怎麼區分食品級碳酸鈣（春季哪種鈣易吸收）

2023-04-20 15:33:02 1

《奶粉問答》第57期如約而至，我們在3月8日徵集了寶媽群內的問題，提取了其中10個具有代表性的問題進行集中回答，希望能更加全面地給大家答疑解惑。我們期待大家能夠在後臺暢所欲言，儘可能詳細地說明您在奶粉或育兒方面遇到的困惑，我們將竭誠為您一一解答，接下來讓我們一起來看看吧~

問題一：@杜老師：固體飲料的特配粉到底該不該存在？

解答：特殊醫學用途配方食品，是指為滿足進食受限、消化吸收障礙、代謝紊亂或者特定疾病狀態人群對營養素或者膳食的特殊需要，專門加工配製而成的配方食品。特醫食品中專門給嬰兒吃的叫「特殊醫學用途嬰兒配方奶粉」，簡稱「特配粉」。

而「固體飲料」雖在包裝上標有相應的功能，但其研發條件和生產標準難以企及「特醫食品」，沒有證據證明其功效，且不適宜嬰幼兒群體食用。

（圖片來源於網絡）

此前，奶粉圈新媒體報導過固體飲料冒充特配粉的事情，寧波特壹食品有限公司和青島金大洋乳業有限公司兩家企業生產的均未取得特醫食品註冊資質的「固體飲料」冒充特醫食品，在市場進行銷售，還把產品推入醫院渠道，讓醫生對相關產品進行推薦，若推薦賣出可獲提成。2019年5月17日，青島市黃島區市場監管局通報，已對青島金大洋乳業立案，要求立即停止生產經營召回違規產品。詳情可以點擊這篇文章查看：《多款「三無特配粉」被緊急召回！寶寶健康誰敢置身事外?》

顯然，固體飲料冒充的特配粉本就不該存在，但在利益面前還是有人選擇鋌而走險，而等待他們的便是國家的依法查處。

在這裡更要提醒廣大消費者，在選擇特配粉方面，首先要遵循醫生的建議，其次自己也要多了解。目前通過註冊的特配粉名單如下：

問題二：@mahaiyin：一歲的寶寶吃鈣是乳鈣還是醋酸鈣、碳酸鈣，哪種易吸收？

解答：春季是補鈣的黃金時節，尤其要注意給寶寶補鈣。日常飲食中，一些營養成分會影響鈣的吸收，如植酸、草酸、脂肪、酒精等會降低鈣的吸收，維生素D、乳糖、蛋白質、胺基酸、低磷（飲食）、CPP等能促進鈣的吸收。

目前鈣片產品根據化學成分，分為無機鈣（碳酸鈣、氧化鈣、氫氧化鈣等）、有機鈣（乳酸鈣、醋酸鈣、葡萄糖酸鈣、檸檬酸鈣等）、生物活性鈣（L-蘇糖酸鈣、L-天冬氨酸鈣、甘氨酸鈣等）。

首先，無機鈣相對於有機鈣來說，鈣含量高，價格也優惠一些，但需要大量胃酸溶解成鈣離子，才能被吸收，所以胃酸缺乏的寶寶不太適合這類鈣劑。吸收率方面：碳酸鈣吸收率為39.3%，氧化鈣和氫氧化鈣為36.7%。

有機鈣的特點水溶性較好，溶解不依賴於胃酸，對胃腸道刺激小。但是含鈣量比較低，且吸收率並不比無機鈣高，比如乳酸鈣32%、葡萄糖酸鈣27%。乳鈣也叫乳清鈣，是從牛奶中提取的鈣質，經過脫水、脫脂、乾燥噴霧後得到的一類礦物鹽的結合，其成分中的檸檬酸鈣吸收率為30%，磷酸鈣吸收率為32%。

所以，鈣劑都各自有特點，光看吸收率的話無機鈣要高一些，但是需要消耗大量胃酸，推薦有機鈣，如乳酸鈣，乳鈣等。至於市面上宣傳的液體鈣吸收率比固體鈣高36%，另外，單一的補鈣，吸收率其實不高，一般都要配合使用維生素D，能促進鈣的吸收，還要多曬太陽，能增加體內維生素D的合成。

問題三：@伊娃：老師能否安利下奶粉中的大包粉是什麼，和生牛乳等有何區別，謝謝！

解答:生牛乳是剛擠出的牛奶，沒有經殺菌、均質、過濾等加工的原生奶。生牛乳含有有害細菌，不能直接飲用，必須經過殺菌才能喝。市面上只存在少量散裝生牛乳的銷售。生牛乳常常作為各種液態奶、配方奶粉的原料。

