中老年婦女容易得的口腔疾病（這些口腔問題可能跟更年期有關）

2023-04-15 05:55:38

中老年婦女容易得的口腔疾病?女性進入更年期後會發生一系列的生理變化，其中口腔問題較為普遍，目前更年期女性口腔疾病發病率逐年提高，但縱觀國內目前更年期女性口腔關注度較低，致使更年期女性出現各種焦慮和抑鬱，嚴重影響了生活質量為滿足更年期女性口腔健康和心理健康的需求，山東省婦幼保健院口腔醫學中心之女性更年期口腔門診成立了，我來為大家講解一下關於中老年婦女容易得的口腔疾病?跟著小編一起來看一看吧!

中老年婦女容易得的口腔疾病

女性進入更年期後會發生一系列的生理變化，其中口腔問題較為普遍，目前更年期女性口腔疾病發病率逐年提高，但縱觀國內目前更年期女性口腔關注度較低，致使更年期女性出現各種焦慮和抑鬱，嚴重影響了生活質量。為滿足更年期女性口腔健康和心理健康的需求，山東省婦幼保健院口腔醫學中心之女性更年期口腔門診成立了。

希望通過成立山東省首家女性更年期口腔門診，能帶領全省同行們共同推進「更年期」口腔疾病的防治及科研水平，提高「更年期」女性的生活質量，為衛生行政部門制定決策提供依據。更希望通過「山東省首家更年期口腔門診」的成立，在我科徐向華主任的帶領下，大家共同努力，不斷提高山東省「更年期」口腔專科服務水平，惠及更多「更年期」女性。

潮熱、心悸、易怒、失眠……人們很熟悉這些婦女更年期的典型症狀，其實很多口腔問題也是與更年期相關：

1、灼口症候群

灼口綜合症在臨床上並不少見，據統計，該症患者約佔口腔科就診病人的5.1％，而在更年期的患者中，有20~90％罹患灼口綜合症。它是以舌部有燒灼感、刺痛感為主要表現的一組綜合症。該病多發生於舌根部，其次為舌緣、舌背和舌尖，口腔其他部位亦可發病。與其他疼痛的區別在於，這種痛感類似被火燒或被開水燙過。發病時，舌痛感早晨輕晚間重，並在說話過多、吃乾燥性食物和空閒休息時加重，但在工作、吃飯等注意力分散時，痛感減輕甚至消失。同時患者味覺異常，感覺口內有苦味或金屬味等。

正因為其症狀表現為燒灼痛、刺痛，與一般的疼痛不同，所以有相當一部分患者懷疑自己的舌頭長腫瘤，帶著「恐癌心理」來就診。有調查顯示，高於75％的舌痛症患者擔心患有癌症，37％的患者偶爾發現舌緣根部「疙疙瘩瘩」的葉狀乳頭和舌根背面的輪廓乳頭，就擔心自己得了某種可怕的病，頻繁對鏡自檢。17％的灼口綜合症病人因家人得過舌癌而擔心自己重蹈復轍。

2、乾燥症候群及猛性齲

乾燥症候群是一組由多因素引發, 主要表現為口腔乾燥的症候群, 它在老年及女性人群中發生率較高。臨床表現為唾液粘稠、口內燒灼感、吞咽困難、依賴湯水進食及味覺減退, 嚴重者甚至出現頓挫性語言中斷等, 影響患者的學習和工作, 並造成精神上的痛苦, 嚴重影響生活質量。

目前針對口腔乾燥症的治療手段仍然有限, 主要治療手段如採用毛果芸香鹼、鹽酸西維美林等類膽鹼或腎上腺素藥物副作用較大, 且不能長期使用;而採用輔助材料如義齒黏附劑、人工唾液等可一定程度上彌補唾液的不足, 緩解口腔乾燥症狀, 但緩解程度有限, 達不到預期效果目前基層醫院限於檢驗對該疾病的診斷及治療較為困難。

乾燥症候群病人由於唾液腺受到破壞，唾液分泌減少，因此齲齒明顯增多，甚至會在短時間內發生多數牙同時齲壞，這種齲齒被稱為「猖獗齲」或「猛性齲」。

3、牙周病

更年期加重牙周病的進程。女性從36歲之後, 骨骼中的鈣質開始逐漸丟失。圍更年期可分為絕經前期、絕經期和絕經後期 ( 月經停止1年以後) ,並以卵巢功能逐漸衰退至完全消失為標誌,出現骨質疏鬆等更年期症狀。據流行病學調查,2009年我國50歲以上女性人群骨質疏鬆患病率為30. 8%,絕經前婦女骨骼中的鈣質每年以1%的速度遞減。絕經後, 尤其是絕經後前5年, 骨骼中的鈣質丟失達到10%左右。

骨骼中鈣質丟失的直接後果是骨質疏鬆, 骨組織萎縮。牙齒是生長在上下頜骨中的, 牙齒周圍的骨骼稱為牙槽骨。女性更年期前後, 隨著骨骼中鈣質的丟失, 牙槽骨出現疏鬆和萎縮。其結果就是牙齒周圍骨質萎縮, 其表面的牙齦也出現退縮, 牙根逐漸暴露出來。牙齒遇到冷熱酸甜就會感到疼痛。暴露的牙根還容易發生齲齒。

更年期前後, 婦女伴有牙骨質質量的下降,使牙本質失去保護,遇刺激很容易引起神經敏感,造成短暫的齒髓神經酸痛,出現牙列間隙，追求美觀的女性對於牙齒正畸、前牙瓷貼面，以及種牙鑲牙的需求迅速上升。

受性激素水平降低等因素影響,更年期症候群女性出現了一系列軀體功能改變及心理變化,多數更年期症候群女性伴有精神異常。這嚴重影響了其生活質量,必須積極改善,提升該類女性心理健康水平。

處於更年期前後的婦女, 要特別注意保持口腔衛生。每天堅持早晚刷牙,每天使用牙線，睡覺前和早晨醒後進行「叩齒」鍛鍊並按摩牙齦, 這樣可以減緩牙槽骨的萎縮, 甚至能促進牙槽骨的生, 防止牙齦萎縮。

女性45歲後, 每年應進行一次口腔檢查，進行一次牙齒清潔, 從而使婦女進入老年期也能保持牙齒穩固, 健康的牙齒服務終生。

通訊員孫方雷孫碩

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