骨科導向復位鉗的製作方法

2023-05-05 09:45:16 1

骨科導向復位鉗的製作方法
【專利摘要】骨科導向復位鉗，屬於骨科醫療器械領域。左鉗體（1）通過左轉軸（3）轉動固定在一個固定板（5）上，右鉗體（2）通過右轉軸（4）轉動固定在固定板（5）上，左鉗體（1）與右鉗體（2）之間設有等角度擺動機構，右鉗體（2）前端設有一個套筒（6），套筒（6）繞擺動中心點（601）轉動，套筒（6）右端部設有鉸接點（602）並鉸接有一個調節杆（9），調節杆（9）下端鉸接在固定板（5）右側的定位孔（8）處擺動中心點（601）到鉸接點（602）的長度與定位孔（8）與右轉軸（4）的中心距相等，調節杆（9）使套筒（6）始終指向左鉗體（1）前端。本實用新型具有準確導向定位、使用方便、實現微創手術治療等優點。
【專利說明】骨科導向復位鉗
【技術領域】
[0001]骨科導向復位鉗，屬於骨科醫療器械領域，具體涉及一種治療骨折時用於復位骨折處並對固定針進行導向的骨科導向復位鉗。
【背景技術】
[0002]在治療肱骨髁間骨折、肱骨髁上骨折、肱骨內上髁骨折、外上髁骨折時，由於尺神經行走於內上髁後側的尺神經溝和橈神經在肱骨外上髁嵴處緊貼骨面的原因，在行內外側穿針固定時傳統的做法是常規行內外側聯合入路，直視下骨折復位、盲穿針後，再行透視確認斯氏針的出入點及穿出對側的長短是否理想，穿針時因為一個點無法確定一條直線，造成針頭從進入點插入後無法準確找到出針點，若不理想還需多次調整，造成手術時間延長，而且手術創口大，增加患者痛苦和恢復時間，且在盲穿的過程中有較高的醫源性損傷重要血管神經的風險。
[0003]現有骨科復位鉗只具有復位的作用，將骨折處的骨頭復位固定，無法引導穿針，目前的骨科導向器，如中國實用新型200720018312.0可調式骨科鑽孔導向器，都是採用矩形結構，利用矩形一條長邊確定入針點和出針點，另一條長邊進行導向，首先這種結構不具有復位功能，如果同時使用骨科復位鉗和這種導向器，沒有足夠的手術空間，而且手術創口大；其次這種導向器操作不方便，需要醫生雙手操作，在光滑的骨面上進行定位時，由於矩形的不穩定性，很難將導向器準確固定；這種矩形導向器前側導向、後側固定，雙手進行夾緊，實際使用中發現醫生很難掌握力度，力度小了穿針時導向器容易鬆動，力度大了容易使骨折處錯位，增加手術難度，甚至造成手術失敗。

【發明內容】

[0004]本實用新型要解決的技術問題是:克服現有技術的不足，提供一種準確導向定位、使用方便、實現微創手術治療的骨科導向復位鉗。
[0005]本實用新型解決其技術問題所採用的技術方案是:該骨科導向復位鉗，包括左鉗體和右鉗體，其特徵在於:所述左鉗體通過左轉軸轉動固定在一個固定板上，右鉗體通過右轉軸轉動固定在固定板上，左鉗體與右鉗體之間設有等角度擺動機構，使左鉗體與右鉗體等角度對稱張開；
[0006]右鉗體前端設有一個套筒,套筒繞擺動中心點轉動,擺動中心點位於套筒左端部或延長線上，套筒右端部設有鉸接點並鉸接有一個調節杆，固定板右側開設有定位孔，定位孔、左轉軸和右轉軸的圓心在同一條直線上，調節杆下端鉸接在定位孔處，擺動中心點到右轉軸圓心的長度與左鉗體前端到左轉軸圓心的長度相等，並且擺動中心點到鉸接點的長度與定位孔與右轉軸的中心距相等，調節杆使套筒始終指向左鉗體前端；等角度擺動機構使左鉗體與右鉗體前端的連線始終處於水平，擺動中心點、鉸接點、定位孔和右轉軸之間的連線始終構成一個平行四邊形，通過調節杆使套筒始終與經過定位孔和右轉軸的直線平行，間接的使套筒指向左鉗體的前端，即套筒始終指向預定的穿針方向；[0007]右鉗體與套筒之間設有平面保持機構，平面保持機構使套筒與右鉗體在同一個平面內擺動。
