轉危為安危意思（一次次轉危為安）

2023-09-15 14:59:29

「阿婆，恭喜出院！」

5月1日，

103歲的陳阿婆（化名）康復出院，

她是華山醫院寶山院區

新冠定點醫院收治的百歲老人之一，

也是目前出院患者中年齡最大的一位。

採訪對象提供（下同）

陳阿婆因生活無法自理，入院前長期居住於社區醫院，自4月初核酸異常後便轉入華山醫院寶山院區217病區治療。剛入院時，由於封閉期護工緊缺，醫護人員就成了照料阿婆的主力。「阿婆患有阿爾茨海默症，還有腦梗等基礎疾病，生活上就像『小寶寶』。因為她無法像其他患者一樣表達自己的需求，我們必須把工作做得更細緻。」217病區目前共有患者50人，老年人居多，主管護士長吳問香同時還管理著218病區，負責著累計近90人次的日常護理工作，「穿著三級防護裝備，所有操作都變得更加困難，一套餵飯洗澡、翻身拍背、換床單尿布的工作結束，通常都是大汗淋漓。」

「我們不覺得辛苦，阿婆就像孩子一樣可愛。」宣丹旦是病區醫療組組長，也是定點醫院青年突擊隊隊長，她說：「老太太特別愛喝酸奶，我們怕她嗆到，就準備了注射器一點點地喂。她總會一臉認真地管我們叫『阿姐阿姐』，大家看著又心疼又覺得溫暖，可能在阿婆心裡，只要照顧她的就都是『阿姐』。」

對於高齡患者，宣丹旦醫生認為詢問病情是最大難點：「比如陳阿婆，她住院時沒有表現出任何身體不適，但我們複查時發現她CRP指數（炎症指標）有190多，後確診為嚴重的尿路感染合併墜積性肺炎，生命一度垂危！幸好我們堅持『勤複查』，才能及時發現和精準治療。」

陳阿婆在醫護的精心照料下一次次轉危為安，定點醫院院長欽倫秀、常務副院長張繼明數次到病區探望，持續關注診療進展。出院前，醫護團隊還為阿婆準備了腸內營養液，並在日常藥物上標識了具體的用量用法，以幫助她在社區康復階段順利過渡。

據了解，華山醫院寶山院區定點醫院目前收治的患者近23%在70歲以上，90-100歲的老人有59位，百歲及以上年齡的患者有9位。其中部分高齡老人合併有基礎疾病，有些還因長期臥床導致諸多併發症，是目前院內治療的重點及難點之一。

在華山醫院總院的統籌下，寶山院區圍繞高齡患者「一人一策」的模式開展精準救治。針對部分合併基礎疾病的高齡患者，醫院會在入院時開展個體化綜合評估和全身臟器功能評估，並通過與患者家屬連線，精確了解病史與相關禁忌。同時，醫院還堅持中西醫結合治療，中西醫結合科董競成主任還會針對院內高齡患者的特殊情況，為他們制定個性化用藥方案。「中西醫結合治療的關鍵在於『抗炎調節、免疫平衡與固本培元』，它不僅針對病毒本身，同時聚焦免疫系統進行調節，在臨床治療上效果顯著。」董主任說。

「我們根據患者病情提前部署治療和藥物使用，盡全力避免輕症的患者轉為中、重症。針對高齡患者，尤其是百歲老人，我們堅持同質化生活照料和特色化醫療救治。」定點醫院張繼明常務副院長作為華山醫院感染科副主任，2020年曾逆行參與援鄂工作，在高齡、重症患者的救治上有著豐富的經驗。

目前，已有6名百歲老人康復出院；70歲以上患者，超60%已結束隔離，順利返回社區；定點醫院累計出院人數超2300人。

記者：左妍

來源： 新民晚報