那「大包粉」的概念又從何而來呢？其實，真正的「大包粉」定義是這樣的：在國外乳基原料粉和營養素已經混好，運回國內工廠，國內工廠只負責罐裝。而在大包粉運輸過程中，安全性和品質都無法保證，所以現在國家已經禁止使用此法生產加工，也就是說，現在生產的嬰幼兒配方奶粉，已經沒有使用「大包粉」作為原料的了。

至於嬰兒配方奶粉配料表上標有脫脂奶粉、全脂奶粉、脫鹽乳清粉等字樣的，是由鮮奶加工而成，也就是是常用的乳基原料粉，並不能簡單地理解為」大包粉「。

至於兩者的主要區別：生牛乳作為原料，能很快從牧場用低溫的運奶車運送到工廠加工，做成成品銷售。而乳基原料粉（如脫脂奶粉、全脂奶粉等原料），已經脫水乾燥成粉，相比生牛乳保存時間更長，所以可以銷往各地，為其他無優質奶源地的加工廠提供優質乳基原料。兩者雖然有一定的區別，但實際上一罐奶粉不可能全用生牛乳作為原料加工，最終都會添加其他乳粉原料來調整蛋白比例。

問題四：@李煥：寶寶食量小、舌苔厚，要怎樣調？選奶粉要注意什麼？

解答：寶寶食量較小以及舌苔厚，這種表現主要是由於積食、脾胃虛弱引起的消化不良。

調理：（1）飲食：要規律，不要過度餵食，對於預防積食很重要。如果已經添加輔食，那麼脾胃虛弱的寶寶飲食要清淡，避免過涼及辛辣刺激性食物。

（2）喝水：6個月以上的寶寶，可以適當喝水，有助於清理腸道垃圾、緩解積食、幫助排洩。

（3）適量運動：適當運動能促進腸道蠕動，幫助消化，還能增強體質和免疫力。但運動不要過於劇烈導致出汗過多，且平常要注意腹部保暖，小心著涼。

（4）按摩：可沿著肚臍用手掌順時針按摩寶寶的肚子，每天早晚2次，每次10-15分鐘。 還可以讓寶寶趴著，給寶寶做捏脊，每天3-5次。以及推拿1-200次，如：

補脾經：拇指末節外側，赤白肉際處。

揉板門：板門位於手掌大魚際，以拇指指腹揉。健脾和胃，消食導滯，止吐瀉。

（5）藥物使用：益生菌能調節腸道菌群，有助於腸道健康、促進消化。也可以諮詢醫生，在醫生指導下使用幫助消化的藥物。

選奶粉：脾胃虛弱的寶寶，建議選擇營養成分容易消化吸收的奶粉，減少消化和代謝負擔。如乳清蛋白含量高的奶粉；添加了OPO的奶粉；添加了益生菌、益生元的奶粉；添加了乳鐵蛋白的奶粉；另外，儘量選擇未添加敏感成分（如白砂糖、蔗糖、麥芽糊精、香精香料等）的奶粉。那麼，有哪些奶粉可供選擇呢？點擊這篇文章即可查看：《脾胃虛弱的寶寶怎麼選奶粉？哪些更合適？》

問題五：@王傑：寶寶不到一個月，一天拉一次大便，剛拉出來的是幹的，再拉就是稍微有點稀了，有奶瓣，舌頭上有白的，還挺多，純奶粉餵養寶寶喝水少，這種情況是怎麼回事？

解答：不到一個月的寶寶，消化能力還很弱，加上又是奶粉餵養，容易出現許多消化方面的問題，但一般都是屬於正常範疇，我們可以從下面幾點來判斷：

1、大便：奶粉餵養的寶寶，還不到一個月，正常情況下，大便狀態一般為糊狀或條狀，顏色為淺黃色或棕黃色，有的寶寶大便是綠色糊狀或者混有奶瓣及蛋白凝塊，也是正常的。一般來說，寶寶最開始每天排便在1-4次，也可能更多。

2、舌頭：舌苔厚、白，一般是與積食有關。在餵養方面，寶寶不到一個月，要注意不要餵養過度，按需餵養即可。當然，我們都希望能夠母乳餵養最好，更易消化吸收。在調理積食以及選擇容易消化吸收的奶粉方面，可根據情況參考上述「問題四」的解答。