[0008]所述等角度擺動機構包括左齒輪與右齒輪，左齒輪固定在左鉗體的左轉軸處，右齒輪固定在右鉗體的右轉軸處，左齒輪與右齒輪嚙合且傳動比為1:1。通過傳動比為1:1的齒輪嚙合實現左鉗體與右鉗體向兩側等角度對稱擺動。
[0009]所述平面保持機構包括固定在右鉗體前端外側的弧形導向套，套筒上固定有滑動套在弧形導向套內的弧形導向杆，擺動中心點為弧形導向套與弧形導向杆的圓心。弧形導向套與弧形導向杆在保證套筒繞擺動中心點擺動，不需要其他連接點，同時保證了套筒與左鉗體在同一個平面內擺動，使套筒導向準確。
[0010]所述弧形導向套後側螺紋連接有一個固定弧形導向杆的鎖定旋鈕。通過鎖定旋鈕可以固定弧形導向杆的位置，防止套筒在穿針時角度發生變化，保證準確穿針。
[0011]所述固定板與左鉗體之間設有咬合的卡緊端面齒，卡緊端面齒為以左轉軸為圓心的弧形。完成復位後卡緊端面齒使左鉗體與右鉗體自動夾緊，不需要其他的固定機構，結構簡單，操作方便。
[0012]所述固定板為半圓形，固定板上設有標記左鉗體與右鉗體前端張開距離的刻度。通過觀察刻度就可以知道左鉗體與右鉗體前端張開距離，便於選擇合適的固定針，減少測量工序，縮短手術時間。
[0013]所述左鉗體與右鉗體前端部為開口相對的弧形，前端分別設有一個球頭，球頭內側設有相對的定位針。能夠適應比較嚴重的骨折，如果骨折處斷為多個塊狀，單純採用兩個夾頭無法復位，本實用新型弧形的前端部可以使所有的骨片復位在一起，復位效果更好。球頭防止定位針插入過深，減少了由於定位針扎入骨質過深而造成定位點誤差。
[0014]所述固定板上開設有以左轉軸為圓心的左導向槽，左鉗體上設有穿過左導向槽的左滑塊，固定板夾持在左滑塊與左鉗體之間；
[0015]固定板上開設有以右轉軸為圓心的右導向槽，右鉗體上設有穿過右導向槽的右滑塊，固定板夾持在右滑塊與右鉗體之間。保證左鉗體與右鉗體在同一個平面內擺動，調高導向的準確性。
[0016]所述套筒內螺紋連接有內弧形導向套筒，內弧形導向套筒通過螺紋轉動軸向伸縮。套筒保證內弧形導向套筒的方向，通過軸向伸縮使內弧形導向套筒能夠適應複雜的骨面，便於手術進行。
[0017]所述左鉗體與右鉗體後端均設有指套。
[0018]與現有技術相比，本實用新型骨科導向復位鉗所具有的有益效果是:
[0019]1、復位鉗通過擺動左鉗體與右鉗體進行固定，相對於雙手推動力度更容易掌握，在完成復位的同時也完成了對固定針的導向，不需要反覆調節，而且手術醫生單手就可以操作，使用方便，節省手術時間。
[0020]2、佔用手術空間小，給醫生留有更大的手術空間，便於手術順利進行。
[0021]3、無論左鉗體與右鉗體如何擺動，套筒始終指向預定的穿針方向，通過弧形導向套與弧形導向杆保證套筒與右鉗體始終在同一個平面內擺動，通過左導向槽與右導向槽使左鉗體與右鉗體始終在同一個平面內擺動，準確導向定位，避免醫源性損傷發生。
[0022]4、微創手術，恢復快，可以在僅顯露進針點和出針點的情況下實現微創，利於手術切口癒合、關節功能恢復，減少手術創傷，減小傷口感染的機率，同時也減小了手術疤痕，起到美觀的作用。
[0023]5、通過卡緊端面齒使操作更加簡單，完成復位後卡緊端面齒使左鉗體與右鉗體自動夾緊，不需要其他的固定機構。
[0024]6、通過固定板上的刻度可以選擇合適的固定針或螺釘，減少測量步驟，簡化流程，縮短手術時間。
[0025]7、左鉗體與右鉗體前端部為開口相對的弧形，能夠適應比較嚴重的骨折，如果骨折處斷為多個塊狀，單純採用兩個夾頭無法復位，本實用新型弧形的前端部可以使所有的骨片復位在一起，復位效果更好。
