酮症酸中毒早期症狀怎麼控制(可致命的酮症酸中毒)
2023-08-03 18:59:50
大暑剛過又迎來了「秋老虎」當道。火辣辣的高溫天氣熱得人心浮氣躁,很多疾病也會在此時趁虛而入。
長期高溫引起的出汗過多,會使糖尿病人身體脫水,誘發一種急性併發症:酮症酸中毒。
1、糖尿病酮症酸中毒(DKA)是啥?說到這個酮症酸中毒,首先得先知道酮體是啥玩意。
酮體其實就是身體內脂肪分解的產物,包括乙醯乙酸、β-羥基丁酸和丙酮。
正常人身體所需的能量以分解葡萄糖為主,其次才會較少的分解脂肪作為能量。
糖尿病患者因為胰島素分泌不足或缺失,造成葡萄糖無法作為能量供應,所以只能更快更多的分解脂肪。
脂肪產生的酮體過多,無法有效被利用,也無法完全排出體外,在血液中大量積蓄,血酮水平升高就形成了酮症。酮體是酸性,累計達一定量時就會造成酮症酸中毒。
而糖尿病酮症酸中毒顧名思義,就是由於糖尿病加重了代謝紊亂,脂肪分解加快,血液中酮體堆積而導致的酮症和酸中毒。
2、糖尿病酮症酸中毒誘因凡是會加重體內胰島素不足,使升糖激素(胰高血糖素、腎上腺素等)顯著升高的各種因素,都可能誘發酮症酸中毒。
(1)感染
急性感染是糖尿病酮症酸中毒最常見且主要的誘因。包括呼吸系統、急性胃腸炎及尿路感染等。
感染會導致胰島素分泌減少或抵抗增加,同時感染引起的發熱會促進各種激素分泌增多,造成脂肪分解速度和數量增長,進而誘發糖尿病酮症酸中毒。
(2)藥物
比如糖皮質激素,它通過促進糖異生、使胰高血糖素增高,減少外周組織的糖攝取量,從而導致血糖增高,長期使用或短期大量使用就可能會誘發DKA。
(3)應激
外傷、接受手術、燒傷、急性心梗、中風等,會使機體過多分泌與胰島素相拮抗的激素,誘發酮症酸中毒。
(4)治療不當
降糖藥突然中止或用量不足、抗藥性的產生等,會導致血糖突然升高和葡萄糖利用障礙,更容易誘發糖尿病酮症酸中毒。
(5)飲食過量
飲食過量、過甜(含糖過多)或不足,酗酒,或嘔吐、腹瀉等會加重代謝紊亂,進而誘發糖尿病酮症酸中毒。
3、識別糖尿病酮症酸中毒糖尿病酮症酸中毒的早期症狀並不典型,所以要靠我們多留意,平時多監測血糖、血酮或尿酮。
如果發現苗頭不對就應該立即採取應對措施,通過補液、補充胰島素、調節酸鹼平衡等,及時治療避免更嚴重的後果。
如果病情發展到了中期,機體就可能會出現特徵性症狀,發覺不對勁時應該立即前往醫院接受治療。
4、糖尿病酮症酸中毒有哪些症狀?5、糖尿病酮症酸中毒診斷標準診斷DKA必須具備三個條件:高血糖的診斷、酮症的診斷、酸中毒的診斷。滿足下面3個指標,即可診斷DKA
6、如何預防糖尿病酮症酸中毒?(1)嚴格控制血糖
不要擅自減、停藥物,尤其是不可隨意停用胰島素,應當在醫生的指導下調整治療。
(2)生活規律化
起居有常,戒菸忌酒,進餐定時定量。切忌暴飲暴食,過度熬夜,避免血糖波動。
(3)注意預防感染
感染是酮症酸中毒的主要誘因,因此平時要注意飲食衛生,防止受涼感冒。一旦患病,如發燒、感冒、腹瀉等要積極治療。
同時密切監測血糖和尿酮體,及時調整治療方案,必要時應立即去醫院診治,絕不可延誤病情!
【注】本文為糖尿病併發症-酮症酸中毒的趣味性文章。想知道如何正確注射胰島素,歡迎您查看《胰島素使用全攻略:附操作細節》專欄。
,