割痔瘡做普通手術還是微創手術好（痔瘡手術一定要切得平平整整才叫切乾淨嗎）

2023-09-16 11:38:14

在很多人眼裡，痔瘡手術是非常痛苦的手術，能下定決心做手術，已經是鼓起了十分的勇氣。所以，大多數人在上手術臺前，都會跟醫生強調下：醫生，您一定要給我割乾淨啊！而一旦術後出現傷口水腫或者癒合後還存在贅皮組織，大多數的患者心裡一定會想：是不是醫生沒有給我割乾淨呢？

在此，我先說明下，隨著現代手術技術和自動套扎器、吻合器的廣泛使用，以及止痛手段的改進，痔瘡手術的痛苦已經明顯的減輕了。甚至術後很多患者並沒有感覺到明顯的疼痛，所以手術遠沒想像中的那麼可怕。

痔瘡自動套扎器

其次，並不是所有的痔瘡都需要手術切除的。痔又叫肛墊，是人體正常的器官組織，每個人都有，是起協助排便作用的。只有出現了便血，脫出等症狀時，才叫痔瘡。而只有排便時有脫出，需要用手推回去的，或者脫出難以推回去，或者伴有嚴重出血，保守治療無效的情況下才需要手術。而對於脫出無法回納，疼痛很明顯的可能就要做急診手術了。因此，痔瘡手術的目的不是將痔組織完全切除，而讓肛門恢復到正常的功能狀態就行。換句話說，功能上的痊癒才痔瘡手術痊癒的標準。

肛墊

因此，專業的肛腸科醫生在做痔瘡手術的時候，一定會設計好手術切口，給病人的肛門保留好足夠的皮橋，這樣，待傷口癒合後就不會出現肛門狹窄、肛裂等併發症。否則，肛門狹窄帶來的痛苦將遠遠超過痔瘡本身帶來的痛苦。這樣一來，部分患者術後保留的皮橋就會形成皮贅，給患者的感覺好像沒有切乾淨一樣。而這種皮贅是可隨著時間的推移會慢慢平整一些的，實在覺得不適，也可在傷口癒合3個月左右，打個局部麻醉剪掉就是了，手術只需要幾分鐘就好，沒有特殊情況，完全沒必要住院，休息下就可回家。這樣一來就可很好的保護肛門功能，避免肛門狹窄及肛裂等併發症了。

因此，痔瘡手術，尤其是嚴重的環狀混合痔患者，手術中一定要保留好皮橋，不能單純的追求美觀而切得平平整整、乾乾淨淨，否則很容易導致術後併發症，即使術後存在少量的贅皮組織是根本無需擔心的，只有術後肛門功能恢復良好就行。而對於術後嚴重水腫的，可先行保守治療，在術後保守治療不好的情況下再行局部修剪，這樣就不會明顯的影響患者的術後癒合和肛門功能。