關於本草綱目讀書筆記

2023-10-06 23:29:50

　　李時珍24歲開始學醫，白天跟父親到「玄妙觀」去看病，晚上，在油燈下熟讀《內經》、《本草經》、《傷寒論》、《脈經》等古典醫學著作。

　　本草綱目讀書筆記

　　李時珍，字東璧，號瀕湖，1518年生於湖北蘄州東門外的瓦硝壩(現今湖北省蘄春縣蘄州鎮)。明以前，這個地方是雨湖和蓮市湖的交界處，沿湖人民常遭受湖水上漲的災難。從明代起，為了阻攔湖水的上漲，在這裡築起了堤壩，後來稱它瓦硝壩。臨近瓦硝壩有周長二、三十裡的雨湖，是蘄州風景區之一。東出瓦硝壩，有大泉山、龍盤山、平頂山……，山野裡除了花草、樹木、竹林之外，還生長著各種野生藥材，是一個物產豐富的好地方。

　　李時珍出身三代相傳的醫戶人家，祖父是一個醫生，父親李言聞，又名李月池，也是當地有名的醫生，曾做過「太醫吏目」。他不僅有豐富的臨床經驗、而且在醫學理論上也有相當的修養，後來李時珍稱讚自己的父親在診斷疾病方面的知識是「精詣奧旨，淺學未能窺造」。據記載李言聞著有《四診發明》、《艾葉傳》、《人參傳》、《痘疹證治》等。李時珍從小就在這種環境中薰陶著。

　　在封建社會裡，醫生的地位非常低下，常與「算命」、「賣卦」的人相提並論，有時還遭到官僚地主豪紳們的欺壓。這股勢力在明代更甚，當時還規定「醫戶」人家不能改行，這種輕視醫生的社會風氣，促使李言聞產生了改換醫戶地位的想法，決定讓李時珍走科舉道路，這樣可以取得一官半職，榮宗耀祖，因此，要求李時珍每天背誦《四書》、《五經》，準備迎接科舉考試。

　　李時珍從小愛好讀書，在14歲那年考中秀才，後來參加鄉試考舉人，三次都失敗了。有一年，蘄州一帶，河水上漲，淹沒了田地，又淹沒了市巷，農田荒蕪，疫情嚴重，腸胃病到處流行。蘄州官府舉辦的「藥局」，不替窮人看病，窮人有病，都來找李時珍的父親醫治，臨走時，個個都道謝不絕。這一切都看在李時珍的眼裡。李時珍20歲的那年，身患「骨蒸病」(肺結核)，連續不斷地咳嗽和發燒，幾乎把命送掉，幸得父親的精心診治，用一味黃芩湯把病治好了。李時珍愈想愈不願走科舉道路，向父親表示，立志學醫，做一個為病人解除痛苦的好醫生，父親看他態度堅決，也只好答應了。

　　李時珍24歲開始學醫，白天跟父親到「玄妙觀」去看病，晚上，在油燈下熟讀《內經》、《本草經》、《傷寒論》、《脈經》等古典醫學著作。李時珍的讀書精神是令人欽佩的，「讀書十年，不出戶庭，博學無所弗腳」。由於他刻苦學習，掌握了治病方法。他曾用「延胡索」治癒了荊穆王紀胡氏的胃痛病，又用殺蟲藥治癒了富順王之孫的嗜食燈花病，後來又以附子和氣湯治癒富顧王適於的病症而被聘為楚王奉伺正。

　　多年的臨床實踐，使李時珍懂得，做一個醫生，不僅要懂醫理，也要懂藥理。如把藥物的形態和性能摘錯了，就會鬧出人命來。他在閱讀《神農本草經》的基礎上，再仔細地閱讀了南朝齊梁時期陶弘景著的《本草經集注》，唐代的《新修本草》，宋代的《開寶本草》、《嘉佑本草》、《經史證類備急本草》、《本草衍義》等。李時珍發現古代的本草書存在不少問題，首先在藥物分類上是「草木不分，蟲魚互混」。比如，"生薑"和「薯蕷」應列菜部，古代的本草書列入草部；「萎蕤」與「女萎」，本是兩種藥材，而有的本草書說成是一種；「蘭花」只能供觀賞，不能入藥用，而有的本草書，將「蘭花」當作藥用的「蘭草」；更嚴重的是，競將有毒的「鉤藤」，當作補益的「黃精」。李時珍認為古代本草書上那麼多的錯誤，主要是對藥物缺乏實地調查的結果。

　　宋代以來，我國的藥物學有很大發展，尤其隨著中外文化交流的頻繁，外來藥物不斷地增加，但均未載入本草書。李時珍認為有必要在以前本草書的基礎上進行修改和補充。這時，李時珍已經35歲了。

　　過了五年，朝廷下了一道詔書，要在全國選拔一批有經驗的醫生，填補太醫院的缺額，武昌的楚王朱英燎，推薦了李時珍。李時珍認為北京是明王朝的京都，那裡不僅聚集了全國重要的醫藥書籍，還可看到更多的藥材，這對修改本草書是一個極好的機會。李時珍接受了楚王的推薦，4l歲進入北京太醫院，並擔任了太醫院院判的職務。

　　明世宗朱厚熜，是一個昏庸透頂的皇帝。他一心追求長生不老的仙丹藥，還想做神仙。太醫院中的醫宮們，為了迎合朱厚熜的需要，不僅向全國各地收集「仙方」和「丹方」，同時又翻遍了歷代本草書，企圖從中獲得長生不老之藥。有的醫官說「久服水銀，可以長生不死」，有的醫官說「煉食硫黃，可以長肌膚益氣力」；有的說「靈芝是仙草，久食可以延年益壽」。李時珍聽到這些無稽之談，更下定決心準備修改本草書。

　　李時珍利用太醫院良好的學習環境，不但閱讀了大量醫書，而且對經史百家、方志類書、稗官野史，也都廣泛參考。同時仔細觀察了國外進口的以及國內貴重藥材，對它們的形態、特性、產地都一一加以記錄。過了一年左右，為了修改本草書，他再也不願耽下去了，藉故辭職。

　　在回家的路上，一天，李時珍投宿在一個驛站，遇見幾個替官府趕車的馬夫，圍著一個小鍋，煮著連根帶葉的野草，李時珍上前詢問，馬夫告訴說：「我們趕車人，整年累月地在外奔跑，損傷筋骨是常有之事，如將這藥草煮湯喝了，就能舒筋活血」。這藥草原名叫「鼓子花」，又叫「旋花」，李時珍將馬夫介紹的經驗記錄了下來。寫道：旋花有"益氣續筋"之用。此事使李時珍意識到修改本草書要到實踐中去，才能有所發現。