胎兒腹部積水是怎麼形成的（孕肚裡的寶寶胸腹積水）

2023-07-24 08:25:37 2

胎兒腹部積水是怎麼形成的?新華社杭州5月23日電（記者俞菀）「孩子，你不要怕，我們是來救你的」 前段時間，浙江大學醫學院附屬婦產科醫院（以下簡稱「浙大婦院」）專家團隊成功完成一例孕婦子宮內「胎兒胸腔-羊膜腔分流術」術後專家們一路保駕護航，在母親孕34周時，共同迎接了幸運的男娃「開開」來到世界，接下來我們就來聊聊關於胎兒腹部積水是怎麼形成的?以下內容大家不妨參考一二希望能幫到您!

胎兒腹部積水是怎麼形成的

新華社杭州5月23日電（記者俞菀）「孩子，你不要怕，我們是來救你的！」 前段時間，浙江大學醫學院附屬婦產科醫院（以下簡稱「浙大婦院」）專家團隊成功完成一例孕婦子宮內「胎兒胸腔-羊膜腔分流術」。術後專家們一路保駕護航，在母親孕34周時，共同迎接了幸運的男娃「開開」來到世界。

回憶此前經歷，孩子母親蘭女士感慨萬千。孕28周時，她在老家醫院做產檢，B超結果顯示寶寶有大量胸腹腔積液。如果放任寶寶情況發展，胸腹水持續擴散導致心衰，恐怕胎死腹中；如果直接剖宮產，寶寶孕周過小生存概率很低；胸腹腔積液手術在這麼小的孩子身上實施，也幾乎是不可能完成的任務。

要不要保住這個孩子？選擇擺在了蘭女士面前。「孩子已經那麼大了，我不想放棄。」蘭女士說，隨後，她找到了浙大婦院胎兒醫學專家溫弘副主任醫師，請他幫忙救救孩子，「當時我是孕29周，溫醫生了解我的情況之後說可以試試。」

浙大婦院胎兒醫學專家團隊經過討論，決定實施「胎兒胸腔-羊膜腔分流術」，即通過孕婦子宮內手術，將胎兒胸腹水引到羊水中去，再儘可能讓寶寶在媽媽肚子裡多待一些時間。

據悉，目前國內該手術的成功率僅為60%左右。由於當時寶寶左右胸腔和腹腔都有積液，醫生跟蘭女士說明了手術風險，蘭女士也表示了信任和理解，「我始終相信他們。」

手術定在了4月20日中午，蘭女士孕32周。溫弘醫生團隊主刀，醫院產科、新生兒科、超聲科、麻醉科等多個科室全程配合。

手術開始後，醫生們對蘭女士實施了局部麻醉。超聲科專家潘嬌娥通過精確的超聲定位，和溫弘一起確定了穿刺位置。隨後，穿刺器通過母體皮膚，避開母親和胎兒的腹內臟器，將雙頭豬尾管從胎兒肋骨中的間隙穿刺入胸腔，並將其中的積液導流至羊水裡。

「為了安全起見，寶寶沒有接受麻醉，一直在媽媽肚子裡動來動去，這讓穿刺的難度翻了倍。」潘嬌娥說，「我就輕聲地跟他講，孩子，你不要怕，不要動哦，我們是來救你的啊！」也許寶寶真的聽懂了醫生的話，經過幾次嘗試後，寶寶狀態逐漸穩定下來。

1個多小時後，躺在手術臺上的蘭女士突然睜開眼睛。「積液是有溫度的，它流向羊水的時候，是熱熱的，就像一股暖流。」那一刻，蘭女士知道手術成功了，「因為是局麻，整個手術的過程中其實我是清醒的，醫生們的努力我都知道，我真的很感動。」

手術結束之後，蘭女士繼續留在醫院的住院病房觀察。孕34周時，經剖宮產手術誕下一名2180克的男嬰，蘭女士為他取名「開開」，希望他此生都能開開心心。

截至5月22日，蘭女士母子平安。

「每個胎兒都是寶貴的，我必須儘自己的全力來搶救。胎兒醫學的發展，正是為了讓更多的生命有機會來到這個世界。」溫弘說。

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