交社保可以領生育津貼嗎（生育津貼如何領）

2023-08-10 17:09:04

長沙晚報全媒體記者徐媛

「我能申領多少天生育津貼，產假天數是如何規定的？」「靈活就業退休人員是否還需要繳納大病醫療互助費用？」「省外的醫保關係轉到長沙，需要準備些什麼資料呢？」近日，長沙市醫療保障局共收到長沙市12345政務熱線千餘條。哪些問題市民諮詢得最多？近日，市醫保局相關工作人員通過統計分析，選擇了市民關心的熱點問題進行解讀。

A 生育津貼的申領條件是什麼？發放標準是多少？

隨著三孩政策的放開，不少市民諮詢津貼待遇一事。生育津貼的申領條件是什麼？發放標準是多少？

據介紹，根據湘醫保發〔2020〕23號文第三條、關於生育津貼待遇支付有關問題：用人單位新增參保人員，連續繳納生育保險費10個月後（含補繳3個月以內且能提供有效勞動關係證明的）生育的，可享受生育津貼待遇；補繳超過3個月的，從正常繳費之日起，10個月後生育的可享受生育津貼待遇；參保未滿10個月早產的，但參保人妊娠日期晚於參保日期的，可按規定享受生育保險待遇。省內生育保險實際繳費時限合併計算。生育津貼發放到其住院分娩出院之日基本醫療保險關系所在的參保單位，女職工在休產假期間單位應按時發放工資。生育津貼發放標準：上年度用人單位職工月均繳費基數/30天×產假天數。

市民趙女士詢問：產假天數是如何規定的？生育津貼可以自己申領嗎？

根據《湖南省女職工勞動保護特別規定》第八條規定：女職工生育享受98天產假，其中產前可以休假15天；難產的，增加產假15天；生育多胞胎的，每多生育一個嬰兒，增加產假15天。符合法定生育條件的，依法享受獎勵產假60天。女職工懷孕未滿2個月終止妊娠的，享受15天產假；懷孕滿2個月未滿4個月終止妊娠的，享受30天產假；懷孕滿4個月未滿7個月終止妊娠的，享受42天產假，懷孕滿7個月終止妊娠的，享受75天產假。

生育津貼不可以自己申領。生育津貼的申領需要參保人員提交所需資料，由單位專管員負責辦理。審核完成後，生育津貼將撥付到單位帳戶。

B 變換工作的城市了，醫保能跟著走嗎？

蘇先生下個月就要調到深圳總部工作了，他詢問在長沙繳納了多年的醫保可否合併到深圳。

其實，蘇先生只要辦理基本醫療保險關係轉移接續就可以了。市醫保局相關負責人介紹，跨統籌地區就業、戶籍或者常住地變更，在轉入地按規定參加基本醫療保險後，可以把原參保地醫保信息記錄、職工醫保的個人帳戶資金轉移到當前參保地，這樣就能保證參保人員的醫療保險權益完整、連續。

例如，原來在長沙參加了職工基本醫療保險，現已在省外參保。辦理醫保關係轉移的話，作為參保人，有兩步是需要自己辦理的：一是暫停長沙市職工醫保，二是向省外接收地提出醫保轉入申請。

先是辦理停保，按屬地管理原則在長沙市社保經辦機構辦理停保。比如，在長沙市芙蓉區參保的，就去芙蓉區社保經辦機構辦理停保。

其次是提交醫保轉入申請，準備好《基本醫療保險參保憑證》，就可以向省外接收地醫保經辦機構提出醫保轉入申請。《基本醫療保險參保憑證》可以通過線上（「湘醫保」APP、公眾號或小程序）列印，或者憑有效身份證件（可由他人代辦，需提供授權委託書）到現場（原參保地醫保經辦機構窗口）列印。

接下來的步驟由兩地醫保經辦機構協同辦理。即參保人向省外接收地醫保經辦機構提出轉入申請後，由省外接收地醫保經辦機構通過郵寄方式，出具《基本醫療保險關係轉移接續聯繫函》給長沙市醫保經辦機構，長沙市醫保經辦機構收到聯繫函後，再通過郵寄方式出具《參保人員基本醫療保險類型變更信息表》給省外接收地醫保經辦機構，省外接收地醫保經辦機構收到變更信息表後，為參保人辦理醫保關係轉入，即可辦結。

醫保關係從長沙轉出後，個人帳戶餘額怎麼處理？醫保關係轉出之後，參保人憑當前參保地醫保經辦機構出具的《參保證明》和身份證複印件按屬地管理原則到長沙市醫保經辦窗口辦理提現手續（可由他人代辦，需提供授權委託書）。

黃先生要將省外的醫保關係轉到長沙，他詢問需要準備些什麼資料。醫保部門介紹，參保人在省外醫保經辦機構辦理停保，再憑省外的《基本醫療保險參保憑證》按屬地管理原則，向當前參保的醫保經辦機構提出醫保轉入申請。（可由他人代辦，需提供授權委託書）。

剩下的步驟由醫保經辦機構辦理，參保人向長沙市醫保經辦機構提出轉入申請後即可。由長沙市醫保經辦機構通過郵寄方式，出具《基本醫療保險關係轉移接續聯繫函》給省外醫保經辦機構，省外醫保經辦機構收到轉移接續聯繫函後，再通過郵寄方式出具《參保人員基本醫療保險類型變更信息表》，並劃轉個人帳戶資金給長沙市醫保經辦機構，長沙市醫保經辦機構收到變更信息表後，為參保人做醫保關係轉入，並劃撥個人帳戶資金（虛帳可以轉入，實帳可在原參保地按規定處理）到參保人醫保帳戶，即可辦結。

C 靈活就業人員退休後，還需繳納大病醫療互助嗎？

據介紹，長沙市靈活就業退休人員雖然不需要再繳納基本醫療保險費，但仍需每年繳納大病醫療互助費用。長沙市大病醫療互助費用為130元/年，為方便參保群眾，從2021年1月起，本市靈活就業退休人員通過在本人醫保卡個人帳戶中按月抵扣的方式來繳納大病醫療互助費用，即每月個人帳戶少劃撥10.83元（130/12=10.83），以後此類參保人足不出戶就可實現繳費。

如何查詢就診的醫院是不是醫保定點醫院？

市醫保局相關負責人回復，有兩種方式查詢如下圖。