禁用和慎用有什麼不同（慎用和禁用）

2023-05-17 01:22:15

作者：東北國際醫院 藥學部 李斯文

藥品說明書是載明藥品的重要信息的法定文件，是選用藥品的法定指南。（百度百科藥品說明書）那麼您在看藥品說明書的時候有沒有發現，每個說明書中都會有【禁忌】、【慎用】、【注意事項】，那麼我們如何來區分它們的差異和區別呢？

慎用和禁用從字面意思，是不同程度上的用藥提醒。

慎用不是不能用，是指可以謹慎使用，但是必須是在密切觀察病人的用藥情況下謹慎使用。通常對於未成年兒童的生理功能不成熟，老年人的各項功能減退，以及孕婦、哺乳期婦女和心臟、肝臟、腎臟功能不好的患者，在用藥過程中需要小心，要密切觀察在用藥過程中的身體異常反應，以免造成身體的損害。

例1：氨基糖苷類的抗生素，如慶大黴素、鏈黴素、阿米卡星等。在兒科中應慎用，尤其早產兒及新生兒，因其腎臟組織尚未發育完全，易在體內積蓄而產生毒性反應。

禁用是指絕對不能使用，有些也稱作忌用，一般在【禁忌症】事項中經常提到。如果未按照說明書的指示服用了禁用藥品，即使是在密切觀察下的患者也是可能帶來嚴重不良反應的，所以了解藥品禁忌症是很重要的環節。

同樣我們來舉兩個常見的例子。

例1：非那雄胺片（保法止，默沙東）的說明書

孕婦和可能懷孕的婦女是絕對禁止使用的，否則會導致男性胎兒外向生殖器發育畸形，破碎的片劑也是不可觸碰的。

例2：喝酒與頭孢

在吃過頭孢類藥物後禁止喝酒，否則會出現「雙硫侖樣反應」，導致體內乙醛蓄積產生中毒反應，典型症狀為為面部潮紅、頭痛、腹痛、出汗、心悸等。而頭孢類藥物停藥1~2周內也會發生此反應，因此在服藥期間以及停藥兩周內都不要飲酒，同樣要避免使用一些含酒精成分的食物。

審稿專家：東北國際醫院 藥學部 主任藥師 馬豔

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