開放式記憶合金人工椎體的製作方法

2023-04-24 01:31:21 1

專利名稱：開放式記憶合金人工椎體的製作方法
技術領域：
本發明涉及一種人體骨科用的醫療器件，特別是涉及一種用於人 體脊柱重建的人工椎體。
背景技術：
以往戰、創傷後，脊柱骨折並後凸畸形、嚴重的脊柱側彎畸形、 脊柱腫瘤等脊柱傷病常常採用前後聯合入路的方法進行脊柱矯形和病 灶切除後重建。人造重建椎體通常採用前方手術入路並藉助於其它手 術器械協助撐開患者上下兩端椎體骨植入。其對機體的損傷面大，而 且操作複雜，手術時間長。為解決上述問題，中國實用新型專利說明
書CN2102102U公開了專利申請號為91214925. 6，名稱為"記憶合金 人工椎體"的技術方案，提出用記憶合金製成的弓形人工椎體，兩側 面帶有齒形；兩側制有加固孔，記憶合金制的加強條固定器套裝在該 椎體內。該記憶合金人工椎體經溫度低於O'C的環境中彎曲後從後入 路植入人體椎體間，在人體溫度的作用下迅速變直復原，與上下椎體 貼合，記憶合金人工椎體兩側上下齒自然嵌入骨質。操作時不需要其 它手術器械協助即可植入患者的椎體之間。既縮短了手術時間，又減 小體內的損傷面。加強條固定器提高了重建椎體的抗壓能力，避免了 鬆動或斷裂。由於人體溫度恆溫，重建椎體在植入患者的椎體之間不 再會變形。但是其還存在有如下缺點該記憶合金人工椎體設計為經 前路植入，支撐面積小，沒有攏聚自體碎骨的結構設計，人工椎體和 自體骨融合界面小。支撐性結構植骨往往需要在前入路進行，以提高前方的支撐強度。前後路聯合手術入路往往帶來更多的創傷和手術並 發症，部分患者甚至由於不能接受或耐受前後聯合入路而放棄手術。

發明內容
本發明旨在提供一種開放式記憶合金人工椎體，它可以在提供物 理學意義上的支撐的同時提供生物學意義上的支撐性結構植骨，避免 前後聯合入路。
本發明的技術方案是開放式記憶合金人工椎體，記憶合金絲編 成的內套網固定連接在記憶合金絲編成的上蓋與記憶合金絲編成的下 蓋之間形成一個留有窗口的具有網格狀表面的罐體；記憶合金絲編成 的外套網可移動地遮蓋該罐體的窗口。該記憶合金人工椎體經低溫環 境中壓縮減小體積，通過神經根脊髓窗口進入椎體間後復溫實現椎體 間撐開，並通過窗口植入患者的自體碎骨，關閉窗口完成支撐性結構 植骨。
在一種優化的實施結構中所述的上蓋和下蓋分別設有記憶合金 製成的環形的骨架，兩骨架相對的表面分別設有滑槽；外套網的上邊 及下邊分別可滑動地插在兩骨架相應的滑槽中。使外套網插在兩骨架 相應的滑槽中，可在手術中方便地調整外套網以便暴露或遮蓋該罐體 的窗口。
本發明開放式記憶合金人工椎體，採用留有窗口的具有網格狀表 面的罐體結構，不僅在椎體間實現了物理學意義上的支撐；通過罐體 上的窗口植入患者的自體碎骨，提供生物學意義上的支撐性結構植骨。 在患者體內設置該記憶合金人工椎體的操作只須採取後入路方式，通過神經根脊髓窗口進入椎體間，手術簡單，快速。與現有的椎體重建
技術相比，具有縮短了手術時間；減小了體內的損傷面；減少或避免 神經根的牽拉傷或切斷的併發症；結構性前路支撐避免了後方內固定 系統過多應力載荷，減少了內固定鬆動折斷的併發症。以近期興起的 單純後路全椎切除(posterior vertebral column resection, PVCR)的手術 方式為例，該手術方式主要是結合了脊柱腫瘤切除方式，首先去除後路 結構，通過向兩側咬除肋橫突關節和部分肋骨近端，由兩側進行骨膜下 剝離，顯露前方椎體並將其全部咬除，再通過器械加壓實現脊柱短縮矯 形。目前PVCR手術己在嚴重脊柱側彎畸形、脊柱腫瘤及重度後凸畸 形中得到初步應用。該技術由於單純在後路進行手術操作，在胸椎手 術中為了實現徹底椎體切除往往需要切除多根胸髓神經根，術後患者 存在神經根痛的併發症。在腰椎手術中，若腰椎神經根不能切除時就 僅能在前方進行碎骨條植骨，而且甚至短縮脊柱，這樣前方就缺乏有 足夠強度的支撐性結構植骨，後方內固定機械將承當過多的應力，有 鬆動和斷裂的風險。部分患者甚至由於脊髓過度短縮而出現脊髓損傷 的併發症。而採用本發明的開放式記憶合金人工椎體，手術時不需切 除神經根，日後支撐性結構植骨生長成的骨結構可以與上下方的椎體 融為一體，達到重建椎體的目的，脊髓不會短縮，並且也不會產生不 良的併發症。