[0026]8、定位針可以扎入光滑的骨面內，防止打滑，固定可靠，球頭可以防止定位針扎入骨面的深度過深，減少了由於定位針扎入骨質過深而造成定位點誤差。【專利附圖】

【附圖說明】
[0027]圖1是本實用新型的前視結構示意圖。
[0028]圖2是本實用新型後視結構示意圖。
[0029]其中:1、左鉗體2、右鉗體3、左轉軸4、右轉軸5、固定板6、套筒601、擺動中心點602、鉸接點7、卡緊端面齒 8、定位孔9、調節杆10、弧形導向套11、弧形導向杆12、球頭13、定位針14、左齒輪15、右齒輪16、刻度17、左導向槽18、右導向槽19、左滑塊20、右滑塊21、指套22、鎖定旋鈕23、內弧形導向套筒。
【具體實施方式】
[0030]圖1-2是本實用新型骨科導向復位鉗的最佳實施例，下面結合附圖1-2對本實用新型做進一步說明。
[0031]參照附圖1:骨科導向復位鉗，包括左鉗體1、右鉗體2、固定板5和套筒6，左鉗體I與右鉗體2等角度擺動的固定在固定板5上，右鉗體2前端擺動設有一個套筒6，套筒6右端和固定板5右側之間鉸接有一個調節杆9，通過調節杆9使套筒6始終指向左鉗體I前端，通過套筒6確定骨折固定針的方向。
[0032]固定板5上垂直固定有左轉軸3和右轉軸4，左鉗體I轉動固定在左轉軸3上，右鉗體2轉動固定在右轉軸4上，左鉗體I在左轉軸3處設有左齒輪14，右鉗體2在右轉軸4處設有右齒輪15，左齒輪14與右齒輪15嚙合且傳動比為1:1，使得左鉗體I與右鉗體2等角度擺動，左齒輪14與右齒輪15為扇齒，設置在左鉗體I與右鉗體2的連接一側，結構簡單。
[0033]左鉗體I與右鉗體2前端部為開口相對的弧形，便於對骨折處進行夾緊復位，能夠適應比較嚴重的骨折，如果骨折處斷為多個塊狀，單純採用兩個夾頭無法復位，本實用新型弧形的前端部可以使所有的骨片復位在一起，復位效果更好。
[0034]左鉗體I與右鉗體2前端設有一個球頭12，球頭12內側設有相對的定位針13，定位針13可以扎入光滑的骨面內，防止打滑，固定可靠，球頭12可以防止定位針13扎入骨面的深度過深，避免造成二次傷害。
[0035]右鉗體2的長度小於左鉗體I的長度，右鉗體2前端設有一個用於對固定針進行導向的套筒6，右鉗體2前端右側固定有一個或兩個弧形的弧形導向套10，套筒6上固定有滑動設置在弧形導向套10內的弧形導向杆11，弧形導向套10與弧形導向杆11的圓心為擺動中心點601,且擺動中心點601位於套筒6向左側的延長線上,這樣套筒6始終繞擺動中心點601擺動，且套筒6會幹涉到右鉗體2與骨面的定位，弧形導向套10與弧形導向杆11使套筒6與右鉗體2在同一個平面內轉動，從而確定了固定針的平面。弧形導向套10與弧形導向杆11的橫截面為燕尾槽結構，緊密配合保證套筒6與右鉗體2在同一個平面內轉動。
[0036]套筒6右端開設一個鉸接點602鉸接有一個調節杆9，半圓形的固定板5右側開設有一個定位孔8,調節杆9的下端鉸接在定位孔8處,定位孔8、左轉軸3和右轉軸4的圓心位於一條直線上，擺動中心點601到右轉軸4圓心的長度與左鉗體I前端定位針13到左轉軸3圓心的長度相等，可以使擺動中心點601與左鉗體I前端定位針13針頭的直線始終平行，並且擺動中心點601到鉸接點602的長度與定位孔8與右轉軸4的中心距相等，這樣經過右轉軸4與定位孔8圓心的直線始終平行於經過擺動中心點601與左鉗體I前端定位針13的直線，擺動中心點601、鉸接點602、右轉軸4和定位孔8就構成了一個平行四邊形，調節杆9使套筒6始終指向左鉗體I前端。調節杆9可拆卸的連接套筒6與定位孔8，在僅需要復位時，可以將調節杆9以及套筒6拆卸下來，使用方便，而且便於存放。