3、喝水：6個月以內的寶寶，不管是母乳餵養還是奶粉餵養，正常情況下都不需要額外補充水分，只有在出現大便乾燥、腹瀉導致水分流失等情況才需要額外補充水分。

4、觀察寶寶狀態：寶寶的奶量、精神狀態以及身高體重正常的話，就不需要太過擔心。

問題六：@幸福寶貝：孩子對牛奶蛋白過敏，喝羊奶會不會過敏？長期性拉綠便是吃奶粉的問題嗎？

解答：研究表明，αs1-酪蛋白和β-乳球蛋白是乳中主要蛋白質過敏源。與牛奶相比，羊奶中的αs1-酪蛋白和β-乳球蛋白含量要少一些。如在αS1—酪蛋白這一比例上，山羊奶佔18.92g/100g，牛奶中佔了30.8g/100g。對於牛奶蛋白過敏的寶寶，建議根據過敏程度喝部分水解或深度水解蛋白的奶粉，不建議優先考慮羊奶粉。如果嘗試羊奶粉，則應加強觀察是否出現過敏反應，若有，及時停用！

綠便的原因：寶寶拉綠便的原因有很多種。

（1）生理性綠便：由於人體的膽汁是綠色，當消化不良或進食過少時，用於消化食物的膽汁利用不完全便會隨大便排出，這種情況對寶寶的身體無害。只需適當調整，考量寶寶是否存在奶量不夠的情況，若有，及時添加奶粉；若沒有，便適當添加益生菌，注意腹部保暖，減輕寶寶的消化負擔，隨著月齡增加，便會有所改善。

（2）鐵利用不全：當然，也不可避免一些寶寶在補充鐵劑、初次嘗試奶粉或強化鐵配方的米粉時，由於含鐵量較高，未利用完全的鐵元素隨大便排出便呈綠色或深綠色，大便為正常酸臭味，家長不需刻意管它哦。

（3）脂肪消化不好： 尤其是母乳轉奶粉的寶寶，易出現脂肪消化不好的情況，這時未完全乳化的膽汁就會轉化成膽綠素隨大便排出。區別其它綠粑粑就在於它還比較油亮，大便中會有類似球狀的顆粒，此時需注意減緩轉奶速度，適當衝淡奶粉，減輕消化負擔，同時服用益生菌幫助營養物質的消化。

（4）受涼：這是特殊情況，轉奶時護理不當，使寶寶胃脘部受涼，腸蠕動加快，腸道中的食物來不及充分消化就排出了，一部分消化液包括膽汁也隨大便排出，此時大便就呈黃綠色帶粘液，比較稀，臭味不明顯，並且次數較多。這種情況需注意腹部保暖，不吃冷食，不要讓寶寶長時間哭鬧吸入冷空氣，可以適當熱敷胃脘部，服用益生菌幫助腸道恢復。

（5）轉奶方式不當：寶寶轉奶過程如果沒有按照正確的方式進行，比如生病時轉奶，或者轉奶速度過快，就很容易出現消化不良的問題，此時也有可能出現綠色大便，此時一定要注意減緩轉奶速度，服用益生菌幫助腸道消化。

（6）少數孩子在胃腸道感染的情況下也可能會出現綠便，這時候，寶寶大便稀薄，有明顯腥味或腐敗味，呈水便分離狀態，一天的大便次數可達到六次以上，寶寶的精神狀態和食慾也會受到影響，便需要及時就醫。

因此綠便與喝什麼奶粉關係不大，但是要注意轉奶一定要正確。大多數寶寶綠便時，只要身高體重正常增長、奶量正常、精神狀態好，無腹瀉腹痛就沒問題。隨著寶寶月齡的增長，消化能力增強，這種情況便會慢慢變好。

問題七：@王老師：七個月寶寶拉粑粑，先綠後黃，綠色的是稍幹一點的條狀的，黃色是稍微稀一點的，混合餵養，目前輔食只吃了米粉。該如何調理？

情況分析：綠便的原因可參考上述「問題六」的解答。我們來分析下寶寶的具體情況：

1、寶寶是混合餵養，並且年齡在7個月。如果是剛轉奶，就可能是腸道暫時還未適應新奶粉，需減緩轉奶速度，待寶寶逐漸適應新奶粉。

2、大便性狀比較正常。在腸道細菌的作用下，部分膽紅素轉變為膽綠素，使排出的大便呈淺綠色，屬正常範疇，即便是平時，母乳或者混合餵養的寶寶也很有可能會出現這樣的情況。

3、輔食米粉含鐵量高，如果因為轉奶、受涼等原因引起腸道不適，使鐵元素的吸收減弱，未吸收的鐵在空氣中氧化成綠色，就可能會出現綠便。

調理：這種情況下屬於生理性綠便，如果寶寶生長較好，吃奶較好，就不用過於擔心，可以適當服用一些益生菌，幫助調理腸胃，幫助吸收。

問題八：@旺仔：您好，寶寶1歲3個月了，體重只有18斤。每次體檢都說不達標，但身體素質很好，很少生病。就是挑食不愛吃飯，怎麼辦？

解答：參考世界衛生組織給出的身高體重對照表，1歲3個月的男寶寶體重範圍是9.8-12.0kg，女寶寶為9.1-11.3kg，目前寶寶體重只有18斤有的偏輕。而根據家長描述的情況來看，寶寶身體素質好，但是偏食、挑食、不愛吃飯，很可能是以下原因造成：