圖1為本發明開發式記憶合金人工椎體一個實施例展開結構示 意圖。
圖2為圖1實施例在窗口打開狀態的結構示意圖。圖3為圖1實施例在窗口關閉狀態的結構示意圖。
具體實施例方式
本發明開放式記憶合金人工椎體一個實施例的展開結構，如圖1 所示。該記憶合金人工椎體完全用鎳鈦記憶合金製造，它包括上蓋l、 下蓋2、內套網3和外套網4。
上蓋1的周邊設有記憶合金製成的環形的上骨架11，上骨架11 的下表面設有滑槽。記憶合金絲編成的圓片狀網板12固定在上骨架 11上。
下蓋2的周邊設有記憶合金製成的環形的下骨架21,下骨架21 的上表面設有滑槽211。記憶合金絲編成的圓片狀網板22固定在下骨 架21上。
記憶合金絲編成的內套網3巻成筒狀，它的中部開有一個窗口 31 。
記憶合金絲編成的外套網4呈弧形的瓦片狀。
請參看圖2。內套網3固定連接在上蓋1與下蓋2之間，形成一 個留有窗口 31的具有網格狀表面的罐體。外套網4敷在該罐體的圓周 面外側。外套網4的上邊可滑動地插在上蓋1上骨架11的滑槽中；外 套網4的下邊可滑動地插在下蓋2下骨架21的滑槽211中。
使外套網4在該罐體上、下骨架21、 22的滑槽中移動，可以方便 地暴露或遮蓋該罐體的窗口 31。請參看圖3。
上蓋l、下蓋2的直徑，以及內套網3和外套網4的高度可以根 據人體不同個體的脊髓神經根窗口解剖學數據設計為多種規格，以便
手術時選用。 手術中，先將該開放式記憶合金人工椎體在低溫下作壓縮處理，以減小體積。然後，將壓縮過的該記憶合金人工椎體通過患者神經根 脊髓窗口進入椎體間。之後該記憶合金人工椎體在患者體溫的作用下
復溫，實現椎體間撐開。通過窗口 31植入患者神經減壓處理時取下的 自體碎骨。最後，旋轉外套網4關閉窗口31完成支撐性植骨。
以上所述，僅為本發明較佳實施例，不以此限定本發明實施的範 圍，依本發明的技術方案及說明書內容所作的等效變化與修飾，皆應 屬於本發明涵蓋的範圍。
權利要求
1.開放式記憶合金人工椎體，其特徵在於記憶合金絲編成的內套網固定連接在記憶合金絲編成的上蓋與記憶合金絲編成的下蓋之間形成一個留有窗口的具有網格狀表面的罐體；記憶合金絲編成的外套網可移動地遮蓋該罐體的窗口。
2. 根據權利要求1所述的開放式記憶合金人工椎體，其特徵在於所述的上蓋和下蓋分別設有記憶合金製成的環形的骨架，兩骨架 相對的表面分別設有滑槽；外套網的上邊及下邊分別可滑動地插在兩 骨架相應的滑槽中。
全文摘要
本發明開放式記憶合金人工椎體，涉及一種用於人體脊柱重建的人工椎體。本發明開放式記憶合金人工椎體，記憶合金絲編成的內套網固定連接在記憶合金絲編成的上蓋與記憶合金絲編成的下蓋之間形成一個留有窗口的具有網格狀表面的罐體；記憶合金絲編成的外套網可移動地遮蓋該罐體的窗口。它可以在提供物理學意義上支撐的同時提供生物學意義上的支撐性結構植骨，並在後路手術過程中經脊髓神經根窗口植入，避免前後聯合入路。
文檔編號A61F2/44GK101612070SQ20081007129
公開日2009年12月30日 申請日期2008年6月24日 優先權日2008年6月24日
發明者丁真奇, 暉 劉 申請人:劉 暉;丁真奇