖帶20的內壓達到規定值(例如280mmHg)之前(步驟SllO 否)，反覆進行步 驟S104至步驟S108的處理。另外，也可以並列執行步驟S104至步驟S108的處理。若袖帶壓達到規定值(步驟S104 是)，則決定部114將與動脈容積信號的拐點相 一致的動脈容積信號的值確定為VO (步驟SlU)。另外，檢測處理部104將檢測出拐點檢測 的時間點的袖帶壓確定為PCO (步驟S114)。若該處理結束，則返回主循環。再參照圖7，若決定了 VO和PC0，則伺服控制部106將袖帶壓設定為PCO (步驟 S10)。接著，伺服控制部106執行動脈容積恆定控制，以使動脈容積信號與VO相一致 (步驟SU)。即，通過控制調整單元50，對袖帶壓進行反饋控制，以使動脈容積變化信號的 值達到幾乎為零。動脈容積變化信號例如能夠通過對動脈容積信號進行濾波處理而獲得。與此種動脈容積恆定控制並行地，血壓決定部108判斷動脈容積(動脈容積信號 所表示的值)與VO之差是否為規定的閾值以下(步驟S14)。即，判斷容積變化信號的值是 否接近零(是否為規定的閾值以下？)。在判斷為動脈容積與VO之差為閾值以下時(步驟S14:是)，血壓決定部108將此 時的袖帶壓決定為血壓，並存儲在快閃記憶體器43中(步驟S16)。若步驟S16的處理結束，則進 入步驟S18。另一方面，在判斷為動脈容積與VO之差超過規定的閾值時(步驟S14 否)，進入 步驟S18。即，在不能說動脈容積與VO幾乎一致時，不將此時的袖帶壓決定為血壓值。在步驟S18中，伺服控制部106判斷是否已按下停止開關41C。在判斷為未按下 停止開關41C時(步驟S18:否)，返回步驟S12。在判斷為已按下停止開關41C時(步驟 S18 是)，一連串的血壓測定處理結束。另外，在本實施方式中，以檢測到按下停止開關41C 時作為血壓測定處理結束的時間點，但也可以是以動脈容積恆定控制開始之後經過了規定 時間時作為結束的時間點。如上所述，在本實施方式中，利用急速地(例如0. 5mmHg/ms的速度)使袖帶壓加 壓所得到的動脈容積信號的拐點來決定V0，因此檢測VO僅耗費0.4秒鐘左右。無需如以往 那樣為了決定VO而使袖帶壓慢速變化，因此能夠用遠遠短於以往的時間決定V0。其結果， 使被測定人員的拘束時間(將袖帶裝戴在被測定人員身上的時間)變為比以往短的期間。另外，在本實施方式中，在最初決定VO時採用本方法，但由於是根據連續測定血 壓的期間內的血壓變動、動脈容積變動及體動等，因此也可以在再次決定VO時採用本方 法。另外，在本實施方式中，將袖帶壓加壓到規定值並檢測出V0，但也可以在檢測到動 脈容積信號的拐點的時間點停止加壓。由此，能夠進一步縮短決定VO所需的時間。另外，也可以不在加壓時檢測V0，而是預先設定高袖帶壓並在減壓時檢測V0。另外，為了提高VO的決定精度，可以反覆進行多次(規定次數)袖帶壓的加壓或 者減壓或者加減壓，並檢測多次拐點。此時，也能以與多個拐點分別對應的多個容積值(相 當於上述實施方式的V0，以下稱為「拐點容積值」)的平均值或代表值作為V0。所謂的代表 值，例如是除了多次檢測出的拐點容積值的最大值及最小值之外剩餘的拐點容積值的平均 值。這樣，即使多次檢測到拐點時，進行一次拐點容積值的決定也僅耗費0. 4秒鐘左右，因 此能夠用比以往短的時間檢測V0，並且能比用一次就檢測出VO更高精度地檢測V0。
另外，在本實施方式中，血壓信息測定裝置1通過連續地測定血壓來測定血壓波 形，並將血壓波形數據記錄在快閃記憶體器43中，但並不是限定於此種形式。例如，可以在存儲部 42暫時記錄連續獲得的血壓，將其他的血壓信息記錄在快閃記憶體器43中。就其他的血壓信息而 言，例如可以是每一次搏動的最高血壓和最低血壓。或者可以是能夠通過對基於連續獲得 的血壓的血壓波形使用規定的算法能夠計算出的AI (Augmentation Index 增大指數)。或者，也可以是在存儲部42中暫時記錄連續獲得的血壓，並將血壓波形實時顯示 在顯示部40上。〈數據結構〉接著，說明通過上述實施方式的血壓測定處理存儲在快閃記憶體器43中的各測定數據 的數據結構例。圖9的(a)部分是表示本發明實施方式的血壓信息測定裝置1的各測定數據的數 據結構的圖。參照圖9的(a)部分，作為一個例子，快閃記憶體器43所存儲的測定數據80分別包括 "ID信息」、「記錄日期」及「血壓信息」這三個欄位81至83。若概括各欄位的內容，「ID信 息」欄位81存儲用於確定各測定數據的識別編號等，「記錄日期」欄位82存儲計時部45所 計時的各測定數據的測定開始日期、測定期間等信息。另外，「血壓信息」欄位83存儲按時 序的血壓數據，即血壓波形數據。圖9的(b)部分是表示測定數據所包括的血壓信息欄位83的數據結構的圖。參 照圖9的(b)部分，血壓信息欄位83具有存儲「時間數據」的區域831和存儲「血壓數據」 的區域832。在區域831中存儲有與採樣周期相對應的多個時間數據1、2、3、…、N。