質子泵抑制劑,學會原諒
2023-03-30 13:24:44 2
質子泵抑制劑(PPI)是繼H2受體阻斷藥後的一類重要的抑制胃酸排洩藥,在臨床上可用於醫治消化性潰瘍和胃酸排洩異常及相關疾病等。臨床常見的本類藥物有奧美拉唑、蘭索拉唑和艾司奧美拉唑等。
外文名
proton pump inhibitors
是否處方藥
處方藥
劑型
粉劑
是否歸入醫保
歸入
藥品名稱
質子泵抑制劑
主要適用症
十二指腸潰瘍
運動員慎用
非慎用
目
錄
1藥理作用
2適用範圍
3不良反應
4注意事項
1藥理作用修改
胃壁細胞排洩酸是通過膜上的H,K-ATP酶,以H對K交換的方法,將細胞內H泵出。該藥吸收入血後,彌散進人胃壁細胞內,與H-K-ATP酶共價結合,不可逆地使泵分子失活。只有當新的泵分子組成並刺進到細胞膜上後,胃酸排洩才重新開始。因而,該類藥物抑制胃酸的作用強而持久,同時能夠使胃蛋白酶的排洩削減。該類藥物作用於胃酸排洩的最終一個環節,因而無論是否存在其他刺激胃酸排洩的要素,本類藥物均能夠有效抑制胃酸的排洩。但是質子泵抑制劑不耐酸,簡單在酸性環境中被降解,為防止這種狀況,口服劑型多選用膠囊劑、腸溶片等多種製劑,以避開胃酸的破壞。
2適用範圍修改
臨床上質子泵抑制劑能夠用於醫治消化性潰瘍、胃食管反流性疾病、卓艾症候群以及上消化道出血,現已成為胃酸排洩異常及相關疾病的一線藥物。與阿莫西林、克拉黴素等藥物聯用醫治幽門螺桿菌感染。
3不良反應修改
主要為厭惡、脹氣、腹瀉、便秘、上腹痛等。皮疹、ALT和膽紅素升高也有發生,一般是細微和短暫的,大多不影響醫治。
4注意事項修改
PPI對妊娠期婦女及兒童的安全性沒有建立,妊娠及哺乳期婦女、兒童不宜使用;別的,PPI可能掩蓋胃癌症狀,對疑有惡性腫瘤伴發胃潰瘍者,必須排除惡性病變後再用,避免誤診。對有藥物過敏史者及高齡者慎用。肝、腎功能不全者慎用;嚴峻肝功能損害者應削減劑量並定期測定肝酶譜的改變,並限定日劑量,也不引薦用於長時間保持醫治。