不得不知道的腎臟知識（你了解腎臟嗎）

2023-04-29 16:46:34 2

腎病和腎虛不是一回事（可查看本微信平台歷史消息），我們西醫所講的腎病僅指腎臟的疾病！腎臟在哪兒？長什麼樣？有多大？結構怎麼樣？有什麼功能？你了解嗎？咱們且慢慢敘來！

一、腎臟位置和外形：

如圖所示，腎臟位於脊柱兩側，左右各一，紅褐色，形似蠶豆，表面光滑，右腎上鄰肝臟，所以略低於左腎。從背部看，最下面的一根肋骨正好斜過左腎後面的中部或右腎後面的上部。

二、腎臟大小：

各人有所不同，一般來說，長10-12cm，寬5-6cm，厚3-4cm，重120-150克，正常成年男性腎臟較女性的體積和重量略大。

三、腎臟結構：

在切面上，腎實質可分為皮質和髓質兩部分。腎皮質在淺層，佔1/3，約1cm厚，腎髓質位於深部，佔2/3。

皮質內的基本結構是腎小體，髓質主要由腎小管組成。組成腎臟結構和功能的基本單位為腎單位，包括腎小體和與之相連的腎小管。腎小體由腎小球和腎小囊組成。腎小管是細長迂曲的管道，具有重吸收和排泌功能。用顯微鏡看腎小球，由很多很細的毛細血管組成，用電鏡看這些毛細血管，上面有許多孔洞，就象篩網一樣。

註：A：腎皮質；B：腎髓質；C：腎盂；D：輸尿管；甲：腎臟；乙：腎單位；丙：腎小體

四、腎臟功能：

1.生成尿液，維持體內水平衡

人體每日攝入水加上細胞代謝產生的水大約1.5-3.0L，可通過不同途徑排出，但最主要的途徑是尿液。因此，腎臟在維持人體水平衡中起主要作用。機體在新陳代謝過程中產生多種廢物，隨血液到達腎小球，經腎小球濾過後形成原尿（1），每日約180L，在腎小管中經過重吸收（2）和分泌（3）等一系列處理，最終形成僅有1.5L左右的尿液，排出體外（4）。根據體內水平衡的需要，每日尿液量波動範圍可以很大。尿液進入腎盂後，再經過輸尿管流入膀胱，當瀦留到一定量時，就被排出體外。

2.排洩代謝產物，維持體內離子及酸鹼平衡

血液經腎小球濾過形成的原尿中有鈉、鉀、氯、尿素、糖等，當流經腎小管時，營養成分如葡萄糖被全部重新吸收入體內，水（99%）、鈉、鉀、氯、碳酸氫鹽等大部分重吸收，對機體沒用或有害的物質，如尿素、尿酸、磷酸根等僅少量重吸收，肌酐不吸收；除重吸收外，腎小管和集合管還分泌與排洩一些物質，如尿中的氨，絕大部分由腎小管和集合管分泌，鉀、氫離子也被分泌。最終形成了含代謝廢物及一些離子成分的尿液。這是腎臟發揮的重要生理功能，即：1）維持電解質如鈉、鉀等的平衡；2）排出人體新陳代謝過程中所產生的一些酸性物質，維持酸鹼平衡；3）排洩體內的廢物、毒物和藥物等。

3.內分泌功能

腎臟分泌腎素、前列腺素、激肽等，通過腎素—血管緊張素—醛固酮系統，和激肽—緩激肽—前列腺素系統來調節血壓。

腎臟分泌促紅細胞生成素，刺激骨髓造血，對維持體內合適的血色素水平至關重要。

維生素D在體內轉化為1位、25位均被羥化的1，25（OH）2D才具有調節鈣磷代謝、骨健康的生理作用，其中1位羥化需要在腎臟完成。

另外，腎臟還是許多內分泌激素的降解場所，如胰島素、胃腸激素等。當腎功能不全時，這些激素的半衰期明顯延長，從而引起代謝紊亂。

上述腎臟結構中的任一部分無論受到何種原因的損傷，都會導致腎臟疾病，影響上述腎臟功能，從而或多或少的出現腎臟疾病的表現，如水腫、尿檢異常或腎功能異常等。請一定珍惜我們的腎臟，遠離各種腎損傷因素！