[0037]套筒6內螺紋連接有內弧形導向套筒23，內弧形導向套筒23通過螺紋轉動軸向伸縮，套筒6保證內弧形導向套筒23的方向，通過軸向伸縮使內弧形導向套筒23能夠適應複雜的骨面，便於手術進行。
[0038]固定板5與左鉗體I之間設有卡緊端面齒7，卡緊端面齒7以左轉軸3為圓心，在左鉗體I與右鉗體2做好復位後，卡緊端面齒7使左鉗體I與右鉗體2的位置固定，操作方便，單手就可以完全操作。
[0039]固定板5上還設有標記左鉗體I與右鉗體2前端張開距離的刻度16，刻度16位於右鉗體2 —側，通過比例測算得到準確的刻度值，通過刻度16直接得出左鉗體I與右鉗體2前端張開距離，即固定針穿入骨內的長度，便於選取合適的固定針或螺釘，減少測量工序，簡化了流程，縮短了手術時間。
[0040]參照圖2，固定板5上開設有以左轉軸3為圓心的左導向槽17，左鉗體I上設有穿過左導向槽17的左滑塊19，固定板5夾持在左滑塊19與左鉗體I之間；固定板5上開設有以右轉軸4為圓心的右導向槽18，右鉗體2上設有穿過右導向槽18的右滑塊20，固定板5夾持在右滑塊20與右鉗體2之間。可以保持左鉗體I與右鉗體2在同一個平面內轉動，減少誤差，使手術穿針更加準確。
[0041]弧形導向套10後側開設螺紋孔，螺紋連接有一個鎖定旋鈕22，鎖定旋鈕22穿入螺紋孔壓緊弧形導向杆11，從而固定弧形導向杆11的位置，防止定位後套筒6角度發生變化。
[0042]左鉗體I與右鉗體2後端均設有指套21，利用指套21可以使用手指控制左鉗體I與右鉗體2的夾緊力度，控制更加準確，避免左鉗體I與右鉗體2夾緊過緊，造成骨片之間錯位。
[0043]工作原理與工作過程如下:
[0044]步驟1、利用左鉗體I與右鉗體2弧形前端對骨折處進行復位，兩個定位針13扎入預定的固定針穿入、穿出點，這樣僅在兩個定位針13處進行微創手術，減少了手術切口創傷及感染機率，同時有利於骨折處癒合、關節功能恢復，並且手術切口小，癒合快，疤痕小，卡緊端面齒7會使左鉗體I與右鉗體2的位置固定；
[0045]步驟2、調節杆9會使套筒6沿左端擺動，並且套筒6方向就是預定的穿針方向；
[0046]步驟3、通過觀察右鉗體2在刻度16上的擺動位置，得到左鉗體I與右鉗體2前端張開距離，即得知所需要的固定針或螺釘的長度，選取合適的固定針或螺釘；
[0047]步驟4、將固定針沿內弧形導向套筒23穿入，固定針前端會準確到達左鉗體I前端並埋設在骨面內，完成對骨折處的固定。
[0048]以上是本實用新型的最佳實施例，本實用新型還可以採用以下結構:
[0049]套筒6可以通過面鉸接結構鉸接在右鉗體2的前端；
[0050]套筒6可以設置在左鉗體I的前端，定位孔8開設在固定板5的左側；
[0051]卡緊端面齒7可以設置在固定板5與右鉗體2之間，同樣刻度16也可以設置在固定板5與左鉗體I之間。
[0052]本實用新型還可以在固定板5與左鉗體1、右鉗體2之間分別設置刻度16，通過兩個刻度16可以檢查左鉗體I與右鉗體2是否發生變形，保證導向的準確性。
[0053]本實用新型還可以將卡緊端面齒7與刻度16設置在一處。
[0054]以上所述，僅是本實用新型的較佳實施例而已，並非是對本實用新型作其它形式的限制，任何熟悉本專業的技術人員可能利用上述揭示的技術內容加以變更或改型為等同變化的等效實施例。但是凡是未脫離本實用新型技術方案內容，依據本實用新型的技術實質對以上實施例所作的任何簡單修改、等同變化與改型，仍屬於本實用新型技術方案的保護範圍。
