陰莖癌初期可以手術治癒嗎（47歲男子患上陰莖癌）

2023-05-15 03:26:02 2

因為自小有包莖的情況，但沒有及時處理，吳先生一直都很容易出現包皮龜頭髮炎的情況。兩年前，吳先生洗澡時發現自己「小兄弟」的頭部有一塊綠豆大小的腫塊，由於不痛不癢，加上位置私密，吳先生不好意思到醫院檢查，一直任由腫塊生長。

兩年過去，腫塊越長越大，「小兄弟」也受到影響常常發脹疼痛，嚴重時甚至有潰爛、流膿的情況，吳先生實在無法繼續忍受，在妻子的催促下掛了醫院的泌尿外科就診。

醫生經過檢查發現，吳先生的「小兄弟」已經出現嚴重潰瘍、流膿情況，包皮潰破穿孔，部分腫塊外露，呈菜花狀，初步考慮為陰莖癌，並建議吳先生及時進行手術。

「手術？那不是要把我的命根子切掉？我才47歲，沒了命根子我還算男人嗎？！」得知要手術的吳先生十分抗拒，但在醫生的解釋以及惡化的病情面前，他沒有別的選擇，只能遵循醫生建議，切除了腫瘤，做了尿道口成形，保留了部分陰莖。

而術後的病理檢測也證實，吳先生患的是陰莖鱗狀細胞癌，幸好手術進行順利，吳先生恢復良好，不用過多久便可以出院。

20世紀50年代以前，陰莖癌曾是我國男性泌尿生殖系統最常見的惡性腫瘤之一，而後由於人民衛生條件的不斷改善，陰莖癌的發病率也隨之下降，直至目前，陰莖癌算是較為少見的腫瘤之一了。

不過，即便發病率下降，男性朋友依舊不能掉以輕心，由於直接影響到生殖系統，陰莖癌若久拖不治，很可能會導致「命根子」不保，嚴重影響患者的生活質量。

數據顯示，陰莖癌的發病率隨年齡增長而增加，在男性60歲後達到高峰。陰莖癌在HPV流行率較高的地區很常見，約三分之一的病例歸因於HPV相關的癌變。但陰莖癌與愛滋病毒或愛滋病無關。

陰莖癌的病因目前尚不明確，該癌多數發生於包莖或包皮過長的病人。有研究表明，陰莖癌患者中約有90%曾有包皮或包莖過長的病史。這是由於長期包皮垢的存在，致使陰莖的正常組織與細胞發生癌變的結果。

除此之外，人類乳頭瘤病毒(HPV)16型及18型、大量吸菸、有性傳播疾病（外生殖器疣、陰莖皮疹、陰莖裂傷等）、性夥伴數量多、有不良衛生習慣等，都有可能是誘發陰莖癌的因素之一。

陰莖癌的早期僅為陰莖頭、包皮增厚，因不易發覺常被漏診，往往影響了腫瘤的預後效果。但如果能早期切除病灶，可使患者5年生存率上升57%-100%。因此當「小兄弟」出現以下症狀時，就要提高警惕，高度懷疑是癌變的可能。

早期病變期：多數表現為陰莖頭或包皮上皮增厚，或脫屑、淺表糜爛，常不易發現。還可能出現龜頭部丘疹、疣狀突起或菜花樣腫塊，繼而有糜爛、自覺刺痛或灼燒感。

病情發展期：陰莖前段常有膿性或血性分泌物，觸摸包皮會有腫塊、結節感，在進行性生活時，會有出血、異物感，甚至疼痛感。

晚期病變期：腫物可從包皮口及皮膚穿出，呈菜花樣，可伴有腹股溝淋巴結腫大，可出現淋巴結破潰、感染及出血。由於腫瘤入侵整個海綿體，導致患者排尿困難，甚至腫瘤引起肝功能損傷，可引起食欲不振、消瘦等。

陰莖癌的治療目的是完全清除腫瘤，同時儘可能多的保留陰莖。因此陰莖癌的手術仍以保留陰莖在外觀上和功能上為首要考慮。對於比較小的局限性陰莖癌，治療方案包括：

包皮環切術：即包皮去除，主要適用於癌前病變或癌變僅侵犯包皮的患者；

廣泛局部切除：切除掉陰莖可能的癌變組織，並切除病變周圍幾毫米的健康組織，以降低復發可能；

冷凍治療：該技術使用-20℃至-50℃之間的液氮來凍結並殺死癌細胞，可能會留下小疤痕。

雷射燒灼：通過強大的雷射光束聯合小型外科手術來殺死癌細胞，治療後需2—3個月恢復；

光動力療法：一種新型治療方式，將光敏化學品塗在陰莖上，然後通過區域照射來殺死癌細胞。

很多患者較為關心，進行陰莖手術後，是不是未來都需要進入「賢者時間」。這就要看具體情況了。

對於需要把陰莖全部切除掉的患者，性功能受到影響，那性生活估計非常難以進行。有些患者，即使癌細胞沒有擴散到其他位置，但若損害到一些正常組織，對性生活也會有一些影響。但若是病情較輕的患者，在接受治療後，做好個人護理，等藥物作用消退，還是能正常進行性生活的。

男人講究事業心是好事，努力打拼，但也不要忘了對自己「小弟」的照顧。尤其是「性福大事」，可別被一些生活中的壞習慣給坑了。

1、冷熱刺激

男性生殖系統怕熱，也怕冷。當溫度高於36℃時，有可能對精子質量產生影響，降低生殖功能。在寒冷環境下，也會使陰囊、陰莖收縮，觸覺不敏感，降低性慾，還可能誘發早洩、射精痛等。

男性「小兄弟」一般在35.5~36攝氏度間，屬於正常的功能運作溫度。因此日常儘量少穿緊身內褲、牛仔褲。夏天要避免空調直吹、冬季要做好防寒保暖工作。

2、久坐不動

辦公室白領，一般一坐就是7、8個小時。即使回到家，也是癱著，或是臥在沙發上。久坐或阻礙局部的血液循環，影響精子和睪酮的產生，漸漸會降低局部抵抗力，容易引發各種男性生殖問題。

建議上班族、司機等久坐的人，最好每隔半小時站立活動一會兒。喝口水，上個洗手間，松鬆手腳。給「小兄弟」一點喘息的機會。

3、縱慾

男人在緊張勞累時，交感神經處於興奮狀態，會明顯抑制性慾和陰莖勃起。因此在感到明顯疲憊時，不要勉強自己進行性生活，不僅雙方得不到很好的體驗，也會使身體越來越疲勞。

最後要提醒各位廣大男性，對付陰莖癌一定要做到早發現、早治療的原則，當感覺到「小兄弟」有任何異樣，不要因「尊嚴」選擇「忽視」，反而讓疾病「越演越烈」。#健康2022##謠零零計劃#

參考資料：

[1]《陰莖也會癌變！陰莖癌是什麼原因引起的？》.銀川濟民醫院.2022-03-13

[2]《局限性陰莖癌的局部治療及術後護理》.柳葉新潮.2021-02-03

[3]《男人私處，也要保養》.家庭醫生.2015-09-01

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