為什麼試管嬰兒也有生化妊娠（試管嬰兒也會出現生化妊娠）

2023-08-11 02:23:56 1

生化妊娠是指發生在妊娠5周內的早期流產，血中可以檢測到HCG升高，大於25mlU/mL或者尿妊娠試驗陽性，但超聲檢查看不到孕囊，提示受精卵著床失敗，又被稱為「亞臨床流產」。那為什麼做試管嬰兒也會出現生化妊娠呢？

首先，咱們要從胚胎著床過程講起

自然妊娠時，精子和卵子在輸卵管中結合受精，受精卵通過輸卵管的蠕動被輸送到子宮腔，逐漸發育成胚囊或胚泡。同時，子宮內膜也在積極準備著迎接胚胎的到來，當胚胎和內膜的發育步調一致時，胚泡和處於接受狀態的內膜就會進一步親密接觸。

受精7~8天，胚泡鑽入子宮內膜層，胚胎滋養層與子宮內膜最終建立了親密的聯繫，這就是胚胎的著床。而在試管嬰兒過程中，發育到第3天的卵裂期胚胎，或發育到第5天的囊胚，會直接被移植到宮腔內，開始胚胎的著床。

與自然妊娠一樣，試管嬰兒也會出現胚胎著床失敗的可能，發生生化妊娠。導致試管嬰兒生化妊娠差不多有這6個原因。

1、受精卵本身有缺陷

一般來說，胚胎染色體異常可能是導致生化妊娠的主要原因。在懷孕前三個月的早期流產中，有超過50%的流產原因是染色體異常。除非是第三代試管技術，否則常規的試管嬰兒技術並不能從外觀上鑑別染色體有沒有異常。

2、卵巢黃體功能不全

黃體功能不好，會導致黃體酮分泌不足，子宮內膜異常，影響受精卵在子宮內的著床。雖說試管嬰兒有常規黃體支持，但由於藥物劑量、藥物吸收等個體差異，無法100%保證妊娠結局。

3、子宮因素

子宮發育不良、子宮內膜薄、子宮黏膜下肌瘤、子宮內膜息肉、宮腔粘連、子宮內膜結核等因素，都影響著受精卵的著床。所以，做試管前最好把這些子宮異常因素都處理好（尤其是胚胎移植前），儘量為胚胎提供一個理想的「溫床」。

4、免疫因素

精子、精漿或受精卵是抗原物質，被陰道及子宮上皮吸收後，通過免疫反應產生抗體物質，使精子與卵子不能結合或受精卵不能著床。

5、外界因素

吸菸（包括吸二手菸）、飲酒、接觸化學性毒物、嚴重的噪聲和震動、情緒異常激動、高溫環境等，都可導致胎盤和胎兒損傷，造成流產。

6、疾病病毒

女性朋友懷孕前後出現高熱、病毒、敗血症等感染，會對卵子和受精卵的發育產生影響，造成流產。所以，好孕天使建議孕前進行必要的體育運動，增強一下身體素質。

一次不知場所的胚胎著床，無法排除是否是在輸卵管或子宮以外的其它部位，難道是一次宮外孕的異位流產？哎，試管嬰兒並不能完全避免宮外孕的。偶發的生化妊娠多為胚胎本身質量不好，或者偶然因素導致受精卵染色體變異，被優勝劣汰被自然淘汰。

所以，偶然一次生化妊娠不要太緊張，下次繼續移植，不過反覆生化妊娠，那還是要好好檢查治療後再考慮胚胎移植吧。

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