紫癜反覆好幾個月了怎麼辦（反覆發作不要慌）

2023-04-19 06:44:03

雖然過敏性紫癜多發生在兒童身上，但各個年齡段的過敏性紫癜患者都存在患病的可能。這是一種以小血管炎為病理改變的全身性疾病，皮膚紫癜，腹痛，關節腫痛，以及尿異常是其最主要的臨床表現。雖然它是可治癒的，但其反覆發作，病情遷延不愈的現象讓患者「有苦難言」!怎麼對抗過敏性紫癜呢？總結以下幾點：

從臨床表現做好疾病監測和診斷

1.皮膚紫癜，最常見於下肢及臀部，部分累及上肢、軀幹，面部少見。它是分批出現的壓之不褪色的皮疹，有時皮疹可不突出皮面。無皮疹，不紫癜!出現皮疹是診斷過敏性紫癜的必要條件。

　2.腹部症狀，約2/3患兒有陣發性劇烈腹痛，以臍周或下腹部為主，常伴嘔吐，為腸道病變引起腸壁水腫或痙攣所致。重者伴有便血、嘔血。如在皮膚症狀出現之前發生急性腹痛、便血、嘔吐，則易誤診為急腹症。偶有腸套疊、腸梗阻、腸穿孔等併發症。總之，出現腹痛、血便表現時，一定看有無紫癜樣皮疹。

　3.關節症狀，約1/2~2/3患兒有關節腫痛，主要累及大關節，尤以膝、踝關節多見。單發或多發，有遊走性，病變關節常有活動障礙。關節積液為漿液性，而非出血性。多數關節症狀在幾天後消失，不留畸形。患者出現關節腫痛現象時一定要注意休息!

　4.腎臟症狀，累及腎臟和常見，注意監測，及早幹預治療。

　　30%~60%患兒病程中有尿檢異常，腎受累多發生於過敏性紫癜起病後一個月內，少數發生於紫癜消退後數月內，偶見發生於皮膚紫癜前者。輕者僅表現鏡下血尿，部分患兒可表現急性腎炎症候群或腎病症候群，極少數呈急進性腎炎樣改變或因急性腎功能衰竭死於尿毒症。

及時去除病因

1.感染因素

感染不清楚，皮疹會反覆，細菌、病毒、真菌、寄生蟲、支原體、衣原體、立克次體、螺旋體是感染的八大病原體，結合臨床症狀決定是否需要儘快治療。

　　切斷感染途徑：注意衛生，保護黏膜，避免交叉感染。

2.過敏因素

　　①雖說食物易致敏，但個體差異很大，只是可能的一種致病因素。

　　②所有的藥物都可能是致敏因素，臨床需警惕。

③吸入粉塵，塵蟎，花粉，霧霾等等，遠離汙染，空氣清新真正的重要。

　　④汙水，化纖穿戴品，化學日用品等等，「潔身」很重要。

　　3.應激因素：運動，過度勞累，心理因素如壓力大，驚嚇等，疫苗，蚊蟲叮咬等等。

三：治療

1.抗過敏：考慮與過敏相關，予以抗組胺類藥物，維生素C等等

　 2.抗炎：當出現嚴重的關節症狀或腹痛明顯或腎臟病變嚴重時，應使用糖皮質激素抗炎。

3.免疫調節：該病主要由免疫紊亂引起，調節好免疫狀態很重要;對於皮疹反覆的患者，需同時加用免疫調節的藥物。

　4.中西醫結合：過敏性紫癜的治療不僅僅要讓症狀消退，還要同時對紊亂的免疫機制進行調節，糾正病因，避免病情反覆發作的現象。