在區域 832中存儲有分別與區域831的時間數據相對應的血壓數據BD(I)、BD(2)、...、BD(n)。區 域832中用「_」表示的區域表示該時間點的動脈容積的值與控制目標值之差超過規定值而 沒有作為血壓記錄下來的情況。另外，存儲形式不限定於這樣的例子，也可以使時間(時刻)和血壓相對應地存儲。這樣，快閃記憶體器43中存儲有血壓信息。該血壓信息除了包括最高血壓、最低血壓、平 均血壓等血壓值之外，也可以包括脈搏數、AI等能夠根據血壓波形計算出來的指標。應該認為本次公開的實施方式是全部方面的例示而不是限制。本發明的範圍不是 由上述說明所表示，而是由權利要求書所表示，意在包括在與權利要求書等同的意思及範 圍內的所有的變更。附圖標記說明1 血壓信息測定裝置；10 主體部；20 袖帶；21 空氣袋；30 空氣系統；31 空氣 管；32 壓力傳感器；33 振蕩電路；40 顯示部；41 操作部；41A 電源開關；41B 測定開 關；41C 停止開關；41D 存儲器開關；42 存儲部；43 快閃記憶體器；44 電源；45 計時部；46 接口部；50 調整單元；51 ；泵；52 閥；53 泵驅動電路；54 閥驅動電路；70 動脈容積傳 感器；71 發光元件；72 受光元件；73 發光元件驅動電路；74 動脈容積檢測電路；100 CPU ；102 袖帶壓取得部；104 檢測處理部；106 伺服控制部；108 血壓決定部；112 調整 控制部；114 決定部；132 記錄介質。
權利要求
1.一種血壓信息測定裝置(1)，通過檢測動脈的容積來測定血壓信息，其特徵在於， 包括袖帶(20)，其用於卷繞在規定的測定部位上， 調整單元(50)，其通過加壓及減壓來調整所述袖帶內的壓力， 壓力檢測部(32)，其用於檢測表示所述袖帶內的壓力的袖帶壓， 容積檢測部(70)，其配置在所述袖帶的規定位置，用於檢測表示所述動脈的容積的動 脈容積信號，控制部(100)，其對所述調整單元進行伺服控制以使所述動脈的容積恆定，以此進行用 於測定所述血壓信息的控制；所述控制部包括檢測處理部(104)，該檢測處理部(104)基於所述動脈容積信號來檢 測所述伺服控制中的控制目標值； 所述檢測處理部具有調整控制部(112)，其控制所述調整單元，以使袖帶壓在特定的壓力區間內瞬時變化， 決定部(114)，其檢測在所述調整控制部的控制期間內得到的所述動脈容積信號的拐 點，並利用檢測到的所述拐點來決定所述控制目標值。
2.根據權利要求1所述的血壓信息測定裝置，其特徵在於，所述調整控制部使袖帶壓 在被測定人員1次心搏的時間內發生變化。
3.根據權利要求1所述的血壓信息測定裝置，其特徵在於，所述決定部通過檢測所述 動脈容積信號的微分值的最大點，來檢測所述動脈容積信號的拐點。
4.根據權利要求1所述的血壓信息測定裝置，其特徵在於，所述決定部將與檢測到的 所述拐點相對應的值決定為所述控制目標值。
5.根據權利要求1所述的血壓信息測定裝置，其特徵在於，所述調整控制部執行規定次數的用於使袖帶壓在所述特定的壓力區間內變化的變化 處理；所述決定部將與各變化處理所得到的所述動脈容積信號的拐點相對應的值的平均值 決定為所述控制目標值。
6.根據權利要求1所述的血壓信息測定裝置，其特徵在於，所述調整控制部執行規定次數的用於使袖帶壓在所述特定的壓力區間內變化的變化 處理；所述決定部將與各變化處理所得到的所述動脈容積信號的拐點相對應的值的代表值 決定為所述控制目標值。
7.根據權利要求1所述的血壓信息測定裝置，其特徵在於，所述特定的壓力區間是從 規定的第一壓力值到規定的第二壓力值為止的範圍。
8.根據權利要求1所述的血壓信息測定裝置，其特徵在於，所述特定的壓力區間是從 規定的壓力值到被測定人員的最高血壓推定值附近為止的範圍。
9.根據權利要求1所述的血壓信息測定裝置，其特徵在於，所述特定的壓力區間是從 被測定人員的最低血壓推定值附近到規定的壓力值為止的範圍。
10.根據權利要求1所述的血壓信息測定裝置，其特徵在於，所述特定的壓力區間是從 被測定人員的最低血壓推定值附近到被測定人員的最高血壓推定值附近為止的範圍。
11.根據權利要求1所述的血壓信息測定裝置，其特徵在於，所述特定的壓力區間是以 被測定人員的平均血壓推定值為中心的規定的壓力範圍。
全文摘要
為了檢測動脈容積恆定控制的控制目標值，血壓信息測定裝置使袖帶壓在特定的壓力區間內瞬時變化(S104)。在該期間內檢測動脈容積信號(S106)，並通過微分處理等來檢測所檢測出的動脈容積信號的拐點(S108)。然後，將檢測出的動脈容積信號的拐點確定為控制目標值(S112)。
文檔編號A61B5/0225GK102123658SQ200980131719
公開日2011年7月13日 申請日期2009年8月13日 優先權日2008年8月29日
發明者松村直美, 澤野井幸哉, 藤井健司, 藤田麗二 申請人:歐姆龍健康醫療事業株式會社