1、缺鋅：鋅元素是維持人正常食慾不可缺少的一種重要物質。植物類物質所含有的鋅元素比較少，寶寶挑食不愛吃魚、肉等葷菜，這就很容易引起鋅元素的缺乏，從而影響食慾。

2、飲食結構不對：首先，一定要保證奶量的足夠，根據《中國居民膳食指南》2016版建議，1歲以上的寶寶每日奶量應在500ml以上。另外，如果寶寶經常吃巧克力、小蛋糕等零食，尤其在飯前吃，就容易引起血糖升高，使中樞神經受到抑制，到了正餐時間就會沒有胃口、不想吃飯了。

3、缺乏運動：寶寶活動量不足，消耗少，自然就不容易產生飢餓感了。

針對以上可能出現的原因，就需要家長自己做出調整了。比如平常要注意奶量是否足夠，還可以增大活動量，少吃高熱量、高糖分的零食。還可以做些開胃小菜幫助開胃，比如番茄雞蛋片：

材料：番茄50克，雞蛋2個，黑木耳少許，鹽、味精、水澱粉、麻油各適量。

做法：（1）雞蛋打成蛋液，加入少許水澱粉拌勻，然後分別倒入兩個小盆中。（2）將盛有蛋液的小盆鍋中，隔水蒸煮成蛋糕後取出，用刀切成片狀，待用；番茄洗淨，切成小塊狀，待用。（3）取炒鍋放置火上，放入少許油燒熱後，放入番茄煸炒片刻，再放入蛋糕片、黑木耳，加入鹽、味精，翻炒片刻後，淋上數滴麻油即可起鍋。

營養價值：番茄獨有的酸味能使寶寶胃口打開，雞蛋蒸煮成糕狀也易於寶寶消化吸收，再加上搭配了爽口的黑木耳，使得菜餚的口感酸甜爽口，且營養也非常豐富。

問題九：@趙菊芳：寶寶喝夜奶容易積食，母乳也會積食嗎？什麼時候戒夜奶合適？

解答：雖說母乳更易消化，但母乳也會出現積食的問題。這主要與過於哺乳過度、夜奶次數過多以及媽媽的飲食太過油膩等因素有關。所以，純母乳餵養的媽媽儘量不要吃太過油膩、辛辣的食物，減輕寶寶消化負擔。注意不要過度餵養，控制好寶寶吃奶速度和餵養姿勢，以免吸入過多空氣，預防脹氣。

什麼時候斷夜奶：一般情況下6個月就可以斷夜奶了，最遲9個月。因為6 個月以上的嬰兒腸道發育逐漸完善，而且大多數6個月的寶寶已經可以連續睡5~6個小時，不需要夜晚進食了，加上輔食的添加，中斷夜間餵奶也可滿足身體需求，所以到了6個月就可以給寶寶斷夜奶了。

最關鍵的是如果此時不斷夜奶一方面不利於兒童牙齒發育，而且對嬰兒作息習慣的養成也有負面影響，長期喝夜奶的行為還可能會導致寶寶對夜奶形成依賴，這樣媽媽想斷都非常難了。

關於斷夜奶的方法和更詳細的信息，可以點擊這篇文章查看：《寶寶夜晚哭鬧不止，媽媽夜不能寐，怎麼辦？》

問題十：@在雨中不能說雨：吃了D3或DHA等補充品後可以馬上喝水嗎？會把營養劑衝淡導致沒效果嗎？

解答：可以喝水，因為這些營養品中的有效成分大多都是微量的，且真正發揮作用的微量元素往往是分子（維生素、DHA等）、離子（鈣、鐵、鋅等）級別，到達人體腸道經消化吸收後就能發揮作用。因此只要按照說明書或在醫師指導下服用，攝入的量符合標準就不存在「衝淡」而導致沒有效果。

對於嬰幼兒來說，前期主要是以喝奶為主，所以在奶粉衝調方面會存在「衝淡」這種概念，即沒有按照衝調比例，加水過多，導致衝調的奶液過稀，這樣喝完後寶寶也會產生飽腹感，長期食用會導致營養素攝入不足，引起營養不良。除此之外，小寶寶的胃消化功能未發育完全，如果攝入水分過多，會造成體內電解質濃度失衡甚至更嚴重的情況。