【權利要求】
1.一種骨科導向復位鉗，包括左鉗體(I)和右鉗體(2)，其特徵在於:所述左鉗體(I)通過左轉軸(3 )轉動固定在一個固定板(5 )上，右鉗體(2 )通過右轉軸(4 )轉動固定在固定板(5 )上，左鉗體(I)與右鉗體(2 )之間設有等角度擺動機構，使左鉗體(I)與右鉗體(2 )等角度對稱張開； 右鉗體(2)前端設有一個套筒(6)，套筒(6)繞擺動中心點(601)轉動，擺動中心點(601)位於套筒(6)左端部或延長線上，套筒(6 )右端部設有鉸接點(602 )並鉸接有一個調節杆(9),固定板(5)右側開設有定位孔(8),定位孔(8)、左轉軸(3)和右轉軸(4)的圓心在同一條直線上，調節杆(9)下端鉸接在定位孔(8)處，擺動中心點(601)到右轉軸(4)圓心的長度與左鉗體(I)前端到左轉軸(3)圓心的長度相等，並且擺動中心點(601)到鉸接點(602)的長度與定位孔(8)與右轉軸(4)的中心距相等，調節杆(9)使套筒(6)始終指向左鉗體(I)前端； 右鉗體(2)與套筒(6)之間設有平面保持機構，平面保持機構使套筒(6)與右鉗體(2)在同一個平面內擺動。
2.根據權利要求1所述的骨科導向復位鉗，其特徵在於:所述等角度擺動機構包括左齒輪(14)與右齒輪(15)，左齒輪(14)固定在左鉗體(I)的左轉軸(3)處，右齒輪(15)固定在右鉗體(2)的右轉軸(4)處，左齒輪(14)與右齒輪(15)嚙合且傳動比為1:1。
3.根據權利要求1所述的骨科導向復位鉗，其特徵在於:所述平面保持機構包括固定在右鉗體(2 )前端外側的弧形導向套(10 )，套筒(6 )上固定有滑動套在弧形導向套(10 )內的弧形導向杆(11)，擺動中心點(601)為弧形導向套(10)與弧形導向杆(11)的圓心。
4.根據權利要求3所述的骨科導向復位鉗，其特徵在於:所述弧形導向套(10)後側螺紋連接有一個固定弧形導向杆(11)的鎖定旋鈕(22 )。
5.根據權利要求1所述的骨科導向復位鉗，其特徵在於:所述固定板(5)與左鉗體(I)之間設有咬合的卡緊端面齒(7)，卡緊端面齒(7)為以左轉軸(3)為圓心的弧形。
6.根據權利要求1或5所述的骨科導向復位鉗，其特徵在於:所述固定板(5)為半圓形，固定板(5)上設有標記左鉗體(I)與右鉗體(2)前端張開距離的刻度(16)。
7.根據權利要求1所述的骨科導向復位鉗，其特徵在於:所述左鉗體(I)與右鉗體(2)前端部為開口相對的弧形，前端分別設有一個球頭(12)，球頭(12)內側設有相對的定位針(13)。
8.根據權利要求1所述的骨科導向復位鉗，其特徵在於:所述固定板(5)上開設有以左轉軸(3)為圓心的左導向槽(17)，左鉗體(I)上設有穿過左導向槽(17)的左滑塊(19)，固定板(5 )夾持在左滑塊(19 )與左鉗體(I)之間； 固定板(5)上開設有以右轉軸(4)為圓心的右導向槽(18)，右鉗體(2)上設有穿過右導向槽(18)的右滑塊(20)，固定板(5)夾持在右滑塊(20)與右鉗體(2)之間。
9.根據權利要求1所述的骨科導向復位鉗，其特徵在於:所述套筒(6)內螺紋連接有內弧形導向套筒(23)，內弧形導向套筒(23)通過螺紋轉動軸向伸縮。
10.根據權利要求1所述的骨科導向復位鉗，其特徵在於:所述左鉗體(I)與右鉗體(2)後端均設有指套(21 )。
【文檔編號】A61B17/56GK203634278SQ201320752640
【公開日】2014年6月11日 申請日期:2013年11月26日 優先權日:2013年11月26日
【發明者】段強民 申請人:段強民